子宫颈癌筛查与液基薄层细胞学检测结果分析

目的:为探讨液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的价值.方法:本院行新世纪液基薄层细胞学细胞学检查的女性患者530例,对细胞学检查结果为阳性者行阴道镜检查并多点活检对照.细胞学诊断采用TBS分级系统,对细胞学阳性行镜下活组织病理检查.结果:细胞学与阴道镜下活组织病理检查诊断符合率分别为上皮低度病变内87.5%(7/8),上皮内高度病变100%(CINⅡ3/3,CINⅢ2/2),鳞状细胞癌100.00%(2/2).结论:该方法可提高宫颈癌前病变的阳性诊断率,细胞学阳性患者配合阴道镜及镜下活组织病理检查诊断能及早发现宫颈癌前病变,是防止宫颈癌发生的有力措施.     

968例宫颈薄层液基细胞学检查与阴道镜活检病理分析

目的:为了探讨宫颈薄层液基细胞学检查与阴道镜病理活检的符合率,以及对宫颈病变的诊断意义,比较分析宫颈液基细胞学(TCT)诊断与病理诊断结果的符合率。方法:选取本院2011年6月～2013年5月进行宫颈薄层液基细胞学检查,同时又进行阴道镜检查病理活检的患者共计968例。结果:宫颈液基细胞学检查与阴道镜检查病理活检诊断的符合率为78.8%,宫颈液基细胞学诊断为ASC-US病变者35.4%活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)。结论:TCT检查可以广泛用于宫颈癌的普查,能大大提高宫颈癌癌前病变及宫颈癌的检出率,TCT检查的结果与病理诊断的结果相对照,符合率高,对TCT诊断为ASC-US的患者,临床应引起重视,可进行HPV检测。必要时需进行阴道镜检查。     

宫颈癌早期筛查方法效果比较

目的探讨宫颈液基细胞学检查与阴道镜检查以及二者联合检查对早期宫颈癌筛查的临床价值。方法对东莞市妇幼保健院600例患者行宫颈液基细胞学检查。细胞学检查阳性者行阴道镜检查并进行活检,进行病理学检查。结果宫颈液基细胞学结果与阴道镜活检病理结果分析:600例中经宫颈液基细胞学检查,发现意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)94例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)49例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)36例,不除外上皮内高度病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)11例,不典型腺细胞(AGC)5例,鳞状细胞癌(SCC)6例。阴道镜下宫颈活检结果,SCC2例,CINⅢ29例,CINⅡ33例,CINⅠ5286例,CGIN7例,正常或慢性炎症78例。结论宫颈液基细胞学检查联合阴道镜检查可以提高早期宫颈癌的筛查率,二者联合应用,可提高宫颈病变的诊断率。     

多重方法联合诊断宫颈病变的临床研究

目的　探讨宫颈刮片阴道镜及镜下活检在宫颈上皮瘤样病变及宫颈早期浸润癌中的诊断价值。方法　对 345例疑有宫颈病变的妇女常规行宫颈刮片阴道镜及镜下活检。结果　宫颈刮片在宫颈上皮瘤样病变及宫颈早期浸润癌的阳性检出率 17.4 3% ,阴道镜拟诊阳性率 96 .33% ,假阳性率 4 6 .4 1%。结论　阴道镜检查可作为防治宫颈癌的初筛工具 ,优于阴道宫颈脱落细胞学检查 ,为了避免宫颈刮片的假阴性、阴道镜检的假阳性、宫颈活检的盲目性 ,应将宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查及病理学检查有机地结合 ,在宫颈上皮瘤样病变及宫颈早期浸润癌的诊断中有极其重要的价值。     

宫颈刮片及阴道镜在妇科普查中的意义

目的探讨阴道镜联合宫颈刮片的细胞学检查对子宫病变的临床诊断意义。方法通过对296例宫颈异常患者进行宫颈刮片和阴道镜检查,以病理组织学诊断为标准,用特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值进行对比分析。结果宫颈刮片及阴道镜细胞学检查296例。病理结果显示宫颈上皮病变(CIN)286例,占96.6%,其中CINⅠ156例(52.7%),CINⅡ99例(33.5%),CINⅢ41(13.8%),宫颈癌0例(0%)。宫颈刮片及阴道镜细胞学检查诊断CIN符合率96.7%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率91.64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜下多点活检病理检查能及早发现宫颈病变。     

阴道镜检结合宫颈细胞学检查对早期宫颈癌的诊断价值

目的探讨阴道镜检结合宫颈细胞学检查对早期宫颈癌的诊断价值。方法260例妇科疾病患者行宫颈细胞检查的同时行阴道镜检查及阴道镜下活组织病理检查。结果经组织学病理诊断为宫颈癌23例,宫颈上皮内瘤变（CIN）56例;而单用阴道镜筛查宫颈癌12例,癌前期病变41例,漏诊15例,与病理诊断符合率为94．2％;单用宫颈涂片细胞学检查发现巴氏n级以上可疑99例,漏诊25例,与病理诊断符合率为90．4％。结论宫颈细胞学涂片结合阴道镜的检查,对减少和预防宫颈癌发生有重要的价值。     

宫颈癌筛查方法实用性研究

目的单县做为项目县之一参加了这次筛查工作,宫颈癌是CIN经过长时间发展的,因此早期发现宫颈癌癌前病变是降低宫颈癌发病的有效手段。三阶梯式诊断技术是用于筛查、诊治宫颈癌及其癌前病变的常规诊断技术,包括宫颈细胞学、阴道镜与宫颈病理学。方法对70392万例35～59岁健康农村妇女采用薄层细胞学检测系统进行宫颈病变的早期筛查,对1809例细胞学阳性或临床可疑的患者行阴道镜检查及部分活组织检查。结果 TCT标明显提高了子宫颈癌及癌前病变的阳性诊断率。TCT中ASCUS有1809例,LSIL有419例,HSIL有158例,AGC有49例。阴道镜活检病理为CINⅠ187例,CINⅡ23例,CINⅢ12例,原位腺癌例2例,微小浸润癌7例,浸润癌7例。结论宫颈细胞学筛查是子宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段,TCT独特的取材与制片方法,更有利于宫颈阳性病变的检出;细胞学筛查异常或临床可疑的患者,应在阴道镜下多点活检;有利于提高CIN的检出率。     

阴道镜基础的“即查即治”在妇女宫颈病变防治中价值评价

目的评价阴道镜基础上的“即查即治”在妇女宫颈病变防治中应用价值及临床意义。方法在细胞学基础上进行阴道镜下活检,对某单位4215名女职工进行妇科宫颈病变普查,对阴道镜下诊断明确的宫颈病变患者,采取“即查即治”,发现病灶立即治疗方法,并同时留取活检组织病理检查。结果宫颈涂片2854例,异常涂片243例（8．51％）,327例行阴道镜检查同时行宫颈活组织检查,组织病理确诊发现：宫颈癌3例（0．07％）,宫颈内瘤样病变139例（3．12％）,其中CINI126例（2．99％）,CIN1112例（0．04％）,CINⅢ1例（0．02％）,尖锐湿疣11例（0．26％）。宫颈涂片诊断CIN符合率53．9％,阴道镜诊断CIN的符合率72．7％,两者有显著差异（P〈0．05）。阴道镜诊断CIN的敏感性97．2％,特异性70．9％。104例在阴道镜较为准确诊断基础上进行“即查即治”,并同时留取活检组织病理检查。结论宫颈细胞学基础的阴道镜活检是妇女宫颈癌普查中初筛与精检相结合的可靠诊疗方法,阴道镜基础上采取“即查即治”,是防治宫颈病变另一途径。     

液基细胞检测技术在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨宫颈液基细胞学技术（thinprep cytologic test,TCT）在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法：选择本院2008年10月～2010年6月进行宫颈液基细胞学检查的患者2000例,按照Bethesda系统（TBS）分类法进行细胞学诊断,对其中的76例行阴道镜下活检,与病理组织学的诊断结果进行比较。结果：2000例患者在宫颈液基细胞学技术检查中的涂片满意率为96.95%（1939/2000）,发现异常涂片102例,其中76例患者进行阴道镜下活检,活检结果鳞癌4例,TCT与阴道镜下的活检病理结果的总体符合率为64.47%。结论：宫颈液基细胞学技术（TCT）在宫颈癌筛查中的准确度较高,检查过程中涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率也大大提高,TCT配合阴道镜下活检是筛查和诊断子宫颈癌病变的最为有效的手段。     

宫颈TCT联合阴道镜在宫颈病变诊断中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)、阴道镜下活检联合应用在宫颈病变中的诊断价值.方法:收集2010年7月～2011年7月我院门诊625例已婚妇女进行液基细胞学检查,可疑宫颈病变256例患者行阴道镜检查及镜下定位取活组织病理检查,结合病检报告,作出诊断.结果:慢性宫颈炎219例(其中宫颈息肉46例),CIN29例,原位癌...     

液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的评价液基细胞学检测技术（TCT）在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床价值。方法对我院近年来接受宫颈病变筛查的290例患者采用宫颈细胞TCT技术检测,细胞学诊断采用伯塞斯达系统（the Bathesda system,TBS）分级法,对细胞学检查阳性者行阴道镜下多点活检,将细胞学检查结果与活检结果作对比分析。结果细胞学异常阳性检出率9.65%（28/290）,其中慢性宫颈炎15例;CINⅠ6例,CINⅡ3例,CINⅢ2例;宫颈鳞癌2例。TCT检查与阴道镜下宫颈组织活检结果符合率高。结论TCT检查能准确反映宫颈病变,对宫颈细胞学检查阳性的患者,应遵循细胞学、阴道镜与组织学检测三阶梯式诊断程序,可及早发现宫颈早期病变,降低宫颈癌的发病率和病死率。     

电子阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨电子阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值。方法收集2007年1月至2009年1月在检查为宫颈病变的268例患者行阴道镜检查。结果阴道镜下诊断为异常病例69例，对异常病例均行镜下定位活组织检查，经病理确诊湿疣8例，CIN50例，宫颈癌5例，慢性宫颈炎6例，阴道镜检查对CIN的诊断准确率72．46％（50／69）。结论阴道镜检查技术对宫颈CIN早期诊断，早期治疗及降低宫颈癌的发生率有极其重要的价值，对诊断宫颈疾病结果准确可靠，有一定的临床应用价值。     

HPV检测与液基细胞学联合在早期宫颈病变中的应用分析

目的分析HVP检测联合液基细胞学在早期宫颈病变普查中所具有的作用及意义。方法 TCT及HPV检测,检测对象2502例宫颈疾病患者,若发现检测异常者,则需进行进一步检测,阴道镜及镜下活检。结果 TCT异常者372例,高危型HPV阳性者232例,对428例TCT异常以及病情严重型的HPV-DNA阳性患者进行阴道镜检查,结果发现有382例女性阴道的镜图像产生异常现象,占总数比例的89.25%。从病理检查结果来看有36例为慢性宫颈炎,其中有338例患者的宫颈上皮内出现瘤变。采用高危型HPV进行检测联合液基细胞学对CIN诊断符合率为88.48%。结论高危型HPV检测和TCT检测联合运用可以较为准确的诊断早期的宫颈病变,对于防止宫颈癌变具有重要的意义[1]。     

宫颈脱落细胞学联合电子阴道镜检查在农村地区宫颈癌筛查中的应用分析

目的了解宫颈脱落细胞学检查联合电子阴道镜检查在农村地区宫颈癌筛查中的应用价值。方法2012年3月至2012年8月,对江门市郊区5634名农村妇女进行宫颈脱落细胞涂片检查,诊断采用TBS标准分级,普查结果阳性的498例进一步行阴道镜检查,异常图像或细胞学检查阳性的321例继续在阴道镜下行宫颈活检组织病理检查。结果宫颈脱落细胞涂片检查ASC—US以上的57例,直接诊断为宫颈癌的1例;阴道镜检查下取活检并行病理学诊断为慢性宫颈炎症的279例,CIN1级26例,CIN2级6例、CIN3级4例,宫颈癌6例。结论宫颈脱落细胞学联合电子阴道镜检查对宫颈癌及其病变检查具有较高的应用价值,适合在宫颈癌筛查中推广。     

细胞学联合阴道镜及病理活检在宫颈病变诊断中的应用

目的:评价细胞学联合阴道镜及病理活检在诊断宫颈病变中的应用。方法:应用细胞学检查、阴道镜检查与病理活检结合的方法对宫颈病变进行诊断,以病理组织学诊断为标准,对结果进行分析。结果:宫颈炎症123例,占38.92%;CIN155例,占49.05%;宫颈浸润癌38例,占12.01%。结论:细胞学联合阴道镜及病理活检能及时发现癌前病变和宫颈癌,为宫颈病变提供正确的治疗方法。     

宫颈薄层液基细胞学上皮细胞异常与宫颈活检病理分析

目的分析宫颈薄层液基细胞学上皮细胞异常与宫颈活检组织病理学诊断的符合率及对子宫颈病变的诊断价值。方法通过对本院妇产科2008年8月～2011年4月的2052例患者做薄层液基细胞学检测,TBS报告方式进行宫颈细胞学检查。对诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上患者231例,在阴道镜下做宫颈活检,将其结果作对照回顾性分析。结果宫颈薄层液基细胞学检测结果显示:不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)检出率为7.21%,低度鳞状上皮内病变(L-SIL)检出率为1.21%,高度鳞状上皮内病变(H-SIL)检出率为0.19%。阴道镜下宫颈活检病理诊断符合率分别为ASC-H85.4%、L-SIL92.0%、H-SIL100%。结论液基细胞学与病理组织学有较高的符合率,对高级别CIN和宫颈癌诊断准确率高,配合阴道镜病理活检能及早发现CINⅢ级或原位癌,宫颈薄层液基细胞学检测结果诊断为宫颈上皮异常,均应做宫颈活检,以防漏诊。     

人乳头瘤病毒基因分型检测在宫颈癌前病变诊断中的应用与分析

目的讨论人乳头瘤病毒基因检测在宫颈癌病变的诊断价值。方法 2010年1月至2011年1月体检发现宫颈病变的在我科检测高危型HPV患者73例,同时均进行宫颈刮片及阴道镜检查,对异常患者行病理组织学检查,以病理结果为金标准。结果高危型HPV-DNA检测的敏感度为80.82%;宫颈涂片的敏感度为47.94%;联合宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测及阴道镜下病理检查的敏感度为94.52%。结论联合采用宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测及阴道镜下病理检查能及早发现宫颈癌前病变,提高早期检出率,降低假阴性。     

液基细胞学技术筛查宫颈病变850例分析

目的:探查液基细胞学技术可成为宫颈癌普查的首选方法。方法:对850例宫颈液基细胞学筛查患者的结果进行分析及处理,对ASCUS以上患者行阴道镜检查及多点活检。结果:850例患者中86例为ASCUS,9例为LSIL,2例为AGC,行阴道镜检者47例,病理检查结论:慢性宫颈炎42例,CINⅠ3例,CINⅢ1例,早期浸润癌1例。结论:宫颈液基细胞学检查技术可作为宫颈癌普查的首选方法,如发现异常,则行阴道镜、组织学活检三阶梯式诊断程序,提高诊断准确率。     

不同筛查方法对宫颈癌的诊断价值

目的 探讨巴氏涂片、液基细胞、阴道镜检和阴道镜下活检在子宫颈癌诊断中的价值.方法 116例子宫颈癌患者资料进行回顾性分析,进一步探讨巴氏涂片、液基细胞、阴道镜检和阴道镜下活检在宫颈癌诊断中的价值.结果 116例患者均为术前术后组织病理确诊为宫颈癌.其中30例曾行巴氏涂片检查,占25.9%,疑高度病变10例,准确率33.3%;液基细胞学检查47例,占40.5%,疑高度病变25例,准确率53.1%;阴道镜检查99例,占85.3%,可疑高度病变或浸润癌75例,准确率为75.8%;99例术前行阴道镜下定位活检,与术后病理的符合率94.9%.两种细胞学检查准确率差异无统计学意义(P＞0.05);液基细胞学与阴道镜检差异有统计学意义(P＜0.01);液基细胞学检查、阴道镜与阴道镜下定位活检差异有统计学意义(P＜0.01).结论 细胞学、阴道镜、阴道镜下宫颈多点活检均不能完全准确地检测出宫颈癌,阴道镜、阴道镜下多点活检与细胞学相比有更高的诊断符合率.规范、合理的联合应用多种检测手段是提高宫颈癌诊断准确率的重要措施.     

探讨液基薄层细胞学（TCT）联合阴道镜在宫颈疾病筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）联合阴道镜对诊断宫颈疾病筛查中的应用价值。方法选择2007年7月至2009年5月妇科门诊和住院268例宫颈病变患者进行液基薄层细胞学及阴道镜检查,对细胞学阳性者和（或）阴道镜RCI评分〉2分者,可在阴道镜下取活组织病理检查,以细胞学检查联合阴道镜检查活检为研究组,并以单纯阴道镜检查活检为对照组,比较两组组织学诊断阳性符合率。结果研究组组织病理诊断符合率70%（105/150）;对照组组织病理诊断符合率48.3%（57/118）;两组病理诊断符合率比较差异有显著性（P〈0.01）。结论液基薄层细胞学联合阴道镜检查可显著提高宫颈病变的阳性检出率,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断和筛查具有重要价值。