中西医结合治疗气阴两虚型晚期胃癌37例

目的观察中药联合替吉奥及奥沙利铂治疗气阴两虚型晚期胃癌的疗效。方法抽取74例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用替吉奥联合奥沙利铂化疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,治疗后观察2组患者的近期疗效、生活质量、中医证候、免疫功能、不良反应等改变情况。结果近期疗效2组差异无统计学意义(P0.05);生活质量比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候疗效明显强于对照组,差异有统计学意义(P0.05);免疫功能比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不良反应比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药联合替吉奥及奥沙利铂治疗气阴两虚型晚期胃癌,相比单纯应用化疗而言,不仅能提高疗效,而且可降低药物不良反应,改善患者生活质量,值得进一步深入研究。     

博尔宁胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的:明确博尔宁胶囊联合替吉奥治疗晚期胃癌患者的疗效、生活质量及毒副作用。方法:将60例晚期胃癌患者随机分为两组:实验组30例(博尔宁胶囊联合替吉奥治疗组);对照组30例(替吉奥单药治疗组)。比较二组患者的治疗效果、生活治疗及毒副反应。结果:实验组治疗有效率为56.67%,对照组治疗有效率为36.67%。实验组患者经治疗后毒副反应发生率低(P0.05),且生活质量高于对照组(P0.05)。结论:博尔宁胶囊联合替吉奥治疗晚期胃癌患者可提高治疗效果,降低化疗毒副反应的发生率,提高患者生活质量。     

替吉奥联合四君子汤治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察替吉奥联合四君子汤治疗晚期胃癌的效果。方法:82例随机分为对照组与研究组各41例。两组均用替吉奥治疗,研究组加用四君子汤加减。结果:总有效率研究组68.3%、对照组41.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。KPS评分研究组高于对照组(P0.05)。研究组恶心呕吐、白细胞下降、腹泻、口腔炎等不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:替吉奥联合四君子汤加减治疗晚期胃癌可提高疗效、减轻不良反应。     

扶正固本法联合替吉奧胶囊治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察扶正固本方联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床疗效和毒副反应。方法：38例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,各19例,对照组采用替吉奥（80mg/m2）,分早晚口服,d1-d28,间隔2周为1周期,共用4周期,治疗组在对照组基础上加服扶正固本方,连服4周期。结果：治疗组有效率为44.44%,对照组36.84%,两组比较无明显统计学意义（P〉0.05）;骨髓抑制、胃肠道反应治疗组均明显低于对照组,两组有明显统计学意义（P〈0.05）;治疗组在生活质量（KPS评分）及细胞免疫功能均显著高于对照组,两组比较有明显统计学意义（P〈0.05）。结论：扶正固本方联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床疗效确切,明显减轻替吉奥的毒副作用,增强免疫功能,提高患者生存质量,延长生存期。     

参一胶囊联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌26例

目的:观察参一胶囊联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法:选取49例老年晚期胃癌患者随机分为治疗组26例和对照组23例,治疗组采用参一胶囊联合替吉奥口服治疗,对照组仅口服替吉奥治疗,治疗2个周期后评价疗效.结果:治疗组总有效率为46.2％,DCR69.2％;对照组总有效率为30.4％,DCR 56.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组白细胞减少率及消化道反应发生率分别为23.1％、15.4％,对照组分别为47.8％、30.4％,两组不良反应比较P均＜0.05,差异有统计学意义.结论:参一胶囊联合替吉奥治疗老年晚期胃癌,疗效好,不良反应轻.     

香砂六君子汤加减对晚期胃癌应用替吉奥胶囊化疗后24例临床观察

目的:研究香砂六君子汤加减对晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊化疗后的减毒作用。方法:将符合纳入标准的48例晚期胃癌患者随机分为两组,各24例,两组均口服替吉奥胶囊化疗,治疗组在对照组基础上,于化疗前1天开始服用香砂六君子汤加减。两组均治疗42d后统计疗效。结果:中医证候改善率治疗组为87.5%,对照组为37.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组KPS评分改善率治疗组为87.5%,高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P0.05);在不良反应发生情况方面,治疗组食欲减退、恶心呕吐、腹泻发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05),而骨髓抑制、肝功能损害的发生率相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对晚期胃癌患者,香砂六君子汤加减联合应用替吉奥化疗较替吉奥单药化疗在提高患者短期生活质量、减轻化疗毒副反应方面具有优势。     

益气健脾方联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌41例

目的观察中药益气健脾方联合替吉奥胶囊一线治疗老年晚期胃癌患者的疗效、生活质量及不良反应。方法回顾分析85例老年晚期胃癌患者,按是否口服中药分为2组,口服替吉奥胶囊对照组,口服替吉奥胶囊联合中药益气健脾方观察组;28 d为1个疗程,治疗4个疗程后评价疗效,观察患者的一般情况、各项血液学指标,并随访患者的1年生存率及总生存时间。结果 4周期治疗后对照组Karnofsky评分(KPS)改善率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组Ⅱ度以上中性粒细胞下降率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。2组消化道反应比较,差异无统计学意义(P0.05);近期缓解率(CR+PR)对照组为50.0%,观察组为58.5%,差异无统计学意义(P0.05);对照组1年生存率为61.4%,观察组为75.6%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);Kaplan-Meier生存曲线提示对照组中位生存时间12.6个月,观察组中位生存时间15.6个月,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论益气健脾中药方剂联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌可改善患者生活质量,降低化疗的不良反应,延长患者生存时间。     

替吉奥胶囊联合康莱特注射液治疗老年晚期胃癌的近期疗效观察

目的:观察替吉奥胶囊联合康莱特注射液治疗老年晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法:将61例老年晚期胃癌患者随机分为两组。实验组30例采用康莱特注射液200mL静滴,口服替吉奥胶囊40mg/m~2,2次/d,d1~14,21d为1个周期;对照组31例采用单纯口服替吉奥胶囊化疗40mg/m~2,2次/d,d1~14,21d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果:实验组有效率40.0%(12/30),对照组为35.5%(11/31),P0.05;实验组KPS改善率53.3%(16/30)明显高于对照组35.5%(11/31),P0.05;实验组癌痛缓解率(83.3%)较对照组(50.0%)高,P0.05;实验组3~4级血液学毒性下降20.0%(6/30),低于对照组29.0%(9/31),P0.05。结论:替吉奥胶囊联合康莱特注射液治疗老年晚期胃癌能降低血液学毒性,改善生活质量,缓解癌痛,提高老年患者的耐受性,值得临床推广应用。     

艾迪注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的:探讨分析艾迪注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及其应用的安全性。方法:筛选2012年1月-2014年1月我院收治的晚期胃癌患者90例作为研究对象。采用随机数表法将所有患者随机分为实验组与对照组,每组患者45例,对照组患者采用替吉奥进行治疗,实验组接受艾迪注射液联合替吉奥治疗方案,持续性进行3个疗程,比较两组患者的治疗效果、免疫功能及毒副反应的发生情况。结果:实验组治疗总有效率为46.67%(21/45),对照组为44.44%(20/45),两组比较无显著差异,但实验组患者的生活质量评价明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的免疫功能各项指标比较存在显著差异,同时实验组毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:艾迪注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌可在保证临床治疗效果的同时改善患者的生活质量,增强患者的免疫功能水平,降低了毒副反应的发生率。     

安替可胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的:观察安替可胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:将120例患者随机配对分为2组各60例,均接受至少2个周期SOX方案化疗,治疗组患者同时给予安替可胶囊治疗。进行疗效、毒副作用及生活质量观察。结果:治疗组近期客观有效率为63.3%,疾病控制率为91.7%;对照组近期客观有效率为50.0%,疾病控制率为76.7%。经χ2检验,治疗组疾病控制率高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后KPS评分改善治疗组为32例(53.3%);对照组为21例(35.0%),治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组发生血液学及非血液学毒副作用主要有骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害、神经毒性,但损伤程度均较轻,以Ⅰ、Ⅱ度为主,治疗组患者的白细胞、血红蛋白及血小板下降均少于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组随访,无进展生存期治疗组为8.5月,对照组为7.2月。结论:安替可胶囊联合SOX方案化疗可提高晚期胃癌患者的疾病控制率和生活质量,减轻化疗毒副作用。     

四君子汤对肠梗阻解除后肠黏膜屏障功能影响的实验研究

[目的]利用可复性机械性完全性肠梗阻模型,观察肠梗阻解除后自然恢复及中药四君子汤对肠屏障功能的影响。[方法]选用健康大耳白兔,随机分为正常对照组、梗阻2 d组、自然恢复2 d组、中药治疗2 d组、自然恢复4 d组、中药治疗4 d组,每组6只。对动物模型梗阻解除后2 d、4 d时内毒素、肠黏膜损伤评分、小肠上皮层黏膜完整性情况分别进行检测和观察。[结果]结果表明在肠梗阻解除后,内毒素水平逐渐降低(P0.05),且中药治疗组血浆内毒素水平以及Chiu肠黏膜损伤评分明显低于自然恢复组(P0.05),中药治疗组绒毛表面积明显高于自然恢复组(P0.05)。[结论]肠梗阻解除后,中药四君子汤可有效地修复损伤的肠黏膜上皮细胞,防止肠道菌群移位,降低血浆内毒素水平,具有保护肠黏膜屏障的功能。     

四君子汤加减联合化疗对结直肠癌患者的Meta分析

目的:比较四君子汤加减联合化疗和单独使用化疗对结直肠癌患者在临床疗效、生活质量以及化疗不良反应方面的影响。方法:检索自建库到2015年10月比较四君子汤加减联合化疗方案和单独使用化疗对结直肠癌临床疗效、生活质量以及化疗不良反应的随机对照研究的中英文文献。应用Rev Man 5.3软件评价纳入文献质量,并进行统计分析。结果:经严格筛选,最终纳入8篇随机对照文献,涉及483例患者,其中四君子汤加减联合化疗组245例,单独使用化疗组238例。Meta分析结果显示:在生活质量、化疗不良反应方面,两组结果差异有显著的统计学意义(P0.000 01),在临床疗效方面,两组差异无统计学意义(P=0.19)。结论:四君子汤加减不仅可以降低结直肠癌患者的化疗不良反应发生率,而且可以改善其生活质量。     

四君子汤治疗脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良临床观察

目的 研究对脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良患者实施四君子汤治疗的临床价值.方法 遵从"平衡序贯法"分组,将安阳县第三人民医院2020年1月—2021年1月内收治的70例脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良患者分为对照组(33例,常规西药治疗)和观察组(37例,加用四君子汤治疗),观察临床疗效.结果 临床疗效:观察组总...     

扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁和生活质量的影响

目的:观察扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁和生活质量的改善作用。方法:将80例患者随机按住院先后分为对照组和观察组各40例。对照组根据病情选用氟西汀胶囊,20 mg·d-1,或艾司西酞普兰片,10~20 mg/次,1次/d。观察组采用扶正舒肝方辨证内服联合团体心理疗法。两组疗程均为8周。进行治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Herth希望量表(HHI)和卡氏功能状态量表(KPS)评分;生活质量表采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生活质量(QLQ-STO22)问卷,治疗前后各评价1次。结果:经Ridit分析,治疗后观察组生活质量改善优于对照组(P0.05);经Ridit分析,两组抑郁疗效比较差异无统计学意义;治疗后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P0.01),治疗后两组HAMD评分比较差异无统计学意义;治疗后对照组KPS评分下降,观察组KPS评分升高并高于对照组(P0.01);治疗后观察组QLQ-STO22量表吞咽困难、胃疼、反流呃逆、饮食受限、焦虑、口干、味觉等维度评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组Herth希望量表希望总均分及对现实和未来的积极态度,采取积极的行动和与他人保持亲密的关系等3个维度评分均高于对照组(P0.01)。结论:扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁改善作用与氟西汀胶囊等疗效相当,并能增强患者对生活的希望,稳定和提高患者的生活质量,实现较高质量的生活。     

扶正化毒方维持治疗中晚期化疗后非小细胞肺癌43例

目的：探讨扶正化毒方维持治疗对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者生活质量及无进展生存期的影响。方法：将85例中晚期NSCLC患者随机按入院顺序分为对照组42例和观察组各43例。对照组进行对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用扶正化毒方。两组患者直至出现病情进展后终止观察。采用欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表（EORTCQLQ-C30）;进行治疗前后KPS评分;记录无进展生存期（PFS）;检测治疗前后T细胞亚群（CD4⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺） 和免疫球蛋白检测（IgG,IgA,IgM）。结果：治疗后观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和整体生活质量评分均好于对照组（P<0.01）;观察组在疲倦、恶心与呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失维度评分低于对照组（P<0.01）;观察组KPS评分提高+稳定率为90.70%,优于对照组的71.43%（P<0.05）;观察组无进展生存期（7.3±0.85）个月优于对照组的（4.5±1.08）个月（P<0.01）;治疗后观察组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺和IgG均较治疗前升高,并高于对照组（P<0.01）。结论：扶正化毒方维持治疗能提高化疗后中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存质量,延长无进展生存期（PFS）,调节免疫功能。     

高尿酸血症动物模型的实验研究

[目的]制备稳定持续、简便易行的高尿酸血症动物模型。[方法]采用单纯氧嗪酸钾、氧嗪酸钾+次黄嘌呤、腺嘌呤+乙胺丁醇、单纯酵母膏、酵母膏+腺嘌呤、酵母膏+腺嘌呤+氧嗪酸钾不同药物与不同浓度进行实验,检测模型动物血清尿酸值。[结果]单纯氧嗪酸钾、氧嗪酸钾+次黄嘌呤模型组尿酸值升高,与空白组比较有差异,但模型不稳定,重复性差,个体差异较大。腺嘌呤+乙胺丁醇、单纯酵母膏、酵母膏+腺嘌呤模型组尿酸值与空白组比较无差异。酵母膏+腺嘌呤+氧嗪酸钾模型组尿酸值升高,与空白组比较有显著性差异(P0.01),且模型稳定,个体差异小。[结论]采用酵母膏+腺嘌呤+氧嗪酸钾复制高尿酸血症动物模型最佳。     

益气解毒消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌脾虚瘀毒证的临床观察

目的:观察晚期转移性结直肠癌(AMCC)脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗的临床疗效及不良反应。方法:筛选2013年1月至2015年6月宜兴市中医医院收治的AMCC脾虚瘀毒证患者62例,分层随机分为两组,对照组采用四君子汤联合伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案化疗,观察组采用益气解毒消癌方煎剂口服联合FOLFIRI化疗治疗,分别随访两组临床疗效、无进展生存期、中位总生存时间、肿瘤标志物、生活质量、不良反应,并比较两组患者的疗效差别。结果:治疗后,观察组疾病控制率(80.65%)高于对照组(54.84%)(P0.05);观察组中位无进展生存期、中位总生存时间分别为11.51,25.54个月,均高于对照组的8.77,20.75个月(P0.01)。在对两组患者中30例肝转移患者随访中,观察组15例患者疾病控制率分别为82.25%,高于对照组15例患者的46.77%(P0.05)。治疗后,观察组肿瘤标志物CEA,CA199水平低于对照组(P0.05,P0.01)。观察组生活质量改善水平明显优于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05),其他指标组间比较差异无统计学差异。结论:AMCC脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗可其增加肝转移患者的疾病控制率,延长生存期,减轻化疗带来的不良反应、降低血液肿瘤标志物、提高生活质量。     

香砂八珍汤联合肠内营养对消化道肿瘤术后患者免疫功能的影响

目的:观察香砂八珍汤联合肠内营养对消化道肿瘤术后患者营养状况、生活质量和免疫功能的影响。方法:将130例消化道肿瘤患者采用数字表法按随机分成对照组和观察组。对照组采用肠内营养,观察组在对照组治疗的基础上加用香砂八珍汤。两组疗程均为14 d。检测血清免疫球蛋白IgG,IgA,IgM,血T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+)和自然杀伤细胞(NK)水平,进行治疗前后SF-36健康调查量表评分,检测治疗前后血清白蛋白(Alb),前白蛋白(PA),血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TRF)水平。结果:治疗后观察组CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+和NK水平均较治疗前升高(P0.01),并高于对照组(P0.01);治疗后观察组IgG,IgA,IgM均比治疗前有所升高(P0.01),并高于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组Alb,Hb水平高于对照组(P0.05),两组PA和TRF组间比较差异无统计学意义;治疗后观察组躯干功能(PF),社会功能(SF),情感职能(RE),生命活力(VT),精神健康(MH)和总体健康(GH)评分高于对照组(P0.05)。结论:香砂八珍汤联合肠内营养用于对消化道肿瘤术后患者,能改善患者免疫功能和营养情况,提高患者的生活质量,促进患者的康复。     

消岩汤调整黄芪剂量联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

[目的]观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对非小细胞肺癌化疗患者不良反应的影响。[方法]采用完全随机化方法,将90例天津中医药大学第一附属医院非小细胞肺癌患者随机分成治疗组(60 g黄芪组方的消岩汤+GP方案化疗组)和对照组(消岩汤+GP方案化疗组),观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率(白细胞水平)及分级、免疫功能、细胞因子、生活质量的影响。[结果]化疗1周期后评价,2组在近期疗效上治疗组有效率为62.2%,对照组为55.6%,比较无统计学差异,(P0.05);在骨髓抑制方面,治疗组白细胞下降水平、回升程度及骨髓抑制发生率均优于对照组(P0.05),治疗组骨髓抑制分级均明显优于对照组;免疫功能方面,治疗后治疗组与对照组比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显升高(P0.05);在细胞因子方面,治疗后治疗组白介素-6(IL-6)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)较对照组升高明显,有统计学差异(P0.05);在生活质量方面,两组间患者卡氏评分变化比较具有统计学意义(P0.05)。[结论]重用黄芪用量的消岩汤联合化疗治疗非小细胞肺癌,对于改善化疗所致的骨髓抑制、免疫功能下降、细胞因子减少疗效更佳,且对生活质量的改善更加明显。     

中西医结合治疗中晚期结肠癌61例

目的:观察中药扶正消积汤联合化疗药物治疗中晚期结肠癌的临床疗效.方法:将病理确诊的中晚期结肠癌患者91例随机分为两组,对照组30例,采用FOLFOX方案化疗治疗组61例,化疗方案同对照组,同时配合中药扶正消积汤,早晚各服150 mL.两组均采用相同止吐等对症处理方案.结果:近期疗效:治疗组全部缓解(CR)9例(14.8％),部分缓解(PR)22例(36.1％),有效率50.8％;对照组CR 4例(13.3％),PR 10例(33.3％),有效率46.7％.两组比较统计学无显著性差异.对治疗后外周血象、体力(KPS)、免疫功能变化观察比较,治疗组能减轻化疗对外周血象、免疫功能的影响,提高KPS评分,差异有显著性意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:扶正消积汤配合化疗可以减轻化疗副作用、改善生活质量、提高治疗效果.