儿科咽拭子细菌培养结果及革兰阳性菌药敏分析

目的了解少儿上呼吸道感染的病原菌分布,并分析其对抗生素的敏感性和耐药性特点,为临床用药提供参考。方法用API细菌鉴定及MIC药物药敏性检测。结果细菌感染率:32.7%,念珠菌属感染率占细菌感染:10.0%,革兰阳性菌对红霉素敏感降低。结论滥用抗生素导致婴幼儿感染念珠菌属的患者增多,不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性各不相同,应根据药敏结果选择药物。     

儿科咽拭子细菌培养结果及药敏分析

目的了解少儿上呼吸道感染的病原菌分布,并分析其对抗生素的敏感性和耐药性特点,为临床用药提供参考。方法用API细菌鉴定及MIC药物药敏性检测。结果细菌感染率32.7%,念珠菌属感染率占细菌感染10.0%,革兰氏阳性菌对红霉素敏感降低。结论滥用抗生素导致婴幼儿感染念珠菌属的患者增多,不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性各不相同,应根据药敏结果选择药物。     

泌尿道感染病原菌的分布及其耐药性监测

［摘要］目的探讨泌尿道感染病原菌的分布和耐药特性,指导临床合理用药。方法收集泌尿道感染患者尿液标本中分离的病原菌628株,进行细菌鉴定和药敏试验。结果在分离的628株病原菌中,革兰阴性菌占62.10%,革兰阳性菌占24.36%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;真菌感染的数量明显增加;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论革兰阴性菌为泌尿道感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义。     

2011—2014年南京市儿童医院病原菌的分布及耐药性分析

目的了解南京市儿童医院病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2011年1月—2014年12月南京市儿童医院患儿分离的病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果该院共分离出病原菌49 909株,主要来自痰标本(62.06%);病原菌分布以革兰阴性菌为主,占59.45%,革兰阳性菌和真菌分别占36.66%、3.89%;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南敏感性较高,对其他抗菌药物耐药率较高;革兰阳性菌对抗菌药物有不同程度的耐药,且发现5株耐万古霉素肠球菌。结论南京市儿童医院病原菌耐药严重,临床应考虑儿童的自身状况,结合药敏结果,合理用药;同时加强监管,以降低细菌耐药性。     

26-59 达托霉素、利奈唑胺等对革兰阳性尿道病原菌的体外活性

尿道感染是人类最常见的细菌感染。在复杂的尿道感染中，广泛存在多种病原菌，各种革兰阳性菌占整个尿道感染细菌谱的40％以上。目前对由革兰阳性尿道病原菌引起的复杂尿道感染的治疗药物的疗效都不很理想。因此，对革兰阳性菌具有高效活性的新型抗生素对尿道革兰阳性菌的抗菌活性有待测定。     

胆道感染病原菌谱及药敏分析

目的 分析胆道感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据.方法 按照全国临床检验操作规程要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK- 32细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验,对临床分离的169株胆道感染病原菌进行鉴定及药物敏感试验.结果 343例胆汁标本分离出169株病原菌(49.27％).在分离的病原菌中,革兰阴性菌98株(57.99％),革兰阳性菌53株(31.36％),真菌12株(7.1％),其它6例;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;病原菌药敏结果有的病原菌显示多重耐药性.结论 胆道系统感染的病原菌分布广泛,有些菌株产生多药耐药性;建议临床医师重视细菌学培养,用药敏结果指导临床合理用药.     

血培养阳性病原菌分布及耐药性分析

目的分析血培养阳性病原菌分布,探讨其耐药性。方法将2568份血培养标本进行检测分析,选用BDBACTEC9120全自动血培养分析仪,对血培养标本进行细菌鉴定和药敏试验,并分析血培养病原菌的分布和耐药性情况。结果在2568份血培养标本中,有288份阳性标本,111株革兰阳性菌（38．5％）,125株革兰阴性菌（43．4％）,52例真菌（18．1％）。革兰阳性菌主要是葡萄球菌,革兰阴性菌主要是肠杆菌科细菌,革兰阳性球菌对万古霉素有着较高的敏感度,革兰阴性菌对亚胺培南有着较高的敏感度;其中敏感度最高的是氨苄西林。葡萄球菌对青霉素有着最高耐药率,为100％;肠球菌属对红霉素有着高度的耐药性,为100％。结论对血培养阳性病原菌的分布和耐性性进行分析,可以提高抗菌药物的治疗效果,对增加患者治愈率有着促进作用。     

呼吸机相关肺炎的临床分析

目的观察呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的病原菌、药物敏感试验及其耐药性的情况,为临床抗感染药物的正确应用提供参考。方法对呼吸科监护病房使用呼吸机的24例患者的临床资料、病原菌组成及药物敏感试验、细菌对抗生素耐药性结果进行回顾性分析。结果24例VAP患者共培养出致病菌46株,其中革兰阴性菌30株(65.21%),革兰阳性菌11株(23.91%),真菌5株(10.8%)。单纯革兰阴性菌感染3例,单纯革兰阳性菌感染2例,两种或两种以上混合感染19例,其中合并真菌感染5例。占前5位的病原菌分别是:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希氏菌,药敏结果显示这些菌株耐药严重。结论VAP以革兰阴性菌感染为主,念珠菌属仍为真菌感染的主要致病菌,细菌的耐药率普遍较高,临床上应注重病原菌培养及药敏试验,加强抗生素的合理使用。     

某院82例经尿道前列腺切除术患者术后泌尿系感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析医院经尿道前列腺切除术患者术后泌尿系感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性.方法:选取医院2017年2月-2019年2月收治的行经尿道前列腺切除术患者82例病历资料,统计其清晨中段尿的病原学培养、分离病原菌与药敏结果,分析其病原菌的分布特点及主要革兰阳性菌、革兰阴性菌的耐药物特点.结果:82例经尿道前列腺切除术患者尿液标本中,分离出病原菌108株,其中革兰阳性菌占38.89％、革兰阴性菌占50.00％和真菌占11.11％;其中病原菌检出率TOP 3分别为大肠埃希菌(27.78％)、屎肠球菌(19.44％)、粪肠球菌(11.11％);药敏结果发现,革兰阴性菌TOP 3病原菌中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻肟和头孢唑林的耐药率均高于50.00％;革兰阳性菌TOP2病原菌中屎肠球菌与粪肠球菌对氨苄西林、克林霉素、阿莫西林、红霉素的耐药率均较高,而对利奈唑胺、万古霉素的敏感率均达100.00％.结论:医院前列腺切除术患者术后泌尿系感染的病原菌以革兰阴性菌感染为主,检测和分析病原菌的分布和耐药特点,以便医师据此选用敏感率较高的抗菌药物治疗,以缩短治疗时间、提高临床疗效和促进其早日康复.     

终末期肝病合并自发性细菌性腹膜炎的病原菌分布特点及细菌耐药趋势探究

目的探究终末期肝病合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的病原菌分布特点及细菌耐药趋势。方法选取广西医科大学第一附属医院和广西医科大学附属武鸣医院2014年1月～2018年6月收治的65例终末期肝病合并SBP患者作为研究对象,对全部患者进行腹水细菌培养同时分析其药敏性。结果 65例标本中,培养结果大部分为阳性,革兰阴性菌和革兰阳性菌各有35株、25株。本研究时间区间(2014年1月～2018年6月)中,革兰阳性菌呈逐年上升趋势。对含β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物,革兰阴性菌耐药性较低;对万古霉素、呋西地酸等抗菌药物,革兰阳性菌敏感性较高;对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、红霉素等抗菌药物,革兰阳性菌敏感性均较低。结论终末期肝病合并SBP的病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌呈逐年上升的趋势;病原菌的耐药性不断增加,给临床疾病的用药治疗增加了难度,通过对病原菌分布特点及细菌耐药性的分析,可以为临床选择合理的抗菌药物治疗提供更多有价值的参考依据。     

肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨肺部感染致病菌类型及耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析重症医学科(ICU)及呼吸内科肺部感染患者的痰病原菌细菌谱及药物敏感性试验结果 .结果 ICU共分离出病原菌1281株,其中革兰阴性菌占76.7％,革兰阳性菌占16.1％,革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)152株,占革兰阳性菌73.8％.革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌所占比例最高,其次为黏质沙雷菌和鲍氏不动杆菌.呼吸内科共分离出病原菌852株,其中革兰阴性菌占72.8％;革兰阳性菌占21.4％.结论 ICU及呼吸内科肺部感染患者的病原菌均以革兰阴性菌为主,且ICU较呼吸内科所占比例更高.两者均呈多重耐药.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主.了解细菌种类分布和耐药趋势,对合理使用抗生素有指导意义.     

新生儿尿路感染病原菌分布及药敏结果分析

目的:了解本地区新生儿尿路感染致病菌分布及耐药情况.方法:对2007年7月至2010年12月我院新生儿科的79例患儿经尿培养阳性的病原菌分布及耐药情况进行分析.结果:79株细菌中,革兰阴性菌占70.9％,革兰阳性球菌占29.1％.前三位细菌分别是大肠埃希菌(49.4％)、粪肠球菌(17.7％)、肺炎克雷伯菌(13.9％).大肠埃希菌对氨苄西林耐药率100％,产酶株对头孢唑林等第三代头孢菌素耐药均在90％以上,但对含酶抑制剂药物敏感性较高,非产酶株耐药性较低.亚胺培南对革兰阴性菌100％敏感,对呋喃妥因敏感率也在90％以上.肠球菌对万古霉素100％敏感,对青霉素、红霉素100％耐药.结论:本地区新生儿尿路感染以大肠埃希菌为主,大肠埃希菌耐药率呈上升趋势,临床抗生素的选择应以药敏结果为依据.     

尿路感染者病原体检测及耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原茼分布及耐药情况，指导临床合理用药。方法对医院2006年1月～2007年12月间住院及门诊尿路感染患者尿培养分离出的391株病原菌进行鉴定和药物敏感性分析。结果391株尿路感染的菌株中以革兰阴性菌为主，其中以大肠埃希菌最常见，其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌；革兰阳性菌中以肠球菌属为主；真菌感染的数量明显增加；细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率，表现为多重耐药。结论尿路感染常见病原菌耐药严重，临床应根据药物敏感性试验结果有针对性地筛选敏感药物进行治疗。     

肺癌患者呼吸道感染病原菌种类及耐药情况研究

目的 分析肺癌患者呼吸道感染病原菌种类及耐药情况,为临床抗感染药物的应用提供参考依据。 方法 选取2009年1月至2016年2月北京航天总医院就诊的214例肺癌患者为研究对象,采集标本进行真菌、细菌培养及药敏试验,分析病原菌种类及耐药情况。 结果 214例患者共检出菌株134株。其中革兰阴性杆菌有89株(66.42%),以大肠埃希菌(29.21%)、肺炎克雷伯菌(24.72%)、铜绿假单胞菌(16.85%)和鲍曼不动杆菌(10.11%)为主;共检出革兰阳性球菌19株(14.18%),以溶血葡萄球菌(42.11%)、金黄色葡萄球菌(26.32%)和肺炎链球菌(21.05%)为主;检出真菌26株(19.40%),以白色念珠菌(53.85%)、假丝酵母菌(23.08%)为主。药物试验检测结果显示,革兰阴性杆菌对复方磺胺甲唑、氨苄西林的耐药率均高达80%以上;革兰阳性球菌对万古霉素敏感率为100%,对氨基糖甙类、喹诺酮类、头孢类等药物敏感性低。 结论 肺癌患者的呼吸道抗感染病原菌种类复杂,临床用药必须重视抗菌药物的合理使用,根据药敏结果选择抗菌药物,以提高抗感染的治疗的针对性。     

328株下呼吸道感染病原菌分布与药敏分析

目的:分析院内下呼吸道感染常见病原菌种类与分布,并对其药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:参照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2006年推荐方法操作,统一采用CLSI2006年标准判断药物敏感度,采用美国Microscan A/S-4半自动细菌鉴定及药敏分析仪,对2008年1月-2009年12月间下呼吸道感染患者的痰液标本中分离出的328株致病菌的药敏试验进行分析。结果:痰标本中分离出的328株病原菌中,革兰阴性菌217株(66.16%),主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌为主;革兰阳性菌100株(30.49%),主要以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;其他病原菌11株(3.35%)。革兰阴性菌抗菌药物耐药率分别为氨苄西林(83.20%)、环丙沙星(53.44%)、氨曲南(51.24%);革兰阳性菌抗菌药物耐药率分别为青霉素(88.02%)与替卡西林(65.15%)。结论:下呼吸道感染患者以革兰阴性菌感染为主(66.19%),耐药率较高的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,临床应重视院内下呼吸道细菌性感染的细菌分布及细菌对药物的耐药率,合理选用抗菌药物。     

139例尘肺感染患者痰培养及药敏结果分析

目的：了解煤工尘肺感染的细菌类型以及对抗生素的敏感性。方法：综合分析本科2003年1月～2009年12月收治的139例尘肺感染患者的233次痰培养及药敏实验结果。结果：139例患者共痰培养233次,阳性结果216次,阳性率为92.70%。其中,革兰阳性菌占7.8%,革兰阴性菌占79.6%,真菌占12.5%。革兰阴性菌以肠杆菌科、假单胞菌属为主。抗生素敏感实验又以铜绿假单胞菌耐药率最高,其次为肠杆菌科,革兰阳性菌耐药率较低,并且多数患者入院前均不同程度应用抗生素。结论：尘肺患者生理功能及肺功能减退,加之反复应用抗生素及激素,革兰阴性杆菌及真菌感染比例增多及耐药率增加。     

呼吸内科下呼吸道感染的细菌分布及药物敏感分析

目的分析呼吸内科下呼吸道感染的细菌分布及药物敏感试验结果。方法选取2010年和2011年呼吸内科下呼吸道感染患者痰液标本,对所感染的细菌进行分类,并分析常用抗菌药物敏感试验结果,观察2年来细菌分布和药物敏感变化情况。结果革兰阴性杆菌仍为主要感染菌群,革兰阳性菌及真菌构次之。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性较高,对苯唑西林耐药性也较高,仅万古霉素敏感性较高。铜绿假单胞菌对于广谱抗菌药物耐药性升高较大,仅亚胺培南、哌拉西林及他唑巴坦敏感性有所下降。结论呼吸内科下呼吸道感染发病率较高,院内感染较多,分析其细菌分布以革兰阴性杆菌常见,其次为革兰阳性菌和真菌,根据药物敏感试验选择敏感抗菌药物有助于缩短住院时间,提高临床疗效,降低感染率。     

宫腔镜术后盆腔感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的探究宫腔镜术后盆腔感染的病原菌分布及耐药性分析,为临床抗感染药物的选择提供依据。方法研究选取2016年3月~2019年12月进行宫腔镜手术的患者120例,无菌操作下取患者盆腔分泌物进行培养和细菌鉴定,对细菌的药敏性进行研究分析。结果120例患者行宫腔镜术后发生盆腔感染12例,感染率为10.00%,共检出病原菌26株,革兰阳性菌13株,占50%,其中主要以表皮葡萄球菌与金黄色球菌为主,分别占19.23%,11.54%;革兰阴性菌13株,占50.00%,其中主要以大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主,分别占23.08%、16.00%。革兰阴性菌中大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对头孢唑林、阿莫西林、头孢曲松、氨苄西林具有较高的耐药性,而对庆大霉素、阿卡米星、美罗培南的耐药性较低。革兰阳性菌中表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素、罗红霉素、阿奇霉素等具有较高的耐药性,对亚胺培南、替考拉宁、利奈唑胺的耐药性低。结论宫腔镜术后盆腔感染的病原菌种类较多,不同的病原菌对抗感染药物会表现出不同的耐药性,因此临床治疗时应根据药敏试验的结果合理选择药物治疗,提高抗感染治疗的效果。     

54例次腹透相关腹膜炎病原菌药敏结果分析

目的:分析腹透相关腹膜炎的病原菌分布,耐药性情况,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法:回顾性分析2012年1月-2015年6月入住医院的腹透相关腹膜炎54例次,统计病原菌分布、敏感性情况及转归情况。结果:(1)54例次病原菌培养阳性38例次(70.4%),其中革兰阳性菌27例次(71%),以葡萄球菌和链球菌居多;革兰阴性菌10例次(26.3%),以大肠埃希菌最多;真菌1例次(2.6%)。(2)革兰阳性(G⁺)菌对复方磺胺、环丙沙星、克林霉素、糖肽类敏感率分别是71.4%,74.1%,80%,100%;革兰阴性(G^-)菌对环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南敏感率分别是72.7%,81.8%,81.8%,90.9%,90.9%,100%。(3)腹膜炎总体治愈率87%,G⁺菌治愈率(96.3%)高于革兰阴性菌治愈率(80%)。(4)重现、复发性腹膜炎病原菌敏感性均出现下降。结论:腹透相关腹膜炎病原菌以G⁺菌为主,经验治疗可选三代头孢联合万古霉素。最终仍要根据药敏结果及时调整用药。     

我院革兰阳性菌耐药情况与万古霉素血药浓度监测结果分析

目的：了解我院感染致病菌的分布、主要阳性球菌耐药及万古霉素浓度监测（TDM）情况,为临床合理使用万古霉素提供依据。方法：回顾性总结2012年我院检出感染致病菌的相关数据,并提取我院2012年1月至2013年6月使用万古霉素并进行 TDM 的住院患者病历162份,对其临床资料进行统计分析。结果：阳性菌在我院前十位细菌中所占比例大于20%,万古霉素在临床主要阳性球菌中耐药率为1.04%。结论：万古霉素仍然是针对革兰阳性（G+）菌感染有效的抗菌药,我院万古霉素 TDM 有些病区监测力度不足,应加大宣传,提高临床医生送检意识,万古霉素应根据 TDM 结果及临床表现,为患者制定个体化给药方案,进一步提高药物治疗效果,减少药品不良反应的发生。