高龄肝胆管结石93例诊治体会

我院自 1990～ 1998年共收治 6 0岁以上高龄胆道疾病患者 10 2例 ,其中肝内外胆管结石 93例 ,占 91.0 8% ,现结合其临床特点及诊治体会报告如下。1 临床资料一般资料　 93例高龄肝胆管结石患者 ,男 37例 ,女 5 6例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 5 6例 ,70～ 80岁 37例 ,平均 6 8.5 5岁。病史 10年 2 0例 ,11～ 2 0年 32例 ,2 0年以上 40例 ,有 1～ 3次胆道手术史 7例。临床表现　腹痛 76例 (81.72 % ) ,典型腹绞痛 35例(37.6 3% ) ,黄疸 78例 (83.875 ) ,体温高于 39℃ 49例(5 2 6 9% ) ,低于 36℃ 12例 (12 .90 % ) ,右上腹部有明显压痛 ,反跳痛及肌…     

高龄食管癌、贲门癌围手术期治疗28例

高龄食管癌、贲门癌随着人均寿命的延长而逐渐增多。老年人随着年龄增加各器官先后发生退行性变化 ,尤其是心肺功能减退 ,各种应激反应和耐受性均较差 ,所以开胸手术后的并发症较多 ,造成一部分高龄患者不愿接受手术治疗 ,预后较差。自 1985～ 1998年我院手术治疗 70岁以上高龄食管癌、贲门癌病人 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 2 4例 ,女 4例。年龄 70～82岁 ,平均 73岁。出现症状至应诊时间 3个月以内者 10例 ,3～ 12个月者 8例。食管癌 16例 ,病变 3～ 8ｃｍ长 ,食管中段 10例 ,下段 6例 ,贲门癌 12例…     

70岁以上高龄食管癌贲门癌的手术治疗

目的　总结 70岁以上高龄食管癌贲门癌的手术治疗经验。方法　手术治疗 2 6例 70岁以上高龄食管癌贲门癌病人 ,年龄 70～ 78岁 ;食管癌 16例 ,贲门癌 10例 ,术前伴发其他系统疾病 15例 ,其中 4例合并两种以上疾病。16例食管癌病人分别行经左胸切除、弓下吻合 9例 ,经左胸切除、颈部吻合 3例 ,经右胸、颈腹部三切口切除 1例 ,经左颈、腹部食管剥脱术切除 1例 ,探查 2例 ;10例贲门癌病人行经左胸切除 2例 ,经腹切除 6例 (其中 1例术中改行胸腹联合切口 ) ,探查 2例。结果　全组手术切除率 84.6%,术后并发症发生率 46.2 %,其中呼吸系统并发症发生率占 5 0 %,手术死亡率 7.7%。结论　高龄食管癌贲门癌的病人 ,虽然常伴有其他疾病 ,有较高的术后并发症发生率 ,但只要合理选择手术方式 ,注重围手术期管理 ,仍应积极进行手术治疗。     

手术治疗70岁以上高龄食管癌、贲门癌75例临床研究

目的总结70岁以上高龄食管癌、贲门癌手术治疗经验。方法回顾性分析梅州市人民医院手术治疗的70岁以上高龄食管癌、贲门癌75例临床资料。结果 75例中术前伴发其他疾病共51例,占68%。手术切除69例,切除率92%。术后发生并发症26例,占34.7%,其中胸积液10例;肺炎8例;心房纤颤2例;呼吸衰竭2例;吻合漏4例;死亡1例。随访1～7年,1年生存率73.3%,3年生存率38.7%,5年生存率22.6%。结论 70岁以上高龄食管癌、贲门癌可耐受手术治疗,此类患者伴发病较多,加强围手术期处理可提高手术安全性。     

高龄贲门癌的外科治疗

目的:为选择适当的手术方式和观察疗效,对37例70岁以上的高龄贲门癌患者进行手术治疗。方法:采用贲门癌切除附加区域性淋巴结清扫(R_1)和贲门癌根治(R_2)手术方式。结果:手术切除31例,切除率为83.7%,其中 R_1手术25例,R_2手术6例,术后死亡3例,死亡率为8.1%。并发症11例,发生率为29.7%,平均生存时间为21.3个月。结论:对高龄贲门癌应持积极态度,手术方式宜采取贲门癌切除附加区域性淋巴结清除(R_1手术),该术式创伤小,多数患者能够耐受。对高龄患者其生存时间与 R_2手术无明显差异。     

高龄大肠癌患者的外科治疗(附140例临床诊治分析)

据统计高龄大肠癌患者逐年增加 ,国内报道 70岁以上大肠癌患者占总数的 10 %～ 17%。我院自 1990年 5月～2 0 0 0年 5月收治 70岁以上高龄大肠癌 14 0例 ,占同期收治大肠癌患者的 12 %。现结合临床就其外科治疗作如下分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 82例 ,女 5 8例。年龄 70～ 86岁 ,平均 74 8岁。自发病至就诊时间为 3个月～ 3年 ,平均 9个月。术前误诊 4 5例 ,占 32 1%。其中结肠癌 85例 ,直肠癌 5 5例。1 2　并存病 :合并其他疾病者 85例 ,占 6 0 7%。主要并存病有 :原发性高血压 32例次 ,心脏病 2 8例次 (主要为冠心病 ) …     

高龄胃癌21例临床分析

本文通过观察、分析 2 1例高龄胃癌患者的临床表现 ,治疗及疗效情况 ,总结出一些高龄肿瘤患者的临床特点 ,供同行们参考。1　临床资料本文收集 1985年 - 1990年、70岁以上的胃、贲门癌患者共 2 1例 ,全部得到病理证实 (手术或纤维胃镜 )。其中男性 2 0例、女性 1例 ,年龄最小 70岁、最大 80岁 ,平均年龄 73 71岁。发病至就诊时间最短 4天、最长达36 5天 ,平均 10 3 4 3天。就诊时主诉上腹部隐痛 10例 ,占总例数 4 7 6 2 % ;主诉腹胀 6例 ,占总例数2 8 5 7% ;出现黑便 8例 ,占总例数38 7% ;出现呕吐 0例 ,占总例数 0 %。就诊时体检发现消瘦外…     

高龄食管贲门癌的手术治疗

目的评价高龄食管贲门癌患者的手术治疗效果。方法回顾分析53例70岁以上食管贲门癌患者的术前检查、手术方法和并发症的防治情况及疗效。结果术后发生严重并发症6例,发生率为11·3%;术后死亡1例,死亡率为1·9%。与70岁以下组对比,无明显差异(P>0·05)。结论对高龄食管贲门癌患者的手术治疗应持积极而慎重的态度。     

老年食管、贲门癌32例外科治疗

随着社会老龄化发展 ,老年性肿瘤患者日趋多见 ,为更好治疗老年人食管癌、贲门癌。现就本院自 1990年至 2 0 0 0年 6月 32例 6 0岁以上老年食管、贲门癌病例的外科治疗分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 6例 (81 2 % ) ,女 6例 (18 8% ) ,男女比例 4 3∶1,年龄最大 75岁 ,6 0～ 6 5岁 2 1例 ,～ 70岁 7例 ,>70岁4例。病程 1～ 3个月 14例 ,～ 6个月 12例 ,～ 12个月 5例 ,1年以上 1例。大多数病例均有不同程度的吞咽困难伴胸骨后或剑突下不适 ,在 19例贲门癌患者中 ,以消化道出血就诊 3例。1 2　病灶情况及病理类型　在 13例食…     

高龄食管贲门癌的手术治疗(附81例分析)

自1986～1995年我院共手术治疗70岁以上高龄食管贲门癌患者81例，手术死亡5例。现就这81例高龄患者的术前后情况及并发症、死亡原因报告如下。1临床资料1.1一般资料。1．1．1年龄性别：自1986年～1995年我院共手术治疗食管贲门癌334例，包括70岁以上高龄病人81例，占243％，高龄组中．男性59例，女性22例，男女之比为2．68：1。年龄70～75岁65例，76～80岁！3例，80岁以上3例，平均年龄73．4岁。l二1．2病变情况：食管癌37例中，胸中段26例，胸下段11例；病变长度＜scm4冽，＞5cm33例；按国际分期四期3例，t期30例，IV期《例。黄门癌44例，…     

微机在扩展多道记录仪功能方面的应用

应用微机控制的信号采集-输出系统扩展SJ-41型多道记录仪的功能,使它的频率响应增加到1000Hz。采用这项技术可清晰地记录家兔和豚鼠的原位希氏束电图。     

电容器容量测试仪的研制

传统的电容器容量测试仪采用电阻比率式交流电桥法,而且对高品质因数的电容器和低品质因数的电容器还要分别使用不同的方法,前者用串联电阻式,后者用并联电阻式,操作起来很麻烦. 本文介绍了作者自行研制的电容器容量测试仪,该仪器采用数字电路和模拟电路相结合的方式,选用新式集成电路 - LM2917N, 精确度较高,使用方便.