微量泵支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌35例疗效评价

目的研究微量泵支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的疗效和安全性。方法采用Seldinger法,经皮穿刺股动脉插管,选择病灶靶血管支气管动脉并连接微量泵持续靶动脉内泵入紫衫醇＋奈达铂灌注化疗。结果经治疗患者临床症状均明显改善,未见并发症。鳞癌缓解率88%,腺癌缓解率67%,腺鳞癌缓解率40%。结论中晚期肺癌患者采用微量泵持续支气管动脉灌注化疗是一项疗效好、安全可靠的治疗手段。     

支气管动脉灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察选择性支气管动脉灌注吉西他滨、奥沙利铂（GEMOX方案）并联合吉西他滨静脉滴注化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法对38例晚期NSCLC患者第1 d经支气管动脉注入吉西他滨、奥沙利铂,第8 d予吉西他滨静脉滴注化疗,21~28 d为一个周期,完成2~3周期后评价其疗效及不良反应。结果 38例中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）23例,总有效率60.5%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应等,不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度。结论基于GE-MOX方案的支气管动脉灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效好、不良反应可耐受。     

支气管动脉灌注治疗18例晚期非小细胞肺癌

我们于 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月采用支气管动脉灌注顺铂、丝裂霉素、阿霉素 ,长春新碱治疗晚期非小细胞肺癌 18例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　 18例晚期非小细胞肺癌 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 5 3～ 79岁 ,平均 6 3.7± 7.3岁 ,均经纤维支气管镜及经皮肺活检或痰细胞学检查确诊为肺癌 ,其中鳞癌 10例 ,腺癌 8例 ,右肺11例 ,左肺 7例 ,中央型 13例 ,周围型 5例。按 1997年肺癌国际分期标准 B14例 , 期 4例 [1 ] 。本组病人均为不能手术治疗 ,本人及家属同意行支气管动脉灌注化疗 .1.2　治疗方法　应用 seldinger…     

中晚期肺癌介入治疗疗效分析

目的研究经支气管动脉灌注化疗药物及栓塞治疗中晚期肺癌的疗效。方法对本院近几年20例确诊的肺癌,并无法手术的中晚期肺癌患者,采用seldinger技术穿刺股动脉,进行选择性支气管动脉插管,然后注入化疗药物,部分患者使用明胶海绵颗粒进行栓塞治疗,观察改善情况,后1～3个月后复查CT观察肿瘤变化。结果肿瘤减小,咳嗽、胸痛、咯血、胸水等症状缓解。结论支气管动脉灌注化疗及栓塞治疗肺癌具有创伤小,效果确切等优点,是治疗肺癌的一种有价值的方法。     

紫杉醇联合不同铂类治疗晚期肺鳞癌的临床研究

目的评估紫杉醇分别联合顺铂、卡铂、奈达铂对晚期肺鳞癌的近期疗效和毒副反应。方法 84例晚期肺鳞癌患者随机分为三组,每组28例,分别接受紫杉醇联合顺铂、紫杉醇联合卡铂、以及紫杉醇联合奈达铂方案化疗,每21天为一周期,两周期后评价疗效和毒副反应。结果紫杉醇联合顺铂、卡铂、奈达铂治疗晚期肺鳞癌有效率分别为57.14%、53.57%、28.57%,紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期肺鳞癌的有效率优于紫杉醇联合奈达铂,差异具有统计学意义(P<0.05),紫杉醇联合顺铂与其联合卡铂治疗晚期肺鳞癌的疗效相当,P>0.05。紫杉醇联合顺铂组恶心呕吐发生率最高,紫杉醇联合卡铂组血小板减少最明显,而紫杉醇联合奈达铂组则无明显毒副作用。结论紫杉醇联合顺铂或卡铂可作为治疗晚期肺鳞癌的一线治疗方案,而紫杉醇联合奈达铂因无明显毒副作用可能更适宜晚期肺鳞癌的年老体弱者化疗。     

培美曲塞联合奈达铂治疗老年晚期肺腺癌的疗效和不良反应

<正>临床中多数肺腺癌患者确诊时病情已经发展到晚期,失去了手术治疗的机会,化疗和放疗是主要的治疗手段〔1〕。但老年患者由于机体各脏器功能衰减,导致对化疗耐受性较差,限制了化疗药物的使用。本研究通过对比培美曲塞联合奈达铂与吉西他滨联合奈达铂治疗老年晚期肺腺癌患者的疗效和安全性,旨在探讨培美曲塞联合奈达铂一线治疗老年晚期肺腺癌的可行性。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月至2013年6月我院收治的     

保乳手术联合动脉药盒灌注化疗治疗早期乳腺癌64例近期疗效观察

目的 观察保乳手术联合动脉药盒灌注化疗治疗早期乳腺癌的近期疗效.方法 64例早期乳腺癌患者,均接受局部肿瘤扩大切除加腋窝淋巴结清扫术,术中经旋肩胛动脉置管埋植药盒,术后应用顺铂、5-氟脲嘧啶、阿霉素灌注化疗,雌激素受体阳性患者均受三苯氧胺治疗.结果 64例随访时间为24 ～ 30个月,全部存活,无一例局部复发,乳腺外形美观,1例肝转移,1例肺转移,未见严重不良反应.结论 早期乳腺癌患者接受保乳手术联合动脉药盒灌注化疗近期疗效较好.     

肺癌的介入治疗进展

探讨肺癌的供血对介入治疗方法和疗效的影响。支气管动脉是肺癌的供血来源，肺动脉不参与肿瘤的供血。肺癌经支气管动脉化疗药物灌注（BAI）和碘油乳剂栓塞（BAE）治疗的近期疗效满意。BAI联合全身化疗是晚期肺癌的一种有效治疗方法。     

选择性支气管动脉灌注抗癌药治疗晚期老年肺癌

选择性支气管动脉灌注抗癌药治疗晚期老年肺癌江苏武警总队南京医院（２１００２４）朱爱群韩志忍江苏省肿瘤医院潘良喜自１９８６年６月至１９９５年５月，对８８例确诊为晚期不能手术的老年肺癌患者，采用选择性支气管动脉灌注抗癌药治疗，现介绍如下。１资料与方法本组...     

20例老年人晚期肺癌支气管动脉导管化疗的临床观察

目的探讨支气管动脉导管化疗（简称动脉化疗）对改善老年人晚期肺癌的疗效及生存期。方法对不能手术的老年人中心型肺癌２０例，用环磷酰胺、阿霉素（或表阿霉素）及顺铂进行支气管动脉灌注２～４次治疗，加用放疗或放疗后复发患者加动脉化疗。结果治疗有效率６０％，平均生存期１６．２个月，中位生存期１２．０个月。主要副作用是骨髓抑制，特别是粒细胞减少，与常规静脉化疗的副作用相类似，未见其它严重的不良反应。结论动脉化疗加放疗能改善老年人晚期肺癌的疗效及生存期，特别是非小细胞肺癌，其不良反应是可耐受的。     

吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案一线治疗晚期肺鳞癌临床比较

目的比较吉西他滨联合顺铂(GP)与紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗晚期肺鳞癌临床疗效及不良反应。方法回顾性分析我院初治的76例晚期肺鳞癌患者的临床资料,37例接受GP方案化疗,39例接受TP方案化疗,每2个周期评价疗效和不良反应。结果 GP组及TP组近期疾病控制率、中位总生存期及1年生存率无明显差异;GP组的近期有效率高于TP组,低分化鳞癌有效率、中位无疾病进展生存期GP组长于TP组差异有统计学意义。不良反应:GP组血小板减少发生率高于TP组,而TP组白细胞下降、贫血及脱发发生率高于GP组。结论在晚期肺鳞癌一线治疗中,低分化鳞癌有效率高于高分化鳞癌,GP组近期有效率高于TP,中位无疾病进展生存期GP组长于TP组,两组药物不良反应均可耐受。     

支气管动脉灌注治疗老年肺癌临床疗效观察

目的对比分析中晚期老年肺癌经支气管动脉灌注与全身化疗的疗效。方法88例确诊的中晚期老年肺癌患者，随机分为静脉全身化疗（对照组）和经导管支气管动脉内灌注化疗药物（观察组）。间隔3～4周治疗1次，3次治疗后评价临床疗效、毒副反应，随访生存时间等，用统计学方法分析两组治疗差别。结果治疗后对照组、观察组的有效率分别为30．5％和56．5％，经χ^2分析两组间有效率差异有显著性，白细胞下降、静脉炎发生率观察组明显减少，生存时间明显延长。结论经导管支气管动脉灌注化疗疗法和全身静脉化疗相比能更有效地控制原发病灶，对老年晚期肺癌患者是一个有效的治疗方法。     

化疗药物敏感试验在肝细胞癌患者化疗中的应用

目的采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测不同化疗药物对肝细胞癌（HCC）的敏感性来指导肝动脉和门静脉区域化疗的个体化化疗方案。方法选取我院2008年12月至2011年12月收治的不能手术切除的42例HCC患者肝癌样本,采用原代肝癌细胞培养联合MTT法检测5-氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素、阿霉素、羟基喜树碱、吉西他滨、奥沙利铂7种常用化疗药物的敏感性,并根据药敏实验选择个体化化疗方案,指导其中24例患者接受肝动脉和门静脉区域化疗,与传统肝动脉灌注化疗（TAI）治疗的20例患者对比观察疗效。敏感率的比较采用卡方检验,至疾病进展时间（TTP）的比较采用秩和检验。结果肝癌对药物敏感率依次为奥沙利铂64.3%、羟基喜树碱45.2%、顺铂40.5%、吉西他滨38.1%、阿霉素33.3%、5-氟尿嘧啶21.4%、丝裂霉素16.7%。根据药敏实验选择个体化化疗方案的药敏组出现治疗敏感的符合率为70.8%,并与对照组相比在客观缓解率（50.0%vs 20.0%,P=0.039）、疾病控制率（70.8%vs 35.0%,P=0.017）及TTP[（4.7±2.9）m vs（2.6±1.3）m,P=0.032]方面有明显优势。结论体外MTT法药敏实验可作为肝癌个体化化疗药物的筛选手段,用于指导肝癌肝动脉和门静脉区域化疗从而提高化疗疗效。     

肺癌支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融治疗临床观察

目的探讨氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗的治疗效果。方法 2009年10月至2014年5月对未手术(不适合+不接受)的20例肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术。男15例,女5例。年龄40~77岁,平均62岁。全组病例均有病理活检(腺癌8例,鳞癌7例,小细胞肺癌5例),病灶直径3.0~12.0 cm,平均8.2 cm。同期,单纯支气管动脉化疗栓塞20例,男12例,女8例,年龄42~75岁,平均59.9岁,腺癌10例,腺鳞癌1例,鳞癌8例,小细胞肺癌1例。病灶直径4.0~13.0 cm,平均9.0 cm。对其并发症、无进展性生存期和生存期进行回顾性分析。结果冷冻消融手术结束时即该死亡1例,即刻气胸急诊行胸腔闭式引流1例,联合治疗组中位总生存期(PFS)为28.0个月;中位生存时间34.0个月,1年生存率91.8%,2年生存率53.0%。单纯支气管动脉灌注化疗组中位PFS为25.0个月,中位生存时间27.0个月,1年生存率87.0%,2年生存率35.5%。结论支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术对未手术的肺癌病人是安全、有效、可行的。     

支气管动脉内灌注药物治疗老年肺癌疗效及影响因素分析

目的：探讨支气管动脉内灌注化疗药物（BAI）治疗老年肺癌的疗效及影响疗效的因素。方法：采用Seldinger法经皮股动脉穿刺插管行选择性支气管动脉造影,找到靶动脉后按3种药物配合分别注入化疗药物,观察疗效及影响疗效的因素。结果：①本组101例老年肺癌总有效率为90．10％,中心型肺癌的有效率为81．80％,周围型肺癌为65．71％。②有肺外淋巴结转移者有效率为70．21％,无转移者为61．11％。③不同化疗药物配合对疗效的影响分别为56．09％,44．14％,52．88％。④肿瘤供血有侧支循环形成者疗效为85．70％,无侧支循环者为65．30％。⑤肿瘤内新生血管的影响,少血管型为45．81％,中血管型为65．63％,多血管型为75．55％。结论：选择性支气管动脉内注入化疗药物治疗老年肺癌的疗效优于静脉滴注化疗;其疗效与癌肿发生部位、组织类型及癌肿供血等因素有关,而与化疗配伍及有无淋巴结转移等无关。     

支气管肺癌介入治疗效果观察

目的探讨支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床效果。方法对86例中心型肺癌患者施行了支气管动脉灌注化疗。采用改良式Seld inger技术,行选择性支气管动脉插管。结果治疗4周左右复查,肿瘤消失、症状完全缓解13例,肿瘤缩小以及胸痛、气急、咳嗽等症状改善56例(其中肺不张复张12例),肿瘤无改变8例,肿瘤增大、症状加重9例,支气管动脉内灌注药物治疗后1年、3年生存率分为61.6%(53/86)和38.4%(33/86)。结论支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法之一。可以确切延长中位生存期,提高患者生存质量。     

支气管动脉灌注化疗治疗中央型非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察支气管动脉灌注化疗治疗中央型非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将2009年6月—2011年6月在我院进行治疗的80例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用支气管动脉灌注化疗治疗,对照组采用全身静脉化疗治疗,比较两组近期疗效、远期疗效、不良反应。结果观察组总有效率为73.3%,高于对照组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组半年生存率以及1年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率和严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效显著,安全性好,值得推广应用。     

支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗肺癌10例

临床资料一、一般资料我科室2010年6月至2011年8月所有肺癌患者注册表中,有68例患者采用支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗（均为患者家属签字行此治疗）。我们回访了其中10名年龄在39～75岁的肺癌或转移性肺癌患者,男7例,女3例,平均年龄55．4岁（6例鳞癌,1例腺癌,2例小细胞癌伴肺内转移,     

培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效观察

目的观察培美曲塞联合顺铂(PC方案)同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效。方法局部晚期肺腺癌患者82例,随机分为观察组与对照组,观察组采用培美曲塞联合顺铂化疗,对照组化疗方案为多西他赛联合顺铂(DC),两组均给予同步放疗,观察两组近期疗效及不良反应情况。结果两组近期有效率与疾病控制率无明显差异(P0.05),观察组不良反应少于对照组(P0.05)。结论使用PC同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌具有与DC方案相近的临床近期疗效,但不良反应较少,患者耐受较好。     

支气管动脉化疗+栓塞与支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗晚期中央型肺癌的疗效比较

目的探讨应用支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗晚期中央型肺癌的近期疗效。方法分析比较我院45例晚期中央型肺癌分别行支气管动脉化疗+栓塞与支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗疗效差别。结果支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗晚期中央型肺癌组实体瘤缓解率(87.5%)及气道狭窄再通改善率(91.7%)明显优于支气管动脉化疗+栓塞组的57.1%及52.4%,且近期生存质量好。结论应用支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗晚期中央型肺癌近期疗效明显优于支气管动脉化疗+栓塞治疗组,且能提高患者生活质量。