1998～2007年潍坊市人民医院血液科急性白血病患者发病情况分析

目的 探讨近年来本地区急性白血病（AL）发病特点,为临床预防及诊治提供依据。方法回顾性分析潍坊市人民医院血液科1998—2007年收治的620例初治AL患者的资料,分析AL的发病情况。结论AL住院人数呈逐年增加趋势,AML：ALL为3．13：1,男：女为1．17：1,AML和ALL比值随年龄增长逐渐增加,部分患者有伴发疾病。结论本地区AL住院人数呈逐年增加趋势,男性多于女性,以农民为主,AML较ALL多见,治疗相关性AL（TRL）及其他疾病相关性AL有一定发病率;临床应进行针对性预防及诊治。     

85岁急性粒细胞白血病患者小剂量化疗诱导缓解1例

近年来老年急性白血病(AL)发病率有逐年增加的趋势,而老年人AL疗效远不如儿童和成人,故老年人AL治疗问题引起人们关注。我们应用小剂量三尖杉酯碱成功治疗1例85岁急性粒细胞白血病(AML)患者,报告如下。1　病例介绍患者,男,85岁,因头晕、乏力、心悸1年加重1个半月,于1998年5月在北京协和医院骨髓检查确诊为AML-M2a,为治疗来我院。体检:体温36.5℃,脉搏86次/min,血压165/67.5mmHg(22/9kPa),消瘦,贫血貌,表浅淋巴结不大,心率86次/min,心尖部闻及II级收缩期杂音,肝脾不大。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC2.3×109/L,幼稚粒细胞0.…     

急性白血病并发结核的临床特点(附18例分析)

目的:探讨急性白血病(AL)患者结核病的发病率及临床特点。方法:总结我院近20年来住院的AL患者的结核病的发病、诊疗及预后情况。结果:AL患者结核病发病率较普通人群高约20倍,其结核的临床表现不典型,但抗痨效佳。结论:AL患者为结核病的易感人群,抗痨治疗不影响AL的治疗及预后。     

老年人重症肺炎的难点和临床对策

据估计,我国每年患肺炎病例数达250万例,其中老年人占70%[1].由于老年人免疫系统和呼吸道防御功能减退及伴发基础疾病,因而肺炎特别是重症肺炎的发生率高,且随着社会老龄化趋势其发病率逐年增加,也是老年人死亡的最主要原因之一.     

小儿急性白血病244例临床分析

近年来白血病有逐年增加的趋势,颇为大家所重视。其中以急性白血病尤为明显。我院儿科自1964～1976年间住院治疗白血病患儿276例,其中急性262例,慢性14例。现将资料较完整的急性白血病244例加以临床分析,作为白血病防治与研究中的参考。发病率:急性白血病患儿在同期住院总人数中,逐年增加,甚为明显。1964～1970年七年间,白血病患儿占住院总人数的1.17%,而1971～1976年间则为2.4%。十三年中白血病患儿占住院总人数的1.7%。     

异基因造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征9例

原发性骨髓增生异常综合征（MDS）的确切发病率尚不清楚,但在老年人中发病率大于急性髓细胞性白血病。MDS发病率随年龄增加而增高,但逐年有年轻化的趋势。本病治疗效果差,而异基因干细胞移植（allo-HSCT）是惟一可以治愈本病的方法。我院1999年8月-2006年11月对9例MDS患者进行了allo-HSCT,现报告如下。     

老年慢性乙型肝炎及非酒精性脂肪性肝炎患者抑郁焦虑量表调查分析

我国是乙型肝炎高发区，慢性乙型肝炎患者存在抑郁及焦虑等心理问题已有报道，但在老年慢性乙型肝炎这一特定的人群中，抑郁症及焦虑症发生率鲜见报道。非酒精性脂肪性肝炎在老年人发病率高，可出现丙氨酸氨基转移酶（ALT）反复升高，病情迁延不愈，有的可进展为肝硬化，这些临床症状与轻症慢性乙型肝炎有相似之处。本研究对ALT升高的慢性乙型肝炎和非酒精性脂肪性肝炎老年患者伴发抑郁及焦虑情况进行调查分析。     

慢性支气管炎的自我调护

慢性支气管炎是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症，是老年人呼吸道的常见病、多发病，以长期咳嗽、咳痰或喘息为主要的临床特征。据统计，我国慢性支气管炎的发病率大约为3．8％，北方地区高于南方，农村高于城市，虽然各个年龄层都可发病，但以50岁以上中老年人最为多见，且随着年龄增长其发病率呈逐年增高趋势，有关调查表明，老年人慢性支气管炎的发病率可高达15％以上，因此常将慢性支气管炎称之为“老慢支”。[第一段]     

白血病患者STAT5、SOCS1和PTPRO基因的表达及意义

目的探讨信号转导子与转录激活子5(STAT5)、SOCS1和受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O(PTPRO)基因在急性白血病中的表达情况及临床意义。方法将入选患者分为急性白血病(AL)初治组、AL缓解组、慢性粒细胞白血病(CML)组和正常对照(NC)组,采用Syber G reen荧光定量PCR方法检测白血病和NC组骨髓单个核细胞中STAT5、SOCS1及PTPRO mRNA的表达。结果 AL初治组STAT5表达水平明显高于AL缓解组和NC组;CML组高于NC组,低于AL初治组和AL缓解组(P<0.05)。AL初治组SOCS1、PTPRO表达水平低于AL缓解组,更低于NC组(P均<0.05);CML组低于AL缓解组和NC组(P<0.05),与AL初治组无统计学差异(P>0.05)。结论 STAT5的高表达及SOCS1和PTPRO的低表达可能在白血病的发生发展中起重要作用。     

老年肺结核86例临床分析

老年人因免疫功能低下，肺结核发病有逐年上升趋势，且合并症及并发症多，如慢性支气管炎、咯血、高血压、糖尿病、冠心病等，给治疗带来一定的困难；笔者将近年来收治86例作临床分析。     

老年病毒性肝炎的临床特点

1 发病率在传染病中占首位,且有增高趋势,男性多于女性 老年病毒性肝炎(以下简称老年肝炎)的发病率,在老年人传染病中占首位。随着人均寿命的延长,肝炎患者中高龄组占的比例也随之增高,从人体功能来讲,无论主动或被动获得的对某些疾病的免疫力,以及非特异性的防御力,随着年龄的增长而逐年减弱,因而老年人再患病毒性肝炎的可能性增大,其发病率呈逐年上升趋势。我国为肝炎高发区,有为数不少的老年人多在青少年甚至幼儿期即遭受感染,由于机体免疫状况低下,或出现其它诱因,表现出首次性发病,而实际上已属慢性,甚至已到肝硬变阶段。其性别分布男多于女,约为2∶1～3∶1。     

急性白血病靶向治疗的新进展

急性白血病（AL）主要包括急性髓细胞白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。我国2006年的流行病学调查显示，由于环境污染等因素，白血病的发病率呈上升趋势。AL的传统治疗方法为放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）和造血干细胞移植（HSCT）。近20年，随着人类对白血病细胞生物学和遗传学认识的飞速发展，一系列与AL发病机制密切相关的基因、受体、抗原、细胞内关键物质相继被发现．引发了对以这些靶点为目标的新型药物的研发。     

白血病患者STATS、SOCS1和PTPRO基因的表达及意义

目的 探讨信号转导子与转录激活子5（STAT5）、SOCS1和受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O（PTPRO）基因在急性白血病中的表达情况及临床意义。方法将入选患者分为急性白血病（AL）初治组、AL缓解组、慢性粒细胞白血病（CML）组和正常对照（Nc）组,采用SyberGreen荧光定量PCR方法检测白血病和NC组骨髓单个核细胞中STAT5、SOCS1及PTPROmRNA的表达。结果AL初治组STAT5表达水平明显高于AL缓解组和NC组;CML组高于NC组,低于AL初治组和AL缓解组（P〈0．05）。AL初治组SOCS1、PTPRO表达水平低于AL缓解组,更低于NC组（P均〈0．05）;CML组低于AL缓解组和NC组（P〈0．05）,与AL初治组无统计学差异（P〉0．05）。结论STATS的高表达及SOCS1和PTPRO的低表达可能在白血病的发生发展中起重要作用。     

糖尿病与恶性肿瘤风险的相关性

糖尿病与恶性肿瘤作为全球性的健康威胁备受关注,二者的发病率及患病率逐年攀升.近年来研究发现,糖尿病与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,糖尿病患者恶性肿瘤的患病率明显高于非糖尿病者,且愈后更差,二者存在很多共同的危险因素,糖尿病可能通过高胰岛素血症、高血糖和慢性炎性反应等机制影响恶性肿瘤的发生、发展.     

高血压前期的临床研究进展

正高血压是常见的慢性疾病,也是心血管病最重要的危险因素,其导致的冠状动脉性心脏病(冠心病)、心力衰竭、脑卒中及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残率、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和社会均造成沉重负担。随着社会和经济发展,高血压发病率呈逐年增加趋势,已成为我国目前重要的公共卫生问题。2015年中国心血管病报告显示,我国年龄18岁人群高血压患病率约25.2%,且总体呈上升     

糖尿病与恶性肿瘤风险的相关性

糖尿病与恶性肿瘤作为全球性的健康威胁备受关注,二者的发病率及患病率逐年攀升.近年来研究发现,糖尿病与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,糖尿病患者恶性肿瘤的患病率明显高于非糖尿病者,且愈后更差,二者存在很多共同的危险因素,糖尿病可能通过高胰岛素血症、高血糖和慢性炎性反应等机制影响恶性肿瘤的发生、发展.     

高龄腹腔镜胆囊切除术的围术期处理

随着我国人口老龄化的加速,随之而来的老年人胆囊手术所占比例也呈逐年增加趋势.胆囊良性疾病已是老年人的常见病、多发病之一[1].高龄患者术前往往合并有其他系统的疾病,如冠心病、慢性阻塞性肺部疾病、高血压、糖尿病等.手术风险高,死亡率高,并且存在较高的术后并发症.自2005年至今,我院成功实行腹腔镜胆囊切除术(LC)890例,其中70岁以上老年人195例,取得满意疗效.     

慢性心力衰竭血栓事件的研究

慢性心力衰竭(慢性心衰)患者血栓事件的发病率比一般人群高,且呈逐年上升的趋势.左心血栓易引起全身动脉系统栓塞,如脑栓塞、外周动脉栓塞.深静脉血栓易致肺栓塞.因慢性心衰血检栓塞的早期发现、诊断较为困难,临床医生对其高发病率及危险性缺乏足够的认识,为改善此类患者的预后、降低再住院率和病死率,该文对国内外相关研究进行综述.     

幼淋巴细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病细胞的超微结构观察

慢性淋巴细胞白血病(CLL)在欧美各国发病率较高,在我国及亚洲其它国家不到全部急慢性白血病的4％,近十多年来发现一种与CLL类似的幼淋巴细胞白血病(PLL),其发病率更低。1974年Galton首先报道15例,并认为是一种少见的慢性淋巴细胞白血病的变种.国内已见有PLL的报告.尽管CLL和PLL有类似的临床表现,例如乏力、消瘦,低热以及不同程度的肝脾淋巴结肿大,老年人多见等特征,但PLL对CLL有效的药物反应不佳,病程很短.目前对CLL与PLL     

重视系统性淀粉样变性的诊断和治疗

<正>系统性淀粉样变性是一类疾病的总称,临床上以免疫球蛋白轻链型淀粉样变性(AL型)最为常见,占淀粉样变性的80%以上。AL型淀粉样变性好发于老年人,中位诊断年龄约62岁,随着我国人口老龄化和环境致病因素的加剧,AL型淀粉样变性的发病率也呈现出逐年升高的趋势。笔者所在单位1979年～2002年的13 519例肾活检结果显示淀粉样变性占肾活检总数的0,5%,而近年来AL型淀粉样变性已占肾活检总数的2%左右。国外资料表