216例外伤性癫痫患者的临床分析

目的 分析外伤性癫痫的病因机制、临床特征、预防和治疗方法等.方法 回顾性分析颅脑外伤性癫痫患者216例资料,早期癫痫(伤后1周内)98例,晚期癫痫(伤后1周后)118例,均予药物治疗,有手术指征的则同时于手术治疗,手术治疗86例.结果 早期性外伤性癫痫治疗有效率为82.6%,晚期癫痫治疗有效率为70.3%.手术病例86例,8例凹陷性骨折术后6例无癫痫发作.60例开放性颅脑损伤患者,术后癫痫的发作明显较前改善,仅7例有癫痫;26例闭合性颅脑损伤患者术后4例有癫痫.结论 早期癫痫治疗的效果优于晚期癫痫;颅内血肿和脑挫裂伤是引起外伤性癫痫最常见的原因,手术清除血肿有利于减少外伤性癫痫的发生.     

论外伤性癫痫手术治疗的临床观察及护理要点研究

目的总结外伤性癫痫手术治疗患者的临床观察及护理要点。方法回顾性分析我院2009年3月至2012年6月间收治的52例外伤性癫痫患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,对患者病情进行严密的观察,并对其实施针对性的护理,观察临床效果。结果术后对患者进行6个月的随访发现,本组52例外伤性癫痫患者中,38例患者疗效满意,9例患者疗效显著,3例患者效果良好,疗效总有效率为96.2%,术后未发生偏瘫等并发症。结论加强对行手术治疗的外伤性癫痫患者病情的观察,并给予其实施有效的护理措施,能够显著提高临床治疗效果,有效预防并发症的发生,改善患者的生活质量。     

脑软化灶切除联合皮质热灼治疗外伤性难治性癫痫的临床研究

外伤性癫痫是颅脑外伤后的严重并发症，它严重危害人类的健康和生命的安全，也影响社会的安定。尽管新型的抗癫痫药物不断的涌现，大部分病人通过抗癫痫药物得到控制，但仍有20％～30％患者药物难以控制。我院从2002年开始对颅脑外伤后出现的外伤性难治性癫痫进行研究，采用单独手术切除软化灶或手术切除脑软化灶＋皮质低功率热灼术，若颅骨缺损则同时进行颅骨修补术，术后疗效显著，现报告如下。     

20例外伤性癫痫手术治疗的护理体会

目的探讨外伤性癫痫患者手术治疗方式的有效临床护理方式。方法根据20例外伤性癫痫患者的实际情况,选择不同的手术方式来进行治疗,并采取争取的护理方式。结果 19例患者在接受手术治疗之后获得令人满意的临床疗效,只有1例患者在术后引发轻微偏瘫情况,通过较短时间的脱水治疗相关情况得到改善。结合为期半年的随访数据可以知道,接受手术治疗之后13例患者获得满意的临床疗效,4例属于显著疗效范围,2例属于良好效果范围,1例属于较差效果范围,本次外伤性癫痫患者接受手术治疗获得的总有效率为90%。结论外伤性癫痫患者接受手术治疗能够获得理想的临床疗效,细致全面的护理工作能够推动患者获得更为迅速的康复。     

奥卡西平治疗外伤性癫痫的疗效观察

外伤性癫痫是颅脑损伤的常见严重并发症之一,占癫痫人数的10％。外伤性癫痫患者的病程较长,而有多量患者在治疗过程中容易产生抗癫痫药耐药,甚至转为难治性癫痫,临床上十分棘手。奥卡西平2000年1月被美国食品与药品管理局批准上市,并作为一线抗癫痫药物,其耐受性和安全性较高,被广泛用于各种癫痫的治疗。但其在外伤性癫痫中的治疗效果还未见报道。本文回顾性分析本院神经科2003—2008年收治的外伤性癫痫患者74例,结果报告如下。     

颅脑外伤术后颅内感染相关因素探析

目的本文将对26例颅脑外伤实施手术治疗后发生颅内感染患者给予临床研究,从而探讨颅脑外伤患者手术治疗后发生颅内感染危险因素,为临床提出有效预防措施及进行积极的防治方法提供可靠依据,最终提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。方法对本院2012年1月1日至2012年12月31日期间进行手术治疗并发颅内感染的26例颅脑外伤患者给予临床资料回顾性分析,并给予统计学分析,得出结论。结果颅脑外伤患者术后发生颅内感染情况与其年龄、性别、颅脑损伤类型等因素无关,而与其是否出现术后白蛋白血症、手术切口是否出现脑脊液漏、手术治疗次数、手术持续时间以及患者术前GCS评分有关。结论对于临床出现上述相关危险因素的颅脑外伤手术治疗患者,临床应采取积极有效的应对措施,能够尽量降低患者术后发生颅内感染几率,若已经发生感染,则可尽快得到正确干预,从而提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。     

肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤的临床分析

目的探讨肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤的临床效果。方法选取我院近年来收治的68例重症胸外伤的患者作为对象进行观察,患者均接受肋骨爪型钢板手术固定术,观察患者治疗效果、胸部X线观察情况及术后并发症发生情况,对患者1年随访期内恢复情况进行观察。结果所有患者手术均顺利进行,未出现死亡患者;患者术后2⁵ d后胸部X线片显示恢复良好;患者1年随访期内肋骨连接部位良好固定,未出现固定物脱落等并发症。结论肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤操作方便,术后并发症发生率低,患者恢复良好,可在临床推广使用。     

外伤性十二指肠破裂的诊断与手术治疗（附7例报告）

目的总结并探讨十二指肠的诊断、治疗与治疗效果。方法回顾性分析本院于2006年1月-2013年12月收治的外伤性十二指肠破裂患者7例的临床诊断和治疗资料。结果经有效的外科治疗后,7例患者均治愈出院。其中,出现手术后并发症2例,经对症治疗后痊愈。所有患者均未出现远期并发症。结论外伤性十二指肠破裂的早期诊断、早期手术、仔细而全面的术中探查、适当的术式及围手术期处理是降低病死率、减少并发症、提高治疗效果的关键。     

210例外伤性白内障的护理体会

目的研究分析外伤性白内障的护理效果。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的210例外伤性白内障患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,均采用围术期护理措施,观察患者的护理效果。结果 210例外伤白内障患者通过护理后,其平均住院时间为(11.2±3.5)d。治愈的有176例,好转的有32例,2例患者由于术后再次复发进行二次手术,其效果不佳自动出院,治愈率为83.8%。结论针对外伤性白内障患者,早期正确、科学合理的护理,可以确保患者能够顺利完成手术,成功渡过手术期,采用围术期护理措施,可以有效的提高手术治疗成功率,减少并发症的发生,具有显著地治疗效果,能够促进患者生活质量的提高。     

23例难治性癫痫患者术后的护理体会

目的：探讨脑立体定向治疗术治疗难治性癫痫的术后护理措施。方法对23例难治性癫痫患者的护理经验进行回顾性的分析。结果采用综合的护理措施后，患者均取得较为满意的临床效果。结论脑立体定向治疗术治疗难治性癫痫术后采取综合护理，可以有效减少术后并发症的发生，有利于病情的恢复，提高患者的生存质量。     

小梁切除术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼的效果研究

目的探讨小梁切除术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼的综合效果。方法选取2008年1月至2012年3月于本院单纯采用小梁切除术进行治疗的15例（15眼）外伤性青光眼患者为对照组,同期采用小梁切除术联合丝裂霉素进行治疗的15例（15眼）外伤性青光眼患者为观察组,后将两组患者手术前后的眼压、视力改善情况及并发症发生率进行比较。结果观察组术后不同时间段的眼压均低于对照组,视力改善情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,P均〈0.05,差异有统计学意义。结论小梁切除术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼的综合效果较佳,临床应用价值高。     

50例外伤性脾破裂的治疗效果观察

目的观察外伤性脾破裂的治疗效果。方法选取我院从2010年1月至2012年12月间收治的50例外伤性脾破裂的患者,这些患者均以手术治疗,其中6例行脾全切加自体脾移植术,40例行单纯脾切除术,4例行脾修补术,观察他们的治疗效果。结果以上患者经过手术治疗后,均痊愈出院。在为期1年的随访调查中,没有发现1例患者出现长期发热、病菌感染或膈下脓肿等不良反应;这些患者动态监测血小板结果显示都在正常范围;患者出院3个月之后,对其进行CT复查,证实证实患者的脾破裂已经愈合。结论对于外伤性脾破裂患者而言,采取手术治疗是最佳方式,可以有效降低术后并发症和病死率,提高治疗效果,改善患者的生活质量,具有较大的成效。     

外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗方法分析

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗方法,进一步指导临床治疗。方法选取我院2008年1月至2012年1月之间收治的外伤性小肠破裂患者65例进行研究,本组患者全部采用临床症状及体征观察、B超检查和CT检查等早期诊断,采用手术方法进行治疗。结果本组65例患者躔过我院诊断和治疗之后,62例患者痊愈,2例患者出现切口感染,处理后痊愈,1例患者由于脑挫伤导致死亡。结叠论进一步提高外伤性小肠破裂早期诊断的有效性,是治愈外伤性小肠破裂,降低死亡率的关键。     

青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的护理心得

目的探讨青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的护理心得。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的12例难治性青光眼患者为实验对象,所有患者均接受青光眼阀植入术治疗,术后接受系统性的临床护理,回顾分析患者的临床护理效果。结果经过手术治疗和术后护理,患者的青光眼症状均显著改善,出院时眼压均恢复正常,且未发生严重的术后并发症。结论本次实验结果表明,难治性青光眼患者在青光眼阀植入术治疗的基础上,接受系统的临床护理,有助于缓解患者的各项临床症状,巩固手术治疗效果,降低术后并发症发生率,因而具有较高的临床应用价值。     

标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的多中心前瞻性临床对照研究

目的比较临床上标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤疾病的疗效。方法随机选取符合标准的重型颅脑损伤患者82例,分为两组,包括40例标准外伤大骨瓣组和42例常规骨瓣组,比较分析两组的手术效果。结果术后检查表明,在常规骨瓣组中,患者的迟发型血肿,脑脊液漏和再次手术的概率明显高于标准大骨瓣组患者,但是患者术后会发生颅内感染。外伤性脑膨胀和外伤性癫痫的状况而言,两组患者并没有明显的差异,术后半年的随访结果显示,标准大骨瓣组患者的术后愈合情况明显优于常规骨瓣组。结论标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤多中心前瞻性临床对照研究结果显示,对于重型颅脑损伤疾病的治疗而言,标准外伤大骨瓣开颅疗法能够取得比常规骨瓣疗法更好的疗效。     

外伤性脑疝术后并发大面积脑梗死23例临床分析

外伤性颅内血肿术后脑梗死是颅脑外伤的严重并发症之一,颅内血肿致脑疝术后出现大面积脑梗死几率明显增加,如救治不当可严重影响患者预后。本文回顾分析近年来收治的颅脑外伤脑疝术后并发大面积脑梗死患者的病案资料,并总结治疗体会,报道如下:1临床资料1.1一般资料2002年1月至2011年8月本院共收治颅脑外伤脑疝术后出现大面积脑梗死患者23例,其中男15     

眼外伤69例急救分析

目的探讨眼科外伤的临床急救措施及效果。方法选取2010年1月—2013年1月我院收治的眼外伤患者69例,对其实施临床手术急救,观察急救效果。结果 69例患者病情均得到了有效的控制,经治疗和护理后,未出现严重并发症,3例患者伤口感染,经对症处理后恢复。结论临床急救眼部外伤过程中,应严格按照相关急救规程,灵活应用处理措施。     

38例难治性妇产科大出血临床治疗措施

目的 探讨在临床上治疗难治性妇产科大出血患者的方法.方法 选择本院2010年04月～2012年04月难治性妇产科大出血患者38例,随机分成A组与B组,针对A、B两组各19例患者分别选择不同的方法进行治疗,观察治疗后的效果,总结最优的临床治疗措施.结果 针对B组患者选择子宫内动脉栓塞手术进行治疗,对患者完成治疗之后,患者疼痛的感觉有所减弱,并且在对患者完成手术之后,患者的下腹部出现了不适的感觉.结论 针对难治性妇产科大出血的患者选择子宫、髂内动脉栓塞的方法进行治疗,疗效非常可观,能够有效降低患者在术后出现了并发症的概率,在临床上是一种有效的治疗方法.     

91例颅咽管瘤术后并发症及预后分析

目的：探讨颅咽管瘤术后并发症发病机制及对预后的影响。方法选取中国医科大学附属第一医院2001年1月~2007年12月术后病理明确诊断的颅咽管瘤手术患者91例,统计术后常见并发症及预后不良患者的例数,探讨颅咽管瘤术后主要并发症的发病机制,统计分析其对预后的影响。结果91例患者中死亡8例,2例患者意识障碍较重,放弃治疗。21例患者术后出现程度不同的意识障碍,61例术后出现尿崩,59例出现水电解质紊乱,53例术后出现发热,4例出现术后癫痫发作。意识障碍与患者预后有相关性（P<0.01）。结论尿崩、水电解质紊乱、发热、癫痫等是颅咽管瘤术后常见并发症,往往伴有严重的意识障碍,成为影响颅咽管瘤预后的主要因素。     

标准大骨瓣开颅术治疗急性外伤性硬膜下血肿疗效分析

目的 探讨标准大骨瓣开颅术在急性外伤性硬膜下血肿治疗中的应用,分析其临床疗效及并发症.方法 回顾性分析采用标准大骨瓣开颅术治疗的急性外伤性硬膜下血肿患者51例的临床资料,分析该手术的临床效果及术后并发症.结果 51例患者术后随访3～6个月,死亡10例,植物生存4例,重残6例,中残11例,良好20例.术后并发症:4例迟发性血肿,4例硬膜下积液,3例外伤性癫痫,2例外伤性脑梗死,2例脑积水,2例减压区脑软化灶.结论 标准大骨瓣开颅术止血方便,可快速清除硬膜下血肿,降低颅压,是急性硬膜下血肿的有效治疗方法.