不同高嵌体材料修复大面积后牙缺损效果评价

目的探讨不同高嵌体材料修复大面积后牙缺损的效果。方法选取自2016年1月至2017年3月收治的63例(92颗)大面积后牙缺损患者为研究对象。所有患者均采用高嵌体材料修复,根据修复材料分为金合金组(n=23,31颗),Ceramage瓷树脂组(n=19,30颗),IPS e.max.CAD瓷组(n=21,31颗)。患者修复后均定期随访,采用美国公众健康服务(USPHS)标准评价各组修复后24个月效果,并检测牙龈状况和咀嚼功能。结果各组患者完整性成功率、边缘密合度成功率、邻接关系成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者对颌牙胎面磨损成功率、边缘染色成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ceramage树脂组、IPS e.max.CAD瓷组修复体颜色成功率高于金合金组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者牙龈指数、菌斑指数、出血指数、咀嚼效率、咬合力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论金合金、Ceramage聚合瓷树脂、IPS e.max.CAD瓷高嵌体修复大面积后牙缺损均可取得较好的修复效果,但不同的材料有不同的适应人群,应根据患者需求进行选择。     

Ceramage聚合瓷髓腔固位高嵌体在前磨牙中应用效果研究

目的探讨Ceramage聚合瓷髓腔固位高嵌体在根管治疗后的前磨牙中的临床使用效果。方法选取自2010年1月至2015年12月于南部战区空军医院就诊的因龋齿导致牙髓炎和根尖炎行前磨牙根管治疗的30例患者(30颗患牙)为研究对象。所有患者经完善的根管治疗后采用Ceramage聚合瓷髓腔固位高嵌体进行修复。于6个月、1年、2年、3年行随访检查。结果随访3年,有2例因继发龋导致髓腔固位高嵌体脱落,4例出现轻度食物嵌塞,其他修复体完整无破裂,颜色无变化,牙龈无明显红肿,无牙周袋出现,修复体成功率为93.3%(28/30)。结论 Ceramage聚合瓷髓腔固位高嵌体对前磨牙修复效果良好。     

CEREC全瓷嵌体/高嵌体修复后牙大面积残冠的临床研究

目的:探讨和研究CEREC全瓷嵌体/高嵌体对牙体大面积缺损固位力欠佳的磨牙残冠的临床修复方法及效果.方法:临床选择30例患者55颗后牙大面积残冠,经完善的根管治疗后,采用CEREC全瓷嵌体/高嵌体直接修复,并进行2年临床疗效的追踪观察.结果:55颗患牙中,53颗无异常,1颗基牙龈缘见明显充血、水肿,1颗瓷嵌体脱落,修复成功率为96.4%,修复效果满意.结论:CEREC全瓷嵌体/高嵌体对后牙大面积残冠能达到良好的修复效果.     

修复方式对乳磨牙大面积缺损的治疗效果研究

目的探讨儿童乳磨牙牙体大面积缺损不同修复方式的临床效果。方法选择大面积缺损的300颗乳磨牙,随机分成三组,分别进行预成冠、铸瓷高嵌体、光固化复合树脂充填治疗。1年后复诊,参照美国公共健康协会的修正标准对修复效果进行综合评价。结果在牙体完整性和磨耗方面,三种修复方式组间差异无统计学意义;在修复体情况、继发龋、邻接关系方面,预成冠和铸瓷高嵌体优于树脂充填;而在边缘密合性方面,铸瓷高嵌体优于预成冠,预成冠又优于充填治疗。结论与树脂充填相比,虽然预成冠和铸瓷高嵌体的操作复杂、成本也较高,但是临床评价结果最好,在乳磨牙大面积缺损病例中可推广使用。     

两种根管修复治疗后牙牙体缺损的疗效比较

 目的 对比两种方法修复根管(全冠修复根管、高嵌体修复根管)用于后牙牙体缺损患者临床治疗的效果及预后状况。方法 选取2017-05至2019-05医院口腔科收治的后牙牙体缺损患者80例,按治疗方法分为两组,每组40例;A组行高嵌体修复根管治疗,B组行全冠修复根管治疗,分析患者缺牙修复效果、满意度、口腔健康状况改善情况等。结果 两组修复效果优良率分别为92.50%、95.00%,差异无统计学意义;B组满意度评分为(96.82±4.37)分,明显高于A组的(80.62±5.35)分,差异有统计学意义(t=14.362,P<0.05); B组治疗后修复体完整、与邻牙吻合、牙齿美观、咀嚼功能恢复患者构成比,治疗后口腔健康影响程度量表(oralhealthim pactprofile,OHIP-14)中各项评分,均明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全冠、高嵌体修复根管均可获得良好修复效果,但高嵌体修复根管对改善口腔健康状况及预后效果更好。     

用钢丝支架和烤瓷冠修复磨牙广泛缺损

磨牙广泛缺损在修复中固位较困难 ,单纯充填修复不能获得较好的抗力形和固位形 ,严重影响咀嚼功能。我们利用钢丝支架和烤瓷冠修复 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象　本组 33例病人均为牙冠缺损较多 ,不能制备出有效的抗力形和固位形 ,可治愈的牙周病和根尖周病 ,并行完善的根管治疗或牙髓治疗 ,而且磨牙较稳固 ,牙冠缺损未达牙龈缘以下者。共 47个患牙 ,男 2 1例 ,33个牙 ,女 12例 ,14个牙 ;前磨牙 15个 ,磨牙 32个 ;根管治疗 2 7个 ,干髓治疗 7个 ,塑化治疗 13个 ;前磨牙用 0 6ｍｍ 2 3 #钢丝 ,磨牙用 0 .7ｍｍ 2 2 #钢丝…     

种植修复技术治疗慢性牙周炎患者对龈沟液内人软骨糖蛋白39及抵抗素水平影响

目的探讨种植修复技术治疗慢性牙周炎患者对其龈沟液内人软骨糖蛋白39(YKL-40)及抵抗素水平的影响。方法选取自2016年5月至2018年5月沈阳市中医院收治的57例慢性牙周炎合并牙列缺损患者为观察组,另选取57例牙周健康的牙列缺损患者为常规组。两组患者均接受种植修复术治疗。比较两组患者术后6个月种植体松动度及留存率。记录两组患者术后1、3、6个月牙龈乳头指数、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数及龈沟液内抵抗素、YKL-40的表达水平。结果术后6个月,两组患者种植体松动度均为0,常规组、观察组患者种植体留存率分别为100.0%(57/57)、98.2%(56/57),差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组的牙龈乳头指数、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数均低于常规组,抵抗素、YKL-40均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论种植修复技术治疗慢性牙周炎患者,虽与正常牙龈患者疗效相当,但远期炎症发生的可能性较高。     

两种瓷高嵌体修复无髓后牙的对比研究

目的 比较两种瓷高嵌体修复无髓后牙的成功率。方法 选择在成都军区总医院口腔科就诊的80例患者共计80颗经过完善根管治疗后的Ⅱ类洞无髓牙,随机分为两组,使用瓷睿刻4代CAD/CAM系统制作瓷高嵌体,观察组41例采用IPS e.max CAD瓷块制作修复体,对照组39例采用Cerec Blocs瓷块制作修复体。两年后,按照美国USPHS改良标准,对两组成功率进行比较。结果 两年后,观察组失访1例,对照组失访3例。观察组的成功率较高,在表面质地、修复体折裂这2个指标上,观察组的成功率高于对照组(P<0.05);在边缘适合性、外形、颜色匹配指标上,两组无显著性差异(P>0.05)。结论 IPS e.max CAD瓷高嵌体用于修复无髓后牙的短期成功率较高,但长期效果有待于一步的评价。     

金属桩与纤维桩修复前牙残根残冠临床效果比较

目的 比较金属桩和纤维桩修复前牙残根残冠的临床效果。方法 选取海南医学院第一附属医院自2020年5月至2022年5月收治的96例(96牙)前牙残根残冠患者为研究对象。将患者随机分入纤维桩组和金属桩组,每组各48例。比较两组的修复成功率、修复效果、龈沟局部炎症状态、牙龈情况、咀嚼功能及美学效果。结果 纤维桩组修复成功率高于金属桩组,修复效果优于金属桩组,差异有统计学意义(P<0.05)。修复后,两组牙龈沟白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均较修复前升高,但纤维桩组低于金属桩组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,纤维桩组出血指数、牙龈指数低于金属桩组,咀嚼效率、咬合力高于金属桩组,修复完整度和颜色匹配度高于金属桩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤维桩修复前牙残根残冠的成功率及效果均优于金属桩,能够更有效地改善患者牙龈情况和咀嚼功能,并获得更理想的美学效果。     

正畸与修复联合治疗牙列缺失伴牙颌畸形的临床分析

目的：分析正畸与修复联合治疗牙列缺失伴牙颌畸形的效果。方法对照组：50例患者,只采用修复治疗法;观察组：50例患者,选用正畸联合修复治疗方案。分析两组的临床效果、病情恢复时间及患者满意度。结果观察组优和良好的比率都要高于对照组,而差的比率要远远低于对照组。从而可得观察组患者经过治疗后所达到的效果要远远好于对照组,但病情恢复时间略长。两组比较有统计学意义（ P＜0.05）。结论正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形,效果显著。     

一次性与多次根管治疗牙髓病的随访疗效比较

目的 分析比较一次性根管治疗与多次根管治疗牙髓病的1、2年随访疗效.方法 临床入选178例牙髓病患者,其中前牙44颗,前磨牙42颗,磨牙98颗,均行根管治疗.随机分成2组,每组89例,分别为一次性根管治疗组与多次根管治疗组,比较两组患者的相关临床资料情况.结果 随访1年和2年时,一次性根管治疗组与多次根管治疗组的有效率均无统计学差异(P＞0.05);前牙组、前磨牙组及磨牙组的治疗有效率两两比较均具有统计学差异,且其中前牙组的治疗有效率最高,而磨牙组治疗有效率最低(P＜0.05).结论 根管治疗牙髓病临床效果确切,一次性根管治疗与多次根管治疗效果相当,其治疗效果与牙位密切相关.     

烤瓷冠联合活动义齿修复应用于老年牙列重度磨耗合并牙列缺损的临床疗效观察

目的探究烤瓷冠联合活动义齿修复应用于老年牙列重度磨耗合并牙列缺损患者的临床疗效。方法选取老年牙列重度磨耗合并牙列缺损患者74例,按随机数字表法随机分为联合组37例,对照组37例。对照组给予烤瓷冠固定修复治疗,联合组给予烤瓷冠联合活动义齿治疗。比较两组患者治疗前及治疗后6个月时颞下颌关节功能[颞下颌关节功能指数量表(Helkimo)]、口腔健康情况[老年口腔健康评价指数量表(GOHAI)]变化差异;分析治疗6个月后两组患者治疗有效率、并发症发生率差异。结果治疗后6个月时,两组患者Helkimo评分低于治疗前,治疗后联合组低于同时段对照组(P<0.05);两组患者GOHAI评分高于治疗前,治疗后联合组高于同时段对照组(P<0.05);联合组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月内,两组患者并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论烤瓷冠联合活动义齿可显著提升老年牙列重度磨耗合并牙列缺损患者颞下颌功能,改善患者口腔健康情况,预后效果较为理想。     

全瓷高嵌体修复后牙缺损的临床疗效观察

目的探讨全瓷高嵌体修复后牙的临床方法及其疗效。方法选择2009年3月-2010年7月于成都军区机关医院口腔修复科就诊行全瓷高嵌体修复的患者31例、37颗患牙，在患者戴用修复体6个月后评价其形态、颜色、边缘适应性、继发龋、折裂松动脱落及患者满意度等。结果1件修复体出现瓷体折裂，1件修复体出现边缘着色，修复合格率为94．6％。结论全瓷高嵌体修复牙体缺损的后牙临床疗效良好。     

大鼠牙槽嵴创伤修复后对牙齿移动的影响

目的 探讨应用重组骨形态发生蛋白-2（rBMP-2）复合生物支架材料修复牙槽嵴缺损的有效性，观察新生牙槽骨对正畸牙齿移动的影响。方法 取40只成年大鼠作为实验对象，于双侧上颌第一磨牙近中制作牙槽嵴缺损模型。以双侧牙槽作对照。rBMP-2／生物活性玻璃复合组为实验组，单纯生物活性玻璃组为对照组。观察比较两组术后第4，8，12周骨修复能力。术后12周安装矫治器并近中牵引牙齿，比较牵引8周后双侧磨牙的移动距离和牙周膜宽度。结果 实验组骨形成能力明显高于对照组。大鼠两侧第一磨牙的平均移动距离、牙周膜宽度的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 BMP-2具有较强的骨修复作用，极大地缩短了成骨时间；以BMP治疗牙槽骨缺损所形成的新骨对正畸牙齿移动无明显影响。     

腹部双叶带蒂真皮下血管网皮瓣在手指皮肤缺损修复中的应用效果

目的探究腹部双叶带蒂真皮下血管网皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果。方法选取2013年7月~2015年2月收治的46例手指脱套伤患者,采用随机数字法分为两组,对照组23例,采用传统带蒂的皮下脂肪层腹部皮瓣修复;观察组23例,采用腹部双叶带蒂真皮下血管网皮瓣修复,分析并比较两组的治疗效果。结果观察组断蒂14d毛细血管充盈时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);断蒂后6、9个月,观察组感觉功能恢复评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);断蒂后6个月,观察组近端指间关节及掌指关节运动角度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);断蒂后9个月,观察组手指功能及外观恢复状况的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹部双叶带蒂真皮下血管网皮瓣修复手指皮肤缺损,皮瓣血运状况更好,术后手指运动功能恢复可观,避免了二次分指手术,患者满意。     

种植体支抗联合闭合式牵引在颌骨内埋伏牙、阻生牙患者中的应用效果及对治疗后康复、口腔健康的影响

目的 探讨种植体支抗联合闭合式牵引在颌骨内埋伏牙、阻生牙患者中的应用效果及对治疗后康复、口腔健康的影响。方法 选取2019年1月—2022年5月收治的颌骨内埋伏牙、阻生牙90例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各45例。观察组采取种植体支抗联合闭合式牵引治疗,对照组采取闭合式开窗术加传统固定治疗。比较2组治疗后临床效果、康复情况,治疗前和治疗后4个月龈沟液细胞因子、口腔健康微生态环境、咀嚼功能,以及治疗后4个月内不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组总有效率95.56%(43/45)高于对照组80.00%(36/45),疼痛程度低于对照组(P<0.05)。治疗后4个月,2组龈沟液丝氨酸蛋白酶抑制剂、基质金属蛋白酶-3、白细胞介素-1β和牙周袋探诊深度、牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数、牙齿松动度均较治疗前升高,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后4个月,2组咀嚼效率、咬合力均高于治疗前,咀嚼疼痛评分低于治疗前,且观察组咀嚼效率、咬合力高于对照组,咀嚼疼痛评分低于对照组(P<0.01)。治疗后4个月内,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0...     

应用排龈技术修复楔状缺损疗效观察

目的：观察应用排龈技术修复楔状缺损的疗效。方法：选择楔状缺损112例,其中每例选择2颗缺损情况相似的患牙共224颗,随机分为观察组和对照组各112颗。观察组充填时采用排龈技术,对照组直接进行充填。随访2年,比较两组疗效。结果：观察组充填体保留率为96.4%,显著高于对照组的88.4%（P〈0.05）;观察组充填体表面情况、充填体边缘密合性、边缘着色情况及牙龈炎症状况的不满意率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：楔状缺损修复时采用排龈技术,能够减少充填体脱落,保持充填体色泽稳定,且有利于牙龈组织健康。     

益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死64例疗效分析

目的:探讨益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床效果.方法:将我院收治的64例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组采用益气活血化痰通络汤治疗.分析治疗效果,神经功能缺损程度评分改善情况.结果:经治疗后,对照组总有效率71.9%,观察组总有效率93.8%.观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗前神经功能缺损程度评分经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后神经功能缺损程度评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死,疗效优于常规治疗.治疗后患者神经功能缺损程度评分显著优于常规治疗,使用方便,值得临床推广应用.     

纤维桩冠修复联合Cortisomol糊剂根管充填对隐裂性牙髓病治疗效果及对咀嚼功能影响

目的探讨纤维桩冠修复联合Cortisomol糊剂根管充填对隐裂性牙髓病的治疗效果及对咀嚼功能的影响。方法选取自2014年3月至2015年3月桂林市中医医院接诊的120例隐裂性牙髓病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组和观察组,每组各60例。常规组采用氧化锌丁香油糊剂根管充填进行治疗,观察组采用纤维桩冠修复联合Cortisomol糊剂根管充填进行治疗。观察并比较两组患者的术后疼痛、治疗后咀嚼能力、基牙相关指标及治疗疗效情况。结果观察组术后总疼痛率为15.0%(9/60),显著低于常规组的56.6%(29/60);咬合力、咀嚼效率优于常规组,牙龈指数、出血指数、松动度小于常规组;总有效率为98.4%(59/60),显著优于常规组的75.0%(45/60);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤维桩冠修复联合Cortisomol糊剂根管充填对隐裂性牙髓病的治疗效果显著,能够改善患者的咀嚼功能,提高患者的生活质量。     

前牙龈下残根正畸-修复联合治疗的体会

目的探讨正畸联合修复治疗前牙龈下残根的方法,分析正畸联合修复的临床疗效。方法选取我院60例可保留前牙龈下残根患者作为研究对象,分为对照组与研究组,每组各30例。对照组采用常规的桩核烤瓷冠修复,研究组采用正畸联合烤瓷桩冠修复进行治疗,观察和对比两组的牙龈情况、断牙松动度等临床疗效。结果对照组的修复成功率为53.3%,研究组的修复成功率为93.3%,研究组的修复成功率明显高于对照组（P〈0.01）。研究组中有2例表现为牙龈情况Ⅰ度,其余28例均正常;对照组中有10例表现为牙龈情况Ⅰ度,4例牙龈情况表现为Ⅱ度,牙冠松动。研究组出现牙龈情况Ⅰ度和Ⅱ度的例数明显小于对照组（P〈0.05）。结论正畸联合修复治疗前牙龈下残根具有显著的临床疗效,值得临床应用与推广。