甘肃省武威市凉州区结核病患者治疗转归分析

目的分析2002—2014年甘肃省武威市凉州区结核病防治工作的实施效果,为今后结核病防治工作重点提供科学依据。方法收集2002—2014年凉州区结核病防治工作的各类报表及基础资料,分析凉州区结核病防治工作产生的成效;应用Epi Data 3.0建立数据库,采用Spss 13.0软件进行统计学分析。结果凉州区可疑肺结核病患者就诊率逐年提高,由因症就诊向转诊转变;免费诊治活动性肺结核病患者10 493例,新涂阳患者平均登记率达到31.32/10万,涂阳患者平均登记率达到35.95/10万,活动性患者平均登记率达到80.85/10万;自2005年以来,新涂阳(χ2=476.83)、复治涂阳(χ2=378.40)在活动性肺结核病患者中占比逐渐减少,差异有统计学意义(均P0.05);新涂阳患者2个月末(χ2=100.55)、3个月末(χ2=114.03)痰菌阴转率逐年提高,差异有统计学意义(均P0.05);新涂阳患者治愈率逐年提高,差异有统计学意义(χ2=59.46,P0.05);初治涂阴患者治疗成功率逐年提高,差异有统计学意义(χ2=31.17,P0.05);复治涂阳患者治疗失败率明显高于新涂阳患者,差异有统计学意义(χ2=88.66,P0.05);涂阳患者死亡率明显高于涂阴患者,差异有统计学意义(χ2=41.97,P0.05);涂阳患者治疗中断率明显高于涂阴患者,差异有统计学意义(χ2=4.01,P0.05)。结论武威市凉州区结核病防治工作成效显著,但应及早预防耐多药肺结核病的发病和流行。     

“十二五”甘肃省天祝县结核病防治规划实施效果分析

目的分析甘肃省天祝县"十二五"期间结核病防治规划实施情况,为结核病防治工作可持续发展提供科学依据。方法收集2011─2015年天祝县结核病防治工作各类报表及基础资料,用Excel建立数据库,并用Spss 13.0软件进行统计学分析。结果 2011─2015年天祝县共报告肺结核病患者1 512例,平均发病率166.39/10万,其中涂阳肺结核病患者267例、发病率29.38/10万;涂阴肺结核病患者1 245例、发病率137.00/10万;男性占64.95%,女性占35.05%,构成比差异有统计学意义(χ~2=270.35,P0.05);15岁以下年龄组占0.40%,15岁~组占55.49%,60岁及以上组占44.11%,不同年龄组构成差异有统计学意义(χ~2=1 151.00,P0.05);2013年起藏族肺结核病患者构成比逐年下降,不同年份差异有统计学意义(χ2=9.92,P0.05)。结论 "十二五"期间,天祝县结核病防治规划工作成效显著,但防治形势依然严峻,建议国家加大对贫困地区结核病防治工作的经费支持力度,保证结核病防治工作的可持续发展,以有效控制结核病。     

甘肃省武威市凉州区结核病防治服务新体系实施效果评价

目的分析甘肃省武威市凉州区结核病防治服务新体系转型前后工作实施效果,为结核病防治工作的可持续发展提供科学依据。方法 2017年3月收集2013年9月8日─2017年2月武威市凉州区结核病防治工作的各类报表和基础资料,应用Excel建立数据库,采用Spss 17.0软件进行统计学分析,描述凉州区结核病防治服务新体系实施效果。结果 2015年6月武威市凉州区实施结核病防治服务新体系后,定点医院结核病防治专业技术人员数量较新体系实施前增加了1.73倍,但学历(χ~2=0.41)和职称(χ~2=1.93)无明显改善(均P0.05);2016年初诊肺结核病可疑者就诊率较2014年明显下降,差异有统计学意义(χ~2=289.43,P0.05);初诊肺结核病可疑者查痰率无明显变化,差异无统计学意义(χ~2=1.29,P0.05);2016年肺结核病病人登记率较2014年下降明显,差异有统计学意义(χ~2=37.74,P0.05);新发涂阳肺结核病病人比例下降(χ~2=3.94,P0.05),复治涂阳(χ~2=0.38)和初治涂阴(χ~2=0.67)肺结核病病人比例均无明显变化(P0.05);重症涂阴肺结核病病人比例升高,差异有统计学意义(χ~2=17.00,P0.05)。结论武威市凉州区自推行结核病防治服务新体系以来,初诊肺结核病可疑者就诊率和肺结核病病人登记率下降,应强化定点医院的公共卫生职责,并加大补偿力度,逐步实现肺结核病病人诊疗零负担,鼓励病人去定点医院接受规范治疗,以控制肺结核病的发病和流行。     

甘肃省武威市肺结核病耐药性监测情况

目的分析甘肃省武威市肺结核病耐药监测结果,为今后制定结核病防治规划提供科学依据。方法培养痰涂片阳性肺结核病患者的痰液并鉴定结核分枝杆菌菌种,培养阳性的结核分枝杆菌采用比例法药物敏感性试验判断患者是否耐药;应用Epi Data 3.1建立数据库,采用Spss 13.0软件进行统计学分析。结果涂阳肺结核病患者性别构成差异无统计学意义(χ2=1.60,P0.05);男性患者以青壮年人群为主,不同年龄构成差异有统计学意义(χ2=5.68,P0.05);女性患者以老年人群为主,不同年龄构成差异有统计学意义(χ2=3.85,P0.05);涂阳肺结核病患者以新发患者为主,病例构成差异有统计学意义(χ2=68.29,P0.05);复治失败患者耐药率最高,不同患者耐药率差异有统计学意义(χ2=14.85,P0.05)。结论武威市肺结核病耐药情况较为严重,需及早预防耐多药肺结核病的发生和流行,应尽快制定耐药肺结核病患者的免费住院治疗政策。     

甘肃省民勤县肺结核病流行病学特征分析

目的了解甘肃省民勤县肺结核病的发病水平及流行特征,掌握肺结核病疫情发展趋势和有效防控措施。方法用描述流行病学方法,分析2006—2015年民勤县肺结核病防控工作的各类报表及基础资料,用Excel 2007建立数据库,采用Spss 13.0软件进行统计学分析。结果 2006—2015年民勤县报告肺结核病病例3 114例,年均报告发病率115.74/10万,其中涂阳肺结核病病例964例、涂阳报告发病率35.83/10万,占报告病例数的30.96%,涂阳病例发病率明显低于涂阴病例,差异有统计学意义(χ~2=394.35,P0.05);涂阳病例发病率下降明显,差异有统计学意义(χ~2=208.37,P0.05);随着年龄增长,肺结核病病例的报告发病率呈明显上升趋势,差异有统计学意义(χ~2=304.80,P0.05);男性报告发病率明显高于女性,性别构成比差异有统计学意义(χ~2=172.55,P0.05);以农民为主,职业构成比差异有统计学意义(χ~2=1 461.37,P0.05)。结论民勤县肺结核病疫情呈逐年下降趋势,提高对肺结核病病例的检测和诊断水平是控制结核病的有效方法。     

甘肃省武威市肺结核病流行病学特征分析

目的分析甘肃省武威市肺结核病流行病学特征,为制定结核病防治措施提供科学依据。方法 2017年4月收集中国疾病预防控制信息系统中2011─2016年武威市籍肺结核病例的有关资料,用Excel建立数据库,采用Spss 17.0软件进行统计学分析,描述分析武威市肺结核病流行病学特征。结果 2011─2016年武威市累计报告肺结核病28 000例,年均报告发病率256.91/10万,发病率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ~2=80.48,P0.05);春季报告发病明显高于其他季节,差异有统计学意义(χ~2=689.87,P0.05);男性病例明显多于女性,差异有统计学意义(χ~2=27.56,P0.05);15~64岁男性(χ~2=13.42)和女性(χ~2=28.23)青壮年肺结核病病人构成比逐年减少(均P0.05),但65岁以上男性(χ~2=14.76)和女性(χ~2=27.21)老年肺结核病病人增加(均P0.05);病人以农牧民为主,差异有统计学意义(χ~2=48.87,P0.05);学生和教师肺结核病病人逐年下降,差异有统计学意义(χ~2=34.22,P0.05)。结论武威市肺结核病防控形势严峻,应重点加强农牧民、家务待业及离退休老年人群的结核病防治工作,加大宣传教育力度,提高知晓率,从而降低发病率。     

推行结核病防治服务新体系前后肺结核病诊疗规范性分析

目的了解甘肃省天水市推进结核病防治服务新体系前后肺结核病诊疗的规范性,分析新体系运行前后诊疗水平的变化。方法随机抽取全市推进结核病防治服务新体系建设工作前(2012—2013年)后(2015—2016年)完成疗程的肺结核病病例各400例,由天水市结核病诊疗质量控制专家组对诊断和治疗的规范性进行评价。结果推行新体系前诊断规范率93.00%、治疗规范率96.00%,推行新体系后诊断规范率97.00%、治疗规范率94.00%,转型前后诊断规范率差异有统计学意义(χ~2=6.737,P=0.009),但是治疗规范率的差异无统计学意义(χ~2=1.684,P=0.194);推行新体系前诊断规范率涂阳病人98.55%、涂阴病人91.84%,推行新体系后涂阳病人100.00%、涂阴病人96.24%,转型前后涂阳诊断规范率的差异无统计学意义(χ~2=1.182,P=0.227),但是涂阴诊断规范率的差异有统计学意义(χ~2=5.564,P=0.018)。结论天水市推行结核病防治服务新体系建设工作后,肺结核病的诊断水平,尤其是涂阴肺结核病的诊断水平得到了提高。     

甘肃省定西市安定区涂阳肺结核病流行病学特征分析

目的了解甘肃省定西市安定区涂阳肺结核病的发病水平及流行特征,为科学制定下一个5年结核病防治规划提供依据。方法随机抽取7个乡(镇),应用Spss 17.0统计软件分析2011—2014年涂阳肺结核病患者的性别、年龄、职业、地区和时间分布等特征。结果 2011—2014年安定区涂阳肺结核病患者发病87例,年均发病率为16.77/10万,各年间发病率差异无统计学意义(χ2=6.35,P0.05),男女之比为1.90∶1,差异有统计学意义(χ2=12.71,P0.05),肺结核病发病高峰年龄为24岁及以上和65岁~两个年龄组,以农民发病为主、占85.06%,肺结核病发病率呈现年初、年末低、中间两季度相对较高的趋势。结论定西市安定区结核病疫情男性发病率显著高于女性,防治的重点应放在青壮年及老年人群及农民。     

2010—2015年巴音郭楞蒙古自治州结核病防治效果分析

目的分析新疆巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)肺结核病流行状况和近六年的结核病防治效果,为制定巴州结核病防控策略提供依据。方法分析2010—2015年巴州登记的活动性肺结核病病人基础资料,探讨活动性肺结核病病人不同人群、不同年龄、不同职业和不同类型的分布,采用SPSS统计软件进行分析。结果巴州地区活动性肺结核病病人登记率2012年后增加明显,不同年度差异有统计学意义(c2=103.90,P<0.05);同时新涂阳病人的登记率下降明显,差异亦有统计学意义(c2=531.22,P<0.05);不同性别肺结核病病人登记率差异有统计学意义(c2=80.1,P<0.05),各年龄组肺结核病病人登记率差异有统计学意义(c2=64.5,P<0.05);肺结核病病人中,农民占比(71.6%)明显高于其他职业;不同年度登记新涂阳肺结核病病人治愈率(c2=45.97)和复治涂阳肺结核病病人治愈率(c2=12.38)差异有统计学意义(均P<0.05)。结论近六年巴州发现并治愈了大量肺结核病病人,但结核病疫情仍较重,防治形势依然严峻;今后应加强并完善防治服务体系,提高结核病综合防治能力。     

新疆阿克陶县结核病防治健康教育活动效果分析

目的开展多种形式的结核病防治健康教育活动,提高居民对结核病防治知识的知晓率,以提高肺结核病患者和可疑肺结核病患者的转诊到位率,提高活动性肺结核病患者发现率。方法通过广泛的面上宣传、一对一宣传、主动联系宣传及对综合医院医务人员培训宣传等形式,提高居民对肺结核病基本知识的知晓率,做到家喻户晓。结果2014年阿克陶县新发现登记活动性肺结核病患者中痰涂片阳性患者56例、占活动性肺结核患者21.79%,2015年涂阳肺结核病患者109例、占活动性肺结核病患者21.25%,两年间差异无统计学意义(χ~2=0.002 3,P0.001);涂阳登记率由2014年的256.84/10万提高到2015年的482.66/10万,两年间差异有统计学意义(χ~2=69.28,P0.001);2015年920例肺结核病患者和可疑肺结核病患者中,有850例主动到县结核病定点医院接受诊疗,转诊到位率由2014年的67.53%提高到2015年的92.39%,差异有统计学意义(χ~2=163.45,P0.001);本县辖区医疗机构患者648例,接受到健康教育后主动到县结核病定点医院就诊的573例、到位率97.62%,本县以外医疗机构患者439例,到县结核病定点医院就诊的277例、到位率83.18%,治疗到位率差异有统计学意义(χ~2=62.95,P0.001)。结论在新疆边远地区开展多种形式的结核病防治知识健康教育活动,能有效提高肺结核病患者和可疑肺结核病患者的转诊到位率和活动性肺结核病患者的发现率,提高涂阳肺结核病患者的登记率。     

新疆“三位一体”转型与结核病患者发现水平分析

目的分析新疆"三位一体"新型结核病防治工作模式实施后患者的发现情况,为进一步建立和完善"三位一体"服务体系提供参考依据。方法从结核病管理系统中导出2011—2014年全疆结核病登记管理的数据,分析"三位一体"新型结核病防治工作模式实施后患者的发现情况,肺结核病病例的诊断按新修订的《肺结核病诊断标准》WS288-2008,并采用痰涂片显微镜检查、痰结核分枝杆菌培养以及胸部影像学检查方法确诊。结果全疆活动性肺结核病患者登记数呈逐年上升趋势,与未实行"三位一体"新型结核病防治工作模式前的2011年相比,2012—2014年分别上升了23.43%、31.76%和34.44%;新涂阳患者2012年上升了19.05%,2013年和2014年分别下降了11.30%和18.97%;涂阴患者2012—2014年分别上升了27.46%、61.65%和69.40%;全疆结核病发病率均高于未实行"三位一体"新型结核病防治工作模式前的2011年(157.80/10万),但差异无统计学意义(P0.05);新涂阳肺结核病患者占活动性肺结核患者的比例,与未实行"三位一体"新型结核病防治工作模式前的2011年相比呈下降趋势,分别下降了1.11%(χ2=7.47)、10.31%(χ2=731.05)和12.53%(χ2=1 128.73),差异有统计学意义(均P0.05)。结论 "三位一体"新型结核病防治工作模式转型后各部门得到了规范化管理,患者的登记、涂阳率等各项指标均有明显提高,但转型工作仍需督导考核和提高。     

乌鲁木齐市流浪精神病患者肺结核病和艾滋病流行病学调查分析

目的分析新疆乌鲁木齐市住院流浪精神病患者中肺结核病和艾滋病的患病情况,为医院提高有效治疗提供依据。方法回顾性分析2008年1月─2015年10月收治的730名住院流浪精神病患者的临床资料。结果 730名住院流浪精神病患者中,检出肺结核病患者38人,患病率5.21%;其中男性22人、患病率5.34%,女性16人、患病率5.03%,差异无统计学意义(χ2=0.040,P0.05);检出艾滋病患者12人,患病率1.64%,其中男性8人、患病率1.94%,女性4人、患病率1.26%,差异无统计学意义(χ2=0.035,P0.05);不同年龄组肺结核病(χ2=0.001)和艾滋病(χ2=0.014)患病率差异无统计学意义(均P0.05);不同年份肺结核病(χ2=0.067)和艾滋病(χ2=0.058)患病率差异亦无统计学意义(均P0.05)。结论流浪精神病患者为肺结核病和艾滋病的高发人群之一,临床上应对新入院的流浪精神病患者加强检查、监管、防控工作,降低传染病传播的可能性。     

张掖市新涂阳肺结核病患者密切接触者的感染现状

目的了解甘肃省张掖市涂阳肺结核病患者密切接触者感染发病情况,及早发现活动性特别是传染性肺结核病患者,早期治疗,达到控制结核病传播的目的。方法对家庭密切接触者,15岁及以下人群做PPD试验、15岁以上人群胸透检查,对于PPD强阳性反应和胸透异常者拍后前位胸片一张,并要求送检3份痰标本,对发现的肺结核病患者,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求进行治疗管理。结果 2011—2015年张掖市登记的5 443例涂阳肺结核病患者,家庭密切接触者20 394人,平均每例新涂阳肺结核病患者有家庭密切接触者3.6例,接受检查的家庭密切接触者19 342人、受检率94.8%,接受检查的家庭密切接触者中检出涂阳肺结核病患者212例、检出率1.1%,差异有统计学意义(χ2=1.202,P0.01);家庭密切接触者中15岁及以下和55岁及以上年龄组患者最多,涂阳检出率分别为2.1%和1.8%,均高于其他年龄组,差异有统计学意义(χ2=38.131,P0.01)。结论对新涂阳患者家庭密切接触者进行痰涂片筛查,有助于提高涂阳患者发现率,特别是痰涂片"3+"以上的密切接触者,以及在家庭密切接触者中15岁及以下和55岁及以上年龄组的痰涂片筛查,可发现更多的涂阳患者。     

张掖市结核病防治服务体系转型前后病人发现分析

目的分析比较甘肃省张掖市结核病防治服务体系转型前后结核病病人发现情况,为更好地实施新型结核病防治服务体系提供参考。方法收集2015年(结核病服务体系转型前)和2016年(结核病服务体系转型后)病人发现相关资料,统计分析数据。结果结核病防治服务体系转型前后,初诊就诊率分别为338.86/10万和318.25/10万,差异具有统计学意义(χ~2=7.95,P0.01);活动性肺结核病病人登记率分别为97.60/10万和100.30/10万,新涂阳肺结核病病人登记率分别为14.63/10万和11.40/10万,较转型前均有下降,转型前后活动性肺结核病病人登记率差异无统计学意义(χ~2=0.48,P0.01),新涂阳肺结核病病人登记率差异具有统计学意义(χ~2=7.04,P0.01);肺结核病病人主要来源为转诊,分别占55.83%和70.51%,较转型前明显提高,差异具有统计学意义(χ~2=57.01,P0.01)。结论结核病防治服务体系转型后,初诊就诊率、新涂阳肺结核病病人登记率较转型前均有所下降,转诊构成比明显提高,转型后防治工作质量有所下降;建议加大结核病防治知识宣传力度,加快定点医院结核病诊治门诊报销制度的落实和结核病接诊医生的培训力度,加强定点医疗机构专科能力建设,疾病预防控制机构和基层医疗机构加强对病人的追踪及管理。     

定西市结核病防治服务新体系转型前后肺结核病病人来源分析

目的分析甘肃省定西市结核病防治服务新体系转型前后肺结核病病人来源情况,为进一步采取措施提高肺结核病病人的发现率提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统获取定西市结核病防治服务新体系转型前后各一年肺结核病病人来源数据,应用EXCEL建立数据库,以SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果定西市结核病防治服务新体系转型前一年共确诊活动性肺结核病病人1 470例,转诊是病人来源的主要途径、占55.58%,其中涂阳肺结核病病人266例,转诊来源占56.77%;转型后一年共确诊肺结核病病人1 291例,因症就诊是病人来源的主要途径、占54.53%,其中涂阳肺结核病病人190例,因症就诊来源占50.53%;转型后,活动性肺结核病病人中因症就诊病人的比例增加(χ2=94.33,P0.05),转诊的病人比例减少(χ2=59.92,P0.05);涂阳肺结核病病人因症就诊的比例增加(χ2=7.12,P0.05),转诊的病人比例减少(χ2=6.70,P0.05);肺结核病病人登记率下降,差异有统计学意义(χ2=12.01,P0.05)。结论甘肃省定西市结核病防治服务新体系运行以后,因症就诊成为发现病人的主要来源,加强全社会结核病防治知识的宣传,同时政府财政应加大对定点医院的支持及对病人的医疗保障力度,是提高肺结核病病人发现率的有效措施。     

阿勒泰市新型结核病防治服务体系工作进展分析

目的了解新疆阿勒泰市新型结核病防治服务体系工作进展情况,为完善新型结核病防治服务体系提供科学依据。方法根据定点医院(阿勒泰地区人民医院)各类结核病登记本和统计监测资料,分析新型结核病防治服务体系实施后患者发现、追踪、治疗管理等各项数据。结果 2012年6月—2013年6月未实施新疆结核病防治服务体系,综合医疗机构报告(不包括疾病预防控制中心就诊可疑肺结核病患者)可疑肺结核病患者195例,转诊到位73例(37.43%),追踪到位80例(65.57%),总体到位153例(78.46%);到位患者拍胸片153例(100.00%),痰涂片检查153例(100.00%),阳性检出率43.79%,发现活动性肺结核病患者114例,初治涂阳患者67例,初治涂阴患者35例,复治涂阳患者12例;自2013年6月8日以后阿勒泰地区人民医院(定点医院)共报告可疑肺结核病患者242例,到位228例,转诊到位率19.29%,追踪到位率80.70%,总体到位率94.20%;到位结核病患者拍胸片224例(98.24%),痰涂片检查228例(100.00%),阳性检出率10.76%,发现活动性肺结核患者131例,涂阳患者24例,涂阴患者105例,复治2例,两组总体到位(χ2=4.91)和痰涂片检查结果(χ2=319.49)差异均有统计学意义(P0.05)。结论新型结核病防治服务体系实施以来患者到位率明显提高,痰涂片阳性检出率有所下降,政策支持与经济补偿是顺利实施新型结核病防治服务体系建设的重要前提。     

初治活动性肺结核患者耐药性分析

目的了解初治活动性肺结核患者耐药状况,为初治活动性肺结核的临床诊治提供依据。方法收集2013年8月至2014年2月广东省佛山市禅城区结核病控制项目登记的初治活动性肺结核患者203例,对分离出结核分枝杆菌菌株84例进行一线抗结核药物(Sm、INH、RFP、EMB)耐药情况检测并进行分析。耐药率之间的差异性比较采用SPSS16.0统计软件的χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 84株结核分枝杆菌的总耐药率为16.67%(14/84),初治涂阳肺结核患者耐药率为20%(11/55),初治涂阴肺结核患者耐药率为10.34%(3/29);总耐多药率为5.95%(5/84),初治涂阳肺结核患者耐多药率为7.27%(4/55),初治涂阴肺结核患者耐多药率为3.45%(1/29)。初治涂阳肺结核患者抗结核药物耐药率顺位为SmINHRFPEMB[Sm 16.36%(9/55)、INH 14.55%(8/55)、RFP 7.27%(4/55)、EMB 3.64%(2/55)],初治涂阴肺结核患者顺位为INHSmRFP=EMB[Sm 6.90%(2/29)、INH 10.34%(3/29)、RFP 3.45%(1/29)、EMB3.45%(1/29)]。男性耐药率为22.64%(12/53)、女性耐药率为(6.45%(2/31)。初治涂阳与涂阴肺结核患者总耐药率差异无统计学意义(χ2=0.674,P0.05);初治活动性肺结核患者不同性别耐药率差异无统计学意义(χ2=3.691,P0.05)。结论初治活动性肺结核患者耐药状况不容乐观,应加强对现有临床诊治方法的研究。     

2005—2016年甘肃省定西市肺结核病疫情分析

目的了解甘肃省定西市肺结核病疫情特征,为今后的结核病防治工作提供科学参考和决策依据。方法利用结核病管理信息系统获取定西市肺结核病登记资料,以EXCEL建立数据库,采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 2005—2016年定西市登记活动性肺结核病病例22 471例,年均登记率63.82/10万,2007年最高(75.61/10万)、2016年最低(45.49/10万),登记率各年度差异有统计学意义(χ~2=534.06,P<0.05);各县(区)疫情不均衡,差异有统计学意义(χ~2=366.88,P<0.05);流行期为3—7月,4月为最高峰、2月最低,差异有统计学意义(χ~2=667.01,P<0.05);男性是女性的1.96倍(χ~2=2 027.07,P<0.05),病例主要集中在青壮年和65岁以上老年人群,各年龄组差异有统计学意义(χ~2=9 315.05,P<0.05),发病以农民和学生为主、占总登记病例的90.88%。结论定西市肺结核病登记率从2012年开始呈下降趋势,但不同县(区)、不同人群结核病疫情不均衡,应注重地区差异,农村和学校是定西市肺结核病的防控重点,应针对不同人群开展防控工作。     

2012─2016年新疆墨玉县结核病疫情监测分析

目的分析新疆墨玉县结核病疫情的流行特点和发病趋势,为制定有效的防控措施提供依据。方法收集结核病管理信息系统中2012─2016年新疆墨玉县结核病相关基础资料,用EXCEL 2010汇总数据,以SPSS 22.0软件对疾病的三间分布进行描述性分析。结果 2012─2016年墨玉县报告结核病病例6 475例,年均发病率254.70/10万,其中涂阳病例1 557例,年均发病率61.05/10万、占报告病例总数的24.05%,涂阴4 918例,年均发病率193.45/10万、占75.95%,发病率涂阳病例明显低于涂阴病例;男性(224.12/10万)低于女性(286.43/10万),差异有统计学意义(χ2=178.29,P<0.05);以50岁以上中老年人为主(5 376例、占83.03%),农民最多(5 921例、占91.44%),冬春季高发(4 031例、占62.25%);芒来乡发病率最高(320.97/10万)、其乃巴格街道最低(45.90/10万),差异有统计学意义(χ2=349.87,P<0.05);报告发病数(6 475例)比登记发病数(5 346例)多出了1 129例。结论墨玉县各年度结核病发病率总体呈平稳趋势,发病形势依然严峻;因部分病人经济困难、缺乏肺结核病防治知识、自我保健意识淡薄和难以完成规范治疗均造成发病率居高,因此控制农村肺结核病疫情是今后防治工作的重点。     

武威市凉州区学校肺结核病发病情况及密切接触者筛查结果分析

目的 分析甘肃省武威市凉州区学校肺结核病发病情况及密切接触者筛查结果,为制定学校结核病防控措施提供科学依据。方法 收集2018—2021年武威市凉州区学校师生肺结核病例资料,录入EXCEL 2017建立数据库,以SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 2018—2021年武威市凉州区累计报告学校师生肺结核病病例97例,平均发病率12.86/10万,发病率逐年下降,差异有统计学意义（χ2=506 121.751,P<0.05）;中学师生病例数高于其他学段,差异有统计学意义（χ2=80.302,P<0.05）;发病率教职工差异无统计学意义（χ2=1.214,P>0.05）,学生下降明显（χ2=25 318.333,P<0.05）;4月病例数明显高于其他月,差异有统计学意义（χ2=29.814,P<0.05）;密接者结核菌素皮肤试验强阳性率（χ2=42.807）、胸部X光片异常率（χ2=19.786）上升明显,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 武威市凉州区学校肺结核病防控形势依然严峻,学生入学体检和教职工常规体检须包含结核病筛查项目,并强化健康...