微量泵输入安定治疗新生儿破伤风34例临床分析

目的：探讨采用微量泵持续输入安定治疗新生儿破伤风临床效果。方法：34例破伤风患儿随机分为2组，止痉均以安定为主，其中23例（67．6％）采用微量泵持续输入安定治疗（5～30μg·kg^-1·min^-1），11例（32．4％）采用鼻饲安定，轻度每天2．5mg／kg，重度每天7．5～10mg／kg，每6h给药1次。结果：微量泵治疗组治愈20例，24h抽搐缓解率95％，治愈率87％；鼻饲安定组治愈6例，24h抽搐缓解率85％，治愈率54．5％。结论：微量泵持续输入安定治疗新生儿破伤风疗效较好，且安全可靠，值得基层医院推广应用。     

纳络酮联合大剂量安定治疗重症新生儿破伤风疗效观察

目的探讨纳络酮联合大剂量安定对重症新生儿破伤风的治疗效果。方法将65例重症新生儿破伤风随机分为治疗组35例,对照组30例,对照组采用安定+苯巴比妥钠的传统方法治疗,治疗组采用纳络酮联合大剂量安定微泵持续静滴,两组疗程均为15天,观察疗效及安全性。结果治疗组每日呼吸暂停,痉挛性窒息,惊厥次数等较对照组明显减少,差异具有显著性(P<0.01),治疗组的24 h抽搐缓解率高于对照组(P<0.01),治愈好转率较对照组高(P<0.01)。结论纳络酮联合大剂量安定微泵持续输入治疗重症新生儿破伤风可提高疗效,改善预后。     

微泵输注咪达唑仑治疗新生儿破伤风疗效观察

目的研究微泵输注咪达唑仑治疗新生儿破伤风的临床治疗效果。方法选取我院2008年1月-2011年12月期间收治的新生儿破伤风患儿40例,将其平均分成试验组和对照组,试验组的20例患儿均予以微泵输注咪达唑仑治疗,对照组的20例患儿均予以静脉推注地西泮治疗,对比分析两组患儿的痉挛持续天数、住院天数。结果试验组患儿的对比分析两组患儿的痉挛天数、住院天数均明显少于对照组。结论微泵输注咪达唑仑治疗新生儿破伤风具有良好的临床治疗效果,且效果优于传统的治疗(以安定为主)方法。     

沙丁胺醇加布地奈德微量泵吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的 :评价沙丁胺醇 (喘乐宁 )加布地奈德 (普米克令舒 )微量泵吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法 :随机将 72例患儿分为两组。对照组在综合疗法基础上单用喘乐宁微量泵吸入治疗 ,治疗组加用喘乐宁及普米克令舒微量泵吸入治疗。观察两组疗效及气急缓解和喘鸣音消失时间。结果 :显效率治疗组为 94.4% ,对照组为 72 .2 % ,两者相比有显著性差异 ( χ2 =4.9,P <0 .0 5 ) ;治疗组气急缓解、喘鸣音消失时间均较对照组短。结论 :喘乐宁加普米克令舒微量泵吸入治疗小儿毛细支气管炎较单用喘乐宁有较好疗效。     

微量泵注射阿托品在抢救急性有机磷中毒中的应用

目的 :观察微量注射泵持续定量静脉注射阿托品对中、重度急性有机磷中毒 (AOPP)患者治疗的影响。方法 :5 8例中、重度AOPP患者分为两组 ,一组为泵入组 (n =31)用微量泵静脉持续给药 ,早期配合静注 ;另一组为对照组 (n =2 7)用静注加肌注方法给药 ;两组均予常规内科治疗。结果 :泵入组和对照组比较 ,能有效维持阿托品化 ,胆碱脂酶 (ChE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短 (P <0 0 5 ) ;阿托品应用总量减少 (P <0 0 5 ) ,治愈率明显提高 (P <0 0 5 ) ;尤其例均处置次数减少、阿托品化时间明显缩短、阿托品化量降低 (P <0 0 1)。结论 :持续泵入阿托品体内血药浓度稳定 ,提高了AOPP患者的抢救成功率 ,减少了工作量     

安定治疗新生儿破伤风效果分析

目的观察安定治疗新生儿破伤风的效果。方法对年龄28d内的62例新生儿破伤风用安定持续静滴，并将结果按发病时间迟早进行分析。结果62例新生儿破伤风60例治愈，治愈率96.7％。结论安定治疗新生儿破伤风成功率高，并发症少，值得临床推广。     

人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风的临床疗效观察

目的探讨人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风的临床疗效。方法将我院收治的62例重症破伤风患者随机分为两组,每组分别31例。对照组在持续应用大剂量镇静药物咪唑安定的基础上应用破伤风抗毒素治疗,观察组在持续应用大剂量镇静药物咪唑安定的基础上联合人破伤风免疫球蛋白进行治疗,对两组治疗的临床疗效进行比较。结果较之对照组,观察组患者的痉挛缓解时间、住院时间更短,并发症更少,且病死率明显降低（P〈0.05）。结论人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风具更好的有效性和安全性,值得临床推广使用。     

鼻饲大剂量安定治疗新生儿破伤风的探讨

目的探讨应用大剂量安定治疗新生儿破伤风的可行性。方法对70例新生儿破伤风进行临床分度，鼻饲不同剂量的安定进行分析，轻度每天2．5mg／kg；中度每天5mg／kg；重度每天7．5-10mg／kg，每6h给药1次。结果治愈50例(71．4％)，其中轻度15例，中度24例，重度11例；好转13例(18．5％)，其中中度10例，重度3例；自动出院2例(2．8％)；死亡6例(8．5％)。结论鼻饲大剂量安定治疗新生儿破伤风疗效满意，治疗新生儿破伤风“安定化”量为：轻度每天2．5mg／kg；中度每天5mg／kg；重度每天7．5-10mg／kg较为合适。     

维生素B_6、普鲁卡因佐治新生儿破伤风惊厥29例疗效观察

我院自1988年1月至1998年1月间应用维生素B6、普鲁卡因佐治新生儿破伤风惊厥29例、疗效满意，现报告如下：1 临床资料本文43例选自1988年1月至1998年1月住院的新生儿破伤风病例，诊断标准参照《实用儿科学》。男25例、女18例；年龄4-13天(平均6天)；病程1-5天(平均2天)；治疗前平均惊厥发作次数12次/日、平均每次持续24分钟。依随机化原则分为二组，观察组29例，对照组14例。两组资料无显著性差异。具有可比性。2 方法与结果2.1 方法对照组用甲硝唑、破伤风抗毒素及安定、氯丙嗪交替使用等常规治疗。观察组在常规治疗基础上加维生素B610mg…     

微量注射泵在COPD患者持续气道湿化中的应用

目的　比较微量注射泵持续气道湿化和超声雾化吸入法的临床效果。方法　采用随机分组方法将 12 2例COPD患者分为试验组 6 7例和对照组 5 5例 ,分别采用微量注射泵持续气道湿化和超声雾化吸入法进行治疗 ,并观察其疗效。结果　实施气道湿化后 ,两组PaO2 、PaCO2 间差别均有显著性意义 (t =5 90 2 ,6 6 94 ,P <0 0 0 1) ;对照组的患者刺激性咳嗽的发生率为 36 4 % ,而实验组却无 1例发生 ,二者间差别有显著性意义 (χ2 =2 9 14 1,P <0 0 0 1) ;对照组患者痰阻的发生率为 16 4 % ,实验组为 1 5 % ,二者间差别有显著性意义 (χ2 =7 0 11,P <0 0 1)。结论　微量注射泵持续性气道湿化效果明显优于超声雾化吸入法。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。