博宁治疗恶性肿瘤骨转移疼痛35例疗效分析

目的:观察帕米膦酸二钠(博宁,Bonin)治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效。方法:对35例骨转移癌患者将帕米膦酸二钠60~90 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,隔2~4周重复。结果:止痛显效14例(40%),有效17例(48.6%),无效4例(11.4%),总有效率88.6%。结论:博宁治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛具有良好的止痛效果。     

伊班膦酸二钠盐-化疗与伊班膦酸二钠盐-化疗合用同位素治疗肿瘤骨转移的疗效分析

临床治疗肿瘤骨转移的手段较多，双膦酸盐类药物已广泛应用于临床。近年帕米膦酸二钠单用及联合化疗、放疗治疗肿瘤骨转移疼痛，国内外多有报道。而伊班膦酸二钠盐(艾本)与化疗、同位素联合用于治疗骨转移鲜有报道，现就艾本-化疗与艾本-化疗合用同位素治疗肿瘤骨转移疗效对比报道如下。     

唑来膦酸和帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛疗效比较的Meta分析

目的系统评价唑来膦酸和帕米膦酸二钠治疗实体瘤骨转移疼痛疗效的差异。方法通过PubMed和CNKI数据库检索所有符合检索条件的文献,末次检索日期2010年9月15日,根据纳入和排除标准进一步筛选。采用Meta分析方法比较唑来膦酸和帕米磷酸二钠用药后第7天或第14天治疗骨转移疼痛的疗效。两组用药方案:唑来膦酸组,4mg/次;帕米膦酸二钠组,60mg/次或90mg/次。疗效评价标准采用WHO癌痛分级及疗效评价标准。结果 29篇文献纳入Meta分析,唑来膦酸组和帕米膦酸二钠组病例数分别为1099例和1092例。唑来膦酸治疗骨转移疼痛总有效率显著高于帕米膦酸二钠,RR=0.93(95%CI:0.88～0.98),P=0.005,显效率也显著高于帕米膦酸二钠,RR=0.82(95%CI:0.69～0.97),P=0.02。结论唑来膦酸较帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移疼痛疗效更好。     

帕米磷酸二钠与89锶联合治疗乳腺癌多发骨转移的临床观察

目的探讨帕米磷酸二钠联合。89锶／放射性核素治疗乳腺癌多发骨转移的临床价值。方法108例乳腺癌多发骨转移患者随机分为3组，分别接受帕米磷酸二钠、89锶（89SrCl2）的单独治疗及两者的联合治疗。结果帕米磷酸二钠组89Srcl2组、联合治疗组止痛有效率分别为77．8％、75．O％、97．2％，骨转移病灶控制有效率分别为30．6％、36．1％、63．9％，联合治疗组疗效明显高于帕米磷酸二钠组和89SrCI2组（P均〈0．05），而帕米磷酸二钠组和89锶组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结诊帕米磷酪二钠联合89srcl2治疗乳腺多发骨转移在止痛、骨转移病灶控制方面疗效明显优于各药单药治疗。     

肺癌骨转移疼痛患者止痛治疗的效果评估

背景应用以帕米膦酸盐为代表的破骨细胞活性抑制剂,是否可以缓解肺癌骨转移性疼痛,已成为治疗中值得探讨的问题.目的评估抗癌治疗中帕米膦酸盐类药物对肺癌骨转移疼痛患者止痛治疗的效果,以及治疗后生活质量.设计随机实验对照.地点和对象1996-01/1998-06暨南大学附属第二医院深圳市人民医院收治的肺癌骨转移患者71例,分为综合疗法组(46例)和单一疗法组(25例).综合疗法组分为3个小组化疗+帕米膦酸钠组(18例),放疗+帕米膦酸钠组(16例),核素+帕米膦酸钠组(12例).单一疗法组分为2个小组化疗组(15例),放疗组(10例).方法综合疗法组的3个小组和单一疗法组的2个小组分别采用帕米膦酸钠加化疗、放疗、核素的综合疗法和化疗、放疗的单一疗法.根据主诉疼痛分级法进行疗效评价.主要观察指标各组的镇痛效果及不良反应.结果综合疗法组镇痛总有效率为89%(41/46),化疗+帕米膦酸钠组有效率为89%(16/18),放疗+帕米膦酸钠组有效率为88%(14/16),核素+帕米膦酸钠组有效率为92%(11/12);单一疗法组镇痛总有效率为64%(16/25),化疗组有效率为60%(9/15),放疗组有效率为70%(7/10).结论采用抗癌和破骨细胞抑制剂帕米膦酸钠综合治疗肺癌骨转移引起的疼痛,疗效满意,不良反应无相加,可进一步改善患者的生活质量.     

放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床分析

探讨放疗与唑来膦酸联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床效果。选取收治的86例恶肿瘤骨转移患者,随机分成对照组和试验组,对照组给予常规放疗,试验组接受放疗联合唑来膦酸治疗,比较两组的临床效果。经治疗后,试验组止痛总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);试验组再钙化总有效率为48.8%,显著高于对照组的23.3%(P<0.05);治疗期间,试验组发生新的骨转移率明显低于对照组(P<0.05)。对恶性肿瘤骨转移合理采用唑来膦酸及放疗联合治疗,能有效减轻患者的疼痛,止痛效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移疗效和安全性比较

目的 评价伴骨转移的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在接受帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗后的有效性和安全性.方法 2007年6月-2008年12月,74例伴骨转移的NSCLC,患者接受了双膦酸盐治疗,其中50例接受帕米膦酸二钠治疗,24例接受唑来膦酸治疗.帕米膦酸二钠90...     

希罗达联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移疗效观察

目的:观察评价希罗达(卡培他滨)联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移的效果及安全性。方法:采用随机对照研究,56例乳腺癌多发骨转移分为治疗组与对照组,治疗组28例给予希罗达片口服化疗联合唑来膦酸治疗。对照组28例单纯给予希罗达治疗。对两组进行治疗并比较和分析治疗结果。结果:两组治疗的有效率、临床获益率分别为57.1%、75.0%和46.4%、60.7%;两组近期疗效、生存质量改善及毒副反应比较,无统计学差异(P>0.05)。治疗组骨痛缓解率及骨转移灶修率分别是82.1%和75.0%,高于对照组(42.8%和46.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:希罗达联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移具有协同效应,较单用希罗达近期疗效好,骨痛缓解、骨转移灶修复明显。     

博宁联合放化疗治疗晚期癌性疼痛的观察与护理

骨转移癌是恶性肿瘤晚期较常见的并发症。主要症状是进行性骨痛和功能有障碍,给癌症患者带来较大的痛苦使生命质量下降。自2002年8月～2008年2月我科应用破骨细胞剂博宁（帕米膦酸二钠）联合化疗,局部放疗治疗骨转移癌患者70例,取得很好的效果,止痛有效率达92％。现将护理体会报告如下。     

肺癌骨转移疼痛患者止痛治疗的效果评估

背景：应用以帕米膦酸盐为代表的破骨细胞活性抑制剂，是否可以缓解肺癌骨转移性疼痛，已成为治疗中值得探讨的问题。目的：评估抗癌治疗中帕米膦酸盐类药物对肺癌骨转移疼痛患止痛治疗的效果，以及治疗后生活质量。设计：随机实验对照。地点和对象：1996-01／1998-06暨南大学附属第二医院深圳市人民医院收治的肺癌骨转移患71例，分为综合疗法组(46例)和单一疗法组(25例)。综合疗法组分为3个小组：化疗 帕米膦酸钠组(18例)，放疗 帕米膦酸钠组(16例)，核素 帕米膦酸钠组(12例)。单一疗法组分为2个小组：化疗组(15例)，放疗组(10例)。方法：综合疗法组的3个小组和单一疗法组的2个小组分别采用帕米膦酸钠加化疗、放疗、核素的综合疗法和化疗、放疗的单一疗法。根据主诉疼痛分级法进行疗效评价。主要观察指标：各组的镇痛效果及不良反应。结果：综合疗法组镇痛总有效率为89％(41／46)，化疗 帕米膦酸钠组有效率为89％(16／18)，放疗 帕米膦酸钠组有效率为88％(14／16)。核素 帕米膦酸钠组有效率为92％(11／12)；单一疗法组镇痛总有效率为64％(16／25)，化疗组有效率为60％(9／15)，放疗组有效率为70％(7／10)。结论：采用抗癌和破骨细胞抑制剂帕米膦酸钠综合治疗肺癌骨转移引起的疼痛，疗效满意，不良反应无相加，可进一步改善患的生活质量。     

西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部头颈部鳞癌的疗效及对患者睡眠质量的影响

目的:研究西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部头颈部鳞癌的疗效及对患者睡眠质量的影响。方法:选取珠海市第二中医院收治的局部头颈部鳞癌患者100例作为研究对象,按治疗方案分为观察组和对照组,每组50例。观察组行西妥昔单抗联合同步放化疗,对照组行单一同步放化疗,分析比较2组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率比对照组高,治疗后PSQI评分以及不良反应发生率均比对照组低(P<0.05)。结论:西妥昔单抗联合同步放化疗有助于提高局部头颈部鳞癌近期疗效,值得临床应用。     

复方乌骨藤汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察和评价复方乌骨藤汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法选择非小细胞肺癌(热毒壅肺,痰瘀互结,气虚血瘀证)患者108例,随机分为复方乌骨藤汤联合化疗组(治疗组)38例、单纯化疗组(对照1组)36例及单纯复方乌骨藤汤组(对照2组)34例,两组化疗均采用NP方案,完成2个周期后进行疗效评价。结果治疗组有效率为73.7%,对照1组有效率为41.7%,对照2组有效率为47.1%,治疗组分别同两对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);两对照组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组在中医分型疗效分析、体重变化及生活质量等方面疗效均明显优于对照1组(P均0.05),治疗组与对照2组比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗组同对照2组NK细胞活性及CD4/CD8比值治疗后明显高于治疗前(P0.01);治疗组及对照2组不良反应发生率明显低于对照1组(P均0.05)。结论复方乌骨藤汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(热毒壅肺,瘀瘀互结,气虚血瘀证)有较好疗效,能有效改善临床症状,提高免疫功能,明显提高复方乌骨藤汤的治疗效果,并对化疗药物有明显的增效减毒作用。     

培美曲塞和顺铂联合同步放疗治疗局部晚期肺腺癌疗效观察

【目的】探讨培美曲塞联合顺铂（PC）方案同步放疗治疗晚期肺腺癌的·恪床效果。【方法】选取本院肿瘤科收治的98例晚期肺腺癌患者,随机分为研究组和对照组,每组各49例,研究组采用PC方案联合同步放疗治疗,对照组采用紫杉醇＋顺铂结合同步放疗治疗,观察比较两组患者的近期疗效、血清癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞抗原（SCCAg）、糖抗原（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化及并发症发生情况,远期预后。【结果】研究组患者的缓解率为37．50％（18／48）、总有效率为81．25Voo（39／48）,均显著高于对照组患者的25．53％（12／47）、65．96％（31／47）,但两组相比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗后研究组患者的血清CEA、SCCAg、CA125、NSE水平显著低于对照组,且差异有显著性（P〈0．05）;研究组的Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制、消化道反应、皮疹、肝功能损害发生率显著低于对照组,且差异有显著性（P〈0．05）;研究组患者的中位生存时间为13．5个月显著长于对照组的10．3个月（P〈0．05）。【结论】PC方案联合同步放疗治疗晚期肺腺癌较紫杉醇＋顺铂联合放疗具有更好的效果和安全性。     

多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌的疗效观察

[目的]探讨多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌患者的近期疗效及安全性.[方法]选取2013年7月至2015年1月本院收治的局部晚期宫颈鳞癌患者125例,根据不同治疗方法,将125例患者分为顺铂组(59例)和多西他赛+奥沙利铂组(TP组)(66例),顺铂组给予放疗+顺铂单药同步化疗,TP组给予放疗+多西他赛联合奥沙利铂同步化疗,比较两组近期疗效及不良反应发生率.[结果]TP组的总有效率为93.9％(62/66),明显高于顺铂组81.3％(48/59),其差异具有统计学意义(P＜0.05);TP组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率分别为83.3％、98.5％、95.5％和66.7％,而顺铂组则分别为的91.5％、96.6％、91.5％和54.2％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗用于局部晚期宫颈鳞癌的治疗安全、有效,值得临床推广应用.     

晚期食道癌患者行同步放化疗的护理干预

目的观察晚期食道癌行同步放化疗的效果,探讨护理干预对晚期食道癌患者行同步放化疗的护理效果。方法选择晚期食道癌患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组行同步放化疗,对组照行单纯放疗。对行同步放化疗的患者进行护理干预。结果观察组有效率为86%,对照组有效率为62%,同步放化疗者均完成治疗,达到预期效果。结论行同步放化疗患者,通过护理干预和积极的对症治疗,避免和减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量。     

宫颈癌术后调强放射治疗联合同步化疗的效果评价

目的 评价调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)联合同步化疗对宫颈癌患者术后的局部控制率、生存率及毒副作用.方法 将80例宫颈癌术后患者按治疗方法不同分为2组:常规组35例采用常规放疗(6MV-X线,总剂量45～50 GY);调强组45例采用调强放疗(6MV-X线,总剂量45～50 GY).2组同期采用TP方案化疗4次.观察2组患者1、3、5年的局部控制率、生存率和毒副作用的发生情况.结果 调强组1、3、5年局部控制率为100.0％、95.5％、90.7％,均高于常规组的97.1％、91.4％、68.8％,1年和3年局部控制率2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),5年局部控制率2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);调强组1、3、5年生存率为100.0％、97.8％、93.1％;均高于常规组的97.1％、96.9％、72.7％,1年和3年生存率2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),5年生存率2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).常规组骨髓抑制、放射性膀胱损伤、放射性直肠损伤较调强组发生率明显升高,2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 调强放射治疗联合TP方案同步化疗能提高宫颈癌术后疗效,降低毒副作用,提高患者的生活质量.     

血府逐瘀汤联合VD方案化疗治疗多发性骨髓瘤的效果及对血液指标的影响

目的探讨血府逐瘀汤联合硼替佐米+地塞米松(VD)方案化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果。方法采用随机数字表法将2014年5月至2019年5月收治的46例MM患者分为对照组和观察组,各23例。对照组仅采用VD方案化疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤。比较两组临床疗效、血液指标、骨代谢调节因子和不良反应发生情况。结果观察组疾病缓解率为95.65%,显著高于对照组的73.91%(P<0.05)。治疗后,观察组ESR、M蛋白、RANKL、TRACP-5b水平均低于对照组,血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀汤联合VD方案化疗治疗MM可改善患者血液指标及骨代谢调节因子水平,疗效肯定,安全可靠。     

营养管理对食管癌同步放化疗患者的影响

目的探讨食管癌同步放化疗患者加强营养管理,对患者营养状况、不良反应发生以及生活质量的影响。方法选取2018年5月—2019年5月南阳市中心医院收治的食管癌同步放化疗患者130例为研究对象,依据基线资料可比的原则分为对照组和观察组,每组65例。对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上给予精细化营养管理干预。比较两组患者营养状况、不良反应发生以及生活质量的变化。结果干预前两组患者营养状况各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者营养状况各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者放射性食管炎、感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨髓抑制、放射性肺炎的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组患者肿瘤患者生活质量自评量表(EORTC QLQ-C30)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者肿瘤患者EORTC QLQ-C30评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌同步放化疗患者加强营养管理,可以降低治疗不良反应发生率,提高患者营养状况以及生活质量。     

进展期鼻咽癌患者行同步放化疗时凝血功能指标动态变化

目的分析进展期鼻咽癌患者行同步放化疗时凝血功能指标动态变化。方法回顾性选取2016年1月至2018年1月本院进展期鼻咽癌患者100例,依据治疗方法将其分为同步放化疗组(n=50)和单独化疗组(n=50)。比较两组的治疗效果。结果同步放化疗组的总缓解率显著高于单独化疗组(P<0.05)。治疗后,同步放化疗组的TpP、D-D水平均显著低于单独化疗组(P<0.05)。同步放化疗组的消化道反应、皮肤反应、发热、心电图异常、血小板减少、红细胞减少、中性粒细胞减少、骨髓抑制发生率均显著低于单独化疗组(P<0.05)。同步放化疗组的中位无进展生存期、中位生存期均显著长于单独化疗组(P<0.05)。结论进展期鼻咽癌患者行同步放化疗较单独化疗更能有效改善凝血功能。