青岛市市区居民的住院率及影响因素分析

目的　了解青岛市市区居民的住院状况及影响因素。②方法　采取整群随机抽样法 ,对青岛市市区 15个居委会的 30 5 7人进行问卷调查。③结果　市区居民的住院率为 4 6 .78‰ (男性住院率为 37.2 0‰ ,女性住院率为 5 6 .74‰ ) ,女性居民的住院率高于男性 (χ2 =6 .5 2 ,P <0 .0 5 ) ;76 .38%的病人住在市级以上医院 ,因病住院者占 72 .0 3% ;居民的住院率与文化水平、医疗保健制度、是否患有慢性病及职业等因素有关。④结论　青岛市市区居民住院服务利用率较低 ,建议建立健全医疗保障制度 ,以保障居民的健康     

青岛市农村中老年居民患病住院状况及其影响因素分析

目的 了解青岛农村中老年居民住院的状况及影响因素.方法 采取分层与随机抽样相结合的方法,抽取3 675例农村中老年居民进行问卷调查.结果 青岛农村中老年居民的住院率为50.88‰,其中男性为53.51‰,女性为48.22‰;74.66%的病人住在区级及以上医院,因疾病住院者占75.91%;中老年居民住院率与医疗保障方式、家庭年经济收入水平、是否患有慢性病及就诊距离等因素有关(OR=16.822、2.073、0.922).结论 青岛市农村中老年居民住院服务的利用率较高,并与医疗保障方式等因素有关.     

昭通不同性别农村居民需住院影响因素分析

目的 比较昭通不同性别农村居民需住院的影响因素, 为不同性别农村居民健康政策的制定提供参考.方法 资料收集采用多阶段随机抽样进行入户问卷调查.为消除年龄对不同指标的需住院率的影响, 对需住院率进行了年龄的标化.用χ2检验和Logistic回归分析需住院的影响因素.结果 调查对象需住院率为8.0%.女性需住院率 (9.5%) 高于男性 (6.8%) , 差异有统计学意义 (P<0.05) .不论是男性还是女性, 过去1 a患慢性病者需住院率均高于未患慢性病者.男性年龄越大, 需住院率越高.对于女性:农民、无职业组需住院的可能性高于其它职业组;离异和丧偶组需住院率高于未婚组、在婚组;家庭人口数越多, 需住院的可能性越小.中等收入组、最高收入组、汉族、初中组、在婚组女性需住院率高于男性, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 男性需住院的影响因素为年龄、过去1 a是否患慢性病.女性需住院的影响因素为职业、婚姻状况、家庭人口数、过去1 a是否患慢性病.     

广西玉林市农村居民卫生服务需要、需求与利用的调查研究

目的了解广西玉林市农村居民的卫生服务需要、需求和利用现状。方法采用分层随机抽样的方法,采用自制调查问卷对广西玉林市897户4 634名居民进行家庭健康询问调查。结果 781人自报在两周内患有各类疾病,共计801人次,两周患病率为172.9‰;536人自报半年内患有各类慢性病,共计639人次,慢性病患病率为13.8%。781名两周患病者就诊1 107人次,两周就诊率为23.9%;调查前1年住院人数为279人,住院人次数为358人次,住院率为7.7%。91.7%的患者就诊时首选村卫生室或乡镇卫生院;51.3%的患者住院医疗机构为县级医院。32.3%的未就诊患者与71.1%的未住院患者是缘于经济困难。农村居民的次均门诊医疗费用为86.7元,平均住院费用为3 648元,门诊费用自付比例为74.4%。结论广西玉林市农村居民的卫生服务需要、需求和利用程度较高;疾病经济负担仍是影响农村居民卫生服务利用的主要因素;新型农村合作医疗的补偿水平有待提高。     

贵州省722例少数民族两周患病率及影响因素分析

目的了解贵州省少数民族人群两周患病率及其影响因素,为合理组织卫生服务提供依据。方法采用分层整群抽样方法,对贵州省722名15岁及以上苗族、仡佬族、侗族和布依族进行两周患病及影响因素的访谈式问卷调查。结果少数民族两周患病率为278.4‰,女性患病率315.5‰,高于男性242.5‰;年龄越大、文化程度越低患病率越高;两周患病率的主要影响因素有教育支出、文化程度、婚姻状况以及是否患有慢性病。结论贵州省少数民族人群患病严重程度高于全国水平,卫生服务需要仍处于较高水平,不同性别、年龄差异较大,应加强卫生资源合理配置,关注高危人群以及高危因素。     

青岛市农村居民的住院率及影响因素分析

①目的　了解青岛市农村居民的住院状况及影响因素。②方法　采用整群抽样与单纯随机抽样相结合的方法 ,对青岛市 7个自然村的 3 70 0名居民进行问卷调查。③结果　农村居民的住院率为 2 6 .78‰ ,男性住院率为 33 .2 1‰ ,女性住院率为 2 1 .52‰ ,男性居民的住院率高于女性 ,差异有显著性 (χ2 =4.80 ,P <0 .0 5) ;46 .46 %的病人住在市级及以上医院 ,34 .34 %的病人住在县、区级医院 ,1 9.1 9%的病人住在乡镇卫生院。经济收入与农村居民的住院概率呈正相关关系。④结论　青岛市农村居民住院服务的利用率较低 ,且受经济因素影响 ,建议建立合理医疗保障制度 ,以保障农村居民的健康     

东莞某镇街居民卫生服务利用现状及其影响因素的调查研究

目的:了解东莞市某镇街居民卫生服务利用的现状以及影响因素。方法:采用单纯随机抽样的方法,对东莞市某镇街573名居民进行问卷调查,了解人口社会学特征、两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率等,采用χ2检验、Logistic回归分析不同人口社会学特征与医疗卫生服务需要、利用的关系。结果:被调查者年龄构成标化后的两周患病率为46.8%,慢性病患病率为15.2%;被调查者个人的两周就诊率为4.6%,家庭的两周就诊率为2.7%;被调查者家庭的年住院率为7.0%。无保险,完全自费的人群的年住院率比购买保险的人低。结论:东莞市某镇居民对医疗卫生服务的客观需求较高,卫生服务利用不足,尤其是低收入者;总体健康水平还需进一步提高,外来人口的就诊率比本地人口低,女性的两周就诊率比男性高。     

同心县农村居民两周患病及住院影响因素分析

目的了解同心县农村居民两周患病及住院卫生服务利用情况,为相关决策部门制定相应的政策提出意见和建议。方法采用多阶段分层随机抽样方法入户调查宁夏同心县10个乡镇共52个村庄1040户共5001人,分析农村居民两周患病及住院卫生服务利用情况。结果宁夏同心县农村居民两周患病率为13.3%,慢性病患病率为13.5%,两周患病率女性(15.2%)高于男性(11.6%);回族为14.4%,高于其他民族;60岁以上年龄组两周患病率最高(21.4%);在婚、离婚和丧偶人群两周患病率均高于未婚人群的两周患病率(9.8%)。文化程度以文盲人群两周患病率最高,为18.9%,高中及以上人群的两周患病率最低(5.0%);家庭年均收入小于8000元的人群两周患病率最高16.7%。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度,家庭年均收入居民两周患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。同心县居民住院率为7.5%,年龄、婚姻状况、文化程度、家庭年均收入水平均影响农村居民住院卫生服务利用率。结论同心县农村居民健康状况好于全国平均水平,住院卫生服务利用率处于较低水平,经济困难是制约住院卫生服务利用的主要因素。女性、老年人、经济困难人群是住院卫生服务利用重点提高人群。     

新型农村合作医疗背景下安康市农村居民卫生服务利用状况调查

目的:了解在新型农村合作医疗制度下安康市农村居民的卫生服务利用现况及影响因素,为完善新型农村合作医疗制度,充分利用现有资源实现卫生服务可及性、有效性及公平性提供理论依据。方法:采取多级分层随机抽样法,对安康市九县一区农村居民进行调查,其中每县确定10个项目村,每村随机抽取7户,共10个县100个村700名户主进行了调查。结果:2011年安康市农村居民两周就诊率高于2008年全国第四次卫生服务调查四类地区,差异有统计学意义;两周就诊率女性高于男性,年住院率男性高于女性;两周就诊率和年住院率则随着年龄的增长而呈现升高趋势;丧偶和离婚更容易导致就诊率和住院率增高。住院病人的流向则以县级医院为主,首选县级医院者占40.62%,其中对住院医院不满意者占69.14%。结论:安康市农村居民到基层卫生机构就诊的比例虽然增加,但乡镇医院卫生服务的责任没有得到完全发挥,医疗服务资源利用仍然存在不平衡的问题。     

重庆市某县县级医疗机构住院患者卫生服务利用与需求调查

目的 通过调查重庆市某县县级医疗机构住院者的基本情况、住院费用,了解重庆市农村地区人群卫生服务需求和利用现状及其主要影响因素,为农村卫生适宜技术推广示范研究提供依据.方法 抽取县综合医院、县中医院和县妇幼保健院,问卷调查3所医院当日全部住院患者和采集1个月全部出院患者病历对卫生服务需求及利用情况的数据进行统计学分析.结果 医院类别、患者性别、年龄、科别、床费、诊疗费、其他费用等因素对住院总费用有显著影响.由于较高的住院费用,影响农村地区人群对卫生服务利用的质和量.结论 在农村,女性的卫生服务利用率低于男性.国家新政策实施后卫生服务利用率有所提高.年龄＞45岁的居民是卫生服务的主要需求者.县级医疗机构的主要需求方仍然是农村居民.农村卫生适宜技术有必要及时推广.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。