上尿路结石微创外科治疗技术进展

泌尿系结石是泌尿外科的常见病,在泌尿外科住院患者中占居首位,其发病率居高不下,且呈不断上升趋势。随着人们对泌尿系结石治疗研究的不断深入,其治疗逐渐向微创方向发展。该文仅就上尿路结石微创外科治疗进展作一综述。     

赣南地区尿路结石成分分析

赣南地区为尿路结石高发区，严重影响了当地群众的身体健康。在我院近3年泌尿外科住院人数中．尿石症患者占同期住院人数的48．6％，占泌尿外科住院患者的首位。为了解赣南地区尿路结石成分．指导患者的术后治疗，我们收集了赣南部分县市医院的结石标本310例，对其进行化学定性分析。现报告如下：     

浙江省温岭地区292例尿路结石患者结石成分分析及防治探讨

尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病,全球人群患病率为1％～5％,且复发率高,治疗后10年复发率高达50％[1].随着现代医学技术的飞速发展,尤其是微创治疗尿路结石已取得了很大进展,但尿路结石的发病率和复发率仍然居高不下,特别是上尿路结石的发病率还有上升的趋势.尿路结石的病因及其复杂,涉及饮食、环境、药物、遗传等多方面因素,究其饮食为主要原因.尿石症的发病率、复发率及结石成分与内在因素和外界环境密切相关,如患者的性别、年龄、种族、职业、地理位置、气候环境、饮食习惯等均为重要因素,具有个体特性及地域性差异,给尿路结石的临床治疗和预防带来极大的困难[2].因此,尿路结石的防治一直是临床泌尿外科研究的重点.本研究通过对温岭地区尿路结石成分进行分析,探讨其结石可能形成的原因,为今后的临床治疗及预防提供依据.     

上尿路结石的诊断和治疗

近年来,我国上尿路结石的发病率有逐年上升的趋势,随着检查方法以及各种腔镜碎石器械的改进,上尿路结石的诊断与治疗方法发生了巨大的改变,大部分上尿路结石患者已由传统开放手术转为微创手术治疗。本文对上尿路结石的诊断与治疗进行阐述。     

通过结石成分分析对患者实施健康教育的护理探讨

结石是泌尿外科最常见病之一,其最大特点之一是容易复发。临床上对结石的干预方法和手段有很多,如何预防尿路结石的复发,是减少结石发病率的关键。现将郑州大学第二附属医院泌尿外科2010年3月至2011年2月200例尿路结石患者的结石进行成分分析     

下尿路结石患者经体外冲击波碎石术后并发症及影响因素分析

尿路结石是泌尿外科常见病,分为上尿路结石和下尿路结石,其中,下尿路结石按照部位又分为膀胱结石和尿道结石。体外冲击波碎石术(ESWL)作为尿路结石的常规治疗方法,被称为治疗上尿路结石的首选方法,而其治疗下尿路结石虽然也有部分文献报道,但是对于该手术的手术成     

浅谈泌尿系结石患者的护理

1临床表现 泌尿系结石统称尿石症，包括上尿路结石和下尿路结石。男性多于女性，约（4～5）：1。上尿路结石好发于20～50岁．男性发病年龄高峰为35岁，女性发病有两个高峰约30岁及50岁。近十几年来尿路结石的治疗方法有了迅速发展．90％左右的尿路结石可不再采用开放手术治疗。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗尿路结石966例报告

目的：探讨尿路结石的有效手术方法。方法：回顾性分析966例1040侧尿路结石行输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)的临床资料。结果：1040侧尿路结石中，971侧治疗成功，成功率93．4％，并发症发生率为8oA。肾，输尿管上段、中段、下段，膀胱，尿道结石的治疗成功率分别为90．7％、68％、90％、100％、100％、100％。结论：URSL是治疗尿路结石的安全、有效方法，对输尿管中段以下结石，URSL可作为首选方法。     

体外冲击波碎石术治疗上尿路结石520例临床分析

目的探讨体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）对上尿路结石的治疗。方法回顾分析2003年5月20日～2005年12月31日收治的520例有症状的上尿路结石患者的临床资料。结果在ESWL治疗患者中，1个月后结石排净率为80．0％，2个月为85．O％，3个月后为85．5％。结石残留2例，2例无效而改成开放手术治疗。大多数患者除出现皮肤瘀斑和血尿外，无肾血肿等严重并发症。结论ESWL已成为上尿路结石安全、有效的首选治疗方法。     

妊娠结石患者的临床诊断与治疗进展

妊娠患者腰部疼痛的诊断和治疗对于首诊医生、产科医生、泌尿外科医生和放射科医生来说都是一个棘手的问题。妊娠患者的尿路结石应慎重对待,因为处理不当,不仅会对妊娠者的健康造成不良影响,也会严重影响胎儿的发育。妊娠患者尿路结石的发生率为0.026%～0.531%,出现症状的比率为1∶2000[1]。妊娠合并有症状结石的发病率与未妊娠女性出现有症状结石的发病率相同[2]。左右两侧发病率无明显差别,输尿管结石的发病率比肾结石高2倍。80%的妊娠结石是在妊娠中期和末期出现症状而就医。妊娠合并结石的诊断与治疗较为复杂,     

ESWL治疗上尿路结石4021例总结

ＥＳＷＬ治疗上尿路结石４０２１例总结１５４医院泌尿外科（河南信阳４６４００）曾伟王开国易克银李宏彬自１９８９－０４～１９９６－１２，应用ＪＴ－ＥＳＷＬ－Ⅲ型Ｘ线定位体外冲击波碎石机治疗上尿路结石４０２１例，配合体位及中西医排石疗法，排净３８８１例，排...     

高龄上尿路结石患者的围手术期处理

目的 总结高龄患者上尿路结石的治疗方法和效果。方法 采用输尿管肾盂切开取石术、肾造瘘术、输尿管镜取石术治疗110例高龄上尿路结石患者。结果 输尿管肾盂切开取石术治疗78例，痊愈76例。发生并发症6例；肾造瘘术20例．痊愈20例；输尿管镜取石术治疗12例，痊愈12例。发生并发症率5．46％。无死亡。结论 选择适当的治疗方法，积极治疗并存病症。做好充分的术前准备和恰当的术后治疗，对提高高龄患者上尿路结石患者的治愈率，降低并发症率和死亡率有显著效果。     

彩色多普勒超声对腹膜后精索静脉高位结扎术后精索静脉曲张复发的研究

精索静脉曲张（VC）是指精索蔓状静脉丛异常扩张，在男性人群中发病率约占10％～15％，是泌尿外科的常见病，经常需要手术治疗，术后VC的复发也是手术不可回避的并发症。笔者与我院泌尿外科医生合作利用彩色多普勒超声（彩超）对VC患者进行术前与术后检查，     

低能量体外冲击波碎石术治疗老年上尿路结石的临床体会

泌尿系结石在泌尿外科疾病中居第三位,其中上尿路结石占泌尿系结石的95%,体外震波碎石术(ESWL)已成为上尿路结石的首选疗法[1]。但由于老年人肾脏的生理和病理特点,ESWL治疗较易导致或加重肾脏的损伤,因此,研究如何预防或减少老年人ESWL肾脏损伤具有重要意义。我院2004年2月～2006年5月,共收治105例老年上尿路结石患者,经低能量电磁体外震波碎石术治疗,其疗效显著,总体安全,报道如下。     

微通道经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石12例分析

儿童上尿路结石病临床上并不多见,常与解剖、代谢异常或者感染有关,复发率也高。对泌尿外科医生而言,治疗儿童上尿路结石病仍然是一个挑战[1]。2011年7月至2012年12月,我们对12例上尿路结石病患儿行微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗,疗效较好,现报告如下。     

一侧腰部斜切口腹膜外取—肾双输尿结石的临床应用

尿石症是我国泌尿外科系统中常见的疾病,我省是高发病,而双侧上尿路结石、梗阻的病例在泌尿外科临床上占有一定的比例,随着ESWL及腔内泌尿外科的发展已使大多数的病例免于常规的手术处理,但临床上手术治疗部分复杂的双上尿路结石在一定范围内仍很重要,我院近10余年采用一侧腰部斜切口腹膜外取一肾双输尿管结石效果满意,现报告如下:     

中西医结合治疗上尿路结石51例疗效观察

目的 观察自拟排石汤配合西药治疗上尿路结石的临床疗效。方法将上尿路结石102例随机分为两组，对照组应用硝苯地平，硫酸镁，甘露醇，治疗组在上述基础上加用自拟排石汤。结果治疗组有效率84．3％，对照组为45：1％，两组间差异有非常显著性（P〈0．01）。结论中西医结合治疗上尿路结石有较好的疗效。     

输尿管导管置入在肾结石行体外冲击波碎石中的应用

随着现代泌尿外科诊治水平的提高,近90%的上尿路结石患者不需开放手术治疗,较小结石直径小于0.5cm可通过输液、利尿、解痉等治疗后多能排出,症状消失。对于直径大于0.5cm的结石通过体外冲击波碎石(ESWL)治疗后也多     

ESWL治疗尿路结石433例疗效观察

ＥＳＷＬ治疗尿路结石４３３例疗效观察０５００７１河北省人民医院泌尿外科王新生，郝会珍，谷守义，姜金良，贾克１９９３年１０月～１９９５年３月，应用ＷＤ９１型碎石机治疗尿路结石疗效满意，伴急性肾绞痛者，急诊碎石治疗更是有效方法之一。并体会到此新型机具有对...     

静脉肾盂造影在治疗输尿管X-线不显影结石中的意义

体外震波碎石（ESWL）治疗泌尿系统结石在国内已得到广泛应用，成为治疗泌尿系统结石的首选方法。不显影结石的发病率为5％-10％，但在我院统计的407例上尿路结石中X-线透视下不能发现者可达20．1％（82／407）。笔者就静脉肾盂造影（IVP）在ESWL治疗不显影结石的结果报告如下。