晚发性VitK缺乏症并颅内出血26例临床分析

晚发性ＶｉｔＫ缺乏症是指生后 2周～ 6月婴儿因ＶｉｔＫ依赖因子缺乏而引起出血。本文通过对 2 6例并发颅内出血的临床特点及预后分析 ,探讨本病预防的重要性。1　临床资料1 1　诊断标准 :(1)生后 2周～ 6月婴儿突发出血 ;(2 )凝血酶原时间及出血时间明显延长 ;(3)ＶｉｔＫ治疗有效 ,出血很快停止 ,凝血酶原时间得以纠正 ;(4 )除外肝炎综合征等肝胆疾病。1 2　一般资料 :2 6例均符合上述标准且经头颅ＣＴ或Ｂ超证实有颅内出血 ,颅内出血率为 6 8 4% (2 6 / 38)。男 16例 ,女 10例 ,男∶女为 1 6∶1;足月儿 2 3例 ,早产儿 3例 ;起病年龄 <1…     

晚发性维生素K缺乏症30例临床分析

维生素Ｋ缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素Ｋ的摄入和吸收不足,或因肝功能障碍,不能利用维生素Ｋ合成凝血酶原所致。发生在生后1～3个月婴儿的维生素Ｋ缺乏症,我们称为晚发性维生素Ｋ缺乏症。常发生颅内出血,其病死率高,存活者多有明显后遗症。为了提高对该症的认识,减少病死率和后遗症,现将我院1995年～1999年收住的30例晚发性维生素Ｋ缺乏症患儿,总结如下。1　资料与方法11　一般资料:30例患儿中男24例,女6例,生后1～2月28例,3月2例。母乳喂养28例占933%,混合喂养2例占67%。有腹泻病史5例(均为母乳喂养儿)。无出血性疾病家庭…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症60例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症 ,起病突然 ,来势迅猛 ,病死率高 ,存活者常留有明显的神经系统后遗症 ,是近年来极受关注的小儿出血性疾病。我院儿科 1995— 2 0 0 0年共收治婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症 6 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 6 0例中 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 14ｄ～1岁 ,<3个月 5 3例 ,3～个月 5例 ,6个月～ 1岁 2例。发病至就诊时间 :3～ 2 4ｈ 40例 ,2 4～ｈ 16例 ,48～ 72ｈ 4例。母乳喂养 5 8例 ,人工喂养 2例。1.2　临床表现　表现为颅内出血、消化道或皮肤粘膜出血。常见症状为 :颅内出血所致的尖叫、嗜睡、昏…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的防治

晚发性维生素 K缺乏症多由于单纯母乳喂养引起维生素K缺乏 ,导致维生素 K依赖因子合成减少 ,凝血酶原活性降低所致的出血性疾病。尤以高颅内出血、高病死率及致残率危害性大。在提倡母乳喂养的今天应加强对此病的重视。笔者对 13例晚发性维生素 K缺乏致颅内出血的防治分析如下。1　临床资料1.1　一般资料患儿男 9例 ,女 4例 ,足月产 12例 ,早产 1例 ,发病年龄 <1月 1例 ,1～ 2月 9例 ,>2月 3例。喂养 :母乳喂养 11例 ,混合喂养 2例。全部病例病前均未预防应用维生素 K,病前患婴儿肝炎综合征 3例 ,肠炎 2例 ,肺炎 1例 ,上呼吸道感染 2例。1…     

维生素K缺乏症临床分析及再认识

维生素Ｋ(ＶＫ)缺乏症是新生儿及婴儿期最常见的出血性疾病 ,以颅内出血最为多见 ,病死率高 ,存活者常有不同程度的后遗症 ,我院儿科 1991～ 1999年共收治此症 36例。为做到早期诊断 ,合理治疗 ,提高治愈率 ,现总结如下。1 临床资料一般资料　 36例新生儿、婴儿 ,男 2 0例 ,女 16例 ,发病年龄 <1天 1例 ,～ 10天 6例 ,～ 1月 5例 ,～ 3月 2 4例 ;喂养方式 :母乳喂养 2 9例 ,牛奶喂养 5例 ,混合喂养 2例 ;有呼吸道或肠道感染服用抗生素病史者 2 9例。临床表现　起病突然 ,出血部位以颅内出血最多见 ,为30例 ,而其中颅内出血合并有皮肤粘膜出…     

维生素K依赖因子缺乏致颅内出血58例分析

迟发性维生素Ｋ依赖凝血因子缺乏所致出血症是儿科较常见的病症 ,其中颅内出血患儿病情危急 ,是新生儿和小婴儿期主要死亡原因之一 ,病死率高〔1～ 3〕。现对本院儿科 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月间收治经ＣＴ确诊为颅内出血的维生素Ｋ依赖因子缺乏致颅内出血患儿 5 8例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,其中男 34例 ,女 2 4例 ,发病年龄 14天～ 5个月 ,其中 14天～ 1个月者 2 0例 ,1个月～ 2个月 15例 ,2个月至 3个月者 9例 ,3个月～ 4个月 10例 ,4个月～ 5个月 4例。母乳喂养4 7例 ,人工喂养 9例 ,混合喂养 2例。所有…     

迟发性维生素K依赖因子缺乏症64例临床分析

迟发性维生素K依赖因子缺乏症 ,因其发病急 ,会出现较严重的颅内出血 ,近年来已引起人们的关注。我院儿科1992～ 2 0 0 2年共收治 6 4例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料6 4例病儿中 ,男 4 3例 ,女 2 1例 ;发病年龄 15d～ 1个月4例 ,1～ 3个月 6 0例。母乳喂养 5 8例 (90 % ) ,人工喂养 3例 ,混合喂养 3例。发病前有感染性疾病者 32例 ,腹泻 >1周者 17例 ,长期服用抗生素者 10例 ,肝胆疾患 5例 ,以上病儿出生后均未接受维生素K治疗。1.2　临床表现多数起病急骤 ,有全身性出血倾向。消化道并皮肤黏膜出血 8例 ;注射或采血部位出…     

晚发性维生素K缺乏症12例临床分析

维生素Ｋ缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症 ,是由于维生素Ｋ的摄入和吸收不足 ,或因肝功能障碍 ,不能利用维生素Ｋ合成凝血酶原所致。发生在生后 1～ 3个月婴儿的维生素Ｋ缺乏症 ,我们称为晚发性维生素Ｋ缺乏症。我院儿科自 1996～ 1999年 ,收住 12例晚发性维生素Ｋ缺乏症患儿 ,现总结如下 :1　临床资料一般资料 :12例患儿中男 8例 ,女 4例。日龄 30～ 50天。体重 4 0 0 0～ 4 50 0ｇ ,均为母乳喂养 ,无出血性疾病家族史 ,无外伤史。临床表现 :7例患儿起病前有发热病史 ;10例患儿曾口服或肌注过抗生素 ;8例表现为颅内出血 ,表现为前囟饱满 4…     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血60例分析

迟发性维生素 K缺乏症是指生后 2周至 1岁 (主要是生后 2 0天至 3个月 )的婴儿缺乏维生素所致的出血 ,其中颅内出血发病率很高 ,且起病急、发展快、病死率高、后遗症多。若能及早认识本病 ,做到早期诊断和预防 ,并给维生素 K治疗 ,愈后极佳。现综合我院 1989～ 1999年收治本病 6 0例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例中 ,年龄 16天～ 6月 ,男 46例 ,女 14例为 3.3∶ 1。喂养史 :单纯母乳喂养未加任何辅食者47例 (78% ) ,混合喂养 13例 ;发病 3天内就诊者 44例(73% ) ,4天 9例 ,5天 4例 ,7天、8天、12天各 1例 ;发病季节 :春…     

迟发性维生素K缺乏症45例临床分析

迟发性维生素 K缺乏症是指生后 2周～6个月 (2周～ 2个月居多 )婴儿因维生素 K依赖因子缺乏而致的出血 ,该病以其高颅内出血率、高死亡率及致残率而引起儿科界关注。我院 1 994年～ 1 999年间收治 45例 ,现报道如下。1　临床资料　　男 30例 ,女 1 5例。足月儿 42例 (占93.3% ) ,早产儿 3例 (占 6 .7% )。发病年龄 :2周～ 1个月 3例 ,1～ 2个月 41例 ,>2个月1例。喂养方式 :单纯母乳喂养 41例 (占 91 .1 % ) ,混合喂养 4例 (占 8.9% ) ,在发病前均未预防应用过维生素 K。1 .1　诊断标准　 1生后 2周～ 6个月婴儿突发出血 ;2凝血酶原时间明…     

婴儿维生素K依赖因子缺乏致颅内出血28例预后分析

我院 1994年 3月～ 2 0 0 0年 10月收治的 2 8例维生素Ｋ依赖因子缺乏致颅内出血患儿的预后分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例中 ,男 2 0例 ,女8例 ;发病年龄 :～ 1月 5例 ,～ 2月 18例 ,～ 3月 5例 ;母乳喂养 2 2例 ,母乳加少量米粉喂养 6例 ;使用抗生素者12例。 2 8例起病前均未注射过维生素Ｋ。1.2　临床表现　起病至入院时间为0 .5～ 3天者 2 0例 ,3天以上者 8例。贫血 2 2例 ,皮下出血点、瘀班 2 0例 ,注射部位出血不止 8例。惊厥或意识障碍 2 0例 ,肢体抽搐 8例 ,瞳孔不等大及呼吸不整 10例 ,前囱饱满 2 2例、脑膜刺激…     

迟发性维生素K依赖因子缺乏症45例临床观察及其预防

维生素K依赖因子缺乏症又称获得性凝血酶原减低症 ,可发生在新生儿早期 ,如发生在生后 1 2～3mo的婴儿 ,称之为迟发性维生素K依赖因子缺乏症[1] 。本病起病急骤 ,严重出血 ,贫血 ,临床表现多样 ,易误诊和漏诊 ,伴颅内出血 ,常导致严重后果。提高对本病的认识是早期诊断和治疗的关键 ,本文收集了 1995年 2月至 2 0 0 2年 10月我科可收治的 4 5例迟发性维生素K依赖因子缺乏症 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5例中男 2 6例 ,女 19例 ;年龄1 2～ 3mo ,其中 1 2～ 1mo 12例 ,1～ 2mo 17例 ,2～ 3mo16例 ;早产儿 2 7例 ,足月儿…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症34例诊疗体会

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症临床上常早期出现颅内出血 ,起病突然 ,病情来势凶猛 ,病死率高 ,存活者多有明显后遗症 ,现就我院 1989年至 2 0 0 1年收治的晚发性维生素Ｋ缺乏症 34例进行临床分析 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :34例中男性 2 3例 ,女性 11例。年龄2 1ｄ～ 1月 3例 ,1～ 2月 18例 ,2～ 3月 11例 ,3～ 4月 2例 ,31例纯母乳喂养 ,3例混合喂养 (牛乳粉 +母乳 ) ,无外伤史 ,无出血性疾病家族史 ,发病前有腹泻病史16例 ,有上呼吸道感染史 6例。维生素Ｄ缺乏手足搐搦症 7例。1.2　临床症状 :其中 2 8例有不同程度的抽搐现象 …     

婴儿维生素K缺乏症35例临床分析

现将 1993～ 1999年收治的婴儿维生素 K缺乏症35例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :35例中 ,男 2 1例 ,女 14例。年龄 13天至 8个月。以 3个月内婴儿发病为主 ,占 74 % (2 6/35 )。纯母乳喂养 2 9例 ,占 83% ,混合喂养和人工喂养各 3例 ,患儿 77% (2 7/ 35 )来自农村。1.2　临床表现 :发病前有呼吸道感染 6例 ,腹泻 4例。1.2 .1　颅内出血 2 1例 ,3例伴有消化道出血。 2例有针刺部位出血不止 ,起病急骤 ,面色苍白或苍黄 ,呼吸促或不规则 ,伴发热 17例 ,体温不升 4例 ,有不同程度的抽搐及意识障碍 ,多有呕吐、前囟丰满、张力增高 ,光反…     

婴儿晚发维生素K缺乏症35例临床分析

婴儿晚发维生素Ｋ缺乏症是近年来颇受临床关注的小儿出血性疾病 ,由于该症常早期出现颅内出血 ,起病突然 ,来势凶猛 ,病死率高 ,存活者常有明显后遗症 ,故如何提高对该症的认识 ,力争做到早诊、早治 ,以提高治愈率 ,减少病死率与后遗症的发生率 ,已成为临床儿科的重要课题。现将我科 1 988～ 1 999年收治婴儿维生素Ｋ缺乏症 35例分析 ,报道如下。1 临床资料本文 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ,生后 1～ 2月 31例 ,3～ 4个月 4例。母乳喂养 34例 ,混合喂养 1例 ,有腹泻症状服用再林者 2例 (为母乳喂养儿 ) ,均未添加任何辅食。无出血性疾病家族史…     

迟发性VK缺乏症50例临床分析

迟发性ＶＫ缺乏症起病急 ,就诊时多数发生颅内出血 ,病死率高 ,且治疗存活者多有后遗症 ,所以对此病的早期诊断及治疗对挽救患儿生命及减轻后遗症十分重要。我科 1995—1998年共收治婴儿迟发性ＶＫ缺乏症 5 0例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 5 0例中 ,男 39例 ,女 11例 ;发病年龄生后 1～个月 43例 ,2～ 3个月 4例 ,4,5 ,6个月各 1例 ;母乳喂养 46例 ,占 92 % ,混合喂养占 6 %。1.2临床表现　突然起病至入院 12ｈ～ 3ｄ 42例 ,3ｄ以上 8例。表现为肉眼血尿 1例 ;皮下出血、出血斑、便血及注射部位出血不止 2 5例 ;面色苍白、贫血 45…     

晚发性维生素 K 缺乏症18例临床分析

1982～1987年,我科共收治晚发性维生素 K 缺乏症18例,其中颅内出血15例,消化道出血2例,头皮血肿1例,现报告如下:临床资料18例中男16例,女2例,男:女=8:1。发病年龄最小为27天,最大为5个月,2(1/2)月以下15例占83.3%。母乳喂养15例占83.3%,奶粉及代粥糕喂养分别为2例及1例。病前腹泻4例,呼吸道感染2例,头部碰及床缘4例。生长发育良好17例,仅1例5个月用代粥糕喂养儿发病前腹泻20天,服过抗菌素,入院时有二度营养不良伴水肿及锌缺乏性皮炎。起病至入院时     

晚发性维生素K缺乏症75例

晚发性维生素Ｋ缺乏症又称婴儿特发性维生素Ｋ缺乏症 ,或婴儿获得性维生素Ｋ依赖因子缺乏症。现将本院 1 992～ 1 997年收治的 75例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　发病年龄 :最小 1 4ｄ ,最大 4个月 ,其中 1 4～ 6 0ｄ者 72例 ,占 96 %。四季均可发病 ,夏秋两季共 46例 ,占 6 1 3%。农村 (包括市郊 ) 6 2例 ,占 82 6 %。 75例中 73例是足月产儿 ,全部是母乳喂养 ,营养状况良好及中等者 72例 ,占 96 %。入院前病程 :最短 4ｈ ,最长 7ｄ。所有病例均符合全国十二所高等院校协编教材《儿科学》维生素Ｋ缺乏症诊断标准[1] 。1 2…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症24例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症是指新生儿晚期到乳儿期 (生后 2周～ 1岁 ) ,由于缺乏维生素Ｋ而引起的出血性疾病。在儿科并不少见 ,因起病急 ,合并颅内出血时病情严重且进展迅速 ,死亡率高 ,故及时、正确地诊断和治疗 ,对挽救患儿生命、减少死亡率和后遗症的发生至关重要。现将我科 1 992～ 1 999年收治的 2 4例总结如下。1　资料与方法2 4例中 ,年龄 4 2ｄ～ 2个月 1 8例 ,～ 3个月 6例。男 1 5例 ,女 9例 ,均为第 1胎 ,第 1产 ,足月顺产 ,否认外伤及家族出血疾病史 ,母孕期体健。母乳喂养2 2例 ,混合喂养 2例 ,生后均未注射维生素Ｋ。 3例发…     

迟发性维生素K缺乏症38例临床分析

迟发性维生素Ｋ缺乏症是指生后 2周～ 6月 (以 2周～ 2月居多 )婴儿因维生素Ｋ依赖因子缺乏而致出血。该病起病突然 ,病情来势迅速 ,合并颅内出血者病死率高 ,存活者多有明显的后遗症 ,故如何提高对该病的认识 ,力争做到早期诊断 ,早期合理治疗 ,提高治愈率 ,减少病死率和后遗症的发生率 ,已成为儿科临床重要课题。1　临床资料1.1　诊断依据　诊断要根据以下各点 :1)生后 2周～ 6月婴儿突发出血。 2 )大多为母乳喂养。 3)起病突然、临床表现为损伤部位出血不止 ,血液不凝 ,或突然面色苍白、呕吐、烦躁、惊厥等。 4)凝血酶原时间明显延长 ,常…