培美曲塞分别联合奈达铂或者顺铂在晚期肺腺癌的临床观察

目的评价培美曲塞联合奈达铂在晚期肺腺癌一线化疗的疗效及不良反应。方法回顾性分析我院2008年6月至2013年6月收治的晚期肺腺癌72例,按纳入标准及用药方案,分为研究组和对照组,两组均给予培美曲塞500 mg/m2静脉滴注化疗,d1,研究组联合奈达铂80 mg/m2静脉滴注,d2,对照组予顺铂80 mg/m2静脉滴注化疗,d2,至少化疗2周期后评价疗效。结果研究组和对照组在近期疗效比较无统计学差异,ORR分别为51.5%和53.8%,DCR分别为63.6%和71.8%。不良反应比较,3⁴级毒性研究组以中性粒细胞减少、血小板下降为主,对照组以恶心呕吐、肾功能异常为主,差异有统计学意义。结论培美曲赛联合奈达铂或者顺铂在晚期肺腺癌一线化疗疗效相似,但毒副反应各有不同,可根据患者不同情况选择合适的治疗方案。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价培美曲塞在晚期肺腺癌患者应用中的疗效及不良反应。方法收集2009年1月至2013年1月兰考县人民医院收治的22例晚期肺腺癌患者,随机分为治疗组与对照组,每组11例,治疗组给予培美曲塞+顺铂,同时给予维生素B12、叶酸、地塞米松预防不良反应。对照组给予紫杉醇+顺铂,同时给予地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预防变态反应。结果两组疾病有效率与疾病控制率之和比较差异未见统计学意义(P0.05),两组不良反应比较差异有统计学意义(P0.05)。结论培美曲塞组对晚期肺腺癌患者的疗效等同于紫杉醇组,但临床不良反应轻。     

培美曲塞联合铂类药物一线治疗晚期肺腺癌疗效观察

目的探讨Ⅳ期肺腺癌患者应用培美曲塞联合铂类药物一线治疗的疗效及安全性。方法Ⅳ期肺腺癌患者92例,依据化疗方案分为培美曲塞+卡铂组39例,培美曲塞+奈达铂组36例,培美曲塞+顺铂组17例,每21 d为1个周期。每化疗2个周期评价疗效,至出现不可耐受的不良反应或疾病进展停药,最多化疗6个周期。比较各组客观有效率、疾病控制率,记录不良反应发生情况,随访观察无进展生存期和1 a生存率。结果 3组均至少化疗4个周期;化疗4个周期时,培美曲塞+卡铂组客观有效率、疾病控制率(33.3%、94.9%)与培美曲塞+顺铂组(35.3%、100.0%)和培美曲塞+奈达铂组(30.6%、97.2%)比较差异均无统计学意义(P0.05);培美曲塞+卡铂组中位无进展生存期[340 d(95%CI:301～417)]、1 a生存率(30.8%)与培美曲塞+顺铂组[323 d(95%CI:233～471)、29.4%]、培美曲塞+奈达铂组[273 d(95%CI:245～379)、22.2%]比较差异均无统计学意义(P0.05);3组不良反应主要为Ⅰ～Ⅲ度,经对症治疗可缓解,无因不良反应停止化疗病例,3组血小板计数减少、血红蛋白水平降低、肝功能损伤发生率比较差异无统计学意义(P0.05),培美曲塞+奈达铂组白细胞计数减少发生率(55.6%)高于培美曲塞+顺铂组(23.5%)和培美曲塞+卡铂组(33.3%)(P0.05)。结论培美曲塞联合奈达铂、顺铂、卡铂一线治疗Ⅳ期肺腺癌均可取得较好疗效,不良反应可耐受,联合奈达铂化疗时白细胞计数减少发生率较高。     

奈达铂联合培美曲塞对晚期肺腺癌的疗效

目的 探讨奈达铂联合培美曲塞对晚期肺腺癌的疗效.方法 选取2018年1月至2020年3月我院收治的40例晚期肺腺癌患者,随机分为两组.对照组使用顺铂联合培美曲塞,观察组使用奈达铂联合培美曲塞.比较两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组晚期肺腺癌的有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组和对照组不良反应发生情况分别为5例和9例,对比无显著差异(P＞0.05).结论 奈达铂联合培美曲塞对晚期肺腺癌具有较为显著的疗效.     

培美曲塞或紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的随机对照研究

目的:观察培关曲塞或紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应.方法:将符合入组标准的60例晚期肺腺癌患者随机分为两组,观察组30例采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组30例采用紫杉醇联合顺铂治疗,2个周期后评价疗效及不良反应.结果:观察组总有效率36.67%,对照组30.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性反应发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效与紫杉醇联合顺铂相当,血液学毒性较低.     

培美曲塞、多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效比较

目的比较培美曲塞联合顺铂(PEM+CDP)与多西他赛联合顺铂(DOC+CDP)一线治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效及不良反应。方法经组织学和(或)细胞学病理诊断为肺腺癌,分期为ⅢB～Ⅳ期患者共32例,随机分为培美曲塞联合顺铂组(PC组)和多西他赛联合顺铂组(DC组),每组各16例。PC组:第1天PEM 500mg/m2,静脉滴注;顺铂25mg/m2,连续3天静脉滴注,每21天为1个周期。DC组:第1天DOC 75mg/m2,静脉滴注;顺铂25mg/m2,连续3天静脉滴注,每21天为1个周期。接受治疗2个周期后评价临床疗效及不良反应。结果 PC组和DC组有效率(RR)分别为43.8%及37.5%,疾病控制率(DCR)分别为75%及68.8%,差异均无显著性。两组患者均出现程度不等的乏力、消化道反应、肝酶升高等不良反应。PC组Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少的发生率明显低于DC组。结论培美曲塞联合顺铂方案与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌均具有较好的近期疗效,含培美曲塞方案不良反应小,患者更能耐受。     

血清同型半胱氨酸对培美曲塞治疗晚期肺腺癌疗效的预测作用

目的探讨血清Hcy水平变化在肺腺癌患者采用培美曲塞化疗疗效预测中的作用。方法回顾性分析肺腺癌采用培美曲塞化疗患者57例,分别于化疗前和化疗2个周期结束后,清晨空腹抽取静脉血检测Hcy水平,对患者临床特征、化疗前后Hcy水平及其变化与临床疗效的关系进行统计学分析。结果根据治疗过程中的影像学检查结果,评价治疗疗效为:完全缓解(CR)0例、部分缓解(PR)19例、稳定(SD)22例、进展(PD)16例,客观有效率(ORR)为33.3%,疾病控制率(DCR)为71.9%,不同临床因素对培美曲塞疗效无显著影响(P0.05)。比较Hcy水平及Hcy水平变化对培美曲塞疗效的影响,结果显示治疗前血清Hcy水平的高低对疗效无明显影响,治疗后血清Hcy水平正常者DCR明显高于血清Hcy水平异常者,化疗后Hcy水平降低患者ORR及DCR均明显高于血清Hcy水平升高患者(P0.05)。结论肺腺癌患者采用培美曲塞化疗过程中监测血清Hcy水平的变化,有可能用于肺腺癌患者化疗疗效预测。     

顺铂联合培美曲塞及吉非替尼序贯化疗治疗晚期肺腺癌疗效观察

目的探讨顺铂联合培美曲塞及吉非替尼序贯标准化疗治疗Ⅲb/Ⅳ期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性肺腺癌的疗效与安全性。方法 EGFR突变阳性Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌患者45例,随机分为观察组22例和对照组23例,观察组给予顺铂+培美曲塞+吉非替尼序贯治疗,对照组给予吉非替尼单药治疗,均口服吉非替尼至肿瘤进展或出现不能耐受的不良反应停药,治疗32周后评定疗效,不良反应发生情况,并随访观察生存时间。结果观察组均完成顺铂+培美曲塞+吉非替尼4个周期化疗,病情均未进展;治疗32周,观察组有效率(45.5%)、疾病控制率(77.3%)高于对照组(17.4%、47.8%),中位无进展生存期(9.1个月)、总生存期(23.9个月)较对照组(7.8、19.8个月)长,差异均有统计学意义(P0.05);观察组骨髓抑制(31.8%)、恶心呕吐(22.7%)、腹泻(18.2%)、谷丙及谷草转氨酶增高(13.0%)、皮疹发生率(18.2%)与对照组(13.0%、8.6%、4.3%、4.3%、8.6%)比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论顺铂联合培美曲塞及吉非替尼序贯化疗治疗晚期肺腺癌疗效满意,可延长患者生存期,且不增加药物不良反应。     

培美曲赛和长春瑞滨分别联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的:对比培美曲塞与长春瑞滨分别联合顺铂在一线治疗晚期肺腺癌患者中的近期疗效和不良反应.方法:56例Ⅲ～Ⅳ期经病理组织学和(或)细胞学检查确诊的肺腺癌患者,培美曲赛组25例,长春瑞滨组31例.分别给予培美曲赛联合顺铂方案和长春瑞滨联合顺铂方案治疗.结果:两组客观缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性反应发生率培美曲赛组低于对长春瑞滨组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效与长春瑞滨联合顺铂近期的疗效相似,毒副反应较轻.     

深部热疗联合重组人血管内皮抑制素注射液及AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 探讨深部热疗联合重组人血管内皮抑制素注射液及培美曲塞联合顺铂(AP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2022年1月河北省第七人民医院收治的120例晚期NSCLC患者的相关资料,按照治疗方法不同将患者分为研究组(n=59)和对照组(n=61)。研究组患者采用深部热疗联合重组人血管内皮抑制素注射液及AP方案治疗,对照组患者采用重组人血管内皮抑制素注射液及AP方案。观察两组患者的近期疗效[客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)],治疗前、治疗后3个月的血清肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质素片段抗原(Cyfra21-1)及癌胚抗原(CEA)]水平、生活质量评分(KPS)评分]、血常规指标[红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)]以及不良反应发生情况。结果 研究组ORR、DCR分别为15.25%、57.63%,均高于对照组(3.28%、36.07%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组NSE、CA125、Cyfra21-1、CEA水平均...     

吉非替尼不同序贯培美曲塞联合卡铂化学治疗晚期EGFR突变型肺腺癌临床效果观察

目的对比分析吉非替尼不同序贯培美曲塞联合卡铂化学治疗晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型肺腺癌的临床效果。方法选取晚期EGFR突变型肺腺癌98例,根据吉非替尼不同序贯化学治疗方案将其分为A组(48例)和B组(50例)两组。A组采用吉非替尼序贯培美曲塞联合卡铂化学治疗,B组采用培美曲塞联合卡铂序贯吉非替尼化学治疗。观察比较两组治疗结束后临床效果,治疗期间毒副反应发生情况,以及随访3年无疾病进展时间(PFS)。结果治疗结束后,两组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及有效(RR)率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组进展(PD)率低于A组,疾病控制(DCR)率高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间不良反应以肝功能异常、皮疹、中性粒细胞减少、贫血、恶心、血小板减少、白细胞减少和脱发多见。A组恶心Ⅰ或Ⅱ度发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访时间为3年或死亡,A组中位PFS为9.79个月,B组中位PFS为19.21个月,两组中位PFS比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论培美曲塞联合卡铂序贯吉非替尼化学治疗晚期EGFR突变型肺腺癌可提高DCR率,且在改善患者PFS中作用明显。     

安罗替尼联合化疗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清VEGF、bFGF、MMP-9水平的影响

目的 安罗替尼联合化疗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 前瞻性选取2018年7月至2020年6月就诊于安徽医科大学附属宿州医院的晚期NSCLC患者60例为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组予以安罗替尼联合化疗治疗,对照组予以单纯化疗治疗.比较两组客...     

基于基因检测的26例晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效观察

目的观察基于肺癌化疗预测因子指导下的非小细胞肺癌(NSCLC)化疗疗效。方法 26例NSCLC患者标本行切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、核糖核苷酸还原酶M1(RRM1)、β-微管蛋白(β-tubulin)和胸苷酸合成酶(TS)基因检测。根据检测结果选择化疗方案,每例患者至少完成2个周期化疗后评估客观疗效、无进展生存时间(PFS)及毒性反应。结果客观缓解率(ORR)为34.6%,疾病控制率(DCR)为57.7%。其中,一线治疗ORR为60%,DCR为70%;二线治疗ORR为30%,DCR为60%。总体PFS为4.9个月;其中一线、二线和三线PFS分别为6.7个月、4.5个月和1.5个月。毒性反应以血液学及消化道反应为主。结论根据肺癌化疗预测因子制定的化疗方案可提高NSCLC一线和二线治疗的疗效,延长一线治疗的PFS,毒副作用可耐受。     

盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析2017年6月至2019年1月徐州医科大学附属医院收治的三线治疗及以上的晚期NSCLC,应用盐酸安罗替尼治疗的45例患者的临床资料,综合评价患者的疗效和无进展生存期(progression-free survival,PFS)以及不良反应情况。结果:共纳入45例患者,将患者分为安罗替尼单药组(24例)与安罗替尼联合用药组(21例),其中联合白蛋白结合型紫杉醇化疗17例,联合纳武单抗免疫治疗4例。在45例患者中,部分缓解(partial remission,PR)占4.4%(2/45),疾病稳定(stable disease,SD)占88.9%(40/45),疾病进展(progressive disease,PD)占6.7%(3/45),客观有效率(objective response rate,ORR)为4.4%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为93.3%。45例患者的中位PFS为3.70个月,经log-rank检验结果显示不同治疗方案差异有统计学意义(P<0.05)。其中单药组患者中位PFS为3.30个月,联合用药组患者中位PFS为5.30个月,联合用药组PFS优于单药组。不良反应主要包括乏力、高血压、食欲不振、手足综合征等,其中3级不良事件包括高血压、手足综合征及骨髓抑制,未发现4级及以上的不良事件。结论:盐酸安罗替尼在三线治疗及以上的晚期NSCLC的治疗中,具有较好的疾病控制及生存获益,且不良反应相对可控。     

中医情志护理加穴位按摩对晚期肺癌化疗患者睡眠障碍及不良反应的影响

目的:分析中医情志护理加穴位按摩对晚期肺癌化疗患者睡眠障碍与不良反应的影响。方法:选取2019年4—9月福建省肿瘤医院收治的晚期肺癌化疗患者76例作为研究对象,按照入院顺序单号与双号分为对照组和观察组,每组38例。对照组进行常规护理,观察组进行中医情志护理+穴位按摩。比较2组的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]与不良反应发生情况。结果:观察组的PSQI评分及各项不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理联合穴位按摩可有效改善晚期肺癌化疗患者的睡眠障碍情况,降低不良反应发生率,值得在临床广泛推广。     

信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌疗效研究

目的 探讨信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌疗效研究.方法 回顾性选取2020年1月至2021年7月池州市人民医院收治晚期非小细胞肺癌患者56例作为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组(n=32)和观察组(n=24).对照组采用信迪利单抗+化疗,观察组采用信迪利单抗+盐酸安罗替尼治疗.观察两组患者治疗...     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌老年患者的观察

目的观察吉西他滨和奥沙利铂对老年非小细胞肺癌患者的治疗作用和不良反应。方法符合要求的非小细胞肺癌患者,大于65岁的30例为老年组,小于60岁的30例为对照组。以吉西他滨联合奥沙利铂进行化疗,对比两组患者的病例特征、疗效和不良反应。结果两组无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)和一年期生存率(1-year SR)差异均无统计学意义,老年组患者白细胞减少和血小板减少均较严重(P<0.05),贫血无明显区别。无严重肝肾功能损害发生。结论吉西他滨联合奥沙利铂是治疗晚期非小细胞肺癌老年患者的安全有效的方案。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结肠、直肠癌的临床研究

目的评价雷替曲塞联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期结肠、直肠癌的疗效和安全性。方法 40例晚期结肠、直肠癌患者分为2组：试验组20例,给予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,对照组20例,5-Fu/LV方案联合奥沙利铂治疗。观察2组的临床疗效及安全性。结果试验组RR为40.0%,DCR为80.0%,对照组RR为30.0%,DCR为70.0%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜损害发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论雷替曲塞联合L-OHP方案较传统的以5-Fu为基础的联合化疗方案使用方便,缩短住院时间,并且在有效率方面不劣于以FU为基础的联合化疗,是值得推荐的治疗晚期结肠、直肠癌的化疗方案。