柯萨奇B1型肠道病毒重症感染早产儿的护理1例

柯萨奇病毒属于RNA病毒类微小核糖核酸科的肠道病毒属,分A组1-22、24型及B组1-6型,其感染易流行于夏秋季节,主要通过消化道传播,亦有呼吸道、胎盘、羊水、产道感染,故新生儿柯萨奇病毒感染可在宫内、产时、出生后发生 [1].宫内感染多在出生后3 d内发病,产时感染在1周内发病,而生后感染多发病较晚,宫内感染、产时感...     

妊娠合并尖锐湿疣患者围治疗期的护理

生殖道人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染,包括生殖道尖锐湿疣和生殖道ＨＰＶ感染,后者约占９９％［１］。妊娠合并尖锐湿疣可增加生殖器官细菌感染率,可导致胎膜早破、羊膜绒毛膜炎及胎儿宫内感染等［２］。我科自１９９２年２月～１９９８年１０月采用二氧化碳激光及液氮冷...     

应用乙型肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗防止围产期乙型肝炎病毒感染

注射乙型肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗来防止母亲的乙型肝炎传染给孩子的效果是显著的。在亚洲、非洲,肝炎感染的发病率很高,由母亲传给新生儿的感染率亦很高,台湾统计新生儿带病毒率占总人口之15～20％及约40％由其母传来。宫内感染乙型肝炎病毒少见,多在分娩时接触母血或分泌物而传得。高发病区的肝硬化及肝癌很普遍,可以肯定病毒性肝炎造成肝癌的频率是很高的。孕妇有     

脐带血乙型肝炎血清学标志物的分析

我国的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者约有30％—50％是通过母婴传播形成的，HBV母婴传播有宫内感染、产时传播、产后传播三种方式，后两种传播方式可通过乙肝疫苗接种及乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射可基本阻断，但对宫内传播目前预防难以奏效，使其成为最主要的传播途径，研究资料表明HBV宫内感染多发牛于妊娠后期。下面就出生于我院HBV阳性孕妇的婴儿的脐带血的乙肝血清学标志物做一分析。     

乙肝病毒母婴传播及其阻断方法

乙肝病毒(HBV)的母婴传播其严重性在于:婴儿被HBV感染后大部分成为HB_sAg慢性携带者,这些要儿不仅是HBV的社会人群中周转循环扩散的重要环节,同时这类婴儿很可能与成人期的慢性肝病、肝硬化甚至肝癌有关。据我国各地发表资料:孕妇中HB_sAg携带率约为5～10％,HBV母婴传播率约为20～50％,如母亲HB_sAg和HBeAg均为阳性,则其传播率可达75～95％。 1 HBV母婴传播的主要途径 传播途径有垂直与水平传播。其一是宫内感染,约占5～10％。这主要是胎盘内部屏障功能不健全,HBV通过胎盘进入胎儿体内而导致胎儿宫内感染;其二是产道感染,这是最主要的母婴传播途径。HB_sAg与HBeAg阳性的产妇,其阴道分泌物中     

未足月胎膜早破分娩注意事项

未足月胎膜早破（PPROM）在所有妊娠中的发生率为1％～3％，约占早产的30％~40％。PPROM的主要危害是早产、脐带脱垂、宫内感染及胎儿窘迫等，因此根据孕周、破膜时间、胎儿情况等处理好分娩过程的各个环节可以减少各种因素对胎儿及新生儿的损害，降低新生儿发病率和死亡率。     

新生儿败血症

本文从32例血培养阳性的新生儿败血症的临床分析中着重提出了可能导致本病的有关菌种、感染途径、临床表现、并发症及主要治疗措施。导致本病的主要病原菌仍为金葡菌。非致病菌及条件致病菌共占25％过去常被忽视,临床上应引起注意。3天以内发病者多为宫内感染。生后感染占75％,以脐部与皮肤为主要感染途径。临床表现主要仍为发热、吃奶少、反应低下等非特异表现。并发高胆红素血症多见,其次为肺炎及硬肿症。治疗上宜以二种抗生素联合使用。本病只要能做到早期诊断、早期治疗,预后是良好的。     

以神经梅毒为首发的梅毒8例临床分析

梅毒是苍白密螺旋体感染所致的性传播疾病，近年来，梅毒感染在我国死灰复燃，且发病人数迅速增长。神经梅毒系由感染人体后出现的大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征，感染梅毒者约10％可在初次感染后3～20年发病。现将本科2000年5月至2006年7月共收治8例以神经梅毒为首发症状患者的临床特点，报告如下。     

围产期感染的相关病原学

围产期感染是指由细菌、病毒、原虫、支原体、衣原体等一系列的病原体,通过胎盘在母亲子宫内、分娩时感染胎儿或生后通过母亲的乳汁、手等使新生儿感染,包括产前、产时、产后感染。围产期感染可造成流产、早产、死胎、宫内发育迟缓、先天畸形、生后感染、智力低下等,是婴幼儿出生缺陷的重要原因之一,因而一直是围产医学工作者所关心的热点话题。     

对围生期感染患者及其家属行孕前健康教育的必要性研究

围生期感染可致先天性感染和生后持续感染，由于病原体不同，可致不同的疾病，出现不同的症状，可引起流产、死胎、早产、先天畸形和宫内发育迟缓等。常见的围生期感染包括TORCH感染、乙型肝炎病毒感染、人类免疫缺陷病毒感染、梅毒感染及生殖道感染。本研究对2005年1月-2008年5月住院分娩产妇合并感染性疾病进行回顾性分析，     

宫内感染、新生儿脓毒症与慢·眭肺疾病

宫内感染是一种临床症状无特异性的综合征,可引起母体炎症反应和胎儿炎症反应。关于宫内感染和炎症在新生儿慢性肺疾病（CLD）发病中的作用仍存在诸多争议,有认为增加CLD发病风险、不影响CLD发病或对CLD有保护作用。在探讨宫内感染、胎儿炎症反应、     

新生儿感染性肺炎的诊断和治疗

1引言 新生儿感染性肺炎是新生儿期的常见病,也是引起新生儿死亡的重要病因.据统计,其病死率约为5%～20%.新生儿肺炎可由细菌、病毒、支原体或原虫等不同病原体感染引起,可发生在宫内、分娩过程中和产后,分别称为产前、产时和产后感染性肺炎.     

急性肾功能衰竭与妊娠

妇女在妊娠期可发生急性肾功能衰竭(ARF),发生于妊娠中期及产后为多,如中期引产、产科出血性休克,妊娠高血压综合征、胎盘早剥、宫内死胎,感染等。因妊娠期间血液呈高凝状态,血小板增强功能,血浆纤维蛋白原,纤维蛋白溶解酶活性降低。妊娠期并发ARF的发生率约为1/2000～1/6000妊娠期死亡率高达10～25％。严重威胁妇女生命,如抢救处理不当,后果不堪设想。     

新生儿病毒性心肌炎18例

新生儿病毒性心肌炎可由多种病毒引起，引起病毒性心肌炎的病毒感染，可发生在宫内、产时或产后，孕妇宫内感染时，病毒可通过胎盘传播给胎儿，于出生3～4d发病，产时感染多由于吸入阴道的含病毒的分泌物，于出生1周发病，多由新生儿接触母亲、婴儿室工作人员等途径感染。其临床表现不典型，死亡率高，如能早发现、早诊断、早治疗，可改善预后。根据病毒性心肌炎诊断标准（修订草案），现将我院新生儿科2001～2005年收治的18例新生儿病毒性心肌炎临床分析如下：     

异位妊娠相关危险因素的调查及护理对策分析

目的 探讨异位妊娠发病的高危因素,总结针对性的护理方法.方法 选取我科诊治的65例异位妊娠患者作为观察组,选取同时间段在我院住院分娩的健康孕产妇65例作为对照组,对2组研究对象的异位妊娠危险因素等相关资料进行统计,分析各危险因素与异位妊娠发生的关系.结果 在月经不规律、痛经、正常分娩史、人工流产史、宫内节育环史、阑尾病变史及子宫内膜增生等因素中,观察组有盆腔感染史、人工流产史及宫内节育环史的患者明显多于对照组.结论 盆腔感染史、人工流产史及宫内节育环史是异位妊娠发病的高危因素,医护人员需针对该类患者给予相应的护理措施.     

同笑口服液加复合锌硒片防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察

反复呼吸道感染（RRI）是儿科常见病、多发病,以2岁以内小儿发病率最高,以后随年龄增长而下降。据有关方面统计,呼吸道易感儿每年呼吸道感染发病次数平均为健康儿的4．5倍。在我院门诊病例中约占50％,严重影响患儿身心健康,是困扰患儿家长及儿科医生的重要临床难题。反复呼吸道感染的发病机制目前尚未完全阐明。有学者认为,小儿机体免疫功能的不完善及个体的免疫功能异常是发病的关键,与小儿T细胞亚群及血液中锌、硒等微量元素浓度降低有关。     

乙型肝炎病毒垂直传播的影响因素分析及预防

乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播是人群中大量HBV慢性携带者形成的主要原因，慢性携带者有40％～50％是母婴传播造成的。对HBV母婴传播进行阻断，对于防止HBV慢性携带具有深远的意义。乙肝母婴传播的途径有宫内感染（垂直传播）、产时传播、产后传播3种形式，是新生儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因。其中垂直传播是HBV母婴传播的重要途径，如果对孕妇不加干预，其HBV宫内传播率可达92．86％。人群中30％～50％的慢性HBsAg携带者是垂直传播造成的。在宫内，HBV可经胎盘渗漏或HBV通过胎盘细胞与细胞间的传递而感染胎儿；产时感染多由于胎盘破损，微量母血进入新生儿血循环，或新生儿吞咽羊水、母血或阴道分泌物；产后感染多因婴儿接触母亲体液、母乳喂养或与携带HBV的同胞之间的亲密接触。HBeAg阳性母亲所生婴儿，几乎均可被感染，而其中宫内感染率可达10％～40％。因此探讨阻断母婴垂直传播的预防措施以有效地减少儿童乙型肝炎的发生。     

1例破伤风致多脏器功能障碍综合征病人的护理

破伤风是南破伤风杆菌引起的一种急性特异性外科感染，是由细菌外毒素引发的以局部和全身性肌强直、痉挛、抽搐为特征的一种毒血症。此病来势凶险，全世界每年发病约100万例，发病后病死率极高。一般在20％～30％，重症者死亡率可达70％。     

1例艾滋病合并脊柱结核孕妇行中期引产的护理

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病,目前我国艾滋病病毒感染人数已超过40万[1].同样,我国的结核病（TB）疫情也相当严重[2].全球新发TB病例中约9％～31％是由于感染了HIV[3-4].约有11％的艾滋病患者死于TB[5].HIV可以通过胎盘感染胎儿,宫内感染为母婴传播的主要途径,也可通过产道或母乳传染.艾滋病可能增加孕妇受其他因素感染的机会,同时还有可能导致早产和低出生体重儿,增加新生儿病死率.我院收治1例外籍孕妇,患艾滋病合并脊柱结核,总结患者在住院期间生理、心理、疾病及护理过程中的体会,现报道如下.     

阑尾炎术后切口感染的预防

切口感染是阑尾切除术后常见并发症，文献报道阑尾切除术后切口感染率约10％～30％，尤其是急性坏疽或穿孔性阑尾炎切除术后可高达14．4％～67％。而阑尾炎是普外科的一种常见病、多发病，阑尾切除术在普外科手术中占很大比例，因此预防阑尾切除术后切口感染尤为重要。