下呼吸道感染病原菌的耐药性鉴定

在治疗下呼吸道细菌感染性疾病时 ,了解病原菌的药物敏感性 ,对正确使用抗生素、减少耐药菌株的产生、减轻病人的负担和提高治愈率十分重要。本文对１９０份细菌培养阳性标本药物敏感试验结果进行分析 ,旨在为临床选用抗菌药物提供参考。１．一般资料 :１９９８年１月～１９９９年８月根据病史、胸片、ＣＴ及血象等检查诊断为下呼吸道感染者１９０例 ,其中慢性阻塞性肺疾病伴感染５８例 ,支气管扩张伴感染２３例 ,支气管哮喘伴感染２１例 ,糖尿病合并肺部感染２５例 ,肺癌伴阻塞性肺炎２４例 ,支气管肺炎３９例。２．方法 :患者早起生理盐水…     

我院I类切口手术抗菌药物使用情况监测分析

目的：监测分析我院I类切口手术预防使用抗菌药物与手术切口感染发生的关系,为I类切口手术合理预防使用抗菌药物提供循证依据。方法：自2011年5月～2013年12月对我院住院患者所有2306例I类切口手术监测分析：围手术期抗菌药物合理使用与手术切口感染情况及预防用抗菌药物的不良反应。结果：883例未预防使用抗菌药物,且未发生切口感染;在预防用药1423例中,有12例发生切口感染,手术切口感染率为0．52％,监测例数中无抗菌药物预防使用的不良反应记录。结论：我院I类切口手术抗菌药物预防使用率大幅度下降,合理用药率大大上升;I类切口手术原则上不预防使用抗菌药物,确有用药指征时,严格按照《抗菌药物临床应用原则》合理应用抗菌药物,既能有效预防手术切口感染,又能确保用药安全及减少细菌耐药性。     

普外科手术切口感染危险因素分析及预防策略

目的探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素及预防措施。方法回顾性分析近5年普外科7000例手术患者中所发生的67例手术切口感染患者的临床资料。结果普外科7000例手术中,切口感染67例,感染率为0．96％。切口感染因素与手术室条件、手术种类、手术人员无菌操作是否规范、手术患者的条件、手术前预防性抗菌药物使用等有关。结论对普外科手术患者易导致切口感染的各种危险因素采取相应的预防措施,可以预防和降低手术切口感染的发生率。     

普外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物分析

抗菌药物在外科围手术期预防切口感染中应用广泛,导致了抗菌药物滥用、真菌感染、细菌耐药性增加及加重患者的经济负担,合理使用抗菌药物成为临床外科用药所面临的难题,为此,我院临床药师以普外科Ⅰ类切口手术预防用药为突破口进行了干预,通过临床药师实施的一系列干预措施来改变围手术期预防用抗菌药物不合理现状.     

322例骨科手术前后预防性应用抗菌药物评价

３２２例骨科手术前后预防性应用抗菌药物评价何绥平１马真梓１甄健存１牛家祺１丁惠元２陈世怡２韩燕茹２全燕丽２作者单位：北京市积水潭医院１药剂科、２感染管理科１０００３５我院１９９６年９月骨科病人手术前后预防应用抗菌药物的情况分析如下。１材料与方法１１...     

阑尾切除术后切口感染的原因分析

我院从１９８２年１月至１９９７年６月对６４７例阑尾炎患者施行阑尾切除术,术后发生切口感染２４例。现进行回顾性分析,以求找出造成切口感染的有关因素及防治方法。１　临床资料１．１　一般资料　本组６４７例中,男４０９例,女２３８例。年龄３～８７岁,平均３９岁。切口感染２４例,感染率为３．７１％。各季度手术的切口感染率无明显差异。１．２　切口感染的原因　造成阑尾切除术后切口感染的原因是多方面的,主要与下列因素有关。１．２．１　阑尾炎的病理类型　本组单纯性、化脓性、坏疽性及慢性阑尾炎切除术后切口感染率相对…     

普外科手术切口感染相关因素调查与预防对策

目的:分析普外科手术切口感染的相关因素,提出有效的预防对策。方法:选取2014年1月~2016年12月在我院普外科就诊的531例手术患者为研究对象,研究普外科切口感染发病率及病原菌。结果:发生切口感染的有32例,感染率高达6.03%,占我院外科手术切口感染的78.8%。结论:通过在术前术中术后采取控制手术室感染、加强相关人员的管理工作、合理使用抗菌药物等预防对策,降低普外科手术切口感染的发生率。     

临床药师干预普外科I类切口手术预防使用抗茵药物的效果评价

目的探讨比较临床药师干预前后普外科I类切口手术预防应用杭菌药物的情况,为规范围手术期预防使用抗菌药物提供依据。方法选取该院临床药师干预前2012年9—12月,干预后2013年1—3月普外科外科手术I类切口手术的患者,进行抗菌药物使用情况比较。结果干预后普外科手术围手术期抗菌药物预防使用率、抗菌药物品种的选择合理率、用药疗程合理率等方面有了比较大地改善（P〈0．05）。结论临床药师可以促进围手术期抗菌药物的合理使用。     

325例围手术期病人整体护理体会

我院手术室自２０００年１～１２月对３２５例围手术期病人实施了整体护理。主要从术前谈心、术中护理、术后随访进行了有针对性的护理,其内容是运用护理程序,提出护理诊断,制定及实施护理措施及评价措施的情况,并对每个病人建立了护理病历,受到了病人的好评。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：我科自２０００年１月～１２月对３２５例病人进行了围手术期的整体护理,男性２７３例,女性５２例,最大年龄７２岁,最小年龄２３岁。普外科病人９８例,骨外科１２８例,脊柱科５７例,脑外科４２例。 １．２ 评估：术前一天由责任护士到病房…     

麝香追风膏贴治腹部切口感染35例

麝香追风膏贴治腹部切口感染３５例崔月霞，郑晓红从１９８６年开始用麝香追风膏（简称麝膏）贴敷腹部切口感染３５例，取得良好效果，现介绍如下．１　临床资料１．１　一般资料　本组３５例为妇产科腹部手术病人，年龄１８～５３岁．１１例未拆线切口红肿硬痛（２例贴后...     

临床药师对普外科I类切口抗菌药物应用干预的分析

目的 分析临床药师对普外科I类切口围术期合理使用抗菌药物的干预作用及效果.方法 收集临床药师参与抗菌药物使用前(2011年1～6月)I类切口手术病历180份,参与抗菌药物使用后(2011年7～12月)病历180份,比较干预前后围术期使用抗菌药物的情况,分析用药合理性.结果 临床药师干预I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物后,临床医生选药、手术时间、用药目的 、药品名称、给药时间、用法与用量,联合用药等方面均较干预前规范.结论 临床药师对普外科I类切口手术围术期抗茵药物应用的干预有效,可加强抗菌药物的合理应用,效果显著.     

普外科手术切口感染分析

目的：通过对普外科手术病人术后切口感染的临床分析,指导临床进行有效预防措施。方法：对727例普外科手术患者进行汇总性分析。结果：普外科手术病人切口感染31例,感染率4．26％。结论：普外科手术切口感染的发生与术前营养状况、电刀的使用、术中创面的保护和清理、缝合技术等有密切关系。及时有效地调整营养状态、合理使用电刀、关腹前清理切口、减低切口缝合张力、抗生素的合理使用等措施能有效预防切口感染。     

鼓楼医院四年内切口感染的前瞻性调查

手术切口为外科手术病人的主要感染部位之一。作者对本院１９９４～１９９７年４年间的外科手术病人进行了前瞻性调查，总结切口感染的规律，为预防和控制感染提供依据。１　对象与方法１．１　调查对象１９９４年１月～１９９７年１２月本院外科手术病人１３１８６人，其中男７５９４人，女５５９２人，年龄范围为３～７６岁。１．２　调查方法前瞻性调查。感染管理科专职人员每隔３～５ｄ下病房１次，随访术后病人，直至病人出院或至术后１个月，主要查病程记录、体温单、化验单等，并观察病人切口部位变化情况，若发生医院感染则填医院感…     

普外科清洁切口手术围手术期抗菌药物预防应用分析

目的：分析医院普外科3种清洁切口手术围手术期预防用抗菌药物的情况,促进临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药的发生。方法：采取回顾性调查方法,随机抽取医院甲状腺手术、乳腺手术及腹外疝手术病历300例,分析其预防用药的合理性。结果：300例患者预防用抗菌药物108例,未用药192例,抗菌药物预防使用率为36%,抗菌药物使用强度为43.56 DDDs,其中使用最多的是头孢西丁,其次为头孢地嗪,氨曲南及哌拉西林钠舒巴坦钠;预防用抗菌药物的108例全部为术前0.5~2 h内给药,无术中追加用药情况,术后用药时间未超过24 h的有69例,占63.89%,超过24 h的49例,占45.37%;不合理用药主要包括预防用药时限、品种、权限不当。结论：医院普外科清洁切口手术抗菌药物使用基本合理,而且是否使用抗菌药物与感染发生并无关系,今后应进一步加强抗菌药物合理应用的监督和管理。     

普外科围手术期预防性应用抗菌药物情况调查

目的了解围手术期预防性应用抗菌药物的现状,以指导临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取于2006年3-6月份出院的普外科围手术患者病例139例,对其应用抗菌药物的情况进行合理性评价。结果139例患者中79.4%的Ⅰ类切口患者、98.9%的Ⅱ类切口患者与100.0%的Ⅲ类切口患者使用抗菌药物,平均用药天数为3.5d。结论普外科围手术期抗菌药物的预防性应用欠合理,用药时间过长,需加强合理应用抗菌药物管理。     

副流感嗜血杆菌致腰椎间感染1例

随着抗菌药物的广泛使用,耐药菌株不断增加,细菌耐药机制日益复杂,使临床细菌检验面临新的挑战,同时也使实验室与临床的关系更加密切,准确而及时的实验室检查结果可减少临床误诊及抗菌药物的不合理使用。我科于１９９９年４月从一例菌血症病人的血液中检出１株副流感嗜血杆菌,现报道如下。１临床资料１．１一般资料　患者男,３１岁,腰痛、发热２个月,逐渐加重伴右下肢痛１０ｄ,于１９９９年３月 ３０日在外院就诊。体温呈弛张热,腰痛剧烈。 ＷＢＣ７．３×１０~９／Ｌ, Ｎ ０．６１, Ｌ ０．３２, Ｍ ０．０７,静点头孢哌酮…     

普外科围手术期使用抗菌药物情况分析

目的：分析我院普外科手术预防性使用抗菌药物情况，为临床合理用药提供参考依据。方法：随机抽查2007年1月。2008年1月我院普外科常见病手术出院病历400份，填写患者基本情况和用药情况调查表，对数据进行统计、分析。结果：I类切口手术预防用药率高达98．8％，其中58．5％属用药指征不明；I类及Ⅱ类切口手术存在预防用抗菌药物品种高选、用药时机不当、持续使用时间过长等问题。结论：我院普外科手术预防性使用抗菌药物仍存在一些问题。临床抗菌药物应继续规范管理。     

Ⅰ类切口手术150例预防性应用抗菌药物分析

<正>围手术期抗菌药物的合理应用可以降低手术部位切口感染率,但是抗菌药物使用不当或滥用,会导致细菌耐药性的产生和院内感染发生率的升高,围术期预防应用抗菌药物起点高,是目前国内抗菌药物应用中普遍存在的问题。为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用,现对我院2010年8～12月,Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药     

I类切口抗菌药物应用调查分析

目的探讨I类手术切口预防应用抗菌药物在降低手术部位感染率中的作用。方法事先设计调查表,采用前瞻性方法对外科I类手术切口抗菌药物使用和医院感染率进行跟踪调查,每季度进行总结分析及反馈。结果423例I类切口使用抗菌药物219例,使用率51．77％。其中,93例合理选择抗菌药物患者中未发生手术部位感染。4～6月份不合理选药患者68例,发生手术部位感染4例,感染率5．88％;7～9月份不合理选药患者58例,发生手术部位感染1例,感染率1．72％。4～6月份104例未使用抗菌药物患者中,1例发生手术部位感染,感染率0．96％。结论预防应用抗菌药物不能降低手术部位感染发生率。     

普外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防应用分析

目的 探讨普外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防应用情况和使用合理性.方法 选取2018年8月-2020年8月阳春市人民医院普外科收治的Ⅰ类切口手术患者542例作为研究对象,分析患者不同类型手术抗菌药物预防使用情况、给药时机、用药疗程、抗菌药物种类及联合应用情况.结果 542例Ⅰ类切口手术患者中,205例使用抗菌药物,使用率...