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患儿女,5岁,家长发现其肉眼血尿1周,为全程血尿,无尿频、尿急、尿痛,无寒战、高热.体格检查未见明显异常.超声:左肾下极见2个实性包块,分界清晰,肾盂、肾盏受压并向外突起,大小分别为4.3 cm×4.0 cm×3.5 cm和3.2 cm×2.9 cm×2.4 cm,较大者呈均质低同声,内见条带状无回声,较小者包块内部回声略低,分布不均匀.CDFI:包块内血供较差,周边可见血管环绕(图1~3).超声提示:左肾下极多发实性占位(肾母细胞瘤可能).遂行左肾切除术,术中见左肾增大,形态失常,下极呈不规则隆起,其内可见2个包块,包膜完整,较大者为均质红色肉瘤样组织,约4 cm×3 cm×3 cm,较小者为白色鱼肉样组织,约3 cm×2 cm×2 cm(图4).术后病理:肾母细胞瘤. 相似文献
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1病例资料男,24岁。因体检发现右肾上极囊肿入院。查体:右肾下极可触及,无触痛,右肾区无叩痛。行彩超检查示右肾上极有直径约9·0cm的囊性肿块;静脉肾盂造影(IVP)示双肾、输尿管及膀胱显影良好,右肾上盏受压下移,右肾盂与右输尿管角度变小;行CT检查示右肾上极可见约9·0cm×9·0cm×6·0cm大小的不规则囊状低密度影,周围肾实质明显受压变薄。诊断为右肾上极单纯性囊肿。在硬膜外麻醉下取11肋间小切口行右肾囊肿去顶减压术。术中见右肾上极囊肿直径8·0cm,壁薄,积液清,囊壁内光滑,囊肿底与右肾上极无交通。距肾实质边缘2·0cm切除囊壁,囊腔… 相似文献
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患儿 ,女 ,2岁 5个月 ,以“发现右上腹包块 1年”入院。化验血、尿常规、肾功正常。B超示 :右肾不能显示其全部结构 ,仅见一部分肾下极皮质及集合系统 ,在右侧腹部可见一 9 5cm× 7 6cm略强回声之实质性肿块 ,形态规则 ,与周围组织界限清楚 ,肿块内可见钙化光带。CDFI:肿块周边可见动脉性血流环绕。诊断 :右肾母细胞瘤。CT :右肾区巨大包块 ,边界清 ,延伸至肝内平面 :10 2cm× 8 5cm× 9 0cm ,CT值 30 4 4Hu ,中央钙化低密区 ,CT值 18~ 2 4Hu ,右肾母细胞瘤可能性大。术中见 :右肾体积明显增大 ,呈球形 ,大小约 10 0cm× 8 0cm× … 相似文献
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1病历摘要 男,45岁。3a前上腹部发现一约有鸡蛋大小肿物,活动,不痛,近5个月来出现尿频、尿急、尿痛,偶有终末血尿入院,查体,一般状态好,皮肤无黄染,肝不大,上腹部可扪及鸡蛋大小的肿物,表面光滑,质韧轻度触痛,活动内侧可达中线,向下可达盆腔,向上活动度差。腹水阴性。超声所见:应用彩色多普勒超声诊断仪,美国进口730型,探头频率3.5MHz,患者取仰卧位,上腹部包块区扫查:可见肾脏轮廓,大小约有7.1cm×4.7cm×4.0cm周边较规则,右肾区未见正常的右肾轮廓,左身区可见左肾轮廓,超声提示腹腔异位肾(右肾)。手术诊断:手术中见右肾位于脐上方略偏脊柱右侧约有6cm×5cm×3cm大小,呈扁平状,肾盂朝向前方,肾蒂位于肾上极,输尿管位于肾下极,输尿管增粗与周围组织轻度粘连。将粘连分离后肾脏切除。 相似文献
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《中国超声医学杂志》2021,(6)
正患者男,3岁,体检发现左侧睾丸包块就诊。体格检查:左阴囊内可扪及一大小约2.0cm×1.0cm×1.0cm的囊实质性包块,左睾丸扪及不清,无触痛压痛;患儿有左肾缺如史。超声检查:左侧睾丸稍大,内可见大小约1.3cm×0.8cm×0.8cm的混合性回声团块,边界欠清,实性部分内可见细密点状回声,囊性部分呈多房囊样分隔。CDFI示团块内可见少许星点状血流信号。左侧附睾头部可见一大小约0.6cm×0.3cm的囊性区,见图1。右侧睾丸及附睾未见明显异常。 相似文献
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患儿女 ,2岁 5个月 ,以“发现右上腹包块 1年”入院。化验血、尿常规、肾功正常。B超示 :右肾不能显示其全部结构 ,仅见一部分肾下极皮质及集合系统 ,在右侧腹部可见一 9 5cm× 7 6cm略强回声之实质性肿块 ,形态规则 ,与周围组织界限清楚 ,肿块内可见钙化光带。CDFI:肿块周边可见动脉性血流环绕。诊断 :右肾母细胞瘤。CT :右肾区巨大包块 ,边界清 ,向上延伸至肝门平面 :10 2cm× 8 5cm× 9 0cm ,CT值 30 4 4Hu ,中央钙化低密区 ,CT值 18~ 2 4Hu ,提示右肾母细胞瘤可能性大。术中见 :右肾体积明显增大 ,呈球形 ,大小约 10 0cm× 8 … 相似文献
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肾上极被膜外恶性淋巴瘤误诊1例 总被引:1,自引:1,他引:0
1病例报告男,11岁。因右腹部疼痛8个月加重3个月入院。入院前我院B超示右肾形态轮廓失常、上极见一个8.9cm×6.0cm实性占位,包膜完整、边界清晰,其内回声杂乱强弱不等,可见血流信息,提示右肾实性占位。CT示右肾增大、密度偏低。右肾上极见一肿块影,形态不规整约5.7cm×4.5cm×6.0cm大小。肿块内见少量钙化点,肿块上极突向右后段并与之分界不清。右肾门前方见结节或肿块影,多系淋巴增大融合成块,部分与肾脏肿块融为一体。腔静脉显示不清,多有被包埋,右肾少量积液。提示右肾上极肿块,肾母细胞瘤可能性大。体检:一般情况较差,腹部未扪及包块,… 相似文献