累及大气道致管腔狭窄的急性侵袭性肺毛霉病1例

<正>临床资料患者,男,57岁,以"咳嗽、咳痰、气喘8天"入院。入院8天前出现咳嗽、咳痰、气喘,咳嗽呈阵发性,以清晨及夜间为多,咳黄色脓痰,咯暗红色血,量约10～20mL/日,伴声音嘶哑、感胸闷气喘不适,发热,T 38. 9℃,就诊当地诊所,予输液抗感染等治疗症状无改善。因发热、咳嗽、咳痰,呼吸困难进一步加重,于2017. 09. 07就诊我院,门诊拟"肺部感染"收住我科。既往外院诊断"2型糖尿病"5年余,长期无规律服药及未定期监测血糖; 20余天前因右侧     

特发性肾包膜下积液并高血压

患者男，40岁，因咳嗽、发热20天，腹痛15天，于2003年11月12日收人我院呼吸内科。患者20天前受凉后出现阵发性咳嗽，咳少量黄脓痰；发热，体温最高达40℃，伴畏寒、寒战。用地塞米松等药物后体温降至38℃，伴心慌；摄X线片示支气管炎，但抗炎效果不佳。加服中药后即出现剧烈腹痛，对症处理后减轻。15天来持续性腹痛，且伴腰部疼痛，伴发热     

成人肺朗格罕氏组织细胞增生症1例及文献复习

<正>病例资料患者男性,30岁,于2015-06-11晚间散步中突感右侧胸部阵发疼痛,伴轻度颈背部酸痛、阵发性咳嗽,咳少量黄白痰,持续约5分钟左右,后右侧胸痛间断发作,持续5-10分钟不等,可自行缓解,病程中无发热、头痛、咯血、痰中带血。2015-06-22患者至当地医院住院治疗,入院后血常规:白细胞8.1×109/L、淋巴细胞比例21.3%、单核细胞比例     

腹膜透析并发右侧大量胸腔积液1例

<正>病例资料女,48岁,因"咳嗽、咳痰伴气促5 d"入院。患者5天前无诱因下出现阵发性咳嗽,咳白痰,量少质稀,易咯出,伴气促,平卧或活动后加重,无发热、盗汗、咳血。小便量少,每日约200~400 ml,近期体重无明显增减。既往史:患者9月前查尿素氮42.14mmol/L,肌酐1123μmol/L,诊断为慢性肾功能不全(尿毒症期),行持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗。     

支气管软骨瘤致肺部反复感染1例

患者，男，74岁，因反复咳嗽、咳痰1年，加重伴发热、胸痛2天入院。患者1年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，无血性痰，有时发热，无盗汗。曾2次诊断为“右侧肺炎”，经治疗好转。2天前，咳嗽、咳痰再次加重，伴发热、胸痛。查体：T39℃；P84次／min，R20次／min，     

以胸腔积液为主要表现的膈疝1例

正临床资料患者男,52岁。因"咳嗽,咳痰,伴气促4天"于2017年4月16日入院。患者4天前受凉后出现咳嗽,痰粘稠不易咳出,有发热,最高39℃,伴气促不适。我院门诊就诊,查血象白细胞低,使用头孢硫咪抗感染治疗未见好转,胸部X线检查提示右侧胸腔积液,右肺炎症,门诊以"右侧胸腔积液性质待查"收入我科。既往有"乙肝肝硬化"病史5年余;有糖尿病病史10年余,未规律治疗。     

垂体后叶素致阿斯综合症1例报道并文献复习

病例介绍 男、36岁,农民.以＂咳嗽、咯痰4天,咯血5小时.＂于2010年1月14日5PM入院.4天前受凉后出现咳嗽、咯痰,呈阵发性刺激性咳嗽,咯少量黄色粘液痰,伴发热,无流涕、咽痛;在当地卫生院就诊治疗后,体温正常,咳嗽、咯痰减轻.5小时前无明显诱因开始出现间断咯血,血色鲜红,量约50～100 ml/次,来院前共咯血约400～500 ml,伴气短、胸闷.     

肺隔离症误诊为肺癌1例

1　病史资料患者周某 ,女性 ,5 1岁 ,住院号 6 6 347。主诉“咳嗽 ,痰中带血 ,消瘦 2月 ,加重 3天”,于 2 0 0 3年 5月 6日入院。 2个月前患者无诱因下出现咳嗽 ,为阵发性干咳 ,咯少许白色黏痰 ,痰中带血 ,伴右侧胸部隐痛不适 ,无发热、盗汗及气急 ,未曾诊治。近 3天来上述症状加重 ,咳嗽频繁 ,痰中带血量增加 ,来我院就诊。摄胸片示右肺下叶斑片状阴影 (图 1) ,胸部 CT示右肺下叶后基底段见 3cm大小之肿块 1个 ,密度不均 ,边缘不清 ,未见毛刺样改变 (图 2 ) ,疑诊为肺癌。发病以来食欲减退 ,体重减少约2 kg。有高血压病史 6年 ,一直服用降…     

原发性念珠菌心内膜炎一例

患者男,３９岁。因发热１０天,咳嗽、呼吸急促４天,于１９９６年１月２４日入院。入院前１０天出现畏寒、发热（３８～３９℃）,伴咽痛及全身不适。４天前开始咳嗽,呈阵发性痉咳,咯少量胶质样痰,时带血丝。活动时气促明显,端坐呼吸。有风心病史５年。体检：体温３...     

巨大肝脓肿误诊为大量胸腔积液1例

患者,男,30岁。因发热、右侧胸痛半月于1985年1月18日入院。患者于1月4日突起发热,体温39.5℃,3天后右侧胸痛,深呼吸时疼痛加剧,无咳嗽,伴纳差、乏力。近3天气喘不能平卧。在院外曾接受青霉素,红霉素等治疗,效果不显。门诊胸透提示     

咳嗽、发热、胸痛、肺内片状阴影

病历摘要　　患者男,50岁,因反复咳嗽、发热40余天,于1998年8月13日收入我院内科住院。患者于7月初开始无明显诱因刺激性咳嗽,伴少量白痰,痰中不带血。右胸阵发性针刺样疼痛,不重。伴发热(37℃～38℃),自服感冒药后可降至正常。无乏力、盗汗及胸闷等。以后多次反复出现。?..     

咳嗽性晕厥1例

患者，男，34岁，已婚，司机，住院号146334。因咳嗽11天，反复晕厥6天于2007年2月26日入院。患者入院前11天受凉后出现阵发性咳嗽，咳少许白色粘痰，伴咽痒咽痛，无畏寒发热及胸痛，无头昏头痛及乏力，服中药后症状无明显好转。6天前晨起后不久发生剧烈咳嗽，伴耳呜、面部发胀，随即意识丧失晕倒在地，头部受轻伤，持续约30S后自行清醒，     

肺癌CT表现不典型肺硬化性血管瘤1例

患者,男,62岁。"右胸痛20天,咳嗽伴痰中带血3天"入院。患者20天前无明显诱因出现右侧胸痛,呈持续性,3天前出现咳嗽、咳少量黄痰,偶有痰中带血,量少,并伴有发热,最高达38.8℃,无呼吸困难,无心慌。门诊胸部CT平扫     

第246例——咳嗽、发热、黑便伴呕血、意识障碍

病历摘要患者男，４５岁，因咳嗽４０余天、发热２０天、腰痛１７天、黑便伴呕血９天，于１９９７年８月２日入本院呼吸科。患者于１９９７年６月中旬起无明确诱因出现阵发性剧烈干咳，咳少量黏白痰，无咯血、胸痛、发热等。７月１１日开始发热（最高３８℃），无寒战，在...     

纵隔胸腺瘤致胸腔积液误诊为结核性胸腔积液1例

<正>1病例报告患者,男,23岁,主因"右侧胸痛伴发热4天"入院。深呼吸时出现右侧胸痛,伴中度发热,无畏寒盗汗,偶有咳嗽,少量黄痰,无胸闷憋气。入院查体:T(体温)38.8℃,BP(血压)115/70 mm Hg,自动体位,呼吸平稳。周身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称无畸形,右侧呼吸动度较对侧减低,右侧触觉语颤减低,右锁骨中线第3肋以下叩浊音,右下肺     

隐匿性支气管异物致阻塞性肺炎1例

<正>病例资料患者女,46岁,因"发热伴胸痛4天"于2014年10月6日入院。患者入院前4天受凉后出现畏寒、发热,体温达38.8℃,伴咳嗽,咳黄白色黏痰,并感右侧前胸疼痛不适,深呼吸时疼痛显著加重,于社区医院抗感染治疗(克林霉素联合左氧氟沙星)2天,症状无改善,胸痛症状逐渐加重,于我院门诊查胸片示右肺大片实质影像改变(图1),以"大叶性肺炎"     

氨茶碱诱发心绞痛1例报告

患者女性,34岁。因咳嗽、气喘7天,心前区压榨性疼痛1天,于1988年9月4日入院。患者7天前因着凉而阵发性咳嗽、气喘、胸闷、无发热,使用氨茶碱0.2g,3次/d,共5天,气喘未见改善,继服氨茶碱,于入院前1天感心前区阵发性压榨样疼痛,气喘加重来院。以“支气管哮喘”入院。     

心慌、气促、胸闷、浮肿、大量心包积液

患者女,40岁,住院号97093。因反复心慌、气促、胸闷、心前区疼痛三月,咳嗽伴阵发性呼吸困难、不能平卧、浮肿二天入院。 患者于1984年10月因感冒、咳嗽、发热、咯白色泡沫痰伴劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难及心前区疼痛,曾先后两次入院治疗。1985年1月12日第三次入院。患者在1984年7月的体检中发现“肺门淋巴结核”,曾进行抗痨治疗。入院时体检:T36.5℃,P106次/分,BP110/70mmHg,半     

空肠多发性平滑肌肉瘤穿孔并网膜种植1例

男,55岁。因头痛4个月、发热20天入院。查体:上腹部轻度压痛,未触及肿块。B超:右侧腰部腹膜后肿瘤。入院后持续高热,经用抗生素、支持疗法等不见好转,后转入外科。住院1个月后患者突然上腹部剧痛,阵发性加重,伴高热。全腹压痛、反跳痛,以右上腹部为著。右侧腰部可触及一8cm×7cm×5cm大小肿物,质硬、活动度差。在静     

Sweet综合征合并心肌损害1例

<正>Sweet综合征即急性发热性嗜中性皮病,是由于中性粒细胞增多,广泛浸润真皮浅中层引起的皮肤疼痛性隆起性红斑,同时伴有发热和其他器官损害。Sweet综合征是临床上一种少见病,截止2007年,全球仅有500例左右报道[1]。心肌损害的原因有很多,而皮肤科疾病侵袭心肌导致酷似病毒性心肌炎目前鲜有发现,现报道Sweet综合征合并心肌损害1例。1临床资料患者,男性,56岁,既往体健,因"发热、咳嗽5天"入院。患者5天前受凉后出现发热,体温最高达39.5℃,伴畏寒寒战,有阵发性咳嗽,干咳为主,