老年患者腹腔镜胆囊切除术27例围术期护理体会

2000年1月~2005年10月,我院对27例60岁以上患者实施腹腔镜胆囊切除术,取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组27例,男17例,女10例,60~86岁,平均70岁。急性胆囊炎合并高血压5例,糖尿病3例,慢性胆囊炎合并高血压6例,心脏病10例,糖尿病3例。术后诊断:胆囊结石15     

老年肺结核误诊36例分析

我院2002~2006年共收治老年肺结核误诊36例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男25例,女11例;60~69岁19例,70~79岁15例,>80岁2例,平均68.2岁。1.2基础疾病本组有基础疾病者30例,占83.3%。其中16例合并慢性支气管炎,11例合并冠心病,10例合并糖尿病,4例合并支气管哮喘,2例合并支气管扩张,2例合并肺癌,1例合并慢性肾功能不全。其中3例同时合并慢性支气管炎、糖尿病,2例同时合并高血压、冠心病、糖尿病。1.3主要症状咳嗽35例,咳痰28例,胸痛6例,气促12例,发热9例,咯血5例,盗汗5例,乏力30例,食欲下降15例,声音嘶哑1例。1.4胸片及CT病灶位于右中…     

老年骨折合并糖尿病36例病情特征及护理

2006年1月~2007年1月,我们收治老年骨折合并糖尿病患者36例,经精心护理,效果满意。现将其病痛特征及护理报告如下。1临床资料本组36例,男21例,女15例,50~85岁,平均67.5岁;股骨颈骨折10例,肱骨骨折6例,桡骨骨折7例,骨盆骨折7例,胫骨骨折6例;有糖尿病(DM)史者20例,入院后确诊糖尿     

诺和笔~3注射器在糖尿病治疗中的应用

我科 1998年 1月引进北京市诺和诺德公司生产的诺和笔○Ｒ3注射器 ,配有诺和灵 ○Ｒ3 0Ｒ笔芯 ,诺和针治疗糖尿病 6 0例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1998年 1月至 1999年 5月 ,我科收治糖尿病患者 6 0例 ,其男 5 0例 ,女 10例 ,年龄 12岁至 74岁。Ⅰ型糖尿病 3例 ,Ⅱ型糖尿病 5 7例 ,病程 7年以上 ,合并脑梗塞 5例 ,冠心病 10例 ,视网膜病变 3例 ,糖尿病肾病 2例。经过治疗除 1例由于饮食不节制、血糖值持续不降外 ,余 5 9例血糖、尿糖控制在正常水平 5 0例 ,接近正常者 9例。2　应用方法根据血糖浓度、尿糖定性决定胰岛素注射剂量…     

老年人股骨粗隆间粉碎性骨折的手术治疗

我科从2001年2月至2002年10月间采用加压滑动鹅头钉治疗老年人股骨粗隆间粉碎性骨折21例，疗效满意，现报告如下：1临床资料本组21例，其中男14例，女7例；年龄55—78岁。平均67．2岁；左侧9例，右侧12例；摔伤16例，车祸伤5例；合并高血压10例，肺心病4例，糖尿病6例，慢支8     

老年糖尿病低血糖45例临床分析与对策

1 资料与方法 1.1 一般资料 2005年1月至2006年1月我院共收治45例老年糖尿病低血糖患者,均为2型糖尿病,符合1999年WHO低血糖症的诊断标准(血糖<2.8 mmol/L),其中男22例,女23例,年龄61～87岁,平均年龄73.6岁,病程9个月至21年,多数患者合并其他类型的疾病,其中合并高血压病21例,脑血管病13例,冠心病7例,糖尿病肾病11例,老年痴呆5例,肺部感染3例.     

胃癌合并糖尿病20例围术期护理体会

2001年1月~2005年1月,我院共收治20例胃癌合并糖尿病患者,加强围手术期护理干预,患者术后恢复顺利,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组20例,男12例,女8例,39~79岁,平均61.1岁。均伴有糖尿病。有糖尿病既往史14例,病程最长10年,少于1年者3例。血糖11.1~13.9mmol/L入     

微量泵静脉注射异丙肾上腺素抢救阿-斯综合征临床观察

严重缓慢性心律失常可导致脑缺血、晕厥、抽搐,即阿-斯综合征发作,若不及时有效救治可危及生命。我院2003年1月~2005年12月应用微量泵静脉注射异丙肾上腺素成功抢救严重缓慢性心律失常致阿-斯综合征10例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组10例,男8例,女2例;年龄23~76岁,平均(55·2±5·4)岁。基础疾病:病毒性心肌炎5例,不稳定型心绞痛3例,慢性肾功能衰竭伴高钾血症、急性黄疸性肝炎各1例;合并高血压、糖尿病2例。10例均表现为突发晕厥、抽搐及意识丧失。心电图示:窦性停搏>10秒3例,高位室性逸搏心律(心率30~50/m in)3例,室性逸搏心律(…     

糖尿病合并肺结核病人的饮食护理30例

为了有效控制糖尿病合并肺结核病人的血糖 ,同时又能提供结核病人所需的营养供给 ,治疗和控制疾病 ,促进病人康复 ,2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科对 30例糖尿病合并肺结核病人进行饮食护理 :健康教育、给予高热量高蛋白饮食、定时监测血糖、测量体重等 ,使病人血糖控制稳定 ,满足了病人的营养需求 ,有效地治疗肺结核 ,缩短了住院时间。1　临床资料本组 30例病人中 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 10～ 70岁 ,平均年龄 5 6 .7岁。先发现糖尿病后发现肺结核者 2 4例 ,先发现肺结核后发现糖尿病 3例 ,两病同时发现 3例 ,2型糖尿病2 9例 ,糖尿…     

脊柱结核12例误诊原因分析

脊柱结核是最常见的骨关节结核,也是内科门诊常易发生漏诊和误诊的疾病之一[1]。我院1995~2005年共有12例脊柱结核误诊,现将典型病例的诊断过程分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组12例,男2例,女10例;年龄最小21岁,最大70岁,平均55岁。1·2临床表现及误诊疾病均以疼痛为主要临床症状,4例胸痛者曾诊断为冠心病、心绞痛、神经根炎,5例腹痛者曾诊断为胃肠道疾病,3例曾诊断为腰腿痛。1·3典型病例【例1】女,70岁。因心慌气短5~6年,左肋下持续性疼痛伴阵发性加剧1个月,含硝酸甘油后似有缓解而诊断为冠心病心绞痛,且有两下肢无力,左肋下疼痛…     

老年退行性心瓣膜病54例误诊漏诊分析

老年退行性心辩膜病（DCVD）是老年人较常见的心脏病之一，但临床表现缺乏特异性，临床上有较高的误诊、漏诊率。现将我院1993年1月～1995年6月间所误诊、漏诊的54例总结分析如下。1临床资料54例中男36例，女18例；年龄60～87岁，平均66，1岁。临床表现为心悸49例，胸闷气短21例，水肿12例，晕厥3例。合并高血压性心脏病25例，合并冠心病21例，合并扩张型心肌病3例，合并糖尿病等非心脏疾病10例。心功能分级（NYHA）：I级27例，Ⅱ级6例，Ⅲ级15例，Ⅳ级6例。心电图异常（包括24h动态心电图早搏＞100次以上）；心房纤额11例，房性早搏8…     

2型糖尿病合并胆结石47例分析

糖尿病是一种常见的代谢障碍性疾病,呈慢性过程,并发症多。2型糖尿病合并胆结石已被大多数学者所认同。有资料报道,糖尿病患者胆结石的发病率为30·2%,远高于人群中11·6%的胆结石发病率[1]。我院2003年1月~2006年5月内科收治2型糖尿病891例,合并胆结石47例,占5·28%。现分析临床资料如下。1临床资料1·1一般资料47例中,男15例,女32例;年龄41~82岁;糖尿病病程1个月~20年。合并原发性高血压40例,糖尿病肾病12例,糖尿病视网膜病变10例,糖尿病自主神经病变38例。肥胖体型36例。1·2临床表现47例均有口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力等糖尿病症状,…     

糖尿病合并肺部双重感染临床分析

糖尿病合并肺炎或合并肺结核较多 ,但同时合并这两种感染很少 ,我院从 1995年至 2 0 0 0年收治的糖尿病合并肺部双重感染 18例 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :我院于 1995年～ 2 0 0 0年收治糖尿病15 2 1例 ,同时合并肺炎、肺结核 18例 ,其中 1型 1例、2型 17例 ,男性 14例、女性 4例 ,年龄在 2 8～ 76岁 ,平均年龄 6 3岁 ,糖尿病病程 1月～ 2 7年 ,咳嗽、咳痰 13例 ,乏力、食欲不振 15例 ,发热 10例 ,体温 >39℃ 5例 ,咯血 5例 ,胸闷、气喘 7例 ,有心脏病并发症 4例 ,肾脏病并发症 12例 ,脑血管并发症 2例 ,酮症酸中毒 6例。1 2…     

股骨颈骨折内固定术后护理体会

2003年1月~2005年1月,我院收治股骨颈骨折70例,均行切开复位内固定术,术后加强护理进行功能锻炼指导,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组70例,男30例,女40例;55~69岁10例,70~75岁16例,76~83岁44例,均为48h内入院,无1例开放性骨折。术前6例合并老年性智力减退,自理缺陷,18例合并有心血管系统疾病,2例有糖尿病史。1.2方法将患者随机分为实验组和对照组各35例,对照组术后实施常规护理,实验组加强术后护理,进行功能锻炼指导。观察患者并发症发生情况及术后肌力恢复程度和恢复时间,患肢肌力按肌力评定表0~5级分级法进行评定。2结…     

老年妇科手术58例围术期护理体会

1999年1月～2004年12月,我院共为58例65岁以上老年患者施行妇科手术,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组58例,65～70岁42例,71～75岁10例,76～80岁6例,平均71岁。其中良性卵巢肿瘤17例,恶性卵巢肿瘤20例,子宫内膜癌8例,子宫脱垂8例,子宫颈癌5例。术前有内外科合并症29例,其中合并心血管疾病18例,合并呼吸系统疾病6例,合并糖尿病3例,合并肝胆疾病2例。术后并发症6例,其中腹部刀口感染裂开1例,脂肪液化伤口延期愈合2例,肺部感染2例,下肢静脉栓塞1例。1.2方法全麻5例,持续硬膜外麻醉53例,均无麻醉并发症发…     

川崎病并发肾脏损害47例临床分析

川崎病是一种以全身发热性血管炎为主要病变的出疹性小儿疾病,其特征表现为:发热、皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大,病程为自限性[1]。本院儿科2001年1月至2003年12月3年收治川崎病患儿86例,其中并发肾脏损害47例,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男31例,女16例,年龄5个月至7岁,平均2岁,其中1岁以下12例,1~3岁29例,3~7岁6例,春季15例,夏季为12例,秋季为12例,冬季为8例。1.2临床表现均表现为持续发热,热程为5~18d,其中<6 d 5例,6~10 d 30例,>10 d 12例,四肢末端硬肿11例。草莓舌40例。颈淋巴结肿大36例,其中伴腋窝、腹股沟淋巴结肿大者5…     

肠胃结核误诊5例报告

我院普外科自1995年1月至2005年1月共收治肠胃结核病人5例,术前均误诊,现总结报道如下。1临床资料本组5例中男性2例,女性3例,年龄23~55岁,其中胃结核1例,回盲部结核4例。3例合并其它疾病,均无肺结核病史。临床表现:1例表现为上腹隐痛伴恶心、呕吐,4例表现下腹部胀痛,其中大便习     

慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死21例分析

我院自1996年1月~2003年12月收治慢性肺源性心脏病(肺心病)合并急性心肌梗死(AM I)21例,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组肺心病合并AM I 21例,男19例,女2例;年龄65~83岁,平均73岁。均有慢性肺心病史。伴高血压病10例(47·62%),糖尿病8例(38·10%),高脂血症2例(9·52     

胃大部切除合并糖尿病36例围术期护理体会

2002年1月~2006年12月,我院收治36例胃大部切除合并糖尿病患者,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组36例,男28例,女8例,28~56岁,平均47岁;术前已患糖尿病22例,病史5~10年,余均为术前检查时发现术前空腹血糖最高达17.8mmol/L,尿糖( );1型糖尿病3     

高龄颈椎病患者的手术治疗

作者将2001年1月至2006年12月随访的26例〉70岁老年颈椎病患者手术情况报道如下。1临床资料1．1一般资料本组共26例中男17例，女9例；年龄70-83岁，病程3个月-15年。1．2合并症26例中有24例合并其它疾病，其中有一种合并症8例、二种12例、〉三种4例。包括冠心病6例，高血压10例，糖尿病8例，脑梗死2例，大关节骨性关节炎12例，