肱骨上端骨折护理

肱骨上端骨折主要包括肱骨头骨折,肱骨解剖颈骨折,肱骨外科颈骨折.因解剖特性,肱骨解剖颈松质骨,皮质骨交界处最为多见,其可发生在任何年龄,50岁以上老年人为多,多由摔伤、暴力击打,间接外力所致.     

肱骨干骨折涉及或合并肱骨近端骨折的髓内针治疗

目的 总结肱骨干骨折涉及或合并肱骨近端骨折时,采用髓内针治疗的效果.方法 采用髓内针治疗肱骨干骨折涉及或合并肱骨近端骨折19例,手术均采用闭合复位,近端锁定的髓内针固定.其中14例获得随访,随访9 ～38个月,平均23.5个月.复查时拍片判断骨折愈合情况,采用Constant-Merley绝对值评分方法评价术后疗效.结果 14例新鲜骨折均顺利愈合,平均愈合时间14.2周(10 ～20周),平均Constant-Merley绝对值86.8分(76 ～ 98分),平均前屈上举148.5°,其中优良11例,可3例.结论 髓内针是治疗涉及或合并肱骨近端骨折的肱骨干骨折可选的方法之一.     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的:评价肱骨近端锁定钢板治疗Neer分类肱骨近端三、四部分骨折的疗效.方法:自2005年2月-2007年4月,我中心对24例(男10例,女14例)平均年龄为55.8岁的Neer分类肱骨近端三、四部分骨折患者采用肱骨近端锁定钢板内固定手术治疗.应用Neer疗效评分系统对术后肩关节的疼痛、功能、活动度和解剖恢复进行评定.结果:经术后平均14.5个月随访,优(90～100分)10例,良(80～89分)7例,(70～79 分)4例,差(<70分)1例,优良率77.27%.结论:肱骨近端锁定钢板是治疗Neer分类肱骨近端三、四部分骨折的一种理想方法.     

肱骨近端骨折治疗进展

肱骨近端骨折是临床上常见的骨折之一,国内报道其发生率占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4%～5%或更高.年轻患者通常由高能量创伤所致;而对于骨质疏松的老年患者,可引起明显损伤.肱骨近端骨折类型复杂,预后较差,治疗中存在难点.根据国内外相关文献资料,笔者复习了肱骨近端解剖、各种临床分型、治疗方法及其优缺点.主张对肱骨近端1部分和移位不大的2部分骨折行保守治疗.移位大的2、3、4部分骨折行手术治疗.强调微创技术,保护骨折周围软组织及血运,修复肩袖,固定坚强,早期练功,锁定接骨板手术和肩关节置换手术是目前治疗严重肱骨近端骨折的主要手段.     

中医治疗肱骨干骨折

@ 肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下,至肱骨髁上之间的骨折,占全身骨折的1.31%. [机能解剖] 1.肱骨外科颈以下,到肱骨内、外上髁这一段骨体叫做肱骨干.肱骨干呈长管状,临床上分上、中、下三段.中上1/3是圆柱形,管腔圆形,前外侧皮质较粗处是三角肌粗隆,有三角肌附着,使上臂外展.     

中医治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下,至肱骨髁上之间的骨折,占全身骨折的1.31%. [机能解剖] 1.肱骨外科颈以下,到肱骨内、外上髁这一段骨体叫做肱骨干.肱骨干呈长管状,临床上分上、中、下三段.中上1/3是圆柱形,管腔圆形,前外侧皮质较粗处是三角肌粗隆,有三角肌附着,使上臂外展.     

肱骨近端骨折的治疗

目的 探讨肱骨近端骨折的治疗方法及疗效观察.方法 对2000年1月至2004年1月间收治16例肱骨近端骨折经采用骨折切开复位,钢板内固定,并进行早期的功能锻炼.结果 16例病人均得到随访,术后随访4个月至1年2个月,优8例,良6例,可2例.优良率87.5%.结论 肱骨近端骨折传统的切开复位克氏针及螺钉内固定,因内固定不牢固,现已被淘汰.近年来经采用AO三叶型钢板及T型钢板内固定,因内固定牢固,能做到早期的功能锻炼,有助于肩关节功能的恢复和减少并发症,有较好的使用价值.     

肱骨头切除术治疗老年患者肱骨上端骨折

目的 评价应用肱骨头切除术治疗老年患者肱骨上端骨折的方法及疗效.方法 回顾性分析肱骨头切除术治疗8例老年肱骨上端骨折的临床资料.结果 本组手术过程简单、顺利,无神经、血管损伤,住院期间无感染等并发症发生.8例门诊随访6～18个月,结果满意.结论 肱骨头切除术是治疗老年患者肱骨上端骨折的较好选择.     

加长型Philos锁定板治疗肱骨近端骨折伴同侧肱骨干骨折

目的 研究加长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008～2010年收治且获得随访的9例长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折患者资料,男5例,女4例;平均年龄为55.4岁(40 ～ 67岁);肱骨近端骨折采用Neer分型,其中二部分骨折7例,三部分骨折2例;肱骨干骨折采用AO分型,A1型5例,B1型3例,C1型1例.术后肩关节功能采用HSS评分,肘关节功能采用Mayo评分.结果 所有患者随访平均24个月(14～36月)9例全部达骨性愈合.无桡神经麻痹症状等并发症发生.按Neer肩关节功能评分标准,优4例,良4例,中1例,优良率88.9％;按肘关节HSS功能评分优8例,良1例,优良率100％.结论 加长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折固定牢靠、并发症少,治疗效果可靠.     

肱骨外科颈骨折护理

肱骨外科颈骨折(fracture of thesurgical neck of the humerus)即指肱骨解剖颈下2～3cm,肱骨大、小结节下缘与肱骨干交界处之间的骨折.本病约占全身骨折的2.3%,各年龄段均可发生,以老年人多见.