骨关节炎的康复医疗

一、概述 骨关节炎(Osteoarthritis,OA)又称增生性骨关节炎、肥大性关节炎、软骨软化性关节炎等,是常见的一种关节炎,属于慢性关节疾病,多见于老年人.老年人膝关节炎约占10%,髋关节炎约占3%～16%.     

关节腔内注射肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗炎性关节病

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)或脊柱关节炎(SpA)等风湿性疾病容易出现炎性关节病,有效治疗此类难治性关节炎一直是临床上的重要课题.鉴于关节腔内局部注射药物起效快,操作方便,因此该方法是治疗关节炎的一种常用方法.     

类风湿关节炎动脉粥样硬化的研究进展

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要损害外周关节滑膜,类风湿关节炎的致残率较高.近年来,心血管疾病作为其主要的死亡原因之一,引起人们越来越多的关注.绝大部分患者在心血管方面的改变以动脉粥样硬化为主,本文就与类风湿关节炎有关的动脉粥样硬化发病机制的研究进展作一综述.     

类风湿关节炎相关间质性肺疾病的早期诊断及药物治疗进展

间质性肺疾病是类风湿关节炎患者最常见关节外表现,病死率高.类风湿关节炎相关间质性肺疾病的病因及治疗效果尚不明确.本文就其早期诊断与药物治疗作一综述,以期改善其预后.     

医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎126例疗效分析

膝关节骨性关节炎是一种危害人类健康的常见病、多发病,是引起膝关节疼痛的主要原因之一.本院自2006年4月～2007年5月采用医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎126例,取得满意的疗效,现报道如下.     

间充质干细胞在胶原诱导性关节炎中的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性、进行性多关节炎为主要表现的疾病.其病理特征表现为持续进行性滑膜炎,软骨破坏和骨侵蚀,最终导致关节强直、畸形、功能丧失.     

超声评估附着点病变的研究现状及进展

脊柱关节炎(SPA)是以中轴、外周关节以及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病,该组疾病以强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)为原型,还包括反应性关节炎、银屑病关节炎(PsA)、炎性肠病相关性关节炎等.附着点炎是指肌腱、韧带、关节囊插入骨部位的炎症,是SpA的特征性改变.SpA患者附着点部位的炎症渐发展为骨破坏及新骨形成,后者导致韧带及关节强直.研究附着点病变的发展规律,对于了解SpA的发病及转归有重要意义.     

银屑病关节炎诊断及治疗指南

1概述 银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延、易复发、晚期可关节强直,导致残疾.约75%PsA患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后者约10%.     

类风湿关节炎与动脉粥样硬化

类风湿关节炎（RA）与动脉粥样硬化关系密切,而传统的心血管危险因素并不能完全解释类风湿关节炎心血管事件增加的原因.类风湿关节炎与动脉粥样硬化有共同的发病机制,其中炎症起着关键作用,如肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6等促炎细胞因子不仅参与类风湿关节炎的发病机制,而且能独立预测类风湿关节炎心血管病（CVD）.一方面,炎症能改变类风湿关节炎患者高密度脂蛋白结构以及低密度脂蛋白和高密度脂蛋白浓度,从而促进动脉粥样硬化和心血管事件.     

特纳综合征合并脊柱关节炎的临床特点分析

目的 探讨特纳综合征合并脊柱关节炎的临床特点,以提高对该病的认识.方法 报道我院诊治的1例特纳综合征合并脊柱关节炎患者,并结合国内外报道的5例患者,分析其临床表现、实验室检查及影像学的特点.结果 6例患者均为女性,平均年龄(27±5)岁.其中2例为脊柱关节炎,3例为强直性脊柱炎.1例为银屑病关节炎.5例出现外周关节炎,其中4例为首发症状.2例出现炎性背痛.4例存在椎体活动受限.3例存在关节内、外翻畸形.6例染色体核型均为45,XO.6例均存在骨质疏松.结论 特纳综合征可合并脊柱关节炎,其特点是外周关节炎、骨质疏松、骨关节发育异常.     

类风湿关节炎改变病情抗风湿药耐药性生物学标志研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种高度致残的自身免疫性疾病,以进展性、侵蚀性关节炎为丰要表现.全球范嗣的患病率达0.5%～1%,我国人群患病率为0.32%～0.34%,我国患病总人数至少达400万.     

Th17细胞/调节性T细胞平衡与类风湿关节炎

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,发病机制尚不明确,Th17细胞/调节性T细胞平衡失调可能参与其异常自身免疫过程.本文就Th17细胞/调节性T细胞平衡在RA发病机制中的作用作一综述.     

骨性关节炎大鼠模型中透明质酸的表达水平

目的 探讨骨性关节炎小鼠动物模型中透明质酸(HA)表达水平在骨性关节炎的诊断与治疗中的意义.方法 将40只4月龄健康实验大鼠随机分为模型组和对照组.模型组采取4℃冷水冷冻刺激大鼠膝关节制作骨性关节炎模型.在造模21 d和42 d时处死大鼠,评定关节炎指数(AI)；关节软骨作HE染色及双抗体夹心ELlSA法检测HA水平.结果 与对照组相比,在3 w时HA呈升高趋势,而在6 w时模型组较对照组HA减少明显,具有显著差异.而且HA的减少程度与关节炎程度呈正相关.结论 HA是检测关节炎发生的敏感指标,在早期关节炎发生时HA会呈保护性升高；随着关节炎程度的增加,HA含量下降.所以,HA也可以成为治疗的重要部分.     

幼年特发性关节炎 加拿大埃得蒙顿2001 (国际风湿病学联盟新的分类标准讨论稿)

国际风湿病学联盟儿科常委专家组(Classification Taskforce of Pediatric Standing Committee of International League of Associations for Rheumatology,ILAR)于2001年8月25～26日在加拿大埃得蒙顿(Edmonton)举行第三次会议(第一次于1994年在智利圣地亚哥,第二次于1997年在南非德本),就幼年特发性关节炎这一分类标准进行了进一步讨论.与会者一致认为儿童时期的慢性关节炎是一组疾病,其起病、病程和转归都各不相同,推测病因也不相同.为了便于国际间协作对儿童时期的关节炎的免疫遗传学、流行病学、转归和治疗方案实施等方面进行研究,有必要将儿童时期不明原因的关节肿胀持续6周以上这类关节炎的分类统一起来,定名为幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA).从而取代了原有的美国应用的幼年类风湿关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)和欧洲应用的幼年慢性关节炎(juvenile chronic arthritis,JCA)这两个分类标准.     

幼年特发性关节炎生物制剂治疗的研究进展

幼年特发性关节炎(iuvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童时期一种常见的结缔组织病,表现为16周岁以前发病,持续时间超过6周,且原因不明的各种关节炎病变.共分为7型:①全身型;②少关节炎型,又分为持续性和进展性;③多关节炎型(类风湿因子阴性);④多关节炎型(类风湿因子阳性);⑤银屑病型;⑥附着点炎相关型;⑦未分类型.有研究证实:约25%～70%的JIA患者在发病后的10年中仍处于疾病活动状态[1],并且这种疾病逐渐成为儿童致残的主要原因之一.目前,JIA的治疗以控制发热和急性期关节症状、维持发育、减少致残为主要目的,但缺乏特异性的治疗方法.     

类风湿关节炎与动脉粥样硬化的关系

类风湿关节炎患者早期死亡风险增高,心血管疾病是其主要的死亡因为.与一般人群相比,类风湿关节炎患者心血管疾病发病风险明显增加.类风湿关节炎伴随的全身炎症反应逐渐被认为在动脉粥样硬化进展中起到非常重要的作用,可导致脂质异常、氧化应激增加、内皮功能障碍、动脉僵硬度增加、胰岛素抵抗加重等促进粥样斑块进展.此外,类风湿关节炎的异...     

类风湿关节炎的临床表现

类风湿关节炎是一以关节炎症为主要表现的周身性自身免疫疾病.美国风湿病学学会对类风湿关节炎的分类标准,概括了它主要的临床表现,现分述如下:(1)晨僵原标准要求持续时间1小时以上,存在至少6周.此体征反映滑膜炎的存在,时间长短与滑膜炎症程度基本平行.     

回纹型风湿症

回纹型风湿症(palindromic rheumatism,PR)是1944年由Hench与Rosenberg[1]首次描述,是一种以急性关节炎和关节周围炎为特征的不常见的反复发作的病症,发作间歇期无任何症状,本病现多被认为是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的一个亚型.     

关通舒和塞来昔布以及二者联合治疗膝关节骨性关节炎疗效对比

骨性关节炎是一种由多因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节炎性疾病;多见于老年人,女性多于男性;好发于膝关节、髋关节及手指关节等部位[1].晚期致残率极高,严重影响病人的生活质量.目前已明确传统医药对早期膝关节骨性关节炎(KOA)患者具有较好的临床疗效,不仅能够显著改善疼痛等症状,还可有效延缓关节软骨退变.本研究观察塞来昔布(西乐葆)、关通舒及二者联合治疗KOA.     

反应性关节炎诊断及治疗指南

1概述 反应性关节炎(reactive arthritis,ReA)是一种发生于某些特定部位(如肠道和泌尿生殖道)感染之后而出现的关节炎.因为与人类白细胞抗原(HLA)-B27的相关性、关节受累的模式(非对称性,以下肢关节为主)以及可能累及脊柱,因此被归于脊柱关节病的范畴.它曾被称为Reiter综合征(具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎三联征者)、Fiessinger-Leroy综合征等,1969年Ahvonen首先将其命名为ReA,目前已被广泛采用.