桡骨远端骨折手法复位固定护理总结

桡骨远端骨折以中老年人多见,尤其中老年妇女多见,且伸直型居多。如侧身跌倒时手掌着地而引起的桡骨下端骨折称为Colles骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位。Colles骨折是最常见的骨折之一,约占所有的骨折的6.7%。跌倒时手背着地,腕部在屈曲位发生的桡骨远端骨折又称smiths骨折,骨折远端向掌侧及桡侧移位。桡骨远端骨折可分为无移位型、半脱位型、伸直型、屈曲型,表现为局部肿胀、疼痛、压痛、     

Colles骨折的非手术疗法研究进展

Colles骨折是指发生于桡骨远端的松质骨骨折,X线检查可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。1814年Abraham Colles首先发现并详细论述了此类型骨折。Colles骨折的治疗,近代多以手法复位外固定为主,部分采用切开复位内固定。本文就Colles骨折的非手术疗法研究进展做一综述。     

桡骨远端骨折复位技巧与临床体会

桡骨远端骨折是临床中比较常见的骨折疾病,其骨折类型有：桡骨远端向背侧移位（伸直型、Colles骨折）、桡骨远端向掌侧移位（屈曲型、Smiths骨折）、桡骨远端背侧缘骨折（巴尔通骨折）、桡骨远端掌侧缘骨折（反巴尔通骨折）、桡骨茎突骨折、桡骨远端骨骺分离.根据不同类型的骨折,施以恰当的复位技巧,应用良好的外固定,临床治疗效果非常满意.     

中彝医结合治疗桡骨远端骨折的护理

桡骨远端骨折是桡骨远端关节面以上2～3cm内的骨折,为骨科的常见病,约占四肢骨折的14%[1],多为间接暴力所致,老年、青壮年、儿童均可发生,老年人骨质疏松发生率较高,女性多见。根据受伤姿势和骨折移位的不同可分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折。本科2010年共收治30例桡骨远端骨折患者,通过中彝医结合治疗,效果满意,现将护理要点总结如下。     

桡骨远端骨折和前臂骨密度相关性分析

目的:探讨桡骨远端骨折和前臂BMD的相关性,为骨质疏松性桡骨远端骨折的预防和治疗提供诊疗依据。方法:对76例50岁以上由非暴力引起的桡骨远端骨折患者为骨折组与92例同性别,同年龄,无骨折史来我院检查的正常健康人为对照组进行比较,按照年龄50～59岁,60～69岁,70岁以上分为3个年龄组,患侧拍X线片,用双能X线骨密度仪测量健侧前臂骨密度,对数据进行统计分析。结果:骨折组前臂远端骨密度值明显低于对照组,骨折组骨质疏松及骨量减少的检出率为81.46%,结论:由非暴力引起的桡骨远端骨折与骨密度有密切关系,低骨密度引起骨折的几率要远远大于正常骨密度者,3个年龄段50～59岁,60～69岁,70岁以上的桡骨远端骨折发病率比较差异无统计学意义。女性为骨质疏松性桡骨远端骨折的高危人群,更应该重视骨质疏松症的防治。     

微创开窗加植骨术治疗桡骨远端骨折短缩畸形

桡骨远端骨折主要发生在老年患者。桡骨远端骨折后,由于高龄及女性绝经后的骨质疏松,桡骨远端骨质压缩,不能完全复位或复位后固定不牢固都会造成桡骨短缩畸形,影响腕关节功能。湖北省中医院在2002年~2005年间应用微创开窗人工骨植骨结合经皮有限内固定治疗老年桡骨远端骨折短缩     

纸壳夹板治疗Colles骨折65例

桡骨远端骨折极为常见,多发生于中老年人,女姓多见。骨折发生在桡骨远端2．0～3．0cm范围内,其中伸直型骨折即Colles骨折最常见,约占全身骨折的6．7％～11．0％。多为间接暴力引起,常见于跌倒,肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸、手掌着地致伤。桡骨远端向背、桡侧移位,近端向掌侧移位。暴力轻时可发生嵌插,骨折无明显移位,粉碎性骨折可累及桡腕关节或下尺桡关节韧带断裂,下尺桡分离或尺骨茎突骨折。     

68例Colles骨折治疗体会

Colles骨折即伸直型桡骨远端骨折,在1814年Colles首先描述了桡骨远端骨折,由于该骨折所特有的骨折移位和临床表现,被称为Colles骨折。其在骨科临床较为常见,以老年患者居多,传统的治疗理念以保守治疗为主,认为即使发生畸形愈合也不影响腕关节功能。笔者现将68例Colles骨折治疗情况报告如下。     

Colles骨折常见并发症及防治

Colles骨折系指发生于桡骨远端的松质骨骨折,且向背侧移位者而言。多见于中老年有骨质疏松的患者,跌倒时腕部呈背伸位,手掌着地,骨折部位多在骨松质与骨密质的交界处,此为力学上的弱点,其他年龄的人也可因间接暴力导致Colles骨折。Colles骨折约占所有骨折的6.7%-11%,多发生于中年及老年人群,女性多于男性。治疗多以非手术为主,采用手法复位并外固定。笔者通过临床观察发现,Col-les骨折虽是一简单而常见的损伤,但可发生多种并发症,并且易被忽视而引起不良后果。本文就其常见并发症及其防治问题讨论如下。     

骨质抗疏松饮食显奇功

人到老年，会出现骨质疏松：骨量减少、骨密变差，常表现为颈椎和脊椎变形、腰酸背疼、上下肢关节活动不灵，走路自感肢体无力，骨结构脆弱、承受力差，一遇意外，最易骨折。65岁以上的老年人，骨质疏松的发病率达58％以上，尤其是绝经后的妇女，罹患率超过70％。全国骨质疏松患者，据不完全的统计，已逾八千万人。近年发现有向中年人发展的趋势，因此防治骨质疏松是一个十分重要的问题。     

中西医结合治疗 Colles 骨折的研究进展

Colles 骨折是指发生于桡骨远端3 cm以内的骨折，远端向背侧及桡侧移位，近端向掌侧移位。多为间接暴力所引起，常见于跌倒、肘部伸展、前臂旋前、腕关节背伸、手掌着地致伤。多发生于中老年人，约占全身骨折的6．7％～11．0％［1］。传统中医治疗Col-les骨折多采用手法复位、小夹板固定、中药内服外洗、中医康复治疗等传统治疗方式，现代医学治疗以切开复位或穿针固定、石膏外固定、外固定支架等为主。近年来，不少医者应用中西医结合治疗Colles骨折，取得了令人满意的疗效。兹将中西医结合治疗Col-les骨折的研究进展综述如下。     

外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折19例

桡骨远端不稳定骨折有以下五个特点:桡骨远端背(掌)侧皮质粉碎,关节面移位>2mm;掌倾角向背侧倾斜>20°-25°;桡骨短缩>5mm;复位后不稳定,容易发生再移位;涉及关节面粉碎性骨折.这种骨折往往呈粉碎性,固定强度较差,功能恢复差[1].     

手法整复塑形小夹板外固定术治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,是指桡骨远端关节面以上2～3cm以内的骨折[1],根据受伤姿势和骨折移位不同可分为伸直型(Colles骨折)、屈曲型(Smith骨折)、背侧缘和掌侧缘(Barton骨折)4种类型,临床以伸直型最多见。2009年11月～2011年11月,我科采用手法整复塑形小夹板外固定治疗桡骨远端骨折患者457例,疗效满意,现报道如下。一般资料本组457例,男173例,女284例;年龄9～84岁,平均岁;左侧例,右侧例,双侧例。骨     

闭合整复治疗Colles骨折远端骨折块桡侧移位61例

目的:探讨治疗Colles骨折远端骨折块桡侧移位的复位方法。方法:61例通过采用改良复位法治疗Colles骨折远端骨折块桡侧移位。结果:治愈53例,好转8例,无效0例,有效率100%。结论:改良复位法治疗Colles骨折远端骨折块桡侧移位临床疗效明显。     

Colles骨折术后早期康复干预对腕关节功能恢复的影响

伸直型桡骨远端骨折是指桡骨远端距关节面2.5 cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜、移位,前倾角度减少或呈负角,典型患者呈"餐叉样畸形",1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折.目前,临床主要采用手法复位、小夹板或石膏固定治疗,但固定后长期不能有效进行康复干预,腕关节功能得不到最大程度的恢复,疗效受到影响.2003年7月-2010年6月,本院关节外科对手法复位小夹板固定的Colles骨折患者进行早期康复干预,取得满意疗效.现报道如下.     

孟氏骨折合并桡骨下端撕脱骨折骨骺分离

刘×,男,10岁,82年8月2日就诊。因跌仆后出现右腕部及右前臂上段瘀肿,有明显压痛及骨擦感,能触及向外前脱位之桡骨头,肘腕关节活动障碍。X线摄片显示:右尺骨上1/3骨折伴桡骨头外前脱位,骨折正侧位对位均50%,远端向外后移位,断端轻度向掌侧成角,明显向外侧成角。右桡骨远干骺端背侧撕裂骨折,骨片同骨骺向外及背侧移位。诊断为:①右孟氏骨折(伸直型),②右桡骨下端撕脱骨折伴骨骺分离。治疗经过:在臂丛麻醉下首先纠正桡骨下端的移位,在牵引拔伸下向掌侧、尺侧挤压桡骨远端骨块,并掌屈、尺偏腕部使之复位。然后屈肘90°,在前臂中主位下对抗牵引(注意保护已复位之桡骨远端),先整复桡骨头脱位,再用分骨及端提挤按手法纠正尺骨的移位及成角畸形。然后在桡骨下端桡背侧、桡骨上端     

Colles骨折分型及固定体位现状概述

Colles骨折临床上较常见,多发于青少年及中老年,80岁以上的老年人更易发生[1],受伤后远骨折端向背侧、桡侧移位,伴旋后畸形及尺侧副韧带损伤或尺骨茎突骨折。Colles骨折分型方法较多,几乎所有分型都以受伤机制和骨折形态为依据,然而没有一种分型方法包括所有的骨折情况,绝大多数分型方法与骨折的稳定性更无直接联系[2]。非手术治疗时固定体位的选择尤为关键,若治疗后桡骨远端关节面的掌倾角、尺偏角、下桡尺关节稳定性和三角纤维软骨盘损伤任一方面恢复不佳,     

手法复位配合竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折临床观察

伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折)指的是桡骨远端3cm范围内的骨折,多发生于老年人,临床上多采用闭合复位配合外固定的方法进行治疗[1].笔者观察比较了竹塑夹板和石膏固定的治疗效果,现报道如下. 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择本院近年收治的伸直型桡骨远端骨折患者88例,按就诊时间随机分为观察组和对照组,每组44例.     

粉碎性Colles骨折的治疗体会

Colles骨折系指桡骨远端2～3cm的松质骨骨折,是临床最常见的骨折之一。多数学者认为粉碎性Colles骨折从复位到固定比较困难,骨折常发生复位困难、再移位及切开复位、碎骨拼接困难等诸多因素影响预后效果。近年来笔者采用闭合手法复位,前臂桡侧开窗式石膏夹外固定治疗粉碎性Colles骨折,     

经舟骨月骨周围性腕骨脱位并尺桡骨茎突及腕豆骨骨折一例报告

患者女,18岁。1989年5月26臼从3米高房上坠下摔伤右腕,2小时后就诊。检查:右腕部肿胀,触痛,腕前后径增大、被动伸腕伸指时,拇食中指麻木,手指末梢血液循环正常。X线正位片示腕关节长度变短,舟状骨中段骨折,头骨与桡骨远端几乎接近,月骨明显向尺侧移位,与三角骨重叠,尺桡骨茎突骨折,腕豆骨近端有大米样大骨折片,稍有移位;侧位片示月骨和桡骨远端关系正常,其它腕骨向月骨背侧脱位(见封二图一)。诊断:右经舟骨月骨周围性腕骨脱位并