血透灌流抢救急性毒物、药物中毒34例护理体会

血液灌流是清除血循环内毒物的最好方法之一 ,该技术在急性毒物、药物中毒救治中越来越受到重视 ,我院自 1 993年 8月～ 2 0 0 1年 4月 ,利用血液灌流救治各类毒物、药物中毒 3 4例 ,现报告如下。1　资料和方法　　 3 4例重度中毒患者 ,男 1 3例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 64岁 ,平均 41岁 ;全部病例均系服毒自杀。中毒种类 :安眠、镇静药中毒 2 3例 ,有机磷中毒 8例 ,有机氮中毒 1例。深度昏迷 1 0例 ,中毒昏迷 2 4例 ;其中呼吸停止 4例。服药后至血液灌流时间为 6～ 3 6小时 ,平均 1 3小时。　　所有患者均予洗胃及内科对症处理 ,其中安眠、…     

48例急性重度中毒患者血液灌流治疗的临床观察

2 0 0 0年 6月— 2 0 0 3年 2月 ,我院透析中心采用血液灌流救治急性重度中毒患者 4 8例 ,提高了抢救的成功率 ,缩短了抢救及住院时间 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　观察组 (血液灌流组 ) 4 8例 ,均有明确的药物中毒史 ,男 19例 ,女 2 9例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均 36岁 ,其中有机磷农药中毒 2 8例 ,鼠药中毒 8例 ,毒蕈中毒 2例 ,除草剂中毒 2例 ,安眠药中毒 6例 ,洋地黄中毒 1例 ,甲苯中毒 1例 ,中毒至血液灌流的时间为 2～ 2 4h。对照组 4 3例 ,男 15例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 5 4岁 ,平均 2 8岁 ,其中有机磷中毒 2…     

血液灌流抢救急性毒物、药物中毒32例体会

目的 :介绍血液灌流抢救急性毒物、药物中毒的体会资料 :32例重度中毒患者 ,男 1 1例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 6 4岁 ,平均 41岁 ,全部病例均系服毒自杀。中毒种类 :安眠、镇静药中毒 2 3例 ,有机磷中毒 8例 ,有机氮中毒 1例 ;深度昏迷 1 0例 ,中度昏迷 2 2例 ;呼吸停止 4例 ,服药后至血液灌流时间 6～ 36小时 ,平均 1 3小时。方法 :32例均予洗胃 ,其中安眠、镇静药中毒 2 3例 ,即刻进入血液净化治疗 ,有机磷中毒 9例经内科对症治疗 ,不能控制病情 ,再转入血液净化治疗。 4例因呼吸停止 ,呼吸机辅助呼吸 ,进行床边血液灌流 ,其余 2 8例均采用…     

血液透析联合血液灌流治疗急性药物中毒的护理

急性药物中毒以往多采用单纯血液灌流治疗 ,灌流器中的活性碳具有强大的吸附力 ,可有效清除毒物 ,与血液透析联合应用 ,在排出毒物的同时 ,可以同时调节病人的水电解质平衡 ,保持整体稳态。我院自 1995年开始联合应用血液透析与血液灌流治疗药物中毒病人 5 6例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 6例病人 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 14～ 4 0岁 ,平均 2 8岁。自杀服毒 5 0例 ,误服或皮肤吸收中毒 6例。其中有机磷农药中毒 15例 ,镇静催眠药中毒 2 3例 ,其他 18例。1.2　治疗方法首先给病人彻底洗胃 ,皮…     

血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒33例临床体会

33例重度急性中毒患者采用血液净化取得了较满意的效果 ,总结如下 :　　临床资料及方法 :男 1 0例 ,女 2 3例 ,共 33例 ,年龄 1 5～ 6 0岁 ,发病至血液净化治疗时间2～ 72小时 ,平均 1 0小时。血液透析 1 8例 :巴经妥类中毒 1 0例 ,毒蕈中毒 3例 ,安定中毒 5例 ,均采用瑞典 gumbro AK-1 0血透机 ,醋酸盐透析 ;血液灌流 1 5例 :心痛定中毒 2例 ,有机磷农药中毒 3例 ,安定中毒 7例 ,不明药物 3例 ,灌流器采用河北廊坊市爱尔血液净化器材厂生产的一次性炭肾 (2 0 0 )。所有患者均经临床确诊为急性重度中毒患者 ,血液净化前均给予洗胃、导泻及…     

血液灌流治疗急性中毒58例总结

常规建立血液灌流通路 ,采用Adsorba(Gambro) 30 0 g灌流器进行治疗。使用肝素钠抗凝 ,首剂为 1mg/kg ,追加 8～10mg/h ,血流量 10 0～ 15 0ml/min ,治疗 2～ 3h。结果显示 :5 8例急性严重中毒患者 ,其中药物中毒 37例 ,农药中毒 2 1例 ,毒蕈中毒 6例 ,不明成分物质中毒 4例 ,经过血液灌流治疗后 ,5 6例治愈 ,2例死亡 ,总有效率 96 .6 %。认为血液灌流是治疗急性严重药物、毒物中毒的有效方法 ,疗效显著 ,并发症少 ,宜尽早应用     

血液净化抢救重度毒物中毒48例临床分析

随着血液净化技术的发展 ,用于抢救药物和毒物中毒在临床广泛开展 ,尤其是血液灌流 (HP)技术 ,操作简单 ,疗效确切 ,对提高毒物中毒患者的抢救成功率开辟了新的途径 ,特别适宜在我们基层医院推广和应用。我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 3月采用血液透析 (HD)和HP抢救重度药物和毒物中毒4 8例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料及中毒原因血液透析与血液灌流联合使用组 2 6例 ,男 9例 ,女 17例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均年龄 35岁 ,其中有机磷农药中毒 7例、除草剂中毒 4例、鱼胆中毒 6例、抗精神病药物中毒 3例、蜂毒中毒 3例…     

新型树脂灌流器抢救危重型药物中毒的临床观察

目的　观察应用新型树脂灌流器抢救药物中毒病人的临床疗效。方法　应用HA型树脂灌流器(丽珠医药集团丽珠医用生物材料厂生产 )对 16例重度药物中毒病人进行抢救 ,其中有机磷中毒 6例、氯氮平中毒 4例、卡马西平中毒 3例、氯丙嗪中毒 1例、安定中毒 2例。结果　所有病人均在 6～ 2 4h内清醒 ,治愈率10 0 %。结论　应用树脂灌流器进行血液灌流对于药物中毒有良好疗效。     

血液透析与灌流联合治疗急性中毒的应用及护理

血液透析加血液灌流是治疗某些急性药物或毒物中毒最有效的方法之一。血液通过透析及装有活性碳灌流器的过程中 ,活性碳与血浆蛋白竞争毒物 ,达到清除体内有毒物质的目的 ,挽救患者的生命。我院自 1999年 8月～ 12月 ,应用此项新技术 ,抢救 5例急性药物中毒的患者 ,取得良好的效果。现将应用及护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5例患者中 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 32～6 6岁。其中有机磷中毒 3例 ,阿托品中毒 1例 ,安定中毒 1例 ,均采取急诊血液透析加血液灌流进行治疗。1.2　操作方法　使用Ｂａｘｔｅｒ5 5 0透析机 ,Ｆ6…     

炭肾抢救重度氯氮平中毒26例疗效观察

使用炭肾血液灌流抢救重度氯氮平中毒昏迷合并急性左心衰在临床上尚未见报道 ,我院自 1 990年 9月至 1 999年 6月治疗 2 6例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 6例患者中服药自杀 6例 ,精神分裂症误服2 0例 ;男 6例 ,女 2 0例 ,年龄 1 9～ 48岁 ,平均 30岁 ,均因服用氯氮平 5 0～ 1 0片 (每片 2 5 mg)后出现重度中毒昏迷 ,同时伴有典型急性左心衰表现。根据格拉斯哥 (Glasgon)评分 ,2 6例患者均在 7分以下 ,其中有 6例仅 4分。1 .2　治疗方法　 2 6例患者进院后立即给予洗胃、吸氧、利尿、纠正休克 ,同时给予西…     

血液灌流枪救急性重度中毒的体会

血液灌流 (ＨＰ)是目前抢救急性重度中毒的有效手段。我院 1996年 7月～ 2 0 0 0年 7月在常规综合抢救措施的基础上 ,应用ＨＰ救治急性重度中毒 30例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　急性重度中毒 30例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄2 1～ 47岁 ,平均 2 8.3岁 ;其中 3例有精神病史。中毒途径均为口服 ,中毒原因 :安定中毒 8例 ,氯丙嗪中毒 3例 ,奋乃静中毒 2例 ,氯氮平中毒 1例 ,三唑仑中毒 2例 ,灭鼠药 (氟乙酰胺 )中毒4例 ,有机磷农药中毒 10例。所有病例中毒均达致死量 ,表现不同程度昏迷 ,呼吸抑制 ,其中 4例伴低…     

血液灌流抢救重度氟乙酰胺中毒的临床应用

目的 :探讨血液灌流在重度氟乙酰胺中毒抢救中的效果及其副作用。方法 :回顾分析 2 1例重度氟乙酰胺中毒患者的抢救过程 ,以及活性炭血液灌流的疗效和副作用。结果 :1 5例患者接受乙酰胺及血液灌流治疗 ,1 3例抽搐、呕吐缓解 ,1 1例 (73% )神志恢复 ,平均时间为5 4.5± 1 3.5 (5～ 96 ) h;4例患者因多脏器功能衰竭死亡。 2 6例次血液灌流中 2例次 (7.7% )出现低血压 ,3例次 (1 1 .5 % )出现寒战、发热 ,6例次 (2 3% )血液灌流后出现血小板减少 ,2例低于 1 0 0× 1 0 9/ L。结论 :血液灌流抢救重度氟乙酰胺急性中毒安全、有效 ,应尽早进行血…     

血液灌流抢救重度药物中毒病人34例效果评价

目的：观察血液灌流技术抢救急性重度药物中毒病人的效果和安全性。方法：使用血液灌流配合常用药物抢救急性重度毒鼠强中毒、重度有机磷中毒和重度抗精神病药及安眠药中毒34例。结果：34例重度甲毒病人共灌流37次，其中32例痊愈，痊愈率达94．12％，明显高于未灌流病例(62．50％)；平均病程7．2d，短于未灌流病例12．5d，并且存活病例未出现严重不良反应和后遗症。结论：血液灌流技术是治疗急性重度药物中毒的安全有效方法。     

血液灌流在小儿重度氟乙酰胺中毒抢救中疗效

目的 :观察血液灌流在小儿重度氟乙酰胺中毒抢救疗效。资料与方法 :误服氟乙酰胺重度中毒患儿共 1 0例为治疗组 ,以仅给予内科综合治疗的 1 0例患儿均出现频繁或强直抽搐 ,昏迷呕吐等重度中毒症状 ,1例并发急性肾功能衰竭。入院后即给洗胃 ,乙酰胺解毒剂、止痉、利尿、脱水等综合内科治疗 ,同时立即给予血液灌流 ,灌流时间 6 0 -90分钟 ,据病情灌流次数为 1 -3次。　　重度氟乙酰胺中毒 1 4例患儿为对照组。结果 :治疗组抢救成功率为 1 0 0 % ,对照组抢救成功率 5 7.2 % ,(P<0 .0 5 )昏迷时间明显缩短 ,后遗症减少 (P<0 .0 5 )。结论 :血液…     

血液灌流抢救药物中毒10例的护理体会

血液灌流是治疗各种急性药物中毒的有效方法之一。 1 998年 6月以来 ,我们采用该法处理不同药物中毒患者 1 0例 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　临床资料与方法　　本组男 4例 ,女 6例 ,年龄 1 5～ 46岁。均系口服中毒 ,其中安定 4例 ,灭鼠灵、有机磷、氯氮平各 2例。临床症状深度昏迷 6例 ,中度昏迷 4例 ,伴不同程度低血压、呼吸障碍和大小便失禁。我们采用宁波亚太医疗器械有限公司YTHP-1 6 0血液灌流器进行治疗。用生理盐水6 0 0 0 ml冲洗血液回路及灌流器 ,以除去灌流器内空气和碳微粒 ,再用生理盐水 2 5 0 ml 肝素 1 0 mg预冲。之后…     

血液灌流串联血液透析抢救各种药物中毒的护理

血液灌流是血液净化技术之一 ,是将患者的血液引入装有吸附剂的灌流器 (碳肾 )中 ,以清除血液中的毒素 ,并将净化后的血液输入患者体内的一种方法 ,我院采用灌流串联血液透析抢救治疗各种药物中毒 98例 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料98例患者中 ,男性 3 2例 ,女性 6 6例 ,年龄为1 4岁～ 5 8岁 ,其中有机磷农药中毒 42例 ,均为口服中毒 ,约占 43 % ,死亡 5例 ,占 1 2 % ,抢救成功率为 88% ;安眠药物中毒 5 6例 ,约占 5 7% ,无 1例死亡 ,抢救成功率为 1 0 0 %。2　治疗方法血液灌流串联血液透析采用瑞典产金宝ＡＫ- 1…     

血液灌流抢救有机磷农药中毒病人的观察及护理

本文报告我院收治的 31例有机磷农药中毒病人 ,经血液灌流等抢救后的护理经验。1　临床资料　本组 31例 ,男 1 2例 ,女 1 9例 ,年龄 2 6～ 5 8岁 ,平均 46岁 ;服甲胺磷 2 4例 ,服乐果 4例 ,服敌敌畏 3例 ;服用时间 1～ 1 6小时不等 ;中等中毒 1 4例 ,重度中毒 1 7例。均行血液灌流治疗 ,除 1例因中毒剂量大 ,中毒时间过长 ,抢救无效死亡外 ,余 30例经血液灌流等抢救治疗后均痊愈出院。2　仪器　瑞典金宝公司Ｇａｍｂｒｏ　 1 5 0 ｇ、30 0 ｇ ,或国产爱尔牌 2 0 0 ｇ灌流器 ;宁波血液净化设备厂生产的ＢＰ - 2 1型自弹式血泵 1台 ;美国百特…     

床边血液灌流佐治重症药物中毒21例分析

我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月采用床边血液灌流 (HP)佐治重症药物中毒 2 1例 ,取得良好效果 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 1例中男 6例 ,女 15例 ,年龄 16～ 63岁 ,平均 3 5 2岁 ,均经口服中毒 ,其中敌敌畏中毒 6例 ,160 5中毒4例 ,乐果中毒 3例 ,安定中毒 4例 ,苯巴比妥中毒 2例 ,氯丙嗪中毒 1例 ,毒鼠强中毒 1例。 2 1例均昏迷 ,合并肺水肿 8例 ,脑水肿 6例 ,休克 2例 ,抽搐 1例 ,脑水肿、呼吸衰竭和休克 2例。服毒至来院时间为 2 0分钟至 48小时。患者从入院至开始灌流时间为 3 0分钟至 6小时。 2 1例中HP 1次 18…     

血液净化治疗重度毒物药物中毒43例

血液净化在中毒治疗方面已经成为一个不可替代的重要方法。重度毒物药物中毒患者虽经洗胃及常规内科治疗,往往不能控制病情,严重者可导致脏器功能受到不可逆转的损害,甚致死亡。我院自1996年起应用血液净化技术,即血液透析(HD)、血液灌流(HP)及灌流透析技术对43例重度毒物药物中毒患者进行治疗,取得明显效果,现报道如下。1资料和方法1·1临床资料本组43例,男16例,女27例,年龄15~69岁。其中毒蛇咬伤中毒10例,毒蕈中毒13例,砷化氢中毒1例,鱼胆中毒1,老鼠药中毒5例,安定中毒7例,氯丙嗪中毒2例,阿昔洛韦中毒2例,酒精中毒2例。1·2诊断标准①有…     

血液透析与血液灌流联合治疗药物中毒致急性肾功能衰竭的护理体会

药物中毒导致的急性肾功能不全越来越受到临床医护人员的重视。我科于 1999年 2月至 2 0 0 0年 2月共收治了 6例药物中毒致急性肾功能衰竭的患者 ,采用血液透析 (HD)与血液灌流 (HP)联合治疗 ,效果满意。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料与结果1.1　一般资料 :6例患者 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄12～ 36岁 ,平均 2 5± 4 .6岁。氟乙酰氨中毒 5例 ,长期应用海洛因后服大量甲基安定 1例。其中氟乙酰氨中毒患者无尿期为 2～ 10 d。海洛因中毒患者无尿 34d。所有患者血清肌酐均 >2 50 umol/ L,BUN>17mmol/ L。1.2　治疗效果 :痊愈 4人 ,死…