新生儿先天性心脏病筛查的必要性探讨

目的:探讨新生儿先天性心脏病筛查的必要性及其价值.方法:6215例足月新生儿采用彩色多普勒超声(彩超)技术检测心脏四腔观、心脏各腔血流,将产后B型超声诊断为先天性心脏病的新生儿与其产前B型超声结果进行比较分析.结果:新生儿先天性心脏病318例,其中房间隔缺损(房缺)236例、室间隔缺损(室缺)57例、房缺并发室缺16例、完全性心内膜垫缺损合并房缺6例、法乐四联征合并主动脉瓣少量返流3例.漏诊290例,漏诊率91.19%.无误诊.结论:彩超筛查新生儿先天性心脏病在先天性心脏病的诊断和治疗中具有重要临床价值.     

食管超声引导下经皮穿刺封堵房间隔缺损手术29例配合

房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病.发病率占先天性心脏病的10％～20％.传统的根治方法是外科开胸,在体外循环的辅助下直视修补房间隔缺损.近年来,随着心脏外科治疗技术的日臻成熟,在食管超声(TEE)引导下,经皮穿刺置入镍钛合金编织的双盘封堵器封闭房间隔缺损,已成为一种安全,有效的治疗方法.     

国产封堵器介入治疗先天性心脏病17例

目的 观察西藏地区应用国产封堵器介入治疗先天性心脏病疗效.方法 17例先天性心脏病患者经临床和经胸彩色超声心动图确诊动脉导管未闭(PDA)7例,房间隔缺损(ASD)6例,室间隔缺损(VSD)4例,采用经导管介入封堵术治疗.术后即刻采用造影或术后72 h行经胸心脏超声检查观察疗效并定期随访.结果 术后完全封堵率100％,术中未发生任何严重并发症.结论 在西藏地区经导管置人国产封堵器是一种操作简便、技术成功率高、疗效可靠的介入治疗方法.     

心脏彩超监测及评价先心病介入治疗的应用价值分析

目的通过心脏彩超技术对先天性心脏病治疗过程的全程监测来综合评价心脏彩超对先天性心脏病介入治疗的应用价值分析。方法在进行介入治疗前,通过心脏彩超进行诊断并筛选64例先天性心脏病患者,其中室间隔缺损患者30例;房间隔缺损患者18例;动脉导管未闭合患者16例。结果进行介入治疗的患者中,有61例患者手术成功,封堵器安置良好,术后6个月复查并无残余血液分流。1例室间隔缺损患者术后出现封堵器脱落,导致手术失败。2例房间隔缺损患者因治疗前监测不当,三尖瓣轻度反流,导致手术失败。结论心脏彩超对先天性心脏病的介入治疗有重要的监测评价作用,对封堵术的正确实施有着不可替代的指导作用。     

新生儿先天性心脏病筛查的必要性探讨

目的探讨新生儿先天性心脏病筛查的必要性及其价值。方法 6215例足月新生儿采用彩色多普勒超声（彩超）技术检测心脏四腔观、心脏各腔血流,将产后B型超声诊断为先天性心脏病的新生儿与其产前B型超声结果进行比较分析。结果新生儿先天性心脏病318例,其中房间隔缺损（房缺）236例、室间隔缺损（室缺）57例、房缺并发室缺16例、完全性心内膜垫缺损合并房缺6例、法乐四联征合并主动脉瓣少量返流3例。漏诊290例,漏诊率91.19%。无误诊。结论彩超筛查新生儿先天性心脏病在先天性心脏病的诊断和治疗中具有重要临床价值。     

常见先天性心脏病左室功能与心脏大小关系的探讨

1978年Ferro研究冠心病、高血压心脏病患者心脏收缩时间间期(STI)与相对心脏体积(RHV)的关系,发现心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者 STI 与 RHV 相关良好。为了解先天性心脏病左室功能与心脏大小的关系,本文对63例室间隔缺损、房间隔缺损(以下简称室缺、房缺)、动脉导管未闭和法乐氏四联症患儿进行 STI 测定及心脏体积指数(Ⅵ,即相对心脏体积)测量研究,探讨 STI 与Ⅵ的关系,为临床根据心脏大小估价左室功能提供参考。     

彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声诊断新生儿先天性心脏病的应用。方法对有心脏杂音、胸片提示心影增大以及不明原因发绀等可疑先天性心脏病病例予彩色多普勒超声心动图检查,利用彩色多普勒血流显像仪,观察心脏各切面结构和彩色血流特征。结果先天性心脏病中房间隔缺损45例(占50.56%),动脉导管未闭26例,室间隔缺损11例,三尖瓣下移畸形1例,心内膜垫缺损2例,先天性肺动脉扩张1例。结论新生儿先天性心脏病的诊断主要依据是超声二维图及彩色多普勒血流图,新生儿的先心病中以房间隔缺损最常见。     

心脏彩超检查新生儿先天性心脏病分析

目的：临床分析心脏彩超检查诊断新生儿先天性心脏病结果。方法55例可疑先天性心脏病新生儿,所有患儿均实施彩色多普勒超声心动图检查,对患儿的临床心脏彩超检查结果分析。结果经过检查发现,本次所选取的患儿中35例为卵圆孔未闭、动脉导管未闭,占63.64%;11例患儿为房间隔缺损、室间隔缺损,占20.00%。5例为复杂性先天性心脏病,占9.09%;4例患儿诊断结果大致正常,占7.27%。结论心脏彩超检查新生儿先天性心脏病具有一定可行性,可以在临床推广应用。     

超声心动图在常见先天性心脏病介入封堵治疗中的应用

室间隔缺损(VSD)及房间隔缺损(ASD)是常见的非紫绀型先天性心脏病。目前的治疗方法已由过去的单一的体外循环下直视修补手术发展到现在的经导管介入封堵术。随着先天性心脏病介入技术的不断发展[1,2]。近2年我院在经胸超声心动图(TTE)的引导下封堵了63例先天性心     

食管超声心动图在经胸微创室间隔缺损封堵术中的应用

室间隔缺损是常见的左向右分流型先天性心脏病,传统治疗室间隔缺损的方法是在体外循环下行室间隔缺损修补术。随着介入心脏病学的发展,经食管超声心动图(TEE)对经皮导管介入治疗先天性心脏病的指导价值已经得到普遍肯定[1]。2010年1月—11月,我院应用TEE指导行经胸室间隔缺损封堵术(VSD)19例,取得满意效果,报告如下。     

先天性心脏病的微创治疗

目的 总结先天性心脏病的微创治疗经验。方法 自1999年10月至2002年12月,我们采用微创右腋下小切口,在常温体外循环心脏不停跳下行心内直视手术治疗先天性心脏病35例,其中房间隔缺损21例,室间隔缺损12例,法乐氏三联症2例。结果全组无1例死亡,均治愈。结论微创治疗先天性心脏病安全,暴露好,手术失血少,时间短,损伤轻。术后病人痛苦小,恢复快,切口隐蔽,美观。     

彩色超声诊断小儿先心病的声像特征及应用分析

目的 探讨彩色超声诊断小儿先心病的声像特征及应用分析.方法 选择疑似先天性心脏病患儿90例,所有患儿行心血管造影、彩色多普勒超声检测,以心血管造影诊断结果为"金标准".结果 90例疑似为先天性心脏病患儿,经心血管造影诊断出84例先天性心脏病,占比93.33％,其中房室间隔缺损(ASD)23例、室间隔缺损(VSD)30例...     

先天性室间隔缺损介入治疗围术期并发心律失常19例分析

室间隔缺损 (VSD)是先天性心脏病最常见的类型.自从1988年Lock等首先报道经导管封堵治疗VSD以来,特别是Amplatzer室间隔缺损封堵器问世后,VSD介入治疗的并发症越来越来少[1].     

食道超声引导下经胸微创室间隔缺损封堵术的麻醉分析

快通道食管超声心动图(TEE)引导下经胸微创室间隔缺损(VSD)封堵术是近年来应用治疗先天性心脏病的新技术.此法具有微创、无体外循环、患者损伤小、恢复快、住院时间短等特点.我院自2010年1月-2011年7月采用快通道心脏手术麻醉,小切口非体外循环下行VSD封堵术25例,临床效果满意.现将其麻醉处理与经食管超声监测操作方法报告如下.     

先天性心脏病介入治疗患儿的护理

先天性心脏病是小儿心血管系统疾病的常见病,我国每年约有10~15万新生儿患有先天性心脏病[1].心脏介入治疗因其创伤小,风险小,效果好,被越来越多的应用到临床,是目前有效的治疗方法.先天性心脏病分为左向右分流型和右向左分流型两种,现就左向右分流型先天性心脏病心脏介入治疗患儿的护理总结如下.     

胸部小切口直视下房间隔缺损封堵术的围术期护理

房间隔缺损(ASD)是临床上最常见的先天性心脏病之一,对于巨大及特殊类型的房间隔缺损,目前尚不能用介入方法治疗.随着医学及医用材料学的发展,经胸部小切口微创置入新型ASD封堵器的方法应运而生.     

第三讲社区常见疾病第四章儿科常见疾病第四节循环系统疾病

一、先天性心脏病 (一)房间隔缺损 [诊断要点] 1.缺损小者无明显症状.缺损较大者表现为生长发育落后,偶有心悸、气短、活动受限.容易患呼吸道感染.     

室间隔缺损介入封堵改良术的护理配合

室间隔缺损是常见的先天性心脏病，以往开胸手术是惟一的治疗方法。室间隔缺损导管介入治疗始于1988年．我们自2003年应用与新型Amplatzer室间隔缺损封堵器(VSO)构造相同的国产VSO治疗室间隔缺损患者，收到很好的治疗效果。     

彩色多普勒超声对老年人先天性心脏病的诊断价值

目的探讨关于使用彩色多普勒超声诊断老年人心脏病的临床价值,为临床诊断老年人心脏病提供科学的依据,以便指导临床合理的检查与治疗。方法对2010年2月至2012年3月在我院就诊的64例老年人先天性心脏病患者,行彩色多普勒超声检查,观察各房室大小、畸形部位等,诊断心脏病的类型。结果 64例老年人先天性心脏病患者中,房间隔缺损(ASD)43例,室间隔缺损(VSD)7例,动脉导管未闭(PDA)4例,肺动脉狭窄5例,法洛四联症5例。其中有19例继发了肺动脉高压。结论彩色多普勒超声能够准确的诊断老年人先天性心脏病,使疾病提早发现为老年人争取了宝贵的治疗时间,延长了患者的生命,提高了老年人的生活质量,为临床提供了合理的治疗依据,值得临床推广应用。     

浅低温体外循环不停跳心内直视手术监护体会

先天性心脏病,采用体外循环心脏不停跳心内直视手术是近年来的新方法。本方法仅在浅低温下完成,不用心脏停搏液,对心脏不产生再灌注损伤,有利于心脏恢复,并发症少,本组病例经精心监护均获成功。现报道如下。１临床资料本组１６例为我院１９９８年收治先天性心脏病患者,男性１２例,女性４例。年龄４～３６岁。其中室间隔缺损１０例,房间隔缺损６例。１６例均在全麻浅低温体外循环右进胸心脏不停跳心内直视下行室间隔缺损、房间隔缺损修补术,术后均顺利康复出院。２手术前护理２．１心理护理多数患者术前常有恐惧心理,思想负担重,…