经脐切口单孔腹腔镜和标准腹腔镜治疗肾囊肿的比较分析

目的比较分析经脐切口单孔腹腔镜和标准腹腔镜治疗肾囊肿的临床效果。方法选取2012年9月至2016年4月我院收治的84例肾囊肿患者作为研究目标,按照1∶1比例分为参照组(n=42,采用标准腹腔镜手术治疗)和研究组(n=42,采用经脐切口单孔腹腔镜手术治疗),比较2组治疗效果。结果研究组平均手术时间、住院时间及切口不适时间均明显短于参照组,其术中出血量则明显少于参照组,2组之间存在的显著性差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经脐切口单孔腹腔镜治疗肾囊肿的效果优于标准腹腔镜,值得临床优先选择和全面推广普及。     

经脐单孔三通道腹腔镜与小切口腹膜后精索静脉高位结扎术疗效比较

目的 探讨经脐单孔三通道腹腔镜与小切口腹膜后精索静脉高位结扎术治疗男性精索静脉曲张(Varicocele,VC)的疗效优缺点.方法 采用经脐单孔三通道腹腔镜治疗患者28例,其中左侧8例,双侧20例.采用小切口腹膜后精索静脉高位结扎术治疗患者30例,其中左侧7例,右侧1例,双侧22例.结果 58例患者全部治愈出院,采用腹腔镜治疗双侧VC在平均手术时间少于开放手术(P＜0.05),而在治疗单侧VC两者无统计学意义(P＞0.05);采用腹腔镜治疗单双侧VC在平均住院天数和手术时间均优于开放手术(P＜0.05).结论 单孔三通道腹腔镜治疗VC疗效肯定、切口小、恢复快,尤其适合于双侧VC患者.     

腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术29例临床分析

目的分析腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法选择2016年7月~2017年5月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者31例(对照组),施行传统开腹手术切除阑尾,选择2017年6~12月接受治疗的急性阑尾炎患者29例作为观察组,经腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜微创手术切除阑尾,对比两组患者围术期指标及术后并发症发生情况。结果观察组手术持续时间水平、术中流血量水平、住院时间平均值、术后肛门初次排气时间、下床活动时间相对于对照组而言均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗进行阑尾炎能够获得良好的临床效果。     

经脐单孔腹腔镜联合宫腔镜手术治疗女性不孕症的效果研究

目的 旨在探讨女性不孕症经脐单孔腹腔镜联合宫腔镜手术治疗的效果。方法 收集我院2018年6月至2019年6月因女性输卵管性不孕进行宫腹腔镜手术患者52例,其中26例为常规组（传统宫腹腔镜手术患者）,26例为单孔组（经脐单孔腹腔镜联合宫腔镜手术患者）,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用、术后1年内妊娠情况进行观察、记录和分析。结果 单孔组的平均手术时间长于常规组,总费用多于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;但两组患者术中出血量、术后住院时间、输卵管再通率及妊娠例数相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经脐单孔腹腔镜联合宫腔镜手术治疗女性不孕症患者的效果与传统宫腹腔镜手术治疗效果相当,但相对损伤较少的经脐单孔腹腔镜手术,同时具有美观的切口,在女性不孕患者手术治疗中值得推广使用。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果观察

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法将150例结石性胆囊炎患者按照治疗方法的不同观察组和对照组,对照组采用,常规三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的手术时间显著长于对照组,术后疼痛评分显著低于对照组,术后镇痛用药显著少于对照组(P<0.05)。两组术中出血量、术后下床活动时间、进食时间、住院时间及住院费用无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术效果与常规三孔腹腔镜手术相同,但其术后疼痛更小,值得推广。辽宁沈阳     

单孔与传统后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的对比分析

目的评价单中心单孔以及传统后腹膜腔镜下肾内去顶术治疗肾盂旁囊肿的疗效。方法采用对照研究,以2015年2月~2016年4月,医院泌尿外科收治的后腹膜腹腔镜手术肾内肿去顶术治疗的肾盂囊肿患者作为研究对象,选择单孔腹腔镜手术治疗患者21例纳入单孔组,接受传统的腹腔镜手术治疗82例纳入传统组,观察比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、切口长度、卧床时间情况。结果单孔组手术时间、出血量高于传统组,单孔组切口长度、卧床时间低于传统组,差异有统计学意义(P0.05),两组住院时间差异无统计学意义(P0.05);单孔组与传统组术中并发症、中转开放、术中创伤、术后并发症、复发、患者满意率差异无统计学意义(P0.05);随访期间均未见复发例;术后48h,组内对比单孔组、传统组CRP、ET高于术前,组间对比单孔组低于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。结论单孔与传统后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿均具有良好的效果,但是单孔后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术对患者造成的手术创伤更小,患者卧床时间更短,同时,单孔后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术要求较高,手术时间更长,术中出血量更多,日后随着辅助技术的发展,手术时间和术中出血量也将得到有效控制。     

经脐小切口双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的 探讨经脐小切口双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张的临床效果.方法 选择2012年11月至2013年12月在我院收治的患有原发性精索静脉曲张病51例作为研究对象,随机分为2组,对照组24例患者采用传统腹腔镜手术,研究组27例采取经脐小切口双通道腹腔镜手术,对比分析两组患者的临床效果.结果 ①研究组手术时间（38.85±6.54） min,对照组（49.51±7.32） min;研究组住院时间（4.29±1.66）d,对照组（7.31±1.87）d;术中出血量研究组为（12.26±2.45） ml,对照组（17.17±3.07） ml,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.②并发症发生率研究组和对照组分别为11.11％和58.33％;术后使用麻醉及镇痛药物患者,研究组为1例（3.70％）,对照组为10例（41.67％）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.③两组患者术后疼痛感觉1级、2级人数比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.④研究组13例不孕患者精液中精子的密度为（62.89±11.35） 106/ml,对照组11例患者的精液中精子的密度为（53.42±10.39） 106/ml,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 经脐小切口双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床效果显著,操作方法简单,适合在有腹腔镜的基层医院推广应用.     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的探讨经脐单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的可行性、优越性及手术方法。方法对23例精索静脉曲张的患者进行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术。其中左侧9例,右侧3例,双侧11例。结果 23例均顺利完成手术,手术时间15~35min,平均20min,出血量<10mL,住院天数2~3d。结论经脐腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,美容效果佳,可同时处理双侧病变,值得推广应用。     

经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜在阑尾切除术中的应用效果及安全性比较

目的比较经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜在阑尾切除术中的应用效果。方法选取本院收治的62例阑尾炎患者,随机均分为对照组（常规腹腔镜阑尾切除术）和观察组（经脐单孔腹腔镜阑尾切除术）,比较两组的手术时间、住院时间、住院费用,术后疼痛和并发症发生率。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后切口愈合好,瘢痕隐蔽,疼痛和并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术效果确切,具有创伤小、疼痛轻及恢复快等优点,优于常规腹腔镜阑尾切除术。     

单孔腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果

目的 观察经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的近期临床效果.方法 行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者50例,21例采用经脐单孔腹腔镜手术治疗(单孔组),29例采用传统四孔腹腔镜手术治疗(多孔组),比较两组手术相关资料.结果 两组均顺利完成手术,无中转开腹病例.两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、血红蛋白下降幅度和住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05).术后8h,单孔组疼痛评分优于多孔组[(2.1±1.2)分vs.(2.8±1.0)分](P＜0.05).结论 与传统四孔腹腔镜手术比较,经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、可行,能减轻术后疼痛.     

经脐单孔单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用

目的 探讨应用经脐单孔单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床可行性和有效性.方法 采用经脐单孔单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张30例,年龄20-38岁,左侧26例,右侧2例,双侧2例.结果 30例均取得成功,单侧手术时间30-55 min,双侧手术时间40-60 min,无术中并发症发生,术后住院时间1-5 d,术后随访1-3个月,复查B超未见患侧睾丸萎缩、复发等情况.结论 经脐单孔单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张在临床上是可行、有效的,是值得临床推广应用的微创技术.     

腹腔镜治疗精索静脉曲张术后复发的临床效果分析

目的比较腹腔镜手术和开放手术治疗精索静脉曲张术后复发患者的临床效果。方法原发性精索静脉曲张术后复发患者64例,随机分为两组,其中腹腔镜组32例,开放组32例,对比研究两组的手术时间、出血量、术后体温、肠道功能恢复时间、术后住院时间等。术后随访3个月,分析两组之间术后近、远期并发症、复发率及术后精液改善情况等指标。结果腹腔镜组手术时间、术中失血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间明显少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后体温差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组急性睾丸痛发生率及静脉曲张复发率低于开放组(P<0.05),而鞘膜积液及睾丸萎缩发生率差异无统计学意义(P>0.05);与开放组相比,腹腔镜组的精子活力改善更为明显(P<0.05),但两组间精子密度及活动率差异无统计学意义(P>0.05),住院综合治疗费用两组无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有创伤小、疗效好、并发症少等优点,值得临床推广。     

常规器械经脐单孔腹腔镜与多孔腹腔镜全子宫切除术治疗子宫病变的效果比较

目的比较常规器械经脐单孔腹腔镜与多孔腹腔镜全子宫切除术治疗子宫病变的临床效果。方法50例子宫病变患者,选择单双号随机化分组法分为观察组和对照组,各25例。对照组采用常规器械经脐多孔腹腔镜全子宫切除术治疗,观察组采用常规器械经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果两组术中出血量、手术时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、24 h VAS评分分别为(1.75±0.32)、(0.43±0.09)分,均明显低于对照组的(2.84±0.41)、(1.58±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对子宫病变患者,采用常规器械经脐单孔腹腔镜效果显著,可明显缩短排气时间,有效缓解疼痛,临床可积极应用。     

经脐单孔腹腔镜手术临床应用效果的评估

目的 探讨普外科经脐单孔腹腔镜手术的疗效和风险.方法 选择本院实施经脐单孔腹腔镜手术患者40例为观察组,同期行常规腹腔镜手术的患者20例为对照组,比较两组的疗效和患者满意度.结果 观察组手术时间、术后住院时间与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）;两组手术均获得成功,未发生严重并发症;观察组患者非常满意、一般满意、较差的比例与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜手术难度较高,需选择合适的病例,由经验丰富的手术者进行操作,可保障手术安全进行,达到微创、疗效确切、切口美观的效果.     

单孔三通道腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的临床应用研究

目的探讨采用单孔三通道腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的可行性、安全性和优越性。方法选择从2010年1月至2011年1月期间在顺德中医院采用单孔三通道腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎的患者32例设为实验组,另取同时期32例患者采用标准腹腔镜下结扎设为对照组,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、复发率情况。结果实验组患者术中出血量、住院时间及复发率均明显优于对照组,而手术时间要稍长于对照组。结论单孔三通道腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术临床疗效令人满意,显著缩短患者住院时间,值得推广。     

输卵管切除术应用多孔腹腔镜与经脐单孔腹腔镜的临床效果对比研究

目的探讨输卵管妊娠采用经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗的可行性。方法将2015年1月至2016年9月我院收治的84例输卵管妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组行多孔腹腔镜输卵管切除术,观察组行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术。比较两组患者的疗效及相关指标。结果观察组手术时间高于对照组(P<0.05),术后初日疼痛评分高于对照组(P<0.05),两组患者的盆腔积血量、术后24h内肛门排气、术后止痛药使用、术后血WBC变化、HCG转阴时间等没有统计学差异(P>0.05)。结论对符合适应证的输卵管妊娠患者,经脐单孔腹腔镜输卵管切除术疗效理想,微创、安全,且具美容性,值得在临床推广应用。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床研究

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张效果。方法:将100例精索静脉曲张患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组行经腹膜外开放性精索静脉高位结扎术,观察组行腹腔镜精索静脉高位结扎术,比较两组围术期指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),两组手术时间比较差异无显著性(P0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P0.01),术后1 d、3 d的VAS评分均低于对照组(P0.01)。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术用于精索静脉曲张的治疗中,改善手术效果,可降低术后疼痛,缩短康复时间。     

腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的临床对照研究

目的观察腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 采用随机分组的方法,将2009年1月～2010年12月间本院收治的83例精索静脉曲张患者分为两组,对照组41例采用开放手术,行腹膜后精索静脉高位结扎,治疗组42例采用腹腔镜精索内静脉高位结扎术。观察并比较两组患者疗效。结果两组手术均获成功,无并发症发生。治疗组单侧精索静脉曲张患者的平均手术时间与对照组无明显差异(P>0.05),而双侧的平均手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的平均住院时间亦显著短于对照组(P<0.01)。随访3月～2年,两组患者均无复发,两组的症状改善率和精液改善率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效确切,为治疗精索静脉曲张提供了一种可供选择的方法。     

经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的 探究经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法 选取我院2019年1月～2022年7月期间收治的172例子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,按照手术方法分为对照组（腹腔镜治疗,n=66）和观察组（经脐单孔腹腔镜治疗,n=106）。评估两组围术期指标、术后基本生活活动能力（BADL）、Caprini血栓风险、患者对切口愈合的满意度。结果 观察组术中出血量、术后排气、住院以及手术时间均少于对照组（P<0.05）;术前两组患者BADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,术后1、2d BADL评分均明显上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前两组患者Caprini评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,术后两组Caprini评分均上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者对切口愈合的满意度高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与腹腔镜相比,经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效更佳,可有效缩短住院时间,改善围术期指标,提高患者的基本生活活动能力,降低血栓发生的风险,值得推广。     

2种建腔方式用于单孔单通道后腹腔镜肾囊肿手术的临床观察

目的探讨用镜体直接分离建立后腹腔的方法(IUPU)与自制气囊两种建腔方式用于单孔单通道后腹腔镜肾囊肿手术中的综合疗效及安全性差异。方法将208例肾囊肿患者随机分为试验组和对照组各104例。试验组以IUPU法建立后腹腔经腹腔镜肾囊肿手术切除术,对照组经自制气囊法腹腔镜下肾囊肿手术切除术。观察2组手术情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组建腔时长短于对照组,手术时长长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量、术后引流时间、术后住院时间及术后24h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率虽高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自制气囊建腔在单孔单通道后腹腔镜肾囊肿手术中的治疗效果较IUPU方式优越,且安全性无明显减退。