谷康泰灵对预防四有折骨不连的疗效分析

目的：探讨谷康泰灵预防四肢骨折骨不连的效果。方法：采用前瞻性研究，按随机数字表分为预防组和对照组，预防组50例，54处骨折；术后给予谷康泰灵肌肉注射。对照组50例，52处骨折；常规手术治疗。结果：随访8－12个月，平均10个月，预防组发生骨不连1例，占1．8％；对照组发生骨不连4例，占7．7％；差异有显著意义。结论：谷康泰灵肌肉注射对预防四肢骨折骨不连有疗效。     

自动粘骨加压器并植骨治疗骨不连临床探讨

目的 探讨自动粘骨加压器治疗四肢长骨骨不连疗效。方法 采用自动粘骨加压器植骨治疗四肢长骨骨不连30例,并同时治疗粉碎性骨折30例作对照。结果 随访5个月－4年,骨不连组：5－7周愈合9例,占30％;8－11周愈合12例,占40％;12－14周愈合9例,占30％。骨折组：5－7周愈合7例,占23％;8－11周愈合12例,占40％;12－14周愈合11例,占37％。两组均无肌肉萎缩、关节僵硬等并发症发生。两组疗效差异无显著性（P＞0．05）。结论 自动粘骨加压器并植骨治疗四肢长骨骨不连的疗效肯定。     

骨外固定器并发症的防治

自１９９５年，我们用骨外固定器治疗患者１０６例，采取一些新措施，减少了骨外固定器并发症，取得了较为满意的治疗效果。临床资料１０６例中男８７例，女１９例；年龄８～６９岁。胫腓骨骨折７６例（其中开放性骨折１３例，粉碎性骨折３７例，严重开放粉碎性骨折４例），股骨于中段以远骨折１６例（其中严重开放粉碎性骨折２例，粉碎性骨折６例），肱骨干骨折（距关节８ｃｍ以上）６例。胫腓骨骨折内固定术后不愈合８例（其中３例感染）。治疗方法在生命体征稳定和无手术禁忌症的情况下，尽早复位骨外固定器固定。方法为：１．不同部位及…     

锁定钢板技术治疗重度粉碎性骨折及难治性骨折的临床研究

目的分析和总结锁定加压接骨板技术治疗四肢重度粉碎性骨折及难治性骨折的临床经验。方法 2010年1月～2011年4月对59例四肢重度粉碎性骨折及难治性骨折患者采用锁定加压接骨板技术治疗。结果本组59例,获术后随访53例,除1例股骨干粉碎性骨折术后发生钢板断裂,另1例胫腓骨开放性粉碎性骨折术后伤口出现浅表感染,其余51例骨折全部愈合,上肢骨折愈合时间为8～12周,下肢骨折愈合时间为10～20周,无锁定螺钉松脱、骨折变形、骨不连、骨感染等情况发生,伤肢功能恢复满意。结论锁定加压接骨板技术具有手术创伤小、固定可靠、可以早期活动、骨折愈合率高等优点,是治疗四肢重度粉碎性骨折及难治性骨折的理想方法,可以预期取得较好的临床效果。     

自体骨钻孔骨屑植骨在治疗四肢骨折中的应用

１９９４年４月～１９９８年６月,我们用加压钢板内固定治疗四肢骨折的同时,采用自体钻孔骨屑植骨预防骨不连４０例,并以相应对照组比较,发现该方法对促进骨折愈合,缩短病程有较好的作用,报告如下：１　临床资料植骨组４０例,男２８例,女１２例,年龄：１６～６８岁,平均年龄４３岁。其中肱骨干骨折８例,桡、尺骨干骨折１２例,胫骨干骨折２０例。其中开放骨折８例,粉碎性骨折５例。对照组４０例,男３０例,女１０例。年龄：１２～５０岁,平均年龄３８岁。肱骨干骨折１１例,尺骨干骨折１２例,桡骨干骨折３例,胫骨干骨折１４…     

老年人肱骨近端粉碎性骨折治疗的临床研究

目的：比较老年人肱骨近端粉碎性骨折内固定方法，评价“三叶草”型钛钢板内固定结合植骨的治疗效果。方法：对37例老年人肱骨近端粉碎性骨折患者分别应用克氏针、螺钉内固定和“三叶草”型钛钢板内固定结合植骨术（自体骨）治疗。31例得到随访，平均随访时间2．4a，采用Neer分型和评定标准分析疗效。结果：钢板内固定、植骨术组全部4个月内骨折愈合，克氏针、螺钉内固定术组7例骨不连；32例（32／42）术后肩关节不同程度僵硬。Neer3、4部骨折（18例）应用克氏针螺钉内固定，优良率为38．4％和20％；“三叶草”型钛钢板＋植骨（24例），优良率为77．7％和50％。结论：老年肱骨近端粉碎性骨折，其主要病理变化是骨质疏松和骨折部位骨缺损，宜早期手术治疗。与克氏针、螺钉内固定方法比较，“三叶草”型钛钢板独特的韧性和构型，其近端“筛孔”任意角度穿钉的锚固作用符合AO内固定原则，同时植骨促进愈合，是老年肱骨近端粉碎性骨折有效治疗方法。     

谷康泰灵治疗成人早期股骨头坏死的临床观察

目的：探讨非手术治疗早期股骨头坏死的措施。方法：４３例早期股骨头坏死的病人用谷康泰灵肌肉注射２疗程。结果：随访６月～２年,本组病人改善率为７５．４７％（４０／５３）。结论：谷康泰灵治疗早期股骨头坏死有确切疗效。     

原位植骨治疗骨不连接

1987～1989年,应用自体髂骨原位移植治疗9例四肢长骨粉碎性骨折骨不连,其中股骨6例,肱骨3例。骨不连平均405天。手术原位植骨后平均     

经皮螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折预后的影响因素探讨

探讨影响经皮螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折预后的因素。方法：对１９８１年以来采用此法治疗１５６例中的１２２例进行平均４．６年的随访。结果：优良率为８０．３％（９８／１２２）,骨不连８例（占６．６％）,缺血性坏死１０例（占８．２％）,以头下型、ＧａｒｄｅｎⅣ型以及粉碎骨折合并严重骨质疏松者多见,与术前、术中及术后的医源性因素有密切关系。结论：（１）影响预后的因素是适应证选择不当,手术失误以及术后处理不当。（２）移位明显的头下型骨折和股骨颈粉碎骨折采用此术式应慎重,若同时伴有严重骨质疏松症则不宜采用此术式。     

应用单侧外固定架治疗四肢长管骨骨折

１９９２年１２月～１９９５年６月，我院应用单侧外固定架治疗四肢长管骨骨折１４６例，１５３个肢体１５４处骨折，其中包括３８例开放性骨折，４例粉碎性骨折，９例合并感染的陈旧性骨折，２１例骨折不连接。此外还将单侧外固架用于治疗股骨髁间粉碎骨折，断肢再植，骨延长及多段粉碎骨折，全部成功。我们认为骨外固定架固定可靠，可早期活动，这对促进骨愈合，避免关节僵直，缩短治疗时间，提高治疗效果有重要意义。