超声诊断异位阑尾的临床价值

目的：探讨超声诊断异位急性阑尾炎的检查方法及临床价值。方法：对我院收治的临床资料完整的22例异位急性阑尾炎进行回顾性分析。结果：。结论：超声于术前诊断异位急性阑尾炎有助于临床制定治疗方案及选择手术切口的位置。     

CT对临床表现不典型急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨CT平扫及多方位重建（MPVR）技术对临床表现不典型急性阑尾炎的诊断价值。方法40例临床疑诊阑尾炎收治入院患者，术前均进行常规CT扫描和MPVR重建。结果：40例患者中34例手术确诊急性阑尾炎患者，CT诊断正确29例，以病理结果为金标准，常规CT扫描加MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率87．5％，灵敏度90．6％，特异度75％，阳性预测值96．7％，阴性预测值67．0％。结论CT平扫及CT多方位重建（MPVR）技术提高了CT对临床表现不典型急性阑尾炎患者的术前诊断能力，对外科治疗具有重要的指导意义。     

以阑尾炎临床表现为主的回盲部肿瘤临床分析

目的观察分析阑尾炎临床表现的回盲部肿瘤的临床诊断及治疗方法,总结临床效果。方法选取我院2008年3月至2011年3月收治的阑尾炎临床表现为主的回盲部肿瘤的患者9例,分别进行体格检查、B超、实验室检查及病检确诊,根据具体病情采取对症手术治疗,观察分析治疗效果。结果其中合并慢性阑尾炎2例,急性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎4例,行右半结肠切除术2例,脓肿引流术1例,二期行右半结肠切除术6例,一期与二期对比存在显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论阑尾炎临床表现为主的回盲部肿瘤易误诊或漏诊,对确诊为阑尾炎的患者术前有疑似结肠癌的情况,术前应常规做直肠检查及大便潜血试验,必要时可进行纤维结肠镜检查,以免发生漏诊或误诊,一旦确诊,应及早施行一期手术治疗,减少二期手术率,降低并发症的发生率,提高生存质量具有重要的临床意义。     

异位妊娠的超声诊断价值

目的:分析手术确诊异位妊娠病例术前超声图像的特点,提高超声诊断率,减少漏诊和误诊。方法:分析129例经手术证实的异位妊娠患者术前超声表现,检查结果与临床诊断对照。结果:手术前超声检查诊断117例异位妊娠,符合率90.6%。结论:超声检查对于异位妊娠是一种有效的诊断方法,具有较高的临床应用价值,应用中应紧密结合临床表现仔细观察图像。     

少见异位妊娠38例临床分析

目的 探讨少见异位妊娠的临床特征及误诊原因。方法 对1995年2月～2004年8月收治的38例少见异位妊娠行回顾性分析。结果 少见异位妊娠占同型异位妊娠4．24％，术前误诊率84．21％。所有患者均经手术后或尸解后证实为少见异位妊娠。结论 少见异位妊娠临床表现很不典型，术前确诊较难，一旦怀疑本病应及早手术探查明确诊断，以提高抢救成功率。     

卵巢黄体破裂30例临床分析

目的探讨卵巢黄体破裂的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析30例卵巢黄体破裂的临床表现、治疗方法和结局。结果卵巢黄体破裂多发生在年轻育龄妇女月经周期的黄体期及经前期，以突发性下腹部疼痛为首发症状，经尿HCG（或血HCG）及B超检查，30例患者中确诊27例，误诊3例，其中1例误诊为阑尾炎，2例误诊为异位妊娠，均术后确诊。诊断确诊率为90．0％。保守治疗成功24例，手术6例。结论尿HCG（或血HCG）及B超是黄体破裂诊断的重要辅助检查方法。黄体破裂以保守治疗为主，一般预后良好。     

23例异位阑尾炎临床诊治分析

目的：对异位阑尾炎的临床症状和体征进行总结分析，以减少误诊。方法：对23例异位阑尾炎患者给予手术与抗茵药物同步治疗。结果23例异位阑尾炎均治愈出院，其中术后并发切口感染6例，腹腔残余脓肿2例，粘连性肠梗阻2例，切口裂开1例。结论：异住阑尾炎治疗的关键在于尽早明确诊断，尽快手术治疗。     

异位阑尾炎的临床特点与诊断分析

目的讨论异位阑尾炎的临床特点与诊断。方法通过回顾我院2007年2月至2012年8月收治的43例异位阑尾炎患者的治疗过程,总结异位阑尾炎的临床特点与诊断经验。结果 43例患者在术前明确诊断为异位阑尾炎患者9例,4例患者疑似异位阑尾炎,分别占患者比例为20.9%和9.3%。其余30名患者诊断为急性胃肠炎、尿路结石、盆腔炎、胆囊炎、上消化道穿孔等;13例患者均于右下腹麦氏点行阑尾炎手术,其余30例行剖腹探查切口;手术时间45～200min,平均(78±22)min;住院时间5～14d,平均住院(7.3±2.1)d,所有患者均成功出院。经术后病理证实:单纯新阑尾炎7例,坏疽、穿孔性阑尾炎15例,化脓性阑尾炎21例。治疗中,共5例患者出现术后并发症,其中:切口感染及脂肪液化4例,早期炎性肠梗阻1例。经对症治疗,并发症消失或缓解。结论异位阑尾炎在诊断中容易出现误诊,需要不断提高医师的临床诊断经验,提高诊断准确度。     

原发性阑尾黏液腺癌22例临床荟萃分析

目的 探讨原发性阑尾黏液腺癌的诊断和治疗.方法 回顾文献报告19例和本院发现3例进行分析.结果 该22例患者主要临床表现为右下腹疼痛,右下腹扪及包块;术前误诊为阑尾炎12例.结论 原发性阑尾黏液腺癌发病极低,术前诊断不明确者,术中强肉眼鉴别,病理确诊,治疗以手术为主,放化疗为辅.     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症21例临床分析

目的:提高卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的早期诊断率,减少误诊。方法:回顾性分析21例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症临床资料,总结其早期诊断和误诊原因。结果:21例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂因突发下腹痛入院,B超提示卵巢囊肿或者子宫前方混合性包块,手术病理确诊卵巢子宫内膜异位囊肿。首次误诊率23.8%,误诊急性盆腔炎2例,急性阑尾炎3例。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症临床表现可能不典型,易误诊,值得重视,此病一旦确诊应及时手术,术后辅助药物治疗,合理的手术方式及术后用药对抢救病人及维持卵巢内分泌功能、促进生育、防止复发至关重要。     

腹腔妊娠1例临床体会

目的:为了探究腹腔妊娠患者的手术处理方式。方法:回顾分析2015年2月在我院接受治疗的1例腹腔妊娠患者的临床表现、诊断结果、处理方法及预后。结果:本次研究的这例患者是宫外孕患者,B超诊断为腹腔妊娠,通过手术治疗方式,痊愈出院。结论:在临床治疗中,异位妊娠较为常见,临床表现具有非特异性,术前诊断较困难,B超检查是一种有效的辅助诊断方式,它能尽早确诊,可以帮助患者尽快安排手术治疗。     

浅析异位阑尾手术体会

目的：探究异位阑尾手术的临床特点、诊断以及手术过程中需要注意的要点。方法：选取我院2012年9月-2014年2月间的异位阑尾炎手术患者30例，对患者的临床资料进行回顾性分析，以探究异位阑尾手术的临床特点、诊断以及手术过程中需要注意的要点。结果：这30例患者中，手术前被明确诊断为异位阑尾的有6例，占20％，其中可疑性诊断为3例，占10％，其余患者均被诊断为急性肠炎、腹膜炎、盆腔炎、结石或者是泌尿系统感染，共占70％，所调查的这30例患者均采用了手术切除治疗的方法。患者在住院以后的7-12天内，出现了3例早期炎性肠梗阻。结论：因为医生对异位阑尾缺乏足够的认识，使得异位阑尾炎在手术前被明确诊断的比例偏低。所以医护人员应该加强对转移性腹痛的鉴别诊断和临床诊断的学习以不断提高对异位阑尾炎的鉴别能力，更好的为患者服务。     

胆囊十二指肠瘘12例诊治分析

目的探讨胆囊十二指肠瘘的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析12例患者的临床相关资料与手术治疗方法。结果全组12例患者全部治愈出院。结论胆囊十二指肠瘘缺乏特异性的临床表现，术前诊断困难，误诊率高，手术风险大，需提高认识，加强和完善术前检查以力求术前确诊，仔细和谨慎手术，尽量避免和减少术后并发症的发生。早期诊断、及时手术治疗对预后至关重要。     

腹膜后位阑尾炎20例临床分析

目的探讨腹膜后位阑尾炎的诊断与治疗。方法对收治的20例腹膜后位阑尾炎的临床表现、手术治疗方法等进行回顾性分析,以明确其临床特点及治疗方法。结果全部患者经手术治疗,均治愈出院。结论腹膜后位阑尾临床较少见,一旦确诊,应尽早手术治疗。     

老年患者急性阑尾炎诊治分析

目的：探讨老年人急性阑尾炎临床特点、诊断要点和早期合理的治疗方法。方法：对29例手术治疗的老年人急性阑尾炎临床表现、诊断方法、手术时机及效果进行回顾性分析。结果：入院后24h内诊断手术25例,超过24h4例。术前明确诊断23例,其中B超提示诊断3例,CT提示诊断2例;诊断不明剖腹探查手术7例。单纯阑尾切除19例,阑尾切除及腹腔置管引流7例,单纯切开引流3例。治愈28例（96．55％）,死亡1例。结论：老年人急性阑尾炎临床表现多样化,病情发展迅速,阑尾容易穿孔,并发症多,术后恢复慢,应早诊断、早手术,以提高治愈率。     

异位阑尾炎30例临床诊疗体会

目的提高对异位阑尾炎不典型临床表现的认识,减少异位阑尾炎的误诊、漏诊。方法 2006年1月—2012年7月收治30例异位阑尾炎患者,对其资料进行回顾性分析。结果 30例异位阑尾炎手术都能顺利完成,痊愈出院。术后都能得到病理证实。住院7～10d,平均8.5d。盲肠后腹膜外阑尾炎7例,肝下阑尾炎10例,盆腔阑尾炎13例。结论提高对异位阑尾炎病因特点及不同临床表现的认识,可减少异位阑尾炎的误诊、漏诊。     

48例老年性慢性阑尾炎的诊断与手术治疗分析

目的:探讨分析老年性慢性阑尾炎的诊断与手术的治疗效果。方法:回顾性分析我院2009年10月-2011年10月收治的48例老年性慢性阑尾炎患者的临床资料。结果:48例患者全部采用手术治愈;所有患者术前经钡剂灌肠造影或B型超声波检查诊断,6例合并其他腹内疾病,术后病理确诊45例,诊断率为97.83%;无腹腔脓肿、肠瘘、肠梗阻等并发症发生。结论:老年性慢性阑尾炎诊治的关键是术前有效的辅助检查和确诊,术中细致操作,术后合理治疗。     

少见部位异位妊娠分析

目的探讨少见部位异位妊娠的临床特征及误诊原因。方法对2000年1月至2008年12月笔者所在医院收治的36例少见部位妊娠者的临床资料进行回顾性分析。结果发生率占同期异位妊娠的5．81％，术前确诊者7例，误诊率80．6％。所有患者均急诊剖腹探查，视术中情况行异位妊娠灶切除术，必要时连同患侧附件甚至全子宫切除。结论少见部位异位妊娠临床表现不典型，术前诊断困难，一旦怀疑本病应及早探查明确诊断，治疗效果好。     

腹部创伤后急性阑尾炎12例临床分析

目的探索腹部创伤后急性阑尾炎的诊治方法。方法回顾性分析本院收治12例腹部创伤后急性阑尾炎的临床资料。结果各类阑尾炎1177例中，符合腹部创伤后急性阑尾炎诊断的12例，术前确诊仅5例，术中发现阑尾化脓、穿孔8例。结论腹部闭合外伤后出现腹痛加剧或右下腹疼痛等，在除外原发病或其它并发症后，应首先考虑本病；一经确诊，应及时手术。     

130例妊娠中晚期合并急性阑尾炎的诊治分析

目的:探讨妊娠中、晚期合并急性阑尾炎患者的诊治方法。方法:对130例中、晚期妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾分析。结果:手术治疗93例(71.54%),保守治疗37例(28.46%),保守治疗失败者17例(45.95%)。结论:妊娠中、晚期急性阑尾炎的临床表现不典型,易引起误诊,血常规结合B超检查是诊断妊娠合并急性阑尾炎的有效方法,一旦确诊,应及时手术治疗,同时注意预防切口感染。