谈如何减少乳腺增生病的复发

乳腺增生是临床最常见的乳腺疾病,病程长,易复发,并有癌变的危险性.我们最近的临床监测资料表明:乳腺增生的患病率达20%,占乳腺疾病的第一位,治疗后复发率占1/7之多.因此如何提高临床治愈率,减少乳腺增生病的复发是临床工作中的难点.     

乳腺导管扩张症外科临床诊治分析

目的探讨乳腺导管扩张症的诊断及治疗方法。方法对本院2005年1月至2007年12月收治的48例乳腺导管扩张症患者诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果所有病例手术治疗均效果良好,术后复发2例(4.2%)。结论乳腺导管扩张症手术为其主要的治疗方法,术后可能复发,对不同病例应采用恰当的治疗方法,彻底切除病变的乳管是手术成功的关键。     

保乳手术在综合治疗多发性溃疡性乳腺结核中的临床效果分析

目的探讨分析保乳手术在综合治疗多发性溃疡性乳腺结核中的临床效果。方法选取我院2009年1月～2012年1月收治的32例多发性溃疡性乳腺结核患者,根据采取手术方式的不同分为观察组和对照组,每组患者各16例。观察组给予保乳手术加抗结核药物进行治疗,对照组给予乳腺切除术加抗结核药物进行治疗。观察比较两组患者的治疗效果。结果经12个月随访,观察组与对照组患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,均无复发病例,两组比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。观察组的患者满意度和术后6个月的生存质量评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论保乳手术在综合治疗多发性溃疡性乳腺结核中的临床效果显著,能够提高患者的满意度和生存质量,值得临床推广。     

乳腺囊性增生症患者乳腺区段切除手术治疗分析

目的：探讨乳腺囊性增生症患者乳腺区段切除手术治疗疗效。方法对50例乳腺囊性增生症患者乳腺区段切除治疗临床资料进行分析。结果经乳腺区段切除手术切除成功,复发再次手术2例。结果病理证实为乳腺囊性增生病、组织增生Ⅰ~Ⅱ级,可行区段切除术治疗。     

乳腺增生病308例临床分析

目的探讨乳腺增生病的临床特征、鉴别诊断和对不同程度乳腺增生病的治疗方法。方法对2005年至2010年本院收治观察的308例乳腺增生病患者的病理诊断治疗情况进行回顾性分析。结果乳腺肿块切除79例,乳腺区段切除229例,术后随诊196例(0.5～5年),无复发。结论乳腺增生病选择乳腺肿块或乳腺区段切除术治疗效果满意,通过手术切除既可防止病情发展,预防恶变。还可通过病理明确诊断。     

13例乳腺肉瘤临床治疗分析

目的探讨乳腺肉瘤的临床特点、诊治方法及预后,以提高乳腺肉瘤的诊治水平。方法回顾性研究本院自2001年1月～2011年12月的乳腺肉瘤的临床资料。结果本组无手术死亡,2例分叶状囊肉瘤失访,1例癌肉瘤术后失访,另外1例20个月复发后失访。1例高度恶性分叶状囊肉瘤,术后26个月死亡。3例恶性淋巴瘤均在5年内死亡。1例纤维肉瘤18个月后复发,行全乳腺切除术。3例纤维肉瘤（包括1例复发后再次手术）及2例分叶状囊肉瘤（1例低度恶性,1例高度恶性）均健在。结论对术前肿块较大且怀疑可能为乳腺肉瘤的患者尽可能行空心针穿刺取组织学病理及联合免疫组化明确诊断,指导治疗,肉瘤主要以手术为主,预后主要与病理类型及生物学行为关系较密切,肿块大小并不是预后的关键因素,术后内脏转移患者较多。     

三苯氧胺治疗乳腺增生病疗效分析

乳腺增生病，也称乳腺纤维性囊肿病，是育龄妇女常见的乳腺疾病，常于30～50岁发病。世界上多认为与卵巢功能失调有关。目前对乳腺增生病临床治疗中存在不同观点，中药治疗的相当一部分病人停药后出现症状复发，持续服用三苯氧胺又容易出现不良反应，手术治疗影响外型和不必要的损伤。现就对60例乳腺增生病门诊患者采用2种三苯氧胺治疗的结果对比分析报道如下。     

美兰在乳腺导管内乳头状瘤手术中的应用

目的探讨美兰在乳腺导管内乳头状瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析我院乳腺导管内乳头状瘤伴乳头血性溢液患者28例手术治疗的临床资料,并结合文献分析。结果28例均行手术治疗,19例经美兰染色后整个区段染色,9例因肿瘤阻塞管腔仅能使区段部分染色,按美兰染色标示完整切除该区段,病理检查结果显示切除边缘无肿瘤残留。随访3年,1例于乳头部复发,经再次手术治愈。结论美兰染色可清楚显示肿瘤区段,便于完成切除肿瘤区段,简便易行,值得推广。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效观察

目的：探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法选取该院2009年12月-2010年12月收治的54例乳腺良性肿块患者,均行乳腺区段切除术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组54例乳腺良性肿块患者均顺利完成手术,52例患者术后1周内拆线,1例患者出现术后感染现象,给予其针对性的治疗后好转,1例患者术后出现皮下血肿现象,经理疗及皮下抽吸治疗后症状消失。术后随访24个月,无1例患者出现肿块复发现象。结论给予乳腺良性肿块患者乳腺区段切除术治疗可取得良好的治疗效果,且并发症少、无复发,临床效果显著,值得推广和应用。     

乳腺叶状肿瘤29例诊疗分析

目的 探讨乳腺叶状肿瘤的诊断和治疗策略.方法 回顾性分析收治并经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤患者共计29例,平均发病年龄为39.8岁;并行手术或病理证实.结果 29例乳腺叶状肿瘤中良性为12例、交界性10例、恶性7例,均行手术治疗,其中肿瘤局部切除术6例,肿瘤扩大局部切除术16例,乳腺单纯切除术4例,改良根治术 3 例;随访25例,平均随访2.3年.结论 乳腺叶状肿瘤被认为是一系列的肿瘤疾病,术前空心针穿刺活检有助诊断.手术治疗是主要的治疗方式,应实施规范化的手术并结合患者的临床病理学特点实施个体化的治疗,术后注意局部高复发倾向,定期随访.     

桂枝茯苓胶囊预防多发乳腺纤维瘤术后复发的临床观察

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合手术治疗多发乳腺纤维瘤的治疗效果。方法选取确诊为乳腺多发纤维瘤患者112例,随机分为2组,每组56例。桂枝茯苓胶囊联合手术治疗乳腺多发纤维瘤为试验组,单纯手术治疗为对照组,对比2组治疗多发乳腺纤维瘤的预后效果。结果试验组总复发率26．8％,对照组总复发率71．4％,试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经术后桂枝茯苓胶囊治疗可减少和延长复发时间,对预防手术治疗多发乳腺纤维瘤复发有可靠作用。     

乳腺导管瘘40例外科治疗体会

目的:探讨手术切除瘘管治疗乳腺导管瘘的效果。方法:2002年1月～2008年1月,我院对40例乳腺导管瘘进行手术治疗。瘘管连同周围部分腺体切除35例,3例行瘘管所在象限腺体切除,2例行半乳切除。34例一期缝合,6例敞开换药。结果:40例随访3个月～6年,平均3年,一期缝合的34例中有5例复发,经敞开换药后治愈,余35例均一次性治愈。结论:瘘管切除术是治疗乳腺导管瘘的基本手术原则,在减少复发的前提下,为保持乳房外形的美观及缩短住院时间,尽量予以一期缝合。     

乳腺神经血管离断术治疗乳腺病的临床研究

目的：探讨手术治疗乳腺病的理想方法。方法：采用乳腺神经血管离断术治疗乳腺病。结果：30例共60个乳房行手术治疗。在全部保留的60个乳房组织中，原须的增生肿块消失，但已形成病理改变的肿块未消失，患者原有的乳房疼痛症状消失， 经6个月－5年随访无复发，结论：乳腺神经血管离断术是治疗乳腺病的较理想方法。     

乳腺叶状肿瘤15例钼靶X线表现分析

乳腺叶状肿瘤是一种少见的乳腺肿瘤,发病率低,约占乳腺肿瘤的0.3％～1.0％[1].目前,外科手术切除是治疗叶状肿瘤的主要方法,但术后可发生复发和转移,因此要求切除范围应足够大,以达到减少二次手术、降低术后复发率和转移率的目的.本文回顾性分析15例乳腺叶状肿瘤的钼靶X线表现,旨在提高叶状肿瘤钼靶诊断和鉴别诊断的能力.     

乳腺叶状囊肉瘤（附17例报告）

目的　总结乳腺叶状囊肉瘤的诊治经验。方法　回顾分析 17例的诊断、治疗和随访结果。结果　 17例中 ,行广泛局部切除 2例 ,乳腺单纯切除 12例 ,乳腺切除并腋淋巴结清扫 3例。随访时间 1— 16年 (中位时间 5 7年 )。 5年生存率 98 3% ,5年局部复发率 5 8%。结论　乳腺叶状囊肉瘤的可靠诊断是病理组织学检查。手术可行多次局部切除 ,局部切除后反复复发者应行乳腺切除。对于少数多次复发和全身转移者 ,辅助化放疗将有助于减少复发和转移。乳腺叶状囊肉瘤预后与肿瘤的组织学分级、肿瘤大小和手术切除是否彻底有关     

乳腺癌保乳治疗的临床疗效观察

目的观察乳腺癌保乳治疗的临床疗效。方法 68例乳腺癌患者,所有患者均自愿选择保乳治疗,具体包括辅助化疗、保乳手术、辅助放疗、分子靶向治疗等。术后随访1~12个月,统计患者手术疗效,并按照乳腺美容评估标准（Rose标准）对患者保乳手术美容效果进行评价。结果出现远处转移4例,无局部复发案例,治疗总有效率为94.1%。Rose标准显示患者乳腺外观优38例,良25例,尚可5例,总美容疗效优良率为92.6%。结论乳腺癌保乳治疗显著改善了患者的生存和生活质量,并在降低患者肿瘤复发和远处转移,改善患者乳腺外观上具有显著疗效,值得临床推广。     

乳腺积乳囊肿36例临床分析

乳腺积乳囊肿是妇女生育后一种良性疾病，通常以乳腺包块就诊。我院1999年6月至2009年5月经手术治疗乳腺积乳囊肿患者36例。现报告如下。     

乳腺癌,没什么大不了——访北京军区总医院乳腺科主任戚晓东教授

戚晓东北京军区总医院乳腺中心主任、教授、主任医师、医学博士、研究生导师。在乳腺疾病诊治方面积累了丰富经验,擅长乳腺疑难疾病的诊断;乳腺良性疾病的小切口美容手术;乳癌保乳手术;乳癌各种根治手术;乳房美容整形手术;乳癌化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗;乳癌的基因疗法;晚期、复发乳癌的综合治疗。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块76例疗效分析

目的观察乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法选择我院收治的乳腺良性肿瘤行乳腺区段切除术治疗的76例患者为研究对象,其中18例乳腺脂肪瘤、26例乳腺纤维腺瘤、20例乳腺囊性增生、12例乳腺内乳状瘤。结果 76例手术均成功完成,术后5⁷ d拆线,且没有并发症发生;术后随防12个月无复发。结论乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤疗效确切,安全性好,可以在临床推广应用。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效

目的：探讨乳腺良性肿块中乳腺区段切除术的应用价值。方法56例行乳腺区段切除术治疗的乳腺良性肿块患者,并对其临床资料进行回顾行分析。结果本组56例患者均顺利完成手术,其中53例患者术后6~8 d拆线;2例患者发生术后感染现象,1例患者发生术后皮下血肿现象,经针对性治疗后均痊愈;术后随访1年,患者均无肿块复发现象,且患者乳房形态及外观均正常。结论给予乳腺良性肿块患者乳腺区段切除术治疗可取得显著疗效,且并发症少,值得临床进一步推广应用。