建立可持续发展的住院医疗质量控制的设想与实践

医疗质量评价是医疗质量管理研究的核心内容，它为实施医疗质量控制、提高医疗服务与健康水平提供理论依据。以“病人为中心，质量为核心”的办院宗旨，是目前医院求生存，求发展的需要。医院质量管理活动不是满足于现已达到的某些质量指标，而应该树立质量和质量管理永无止境的信念。     

公立医院办院理念的思考与实践

在医院日常运转和发展中，正确务实的办院理念尤为重要。我院作为一所公立医院，承担周边50多万人的医疗保健工作。过去几年我们在思考和实践的基础上，不断深化“以病人为中心”的办院理念，在医院管理年大讨论和实践中，结合本院实际，提炼和总结出30个字的办院理念：即以病人为中心、确保医疗安全、保证医疗质量、提高医疗水平、实现医疗满意。     

文登中心医院狠抓细节管理

近年来，威海市文登中心医院坚持“以病人为中心，以质量为核心”的办院理念，从抓环节管理入手，深化细节管理，开展全面质量控制。     

“以病人为中心”优质服务是医院建设发展的原动力

“以病人为中心”的办院指导思想是对以医疗为中心的传统医学模式的深化。首先,“以病人为中心”强调了医疗服务的主体,把病人放在第一和最高地位,转变了过去以疾病为主、治疗为主的传统观念,是我国社会主义医院救死扶伤,实行人道主义,全心全意为人民服务办院宗旨的体现;其次“以病人为中心”是贯彻邓小平同志把“人民拥护不拥护”、“人民赞成不赞成”、“人民高兴不高兴”、“人民答应不答应”作为医院工作的出发点和归宿;再次,“以病人为中心”也是加强医疗系统精神文明建设,树行业新风的具体体现。“以病人为中心”是医疗卫生系统职工的行动指南。为此,卫生部以创建百佳医院为抓手,提出20条标准落实“以病人为中心”的办院宗旨。基于上述依据,为落实“以病人为中心”的办院宗旨,我院提出以“质量建院、人才立院、     

威远县人民医院

威远县人民医院是一所集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为—体的二级甲等综合医院。建院63年来．医院始终坚持以病人为中心．全心全意为人民服务的办院宗旨，坚持“标准建院、制度管院、质量立院、依法治院、科技兴院、改革强院”的治院方针．以“一流的质量、一流的设备、一流的服务、一流的管理、一流的医院”为工作目标．努力把精神文明建设贯穿于医疗服务之中．并紧紧围绕”以病人为中心。     

以科技为先导质量为核心不断深化医院管理年活动

卫生部推出“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医院管理年”活动，其核心是质量问题。只有努力练好内功．提高医疗质量，才能为人民群众提供优质的医服务。何谓质量？医疗服务的质量体现在医疗技术和医疗务的水平上．体现在能不断适应人民群众日益增长的医疗卫生需求上．体现在人民群众对医院有较高的信任度和满意度上。我院在医院管理中紧紧抓住以科技创新、提高质量打造核心竞争力、以医疗服务质量的流程管理为重点，确立战略管理目标，取得了良好效果。     

论"以病人为中心"与"以质量为核心"的统一关系

分析医疗机构“以病人为中心”与“以质量为核心”的内涵，区别和内在联系；“以病人为中心”与“以质量为核心”是辩证统一的关系，前者根据，后者是动力；医疗机构要以病人为中心开展全面质量管理工作，把病人始终作为关注焦点，评价医疗质量的重要目标是病人的满意度。     

对以病人为中心提高医疗服务质量的思考

医院管理年首要的目标是构建和谐的医患关系，要达到这样的目标，就必须树立“以人为本”的科学发展观，促进医院端正办院方向，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，坚持把追求社会效益、维护群众利益，构建和谐的医患关系放在第一位，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。     

人文化医院管理

2005年4月18日，卫生部和国家中医药管理局召开“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议，动员部署医院管理年工作，明确提出了以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题的医院管理活动内容，从以前的医疗质量管理到现在的医疗服务质量管理，不难看出，医院管理的核心内容是以人为本。     

以人为本的医院管理文化

2005年4月18日，卫生部和国家中医药管理局召开“以病人为中心。以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议，动员部署医院管理年工作，明确提出了以病人为中心、以提高医疗服务质量为主的医院管理活动内容，从以前的医疗质量管理到现在的医疗服务质量管理，不难看出，医院管理的核心内容是以人为本。     

坚持传统中医特色 构建和谐医患关系

如何在卫生改革与发展的新形势下，不断加强医院管理，以病人为中心，以质量为核心，充分发挥医院的功能和作用，营造温馨的诊疗环境，构建和谐的医患关系，让人民群众真正享受到优质、高效、低耗、便捷的医疗服务，将是新时期医院管理者面临的新课题。多年来，我院始终坚持中医办院方向，大力弘扬祖国传统医药文化，走“能中不西”，中西结合的道路，促进了医院的和谐发展。     

开展人性化服务 构建和谐医患关系

2005年5月以来，我院积极响应卫生部和省卫生厅的号召，积极开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动。院两委班子围绕主题求创新，突出重点抓落实，在“以病人为中心”上做文章，在提高医疗质量和提高医院管理水平上下工夫，把追求社会效益，维护群众利益，开展人性化服务，加强医患沟通，构建和谐医患关系”。放在首位，提高服务质量、转变服务理念，为病人提供温馨、舒适的就医环境和便民措施。     

浅谈加强以病人为中心的整体护理

一、确立加强以病人为中心的整体护理观念 “以病人为中心”是广大医务工作者的朴素的语言,表达了我国医院办院宗旨和服务方向。坚持“以病人为中心”不仅要求每个医务人员具有良好的医德和精湛的医疗技术,不断改进服务态度,提高医疗质量,同时要求在诊疗服务、工作流程、医疗环境、规章制度、病房设施等方面要一切从病人着眼,全方位地考虑和尽可能地满足病人多方面的需求,为病人提供全方位的优质服务。这就要求我们确立加强以病人为中心的整体护理观念改革对护理工作的认识,正确理解护理的职责和任务,使护理工作从面向疾病拓展到面向健康。整体护理注重的是护理质量和护理工作的连续     

新形势下医院医疗质量管理模式转变与实践

为适应医疗保障制度改革的需要,建立以单个病例为评价对象、以病种病例分型为评价单元,具有质量、效率,医疗消耗三大指标特征的医疗质量管理和评价系统,实现新形势下医疗质量管理模式的转变。①强调用现代“大质量”观的医疗质量管理和评价;②突出“以病人为中心”,提高医疗质量管理的目的性、针对性、有效性;③规范医疗行为,在规范单病种诊疗基础上,对每一病例进行疾病病种、病情程度、治疗方法,平均住院日和医疗费用标准化的医疗质量管理、控制和评价;④建立与“优质、高效、低耗”相配套的医疗质量管理指标体系、标准体系和评价体系。并对模式方法、特点以及应用的关键问题进行了分析。     

加强医疗质量管理努力降低医药费用

2006年全国开展治理商业贿赂，这对纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风、整顿和规范医药购销和医疗服务秩序、控制和降低医药费用、缓解群众“看病难、看病贵”问题，提供了强有力的政策保证。湖北省中医院以狠抓制度建设为手段，坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，不断深化改革，在加强医疗质量管理、降低医药费用方面，采取了积极有效的措施。     

医院营销定位的核心问题

“市场化”和“竞争机制”引入医疗行业后，市场营销管理开始成为众多医院管理者面临的一个重要的管理问题。今年，陕院管理年提出了“以病人为中心，以提高服务质量为主题”的指导思想，“以病人为中心”正足医院市场营销管理的核心观念，市场经济条件下，医疗“眼务质量”好坏的判断标准是病人的需求是否得到满足，病人是否满意，这也正是医院营销管理的主要内容。     

始终坚持以病人为中心 持续提高医疗服务质量

构建和谐的医患关系必须树立“以人为本”的科学发展观，把维护群众利益放在第一位， 不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。本文详细阐述了“以病人为中心，提高医疗服务质 量”的深刻内涵及深远意义，强调了持续提高医疗服务质量在医疗活动中的重要性，并从八个方面 指出了实现这一根本宗旨的策略与措施，符合医院管理年的主题，对加强医院管理，提升医院的核 心竞争力具有一定的指导意义。     

以病人为中心 提供优质高效的医疗服务

中国医科大学第一医院在卫生改革的实践中，总结和探索出一条以病人为中心开展医疗服务的新路子，并取得良好效果。1996年11月，卫生部在沈阳召开会议推广了他们的经验。如何将该院的经验在全省由点到面普遍推广，省卫生厅党组认识到：医院工作从“以医疗为中心”到“以病人为中心”，不单是具体体制和运行机制的转变，更是医院办院思想的重大进步和办医模式的改革．     

进一步提高质量管理必须重视的几个方面

卫生部开展的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动已经历时3年，这对医院质量管理、医疗质量和医疗服务水平的持续改进起到了巨大的推动作用，医院质量管理得到全面提高。然而，通过3年的医院管理年活动的检查、督导和反馈，也发现医院质量管理过程中存在一些制约医院质量管理持续改进的薄弱环节，成为影响医院质量管理寻求向前迈进的关键因素。     

继续加大力度积极推进"医院管理年"活动

卫生部与国家中医药管理局从今年4月份开始在全国范围内组织开展“以病人为中心。以提高医疗质量为主题”的“医院管理年”活动。按照活动的进度安排，现在是“医院管理年”活动第二阶段即自查整改阶段的关键时期。主要目的就是回顾前一阶段工作。进一步统一认识、明确要求，把“医院管理年”活动向前推进，以更好地实现这次活动的预期目标。