睾丸肿瘤的超声声像图表现及其与病理改变的关系

目的探讨超声检查在睾丸肿瘤诊断中的价值。方法对18例睾丸肿瘤患者的超声声像图资料及病理结果进行分析。结果睾丸精原细胞瘤8例,睾丸胚胎瘤5例,睾丸淋巴瘤1例,睾丸畸胎瘤2例,睾丸混合细胞癌2例。超声检查发现各类型的睾丸肿瘤具有较为特征性的声像图。结论超声检查可以对睾丸肿瘤做出初步诊断和鉴别诊断,是首选的影像学检查方法。     

儿童睾丸良性肿瘤临床分析

目的总结儿童睾丸良性肿瘤的临床病例资料,探讨诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2000年8月~2013年8月我院收
治的37例小儿睾丸良性肿瘤的临床病例资料。患者年龄3个月~12岁,中位年龄14个月,2岁及以下21例。左侧18例,右侧15
例,双侧4例,后者均为肾上腺睾丸残基瘤。其中35例以睾丸肿块就诊,1例睾丸残基瘤体检发现,1例睾丸成熟畸胎瘤因“会阴
坠痛”就诊,均经超声或CT检查,33例行瘤标检测。37 例睾丸良性肿瘤中,其中25例行睾丸根治性切除术,12例行保留睾丸手
术。结果37例患者随访3~107个月,中位时间为46个月。所有受访患者未见肿瘤复发转移或者残留睾丸萎缩等并发症,并有
3例自然生育。结论良性肿瘤在小儿睾丸肿瘤占有较高比例,应重视良性肿瘤的术前诊断和治疗, 尽量保留睾丸。术前超声或
者CT结合肿瘤标志物（AFP等）可以作为判断睾丸肿瘤性质的重要指标,对于睾丸良性肿瘤者可采取保留睾丸组织的手术。
     

成人睾丸良性肿瘤诊断与治疗——附3例报告

目的探讨成人睾丸良性肿瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析我院10年间诊治的3例睾丸良性肿瘤患者的临床资料,包括病史、肿瘤标志物、B超、CT等影像学检查。结幕所有病例经腹股沟径路行根治性睾丸切除术。病理证实腺瘤样瘤一例,Leydig细胞瘤一例,微血管瘤一例,术后随访2个月～2年,均无复发或转移。结论睾丸良性肿瘤发病有增高趋势,但术前明确诊断较难,需引起足够的重视。对于可疑病例难应积极行术中冰冻切片,一旦确诊可行保留丸的保守手术。     

睾丸间质细胞瘤超声造影表现及诊断分析

目的 探讨睾丸间质细胞瘤超声造影的表现特征与诊断价值.方法 对1例经临床病理确诊的睾丸间质细胞瘤患者的超声造影表现及临床资料进行分析,以评价和提高超声造影对睾丸间质细胞瘤的诊断价值.结果 根据患者的临床表现及相关检查,手术指征明确,术中泳冻切片考虑性索来源肿瘤,性质难定,行右侧睾丸根治性切除术.术后石蜡切片及免疫组化诊断睾丸间质细胞瘤.术后半年随访未见肿瘤复发或转移.结论 睾丸间质细胞瘤是一种较为罕见的睾丸肿瘤,有恶变倾向.超声造影诊断睾丸间质细胞瘤的相关报道极少,无特殊临床表现及相关实验室检查指标均正常的睾丸间质细胞瘤与睾丸的其他恶性肿瘤容易混淆,术前诊断较为困难,确诊仍需依赖病理组织学检查.     

高频彩色多普勒超声诊断睾丸肿瘤的临床价值

目的探讨高频超声以及彩色多普勒血流(CDFI)显像技术诊断睾丸肿瘤的临床价值。方法回顾性分析经手术、病理检查证实的33例睾丸肿瘤的二维及CDFI声像图表现。结果 33例睾丸肿瘤的病理类型为精原细胞瘤16例,混合性生殖细胞瘤6例,胚胎癌7例,畸胎瘤3例,表皮样囊肿1例。其共同声像图表现为睾丸形态失常,体积增大,实质回声不均匀,可见大小不等的实性团块回声;不同病理类型的睾丸肿瘤有其各自的一些声像图特点。结论二维声像结合CDFI能对睾丸肿瘤良、恶性作出初步的诊断和鉴别诊断,具有较高的临床应用价值,为进一步治疗方案的制定提供依据,是睾丸肿瘤的首选影像学检查方法。     

睾丸病变的CT诊断和病理学研究

目的 探讨CT在睾丸占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法 13例睾丸占位性病变,11例经临床肿瘤标记物检查如甲种胎儿蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素.CT扫描层厚、层距各2 mm,平扫加60%优维显70 ml静脉团注后增强扫描.螺旋CT多平面重建采用GE LightSpeedl6图像后处理工作站.结果 13例病例均经手术病理证实,其中精原细胞瘤3例,内胚窦瘤1例,畸胎瘤2例,混合型生殖细胞瘤2例,淋巴瘤l例,脓肿2例,结核2例.精原细胞瘤仅1例AFP轻度升高,6例非精原生殖细胞瘤5例AFP升高.CT均存在有诊断价值的征像,尤其是多层螺旋CT多平面重建可显示病变的全貌及与周围结构的关系.结论 CT检查密切结合临床及肿瘤标记物检查,对于睾丸占位性病变的诊断和鉴别诊断有重要价值,多层螺旋CT多平面重建技术的应用对诊断有很大帮助.     

彩色高频超声对小儿睾丸卵黄囊瘤的诊断价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声在诊断小儿睾丸卵黄囊瘤中的应用价值.方法 回顾性分析17例经病理确诊的睾丸卵黄囊瘤患儿的睾丸声像表现.结果 17例患儿中,有12例超声诊断为卵黄囊瘤,有3例误诊为睾丸间质细胞瘤,2例误诊为睾丸淋巴瘤.超声诊断准确率70.6%.结论 高频彩色多普勒超声因具有安全、快速、准确的优点在诊断小儿睾丸卵黄囊瘤中具有重要意义.     

睾丸生殖细胞肿瘤60例临床分析

目的对睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床特点、诊断、治疗及预后进行分析.方法回顾性分析到本院治疗的60例睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床资料.结果睾丸精原细胞瘤(SGCT)有41例,占68.33%;睾丸非精原细胞瘤(NSGCT)有19例,占31.67%.SGCT的超声检查表现为低回声,NSGCT超声检查表现为不均质的混合回声.SGCT、NSGCT的3年生存率分别为92.68%、89.47%;5年生存率分别为92.11%、94.11%.结论 I期SGCT的手术治疗效果较好,Ⅱ期SGCT及NSGCT的手术结合放疗及化疗治疗效果较好,临床应加大重视.     

肾癌螺旋CT及超声诊断对比分析

目的 探讨肾癌患者的螺旋CT及超声诊断价值.方法 对18例经B超及螺旋CT检查,并经手术病理证实的肾癌病例进行回顾性分析.结果 B超定性诊断肾癌13例(13/18),诊断可疑肾癌4例(4/18),假阴性(手术病理证实为肾囊肿)1例.螺旋CT定性诊断肾癌15例(15/18),诊断可疑肾癌2例(2/18),假阴性(手术病理证实为肾上腺肿瘤)1例.结论 超声及螺旋CT检查是诊断肾癌的重要手段,螺旋CT对肾癌的确定诊断有较高价值.     

高频彩超诊断睾丸肿瘤的价值探讨

目的探讨超声对睾丸肿瘤的诊断价值。方法将病理证实为睾丸肿瘤的57例患者的术前超声及临床资料进行回顾性分析。结果超声诊断睾丸肿瘤的符合率93%（53/57）,漏误诊率7%。不同的肿瘤其声像图各具一定的特征性,低回声血流较丰富44例,主要见于精原细胞瘤、卵黄囊瘤;混合性回声,血流丰富10例,主要见于混合性生殖细胞瘤;混合性回声夹杂强回声血流极稀少3例,见于畸胎瘤。结论超声诊断睾丸肿瘤符合率高,声像图结合临床可对睾丸肿瘤的诊断及病理类型作出初步的鉴别诊断。     

睾丸原发肿瘤的MSCT诊断(附10例分析)

目的探讨多层螺旋CT在睾丸原发肿瘤的诊断、鉴别诊断及分期中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的10例睾丸原发肿瘤的CT表现和临床资料。结果 CT检出全部10例肿瘤,其中精原细胞瘤5例(1例合并胚胎性癌),混合型生殖细胞肿瘤、胚胎性癌、畸胎瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、横纹肌肉瘤各1例。4例精原细胞瘤与1例淋巴瘤密度较均匀,增强后均匀强化,1例精原细胞瘤囊变;1例畸胎瘤平扫见钙化及脂肪密度,增强后软组织部分明显强化;1例胚胎性癌、1例混合性生殖细胞瘤和1例横纹肌肉瘤平扫密度不均,不均等强化。1例混合型生殖细胞瘤LDH升高,1例胚胎性癌与1例畸胎瘤AFP、β-HCG显著升高,仅1例精原细胞瘤LDH、β-HCG轻度升高。结论多层螺旋CT增强扫描对睾丸肿瘤的检出、诊断和临床分期具有重要的价值,结合临床资料综合分析,对各种睾丸肿瘤鉴别诊断也有一定意义。     

Testicular cancer in three brothers

Three of four brothers in a family were diagnosed to have testicular tumour. All brothers were in their twenties at diagnosis and all had malignant teratoma, intermediate. One of the brothers, in addition, had a seminoma on the same side as the teratoma. The cases were unusual as there was no family history of cancer and no congenital abnormalities, such as cryptorchidism. Chromosomal analysis and HLA typing did not help in elucidating the cause of this rare familial occurrence of testicular tumour.     

腹部隐睾精原细胞瘤的CT诊断

目的：探讨腹部隐睾精原细胞瘤的CT特点,以提高对本病在腹部肿瘤中的诊断。方法：总结分析经手术病理证实的7例精原细胞瘤,对其影像表现进行回顾性分析。结果：4例表现为单侧腹部肿块,内见不规则小片状低密度坏死灶,肿块长轴与睾丸下行路径一致,3例较大肿块跨越脊柱前方位于腹膜后。结论：隐睾精原细胞瘤的CT征象具有相对的特征性,密切结合临床综合分析,对于本病的诊断有重要价值。     

睾丸精原细胞瘤的高频彩色多普勒超声诊断

目的探讨高频彩色多普勒超声对睾丸精原细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析,总结行高频彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的睾丸精原细胞瘤患者22例。观察分析其二维声像图、彩色血流图或能量图及脉冲多普勒频谱特征。结果二维声像图上表现为内生肿块型14例,外生肿块型3例,弥慢浸润型5例。彩色血流图或能量图表现为肿块内血流丰富者22例。结论高频彩色多普勒超声在诊断睾丸精原细胞瘤方面有很高的临床价值。     

睾丸生殖细胞肿瘤临床探析

目的：对睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床特征、治疗方法及预后情况进行探析。方法选取2000年10月-2012年12月收治的睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床治疗效果及术后随访的具体情况进行分析。结果睾丸生殖细胞肿瘤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的3年生存率分别为100%、81.8%和62.5%,5年生存率分别为100%、81.8%和31.3%,不同临床分期的生存率比较,差异有统计学意义（P=0.000）。睾丸精原细胞瘤的3年、5年生存率分别为97.2%和88.6%,睾丸非精原细胞瘤的3年、5年生存率分别为85%和76.5%,不同病理类型的生存率比较,差异有统计学意义（P=0.0413）。结论早期睾丸精原细胞瘤患者,进行手术＋放疗,而中晚期精原细胞瘤患者主要采用手术＋放疗及联合化疗的治疗方式。对非精原细胞瘤患者主张以手术配合化疗为主。追踪排查睾丸生殖细胞肿瘤发病的后天因素,早诊断、早治疗,以提高患者生存率。     

Treatment and prognosis of primary mediastinal seminoma

Objective: To investigate the surgical treatment and prognosis of the primary mediastinal seminoma. Methotis: Three cases with primary mediastinal seminoma from 1985 were retrospectively studied. They were male, aged 23, 36 and 32 years respectively. The primary symptoms were chest pain and coughing. The chest X-ray examination revealed solid round mass in the anterior mediastinum, with the diameters varied from 3 cm to 18 cm and a smooth clear edge. The diagnosis was not clearly in all three cases, and then operation was performed. Results: There were no operative deaths and complications. The tumor was radically removed in 2 cases and palliatively removed in 1 case. The post-operative pathological diagnosis is seminoma in all three cases. Radiotherapy were performed in 4 weeks after operation. All cases have been followed up to now, with 1 cases of death and 2 cases survival. Conclusion: Primary seminoma of the mediastinum is very rare. Operation is the main treatment for the primary mediastinal seminoma. Seminoma shows a good prognosis.     

睾丸附件扭转16例临床分析

目的:探讨睾丸附件扭转的诊断及治疗方法,提高睾丸附件扭转的治疗水平。方法:回顾性分析16例13~42岁睾丸附件扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料。结果:左侧睾丸附件扭转11例,右侧5例;发病至确诊时间2小时至8天,15例经彩色多普勒血流显像确诊,1例手术探查时确诊。16例均接受急诊手术治疗,其中12例睾丸已坏死,行睾丸切除;睾丸存活4例,行睾丸固定术。结论:睾丸附件扭转的早期诊断甚为重要,彩色多普勒血流显像是诊断急性睾丸附件扭转的可靠方法,及早手术是避免睾丸坏死的关键。