人工髋关节置换术后多模式镇痛的临床观察

目的：比较氟比洛芬酯复合舒芬太尼、地佐辛复合舒芬太尼以及氟比洛芬酯复合地佐辛用于人工髋关节置换术患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果。方法：选取择期行人工髋置换术的患者60例,随机分成氟比洛芬酯复合舒芬太尼(FS组)、地佐辛复合舒芬太尼(DS组)以及氟比洛芬酯复合地佐辛(FD组)3组,每组20例。所有患者均采用腰硬膜联合麻醉,术后采用PCIA。FS组镇痛首剂给予氟比洛芬酯50 mg+托烷司琼2 mg,镇痛泵配方为氟比洛芬酯200 mg+舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼4 mg;DS组镇痛首剂给予地佐辛5 mg+托烷司琼2 mg,镇痛泵配方为地佐辛20 mg+舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼4 mg;FD组镇痛首剂给予氟比洛芬酯50 mg+托烷司琼2 mg,镇痛泵配方为氟比洛芬酯200 mg+地佐辛20 mg+托烷司琼4 mg。术毕前30 min给予镇痛首剂和托烷司琼2 mg,接静脉镇痛泵。观察患者术后12、24、48 h被动活动时和静息时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS疼痛评分)、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制、深静脉血栓的发生率。结果：静息时：术后12、24 h VAS疼痛评分DS组明显高于FS组和FD组(P<0.05),FD组与FS组间差异无统计学意义(P>0.05);被动活动时：术后12、24 h VAS疼痛评分在DS组、FD组、FS组依次降低,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);Ramsay镇静评分：术后12、24 h DS组较FS 组明显降低(P<0.05);泵按压次数：术后12、24 h DS组较FS组、FD组明显增多(P<0.05);头晕的发生率FS组较DS组、FD组显著降低。结论：氟比洛芬酯联合舒芬太尼或地佐辛均可有效地缓解人工髋关节置换术后静息痛,但对运动痛的制止效果前者更佳,且不良反应较少。地佐辛复合舒芬太尼的协同镇痛效果不如氟比洛芬酯联合舒芬太尼或地佐辛,且头晕发生率偏高。     

地佐辛复合舒芬太尼在眼科局麻手术中镇痛效果观察

目的:观察地佐辛复合舒芬太尼用于眼科局部麻醉手术静脉镇痛的效果。方法:90例ASAⅠ^Ⅱ级行眼科局部手术的患者,随机分为3组:地佐辛组(D组)、舒芬太尼(S组)、地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),每组30例。各组先静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,然后D组静脉注射地佐辛0.1mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.12μg/kg,DS组静脉注射地佐辛0.05mg/kg+舒芬太尼0.06μg/kg。分别记录给药前(T1)、局部麻醉时(T2)、手术开始后15min(T3)、手术开始1h(T4)、手术结束时(T5)、手术结束后4h(T6)的视觉模拟评分(VAS)及不良反应。结果:在T2Ⅱ级行眼科局部手术的患者,随机分为3组:地佐辛组(D组)、舒芬太尼(S组)、地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),每组30例。各组先静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,然后D组静脉注射地佐辛0.1mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.12μg/kg,DS组静脉注射地佐辛0.05mg/kg+舒芬太尼0.06μg/kg。分别记录给药前(T1)、局部麻醉时(T2)、手术开始后15min(T3)、手术开始1h(T4)、手术结束时(T5)、手术结束后4h(T6)的视觉模拟评分(VAS)及不良反应。结果:在T2^T5DS组的VAS评分明显低于D组(P<0.05)。在T6DS组VAS评分明显低于S组(P<0.05)。DS组头晕发生率明显低于D组(P<0.05),恶心呕吐的发生率明显低于S组(P<0.05),而心动过缓发生率明显低于S组(P<0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于眼科局部麻醉手术镇痛效果好,不良反应少。     

地佐辛复合舒芬太尼用于手外伤患者术后静脉镇痛

目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼用于手外伤患者术后静脉镇痛的安全性与有效性。方法:臂丛麻醉下手外伤清创缝合术患者70例,随机等分为两组,术后行静脉自控镇痛,DS组:地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+托烷司琼4 mg+NS至100 ml;SF组:舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼4 mg+NS至100 ml。结果:两组患者各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ramsay镇静评分DS组明显优于SF组,术后48 h内恶心呕吐发生率DS组低于SF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于手外伤患者术后静脉镇痛安全有效,值得推广。     

艾司氯胺酮联合地佐辛用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果评价

目的:探讨艾司氯胺酮联合地佐辛用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果.方法:选择2021年5—11月60例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产产妇,参照随机数字表均分为两组,术后均行PCIA.对照组PCIA:舒芬太尼2μg/kg+地佐辛0.5mg/kg+托烷司琼10mg;研究组PCIA:艾司氯胺酮0.5mg/kg+地佐辛0....     

地佐辛联合舒芬太尼应用于单侧肺叶切除术后镇痛镇静的效果

目的 比较地佐辛、舒芬太尼及地佐辛联合舒芬太尼用于单侧肺叶切除术后镇痛镇静的临床效果及不良反应.方法 将60例择期行单侧肺叶切除术的患者随机分为地佐辛组、舒芬太尼组及地佐辛联合舒芬太尼组,每组20例.所有患者行患者静脉自控镇痛(PCIA).电子静脉镇痛泵中的药物配方:地佐辛组,地佐辛0.8 mg/kg加0.9％氯化钠溶液至100 mL;舒芬太尼组,舒芬太尼3μg/kg加0.9％氯化钠溶液至100mL;地佐辛联合舒芬太尼组,舒芬太尼1.5 μg/kg联合地佐辛0.4 mg/kg加0.9％氯化钠溶液至100 mL.记录并比较术后0.5 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Ramsay评分以及术后不良反应发生情况.结果 3组间在T1时间点的疼痛VAS评分和Ramsay评分的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).地佐辛联合舒芬太尼组与舒芬太尼组和地佐辛组间在T2、T3、T4时间点的疼痛VAS评分和Ramsay评分的差异均有统计学意义(P值均＜0.05),舒芬太尼组与地佐辛组间的差异也均有统计学意义(P值均＜0.05).3组间不良反应发生率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 在行单侧肺叶切除术的患者中,舒芬太尼术后镇痛的效果优于地佐辛及两者联合应用.     

地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产患者术后(PCIA)临床观察

目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产病人术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法 60例剖宫产手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,D组和S组,每组30例。S组患者PCIA镇痛药液的配置为:舒芬太尼1.4μg/kg+盐酸阿扎司琼10 mg+生理盐水至100 ml。D组镇痛药液配置:地佐辛0.4 mg/kg+舒芬太尼0.7μg/kg+生理盐水至100 ml。观察两组患者术后2、4、8、12、24小时的VAS评分,术后恶心呕吐等不良反应。结果两组患者术后各时间点的VAS评分没有统计学差异(P>0.05),D组患者术后不良反应明显低于S组,有统计学差异(P<0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产病人术后静脉自控镇痛(PCIA),镇痛效果确切,不良反应较少,是剖宫产患者术后镇痛的理想选择。     

氟比洛芬酯、地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果

目的观察氟比洛芬酯、地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果。方法剖宫产术孕妇180例,随机分为3组,每组60例。A组术后静脉自控镇痛配方为氟比洛芬酯100mg、舒芬太尼50μg与地佐辛5mg;B组为舒芬太尼150μg与地佐辛10mg;C组为舒芬太尼100μg与地佐辛15mg。结果3组镇痛效果均确切,A组不良反应发生率低于其他两组（P〈0．05）。3组术后24h按压次数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯100mg、地佐辛5mg复合舒芬太尼50μg用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果确切,不良反应少。     

地佐辛复合舒芬太尼在剖宫产患者术后镇痛中的效果观察

目的:评价剖宫产患者地佐辛复合舒芬太尼的术后镇痛效果及安全性。方法:选择行剖宫产术患者40例,年龄20~40岁,BMI 26.9~32.7 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为两组,每组20例:舒芬太尼组(S组)和地佐辛复合舒芬太尼组(SD组)。两组术中麻醉方式均采用椎管内麻醉,术后采用PCIA镇痛。S组:舒芬太尼2.5μg/kg和格拉司琼6 mg;SD组:舒芬太尼1.85μg/kg、地佐辛0.2 mg/kg和格拉司琼6 mg,两组均加入生理盐水稀释至100 ml。手术结束前10 min给予负荷量镇痛药液3~6 ml,连接输注泵开启镇痛模式。记录术中及术后的缩宫素使用量,记录术后4 h(T1)、10 h(T2)、16 h(T3)、22 h(T4)、28 h(T5)、34 h(T6)、40 h(T7)、46 h(T8)时的VAS评分值和Ramsay镇静评分值,记录术后48 h内患者自控镇痛(PCA)次数、哌替啶的使用情况和恶心、呕吐、头晕头痛等术后并发症的发生情况。结果:与S组比较,SD组术后T2~T6时的VAS评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);Ramsay评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后哌替啶的使用率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后不良反应的发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);PCA次数两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产患者术后地佐辛复合舒芬太尼的镇痛效果良好。     

地佐辛复合舒芬太尼在乳腺癌根治术术后镇痛中的应用

目的：评价地佐辛复合舒芬太尼用于乳腺癌术后患者自控静脉镇痛（ PCIA）的可行性。方法 ASAⅠ-Ⅱ级乳腺癌根治术患者40例,随机分为2组：Ⅰ组为生理盐水组,手术结束前30 min注射生理盐水5 ml,术后PCIA使用舒芬太尼2μg/kg、托烷司琼4 mg;Ⅱ组为地佐辛组,手术结束前30 min注射地佐辛5 mg,术后PCIA使用舒芬太尼1μg/kg、地佐辛0．3 mg/kg、托烷司琼4 mg,均用生理盐水稀释为100 ml。记录术后1、4、8、244、8 h的视觉模拟镇痛评分（ VAS）、Ramsay镇静评分及嗜睡、恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果术后各时间点的VAS评分2组间差异无统计学意义（P＞0．05）,但Ⅱ组患者Ramsay镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于Ⅰ组（P＜0．05）,且不良反应少。结论地佐辛复合舒芬太尼用于乳腺癌根治术术后PCIA的效果良好,且能明显减少舒芬太尼的用量,同时降低不良反应的发生。     

腹部手术后地佐辛联合舒芬太尼行 PCIA 临床效果观察

目的：观察地佐辛联合舒芬太尼在腹部手术患者术后静脉自控镇痛（PCIA）中的应用效果。方法将我院2014年6月—2016年1月择期行腹部手术患者74例随机分为2组,2组患者麻醉方式均为气管插管静吸复合全麻,麻醉诱导及术中维持用药相同,参照组术后采用舒芬太尼+盐酸托烷司琼行PCIA,研究组的镇痛液配方为地佐辛+舒芬太尼+盐酸托烷司琼。观察并比较2组术后镇痛、镇静情况及不良反应发生率。结果2组术后2 h 的 VAS 评分比较无统计学差异（P>0.05）,余各时点研究组均显著低于参照组;2组术后各时点的 Ramsay评分比较无统计学差异（P>0.05）;研究组术后不良反应发生率显著低于参照组（P<0.05）。结论腹部手术患者术后 PCIA 采用地佐辛联合舒芬太尼镇痛、镇静效果突出,且相关不良反应发生率低,值得优先选择。     

不同剂量地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛效果比较

目的:比较不同剂量地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛临床效果。方法:选择60例(ASAⅠ-Ⅱ级)剖宫产手术患者随机分为A、B、C 3组。A组:地佐辛0.3 mg.kg-1+托烷司琼5 mg,加生理盐水至150 ml;B组:地佐辛0.5 mg.kg-1+托烷司琼5 mg,加生理盐水至150 ml;C组:地佐辛0.7 mg.kg-1+托烷司琼5 mg,加生理盐水至150 ml。所有患者均采用持续静脉泵入给药模式,设定背景剂量3 ml.h-1,单次给药3 ml,锁定时间18 min,胎儿娩出后给予地佐辛负荷剂量5 mg、托烷司琼3 mg静脉滴注,术毕接静脉止痛泵。结果:B、C组VAS评分明显低于A组(P<0.05);C组Ramsay镇静评分明显高于A、B组(P<0.05);C组的不良反应(皮肤瘙痒,头晕,恶心)发生率明显高于A、B组(P<0.05)。结论:0.5 mg.kg-1地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛效果确切,不良反应发生率低,是适用于此手术的适宜剂量。     

小剂量纳美芬在老年髋部骨折患者术后静脉自控镇痛中的应用

目的 观察小剂量纳美芬对舒芬太尼复合地佐辛静脉自控镇痛效果和不良反应的影响。方法 选取拟行髋部骨折手术的老年患者80例,采用数字表法随机分为两组,在手术结束后分别使用托烷司琼+舒芬太尼+地佐辛(T组)以及纳美芬+舒芬太尼+地佐辛(N组)的静脉自控镇痛泵。在术后48 h内不同时点进行疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),观察不良反应的发生情况,并记录两组患者的有效按压次数。结果 镇痛效果:术后纳美芬组的VAS镇痛评分低于托烷司琼组,差异有统计学意义(P<0.05)。纳美芬组的有效按压次数低于托烷司琼组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应:纳美芬组的恶心、呕吐、头晕、嗜睡及呼吸抑制的发生率均低于托烷司琼组,但只有恶心、呕吐、头晕的发生率两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年患者,小剂量的纳美芬较托烷司琼可以增强舒芬太尼复合地佐辛的镇痛效果,在一定程度上降低不良反应,提高术后镇痛的安全性。     

地佐辛与舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛中的效果

目的：比较地佐辛与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果.方法：选取行剖宫产产妇68例,随机分为地佐辛组和舒芬太尼组,每组34例,术后分别给予地佐辛和舒芬太尼镇痛,比较两组产妇术后4、12、24及36 h Ramsay镇痛评分、VAS评分及术后24h不良反应发生情况.结果：两组产妇各时间点VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;地佐辛组术后4h、12 h Ramsay评分明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后24 h、36 h两组Ramsay评分差异无统计学意义（P＞0.05）;术后24 h内地佐辛组不良反应发生率明显低于舒芬太尼组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：地佐辛用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果与舒芬太尼相当,但不良反应率明显更低.     

地佐辛复合舒芬太尼用于恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛的临床研究

目的探讨地佐辛复合舒芬太尼用于恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法选择2011年6月—2012年4月我院收治的美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级择期行腹部恶性肿瘤根治术的患者80例,采用随机数字表法分为:舒芬太尼组(S组),舒芬太尼2.5μg/kg+托烷司琼6 mg;地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),地佐辛0.25 mg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+托烷司琼6 mg。观察并记录两组患者术后2 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)、Ramsay镇静评分、术后48 h内PCIA有效按压次数、镇痛效果及不良反应发生情况。结果两组患者各时间点VAS、BCS比较,差异均无统计学意义(F组间=3.36,F时间=4.98,P=0.12;F组间=3.75,F时间=5.68,P=0.15);两组患者各时间点Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(F组间=1.91,F时间=2.45,P=0.0089)。术后48 h内PCIA有效按压次数S组患者(5.1±0.6)次,DS组(4.7±0.8)次,两组比较差异无统计学意义(t=0.851,P=0.20)。两组患者术后镇痛效果比较,差异有统计学意义(u=2.683,P<0.05)。两组患者术后镇痛期间均未出现呼吸抑制。两组患者恶心呕吐、嗜睡发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者皮肤瘙痒、尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼用于恶性肿瘤根治术患者术后PCIA,镇痛效果可靠、满意,不良反应少。     

地佐辛在子宫全切术后静脉镇痛的临床研究

目的:研究地佐辛用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切术后静脉自控镇痛时的镇痛效果与不良反应。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者90例,随机分为3组,每组30例。S组:舒芬太尼2.0μg/kg;DS1组:地佐辛0.2 mg/kg联合舒芬太尼1.5μg/kg;DS2组:地佐辛0.2mg/kg联合舒芬太尼1.0μg/kg,3组均加托烷司琼10 mg,用生理盐水配成100 ml静脉镇痛。比较3组术后不同时点的视觉模拟评分法(VAS评分)、Ramsay镇静评分、病人自控性镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)泵的不良反应的发生率。结果:DS2组术后各时点的VAS评分均高于DS1组及S组(P<0.05);与DS1组比较,S组术后8 h及16 h的Ramesay镇静评分均升高(P<0.05);S组中的恶心发生率高于DS2组(P<0.05)。结论:地佐辛0.2 mg/kg联合舒芬太尼1.5μg/kg用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切术后静脉自控镇痛时的镇痛效果明显,且不良反应发生率较低。     

地佐辛、舒芬太尼用于硬膜外麻醉术后患者镇痛的效果比较

目的:比较地佐辛、舒芬太尼用于硬膜外麻醉患者术后镇痛的临床效果。方法:选取行硬膜外麻醉手术患者68例,随机分为两组,每组34例,地佐辛组患者采用术后地佐辛硬膜外镇痛,舒芬太尼组患者采用术后舒芬太尼硬膜外镇痛,比较两组患者术后疼痛VAS、舒适度BCS评分及不良反应发生情况。结果:地佐辛组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分均低于舒芬太尼组,两组患者比较差异具有统计学意义,(P<0.01);地佐辛组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h的BCS评分均明显高于舒芬太尼组,两组患者比较差异明显(P<0.01);且地佐辛组患者不良反应的发生率为17.6%,舒芬太尼组为41.2%,两组患者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛用于硬膜外麻醉术后镇痛效果优于舒芬太尼。     

地佐辛复合舒芬太尼用于甲状腺手术术后静脉镇痛效果和安全性的临床观察

目的探讨地佐辛复合舒芬太尼在甲状腺手术术后静脉镇痛效果和安全性分析。方法将我院进行甲状腺手术的80例患者资料进行分析,将其分为两组。对照组术后静脉自控镇痛(PCIA)舒芬太尼150μg,试验组术后静脉自控镇痛(PCIA)舒芬太尼100μg复合地佐辛10 mg,比较两组泵镇痛效果。结果试验组VAS评分、Ramsay评分,低于对照组(P0.05);试验组不良反应发生率为7.5%,低于对照组(25%)(P0.05)。结论甲状腺手术中采用地佐辛复合舒芬太尼镇痛效果理想,值得推广使用。     

氢吗啡酮在产科术后静脉自控镇痛中的应用效果

目的:观察盐酸氢吗啡酮与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及安全性。方法:选择120例单胎孕妇随机分为HM组(氢吗啡酮组,n=60):盐酸氢吗啡酮8mg+盐酸托烷司琼5mg加0.9%的氯化钠溶液稀释至100ml;SF组(舒芬太尼组,n=60):盐酸舒芬太尼100μg+盐酸托烷司琼5mg加0.9%的氯化钠溶液稀释至100ml。两组PCIA均设为2ml/h恒速输注,PCIA单次追加剂量为0.5ml,时间锁定为15min,镇痛时间约为48h。结果:氢吗啡酮组与舒芬太尼组相对比,两组的镇痛评分、镇静评分、按压次数均无统计学差异(P>0.05),并且不良反应发生率两组均较低。结论:氢吗啡酮用于剖宫产术后静脉自控镇痛效果确切,不良反应少,镇痛作用类似于舒芬太尼。     

地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛效果观察

目的:观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patient controlled intraveous analge-sia,PCIA)的效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部手术的患者90例,均采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),每组30例。3组PCIA配方分别是:(1)D组:地佐辛0.8 mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL;(2)S组:舒芬太尼2.5 ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL;(3)DS组:地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1 ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48 h内患者自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果:3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。DS组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于D组和S组(P<0.05),且不良反应更少。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床PCIA。     

地佐辛复合舒芬太尼在脊柱术后自控静脉镇痛中的应用

目的:研究地佐辛复合舒芬太尼在脊柱术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的镇痛效果。方法:将择期行脊柱手术的ASAⅠ～Ⅲ级患者60例,男女不限,随机分为两组,每组各30例。观察组为地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),地佐辛0.1mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+格拉司琼9mg+0.9%Nacl溶液配成100ml;对照组为舒芬太尼组(S组),舒芬太尼2ug/kg+格拉司琼9mg+0.9%Nacl溶液配成100ml。设定背景流量均为2ml/h,单次自控按压量0.5ml,锁定时间为15min。采用VAS评分法评定术后4、8、12、24、48h疼痛程度,观察不良反应发生情况,记录患者满意度。结果:两组患者均取得满意镇痛效果,DS组患者满意度较好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于脊柱手术后的镇痛效果满意且不良反应少。