穴位埋线对小儿过敏性鼻炎血清IgE水平及临床症状改善的影响

目的:探讨穴位埋线对小儿过敏性鼻炎血清IgE水平及临床症状改善的影响。方法:选取我院2016年10月—2017年11月门诊过敏性鼻炎患儿78例,随机数字表法分为对照组(n=39)与研究组(n=39)。常规干预基础上对照组口服枸地氯雷他定,研究组于对照组基础上采取穴位埋线,均治疗1个月。统计两组治疗前及疗程结束后症状(鼻痒、流涕、鼻塞、喷嚏)积分、临床疗效、治疗前及疗程结束后血清免疫球蛋白IgE水平,疗程结束后随访3～6个月,统计疾病复发率。结果:疗程结束后两组鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏分值较治疗前降低,且研究组低于对照组(P 0.05);研究组总有效率94.87%(37/39)高于对照组76.92%(30/39,P 0.05);治疗前两组血清IgE水平间无显著差异(P 0.05),疗程结束后两组组血清IgE水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P 0.05);疗程结束后3个月研究组疾病复发率5.13%(2/39)与对照组15.38%(6/39)间无显著差异(P 0.05),疗程结束后6个月研究组疾病复发率7.69%(3/39)低于对照组25.64%(10/39,P 0.05)。结论:采取穴位埋线治疗小儿过敏性鼻炎,可有效缓解患儿临床症状,提高疾病治疗效果,改善患儿机体免疫功能,且利于减少疾病复发。     

石膏甘草汤加减治疗过敏性鼻炎30例

笔者于 1998年 4月至 2 0 0 1年 10月 ,运用石膏甘草汤加减治疗过敏性鼻炎 30例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组共 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄最小 15岁 ,最大5 5岁 ,以 2 0～ 5 0岁居多 ;病程最长为 3年 ,最短为 2个月。急性过敏性鼻炎 17例 ,主要症状全身不适、头痛、鼻塞、鼻痒、喷嚏、眼痒、目赤流泪、清涕性分泌物量多。慢性过敏性鼻炎 13例 ,主要症状阵发性鼻塞、鼻痒、连续喷嚏、流清涕等。2　治疗方法石膏甘草汤加减 :生石膏 30 g(先煎 ) ,甘草 6 g,牡丹皮10 g,乌梅 10 g,辛夷 10 g,苍耳子 10 g,柴胡 10 g,白芷…     

益气宣化方联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎临床疗效及对血清TGF-α、LTB4和IgE的影响

目的观察益气宣化方联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎(AR)临床疗效及对血清转化生长因子-α(TGF-α)、白三烯B4(LTB4)和血清总免疫球蛋白E(IgE)的影响。方法患者218例按照随机数字表法分为两组,对照组患者采用枸地氯雷他定治疗,研究组患者采用益气宣化方联合枸地氯雷他定治疗。比较两组患者的症状积分(喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等)、临床疗效、血清TGF-α、LTB4和IgE水平以及不良反应。结果两组患者的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等证候积分均降低,且研究组患者的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状积分均明显低于对照组(P 0.05)。研究组治疗总有效率为96.33%,明显高于对照组的88.99%(P 0.05)。治疗后两组患者血清TGF-α、LTB4和IgE水平均降低,且研究组患者血清TGF-α、LTB4和IgE水平显著低于对照组(P 0.05)。研究组与对照组不良反应率比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论益气宣化方联合枸地氯雷他定治疗AR能提高临床疗效,降低患者血清TGF-α、LTB4和IgE水平,且安全性好。     

桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎临床观察

目的:观察桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法:160例随机分为两组各80例,对照组用氯雷他定片,观察组用桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗。结果:治疗后3个月、6个月的复发率、鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒等积分观察组均低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎的疗效较好,可有效改善鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒等症状,降低复发率。     

玉屏风散合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎体会

过敏性鼻炎是以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的一种常见、多发性鼻病,常反复发作,缠绵难愈,影响患者的生活质量。笔者运用玉屏风散合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎获满意疗效,且颇有心得。现浅议如下。     

鼻腔冲洗联合温肺汤治疗变应性鼻炎的疗效及对免疫指标的影响

目的:探讨鼻腔冲洗联合中药温肺汤治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效及对免疫指标的影响。方法:将108例AR患者按照随机数字表法分为2组,每组54例,对照组给予鼻腔冲洗联合氯雷他定片治疗,治疗组给予鼻腔冲洗联合中药温肺汤治疗,比较两组治疗前后鼻部主要症状评分、外周血Th17细胞、调节性T细胞(Treg)和嗜酸性粒细胞(EOS)含量;并比较两组血清白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和免疫球蛋白E(IgE)水平,比较两组治疗总有效率。结果:治疗后治疗组鼻部症状状鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕评分低于对照组(P0.05,P0.01);Th17细胞、L-17、IgE、EOS低于对照组(P0.01),Treg细胞、TGF-β1高于对照组(P0.01),治疗总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:鼻腔冲洗联合温肺汤口服可改善Th17/Treg细胞免疫失衡,减少IgE、EOS分泌,缓解了AR临床症状,治疗AR效果显著。     

史英杰辨治小儿过敏性疾病验案三则

<正>史英杰为中国医学科学院广安门医院儿科主任医师,硕士研究生导师,师承中医儿科名家刘弼臣。从事儿科临床工作30余年,遣方用药,切中病机,辨治小儿过敏性疾病有丰富经验,介绍如下。1过敏性鼻炎郭某,男,4岁,2013年10月24日诊。近1年来反复出现鼻痒、鼻塞、流清涕,喷嚏频作,常在闷热天气发作。诊断为过敏性鼻炎,予地氯雷他定干混悬剂、鼻窦炎口服液口服治疗,病情时轻时重。现仍鼻塞、流清涕,鼻黏膜色红,鼻甲肿胀。舌质红苔黄,脉数。中     

艾灸联合穴位贴敷对过敏性鼻炎患者鼻阻力及EOS、ECP的影响

目的探讨艾灸联合穴位贴敷对过敏性鼻炎患者鼻阻力及嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法将2020年1—9月上海市浦东新区中医医院门诊治疗的120例过敏性鼻炎患者随机分成对照组和观察组,对照组60例给予氯雷他定片口服联合糠酸莫米松气雾剂治疗,观察组60例在此基础上给予艾灸联合穴位贴敷治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后鼻症状积分、鼻阻力及血清EOS计数、ECP水平,比较2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,2组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕及鼻黏膜肿胀积分,鼻阻力,EOS计数和ECP水平均明显降低(P均0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率为88.3%(53/60),明显高于对照组的73.3%(44/60),差异有统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未出现严重的不良反应事件。结论艾灸联合穴位贴敷能够改善患者鼻部症状,降低鼻阻力,抑制变态反应,疗效更为确切,且安全。     

中药复方防治变应性鼻炎机制研究进展

变应性鼻炎(AR)又称过敏性鼻炎,属中医鼻鼽范畴,是机体对某些抗原物质敏感性增高而发生在鼻粘膜的一种疾病,以发作性鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕为主要临床表现。现代医学认为本病主要是由IgE和肥大细胞介导的型变态反应性疾病。中药治疗本病疗效确切。近年来,一些学者采用?..     

推拿治疗过敏性鼻炎体会

过敏性鼻炎是指以鼻痒、流清涕和鼻塞为主症的耳鼻喉科常见疾病.笔者数年来采用推拿手法治疗本病35例,疗效显著,现报道如下.     

电针配合穴位注射及拔罐疗法治疗过敏性鼻炎100例

过敏性鼻炎为五官科常见病、多发病,临床表现以鼻痒、鼻塞、喷嚏连发、流清涕为主要症状,临床治疗方法很多。我自2004年起采用电针配合穴位注射疗法及拔罐疗法治疗100例过敏性鼻炎患者,效果满意,现报告如下:     

过敏性鼻炎的中医外治疗法进展

过敏性鼻炎是鼻科常见病,属祖国医学的"鼽涕"和"鼻鼽".本病以发作性鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕为主要症状,鼻腔检查多见鼻黏膜水肿,呈苍白色,鼻甲肿大.此病是一种变态反应性疾病,较顽固,给病人造成很大痛苦.中医外治疗法以其"就近处驱邪","治内以调外"的特色,对过敏性鼻炎疗效可靠.现将所收集的近十几年的临床资料作概括介绍.     

自拟鼻炎方联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎42例

目的探讨自拟鼻炎方联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取上海长征医院耳鼻喉科2014年3月~2015年2月收治的84例过敏性鼻炎患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者采用枸地氯雷他定治疗,研究组患者在此基础上加用自拟鼻炎方治疗,治疗结束后比较两组患者临床疗效、临床症状改善情况、复发情况及不良反应发生情况。结果研究组患者临床总有效率为90.47%,较对照组73.81%高,差异有统计学意义(χ2=3.977,P0.05)。治疗前流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞及下鼻甲肿胀等临床症状体征积分比较差异无统计学意义(P0.05)。经过治疗后两组患者各症状体征积分均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。其中研究组流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞及下鼻甲肿胀等临床症状体征积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的Ig E、IL-4水平较治疗前均明显降低,IFN-γ显著升高(P0.05);治疗后,研究组的Ig E、IL-4水平明显低于对照组,IFN-γ明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,研究组共发生不良反应4例(9.52%),对照组发生7例(16.67%),不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=0.941,P0.05)。结论自拟鼻炎方联合枸地氯雷他定能够显著改善过敏性鼻炎患者临床症状,提高疗效,安全性较好。     

玉屏风散联合苍耳子散治疗过敏性鼻炎临床研究

目的：观察玉屏风散联合苍耳子散对过敏性鼻炎患者中医证候、血清嗜酸性粒细胞趋化因 子（Eotaxin） 水平及氧化应激的影响。方法：将134例过敏性鼻炎患者按照随机数字表法分为对照组及研究组 各67例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用玉屏风散联合苍耳子散治疗。比较2组临床疗效,比较2组治 疗前后症状评分及中医证候评分、血清Eotaxin水平及氧化应激指标。结果：治疗后,研究组总有效率95.52%, 高于对照组79.10%（P＜0.05）。治疗后,2组喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等鼻部症状评分以及语气低怯、气短无 力、倦怠纳差、大便溏薄等中医证候评分均降低（P＜0.05）,且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组 血清γ干扰素（IFN-γ）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG） 水平均升高（P＜ 0.05）,且研究组高于对照组（P＜0.05）;2组血清白细胞介素-4（IL-4） 水平降低（P＜0.05）,且研究组低于 对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清超氧化物歧化酶（SOD） 水平升高（P＜0.05）,且研究组高于对照 组（P＜0.05）;2 组血清丙二醛（MDA）、Eotaxin水平降低（P＜0.05）,且研究组低于对照组（P＜0.05）。结 论：玉屏风散联合苍耳子散治疗过敏性鼻炎,可有效缓解患者临床症状,抑制机体炎症反应,降低氧化应激水 平,提高临床疗效。     

痰湿论治过敏性鼻炎探析

过敏性鼻炎属变态反应性疾患,临床以突发鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕等为主症,本病发病率呈逐年上升趋势。目前对过敏性鼻炎的中医论治多从肺气虚弱、肺经郁热入手,而鲜有痰湿论治。通过探讨痰湿致过敏性鼻炎的病机,提出以健脾燥湿通窍法治疗痰湿所致过敏性鼻炎的方法。     

射干麻黄重楼汤加减对老年过敏性哮喘冬季发作患者血清Th1/Th2因子影响的研究

目的:探讨射干麻黄重楼汤加减对老年过敏性哮喘冬季发作患者血清Th1/Th2因子的影响。方法:研究对象选取74例老年过敏性哮喘患者,均尘螨点刺结果阳性,随机分成2组各37例。均予氨茶碱、特布他林等常规治疗,对照组予粉尘螨滴剂舌下含服,研究组在上述基础上予中药射干麻黄重楼汤加减口服。检测治疗前后血清Th1/Th2因子、特异性SIgG4以及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),评估肺功能和日夜间过敏性哮喘症状评分,比较治疗效果及安全性。结果:与治疗前比较,2组治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均升高(P0.05),IL-4以及IgE水平均降低(P0.05)。与对照组治疗后比较,研究组IL-2、IFN-γ水平均较高(P0.05),IL-4以及IgE水平均较低(P0.05)。与治疗前比较,2组血清户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4水平均明显升高(P0.05),ECP水平明显降低(P0.05);与对照组治疗后比较,研究组户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4水平均明显较高(P0.05),ECP水平明显较低(P0.05)。2组治疗后肺功能指标呼气峰流速(PEF)、1秒用力呼气量容积(FEV_1)以及FEV_1/FVC均升高(P0.01);与对照组治疗后比较,研究组PEF、FEV_1以及FEV_1/FVC均显著较高(P0.01)。与治疗前比较,2组日间、夜间过敏性哮喘评分均降低(P0.01);与对照组比较,研究组日间、夜间过敏性哮喘评分均较低(P0.01)。对照组总有效率为83.78%,研究组总有效率为91.89%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:射干麻黄重楼汤加减治疗过敏性哮喘效果理想,且能调节血清Th1/Th2细胞因子平衡。     

从风论治过敏性鼻炎探讨

过敏性鼻炎属中医＂鼻鼽＂范畴,是以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。现将从风论治过敏性鼻炎的机理和方法探讨如下。     

玉屏风散加减治疗变应性鼻炎58例

变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)又称过敏性鼻炎,以阵发性喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞为主要症状,常反复发作.AR易引起支气管哮喘、过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎、鼻窦炎、鼻出血并发症,严重影响着人们的生活质量.笔者应用玉屏风散加减治疗AR,现报告如下.     

射干麻黄重楼汤加减对过敏性哮喘冬季发作患者血清IL-4及Th1/Th2因子影响研究

目的:探讨射干麻黄重楼汤加减对过敏性哮喘冬季发作患者血清IL-4及Th1/Th2因子的影响。方法:研究对象选取74例过敏性哮喘患者,均尘螨点刺结果阳性,随机分成两组,每组37例。均予多索茶碱、特布他林等常规治疗,对照组予屋尘螨变应原提取物皮下注射,研究组在上述基础上予中药射干麻黄重楼汤加减口服。检测治疗前后血清Th1/Th2因子、特异性SIgG4以及ECP,评估肺功能和日夜间过敏性哮喘症状评分,比较治疗效果及安全性。结果:与治疗前比较,两组IL-2、IFN-γ升高(P0.05),IL-4、IgE降低(P0.05),户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4升高(P0.05),ECP降低(P0.05),PEF、FEV_1、FEV_1/FVC升高(P0.01),日间、夜间过敏性哮喘评分降低(P0.01);与对照组比较,研究组IL-2、IFN-γ较高(P0.05),IL-4、IgE较低(P0.05),户尘螨SIgG4、粉尘螨SIg G4较高(P0.05),ECP较低(P0.05),PEF、FEV_1、FEV_1/FVC较高(P0.01),日间、夜间过敏性哮喘评分较低(P0.01),总有效率较高(P0.05),安全性无差异(P0.05)。结论:射干麻黄重楼汤加减治疗过敏性哮喘效果理想,且能调节血清Th1/Th2细胞因子平衡,值得借鉴。     

苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎验案一则

<正>过敏性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)又称变应性鼻炎,是由IgE介导通过释放组胺或者其他化学活性物质诱发的鼻黏膜I型变态反应性疾病,临床主要表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒。我国11个主要城市AR发病率为8.0%~21.4%,且呈上升趋势。过敏性鼻炎属中医学"鼻鼽""鼽嚏"等范畴。本小组从中医整体观念和辨证论治出发,治疗了1例过敏性鼻炎,效果极佳,报道如下。病案资料患者,女,23岁。主诉:过敏性鼻炎十余年,加重