自发性气胸30例分析

目的探讨自发性气胸(SP)的临床特点、治疗方法、并发症预防及处理。方法6例行胸腔穿刺抽气,14例经抽气或胸腔穿刺后短时间内患者又感到明显胸闷、气短或有基础肺病者出现呼吸衰竭时及时做胸腔闭式引流,对于反复发作的单侧SP或经胸腔闭式引流后持续漏气7d以上,及双侧SP患者10例行手术治疗。结果30例自发性气胸患者中治愈23例,好转7例,有效率100%,其中术后出血、肺漏气、复张性肺水肿等并发症3例,占10%。结论青年自发性气胸患者以特发性气胸、肺大疱为常见,而中老年患者则以阻塞性肺气肿为常见。胸腔闭式引流排气减压应作为自发性气胸的首选治疗,但对3次以上复发性气胸、胸腔闭式引流无效或肺部有明确病灶者应积极手术治疗。     

中心静脉导管治疗自发性气胸临床分析

目的 探讨中心静脉导管治疗自发性气胸的临床价值.方法 选择100例自发性气胸患者,其中44例经中心静脉导管治疗患者作为治疗组,56例传统胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流管治疗患者作为对照组,对两组治疗效果、住院时间、费用、手术时间及并发症等进行比较.结果 治疗组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),手术时间短、并发症少、住院时间短且花费少.结论 中心静脉导管胸腔留置引流治疗自发性气胸是一种安全、方便、经济、创伤小的方法,值得临床推广应用.     

微创胸腔闭式引流术在呼吸内科临床中的应用

目的探讨微创胸腔闭式引流术即长颈静脉留置针闭式引流对于胸腔积液及自发性气胸的治疗效果,分析其临床价值。方法选取2010年6月至2012年12月在我科治疗的胸腔积液患者及自发性气胸患者各40例,分为胸腔积液组和气胸组,均采用微创胸腔闭式引流术即长颈静脉留置针穿入胸腔治疗。并选取同期采用传统治疗的胸腔积液及自发性气胸患者各40例作为对照组,分别比较微创胸腔闭式引流术与传统治疗方式在胸腔积液或自发性气胸中的效果。结果①微创胸腔闭式引流术治疗胸腔积液效果优于传统方式,但两者治疗自发性气胸效果相似。②相对于传统治疗方式,微创胸腔闭式引流术治疗胸腔积液或者自发性气胸并发症更低（P〈0.05）。结论微创胸腔闭式引流术对于胸腔积液或者自发性气胸的疗效肯定,安全性高,可显著降低操作相关并发症。     

微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸的体会

目的：评价一次性带针胸管置入方法的微创胸腔闭式引流术在大量自发性气胸或不稳定型自发性气胸中的治疗效果。方法：分析39例大量自发性气胸或不稳定型自发性气胸微创置管诊治的相关资料。结果：39例全部治愈,大部分病人l d内复张,3～6 d拔管,副作用少。结论：一次性带针胸管置入方法的微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸,方法易掌握,损伤小,疗效显著,快速,经济实惠。     

自发性气胸闭式引流疗效观察

目的 探讨自发性气胸的临床特点,观察自发性气胸闭式引流的疗效。方法 39例自发性气胸患者,胸穿抽气8例,胸腔闭式引流27例,手术治疗4例。结果 本组39例自发性气胸患者,治愈35例,好转3例,死亡1例,病死率为2．56％。复发2例,复发率为5．12％。青年自发性气胸患者以特发性气胸、肺大泡为常见,而中老年患者则以阻塞性肺气肿为常见。结论 胸腔闭式引流排气减压应作为自发性气胸的首选治疗,但对3次以上复发性气胸、胸腔闭式引流无效或肺部有明确病灶者应积极手术治疗。     

自发性气胸106例的治疗体会

目的总结自发性气胸的临床特点,探讨自发性气胸的治疗方法。方法对汤阴县人民医院收治的106例自发性气胸患者的临床资料及治疗方法进行回顾性总结和分析。结果男87例,女19例,左侧气胸58例,右侧气胸45例,双侧气胸3例,全部治愈。结论对确诊的自发性气胸患者及时正确治疗,预后良好。大部分经胸腔闭式引流可治愈,对多次复发的气胸、胸腔闭式引流超过两周仍持续漏气以及血气胸合并休克的患者,外科手术是彻底的治愈方法。     

自发性气胸合并胸腔积液的治疗

目的 探讨自发性气胸合并胸腔积液治疗的方法.方法 368例自发性气胸按是否合并胸水,分为3组,单纯自发性气胸263例,合并胸腔积液组105例,其中能较快引流尽组液的46例.观察3组病例胸腔闭式引流后肺破口闭合时间.结果 自发性气胸合并胸腔积液经胸腔闭式引流后肺破口闭合时间明显高于单纯自发性气胸,但合并胸腔积液而能较快引流尽胸液组的肺破口愈合时间与单纯自发性气胸组无差异.结论 自发性气胸合并胸腔积液治疗远较单纯自发性气胸困难,应尽早引流尽胸腔积液,有利于肺、胸膜愈合.     

中心静脉导管胸腔闭式引流对气胸的治疗效果观察

目的:比较中心静脉导管与传统硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效及并发症。方法:将自发性气胸患者62例,随机分成两组:治疗组30例予中心静脉导管进行胸腔闭式引流术配合负压吸引;对照组32例予传统硅胶管行胸腔闭式引流术配合负压吸引。分别比较两组患者的肺完全复张时间及治愈率与并发症发生率。结果:中心静脉导管与硅胶管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的疗效无统计学意义,但治疗组的并发症明显少于、轻于对照组。结论:中心静脉导管进行闭式引流治疗自发性气胸,优于传统的硅胶管胸腔闭式引流术。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸40例临床分析

目的观察应用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的疗效及并发症。方法回顾总结2007年6月至2009年6月收治40例自发性气胸患者应用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗的经验。结果治愈38例,转外科治疗2例,治愈率95%,未出现严重并发症。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸操作简单、创伤小、并发症少、安全性高,可明显减轻患者痛苦,降低患者经济负担,值得临床推广。     

应用中心静脉导管治疗12例自发性气胸的体会

目的应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的体会。方法 2007年2月至2011年2月我科应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗12例自发性气胸患者。结果治愈10例,转外科治疗2例,治愈率83.33%,未出现严重并发症,取得较好疗效。结论中心静脉导管胸腔置管闭式引流治疗自发性气胸操作简单、创伤小、并发症少、安全性高、可明显减轻患者痛苦,值得临床推广。     

50例胸腔闭式引流术在自发性气胸治疗中的护理体会

目的探讨胸腔闭式引流术在自发性气胸患者治疗中的护理措施。方法 50例自发性气胸实施胸腔闭式引流术患者,对其实施个体化心理护理、病情评估、术后胸腔闭式引流术防感染护理、保持引流装置密闭性护理以及引流有效性的观察护理等措施,观察其护理效果。结果 50例患者全部康复顺利,平均住院时间6.7 d,无切口感染、引流管脱落、引流管阻塞发生。出院前护理满意度调查,45例非常满意,满意5例,总满意率为100%。结论对自发性气胸胸腔闭式引流术患者实施精心的心理护理,做好胸腔闭式引流术后的护理,可以促进患者顺利早日康复,提高患者对护理质量的满意度。     

中心静脉导管在自发性气胸的应用

目的探讨使用中心静脉导管胸腔间断抽气与传统粗硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法对32例自发性气胸患者行中心静脉导管胸腔间断抽气,18例行传统粗硅胶管闭式引流,观察比较两组疗效及并发症。结果中心静脉导管胸腔间断抽气与粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,无显著性差异;但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多。结论中心静脉导管胸腔间断抽气治疗自发性气胸疗效满意,并发症少,是值得临床推广。     

中心静脉导管在治疗自发性气胸中的应用（附52例报告）

目的比较中心静脉导管与普通胸管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效及并发症。方法52例自发性气胸患者行中心静脉导管闭式引流，47例行普通胸管闭式引流，观察疗效及并发症。结果中心静脉导管与普通胸管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近，差异无显著性，但普通胸管行胸腔闭式引流治疗并发症多。结论中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是安全、操作简单、舒适耐受的方法。     

原发性肺癌合并自发性气胸诊治体会

目的：了解原发性肺癌合并自发性气胸的临床特点。方法：回顾性分析9例原发性肺癌合并自发性气胸的临床资料。结果：5例患者经胸腔闭式引流治疗后气胸治愈1例复发,1例转胸外科手术治愈;2例无效。结论：临床上原发性肺癌合并自发性气胸少见,临床表现特异性差,胸腔闭式引流术可作为应急措施及试探性治疗的方法。     

中心静脉导管胸腔留置引流128例胸腔积液及自发性气胸临床应用

目的观察中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及自发性气胸的临床应用效果。方法对128例采用中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及气胸患者的资料进行总结分析。结果 128病例均引流成功,置管期间除1例脓胸患者因引流管堵塞改用粗胸管引流、3例患者因护理不当引流管脱出而行再次置管外,未出现出血、感染、损伤及医源性气胸等并发症,治疗效果满意。结论掌握适应证和禁忌证,中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及自发性气胸是一种简便安全、有效、创伤小的方法 ,值得临床推广。     

青少年原发性自发性气胸94例临床分析

目的 探讨青少年原发性自发性气胸的临床表现和治疗方法.方法 对我院2009年1月到2013年12月收治的原发性自发性气胸的青少年患者94例的临床资料作回顾性分析.结果 本组保守治疗16例,胸腔闭式引流64例,胸腔镜手术治疗14例,平均随访时间13.7 (1～62)个月.青少年原发性自发性气胸首要表现为胸痛(83例,88.3％),其次表现为张力性气胸所致呼吸困难(34例,35.5％).患者平均体表面积指数(18.2±1.6) kg/m2.24例患者经治疗后再次出现自发性气胸,6例患者出现第3次自发性气胸.所有患者经治疗后均痊愈出院.结论 原发性自发性气胸多发生在低体表面积的青少年,主要临床表现为胸痛和呼吸困难.胸腔闭式引流术及胸腔镜治疗均为有效治疗方式.     

灭活短小棒状杆菌联合高渗糖治疗老年难治性气胸25例

自发性气胸是一种常见的呼吸系统疾病,临床上自发性气胸复发率高达40％～100%。老年气胸患者,基础病多,肺组织修复机能减弱,难治性气胸发生率高。如何采取较好的治疗方法,对缩短气胸的治愈时间、提高治愈率、减低病死率和复发率非常重要。2001-2004年,我科在胸腔闭式引流下,胸腔内注入短小棒状杆菌联合高渗糖治疗老年人难治性气胸,取得良好疗效。     

改良式胸腔闭式引流治疗自发性气胸临床分析

自发性气胸是基层医院的常见病、多发病,胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法。传统的胸腔闭式引流应用粗硅胶管,需切开皮肤、分离肌肉,操作复杂,需外科医生完成,不利于临床广泛推广。我院2009年1月至2013年7月收治的129例自发性气胸患者采用改良式胸腔闭式引流,报告如下。     

双腔气囊尿管在自发性气胸胸腔闭式引流术中的应用

目的探讨双腔气囊尿管在自发性气胸胸腔闭式引流术中的应用价值及护理。方法对50例自发性气胸采用双腔气囊尿管替代普通胸腔引流管行胸腔闭式引流术患者进行临床观察,做好术前准备,讲解术中、术后注意事项。结果 50例自发性气胸患者胸腔闭式引流均获成功,成功率达100%,管道最长保留时间15 d,发生管道阻塞1例,无脱落现象,发生皮下气肿2例,50例均无逆行感染。结论注意引流中的护理及病情观察是置管成功并取得良好治疗效果的重要保证,同时,在减少或避免并发症的发生、减轻患者痛苦等方面也有重要作用。     

自发性气胸经两种胸腔闭式引流管引流效果对比

目的:对比胸膜引流套件和传统胸腔闭式引流管治疗自发性气胸的效果。方法:回顾分析我院2006年2月～2012年2月自发性气胸患者105例,分别采用胸膜引流套件治疗(治疗组,53例)和传统胸腔闭式引流管治疗(对照组,52例),比较两种手术方式治疗自发性气胸的疗效。结果:两组疗效无显著性差异(P>0.05),治疗组带管时间少于对照组。结论:应用胸膜引流套件治疗自发性气胸是一种简单、安全和同样有效的方法。