揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床研究

[目的]观察揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床疗效.[方法]将78例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例.治疗组给予揿针带针运动治疗,对照组给予毫针结合运动疗法治疗,每周治疗3次,每次治疗间隔不少于2 d,共治疗2周.观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分和颈椎关节活动度(ROM)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)研究过程中,2组各有2例患者脱落,最终各有37例患者完成试验.(2)治疗2周后,治疗组的总有效率为91.89％(34/37),对照组为81.08％(30/37);组间比较,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的VAS评分、NDI评分和ROM评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对VAS评分和NDI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(4)治疗过程中,2组患者均无晕针、皮下血肿、断针等现象出现,具有较高的安全性.[结论]揿针带针运动治疗神经根型颈椎病疗效确切,能够显著改善患者疼痛症状、颈椎功能和颈椎活动度.     

理筋通络手法配合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的50例临床疗效观察

目的探讨理筋通络手法配合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的的应用。方法选择2017年1月至2018年1月在我院治疗的神经根型颈椎病患者100例开展研究,将其分为两组,观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用常规颈椎疾病推拿方法治疗,观察组采用理筋通络手法结合桂枝加葛根汤治疗,比较两组治疗的效果。结果在本研究中,对照组总有效率为62.00%,观察组为86.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在神经根型颈椎病临床治疗中,采用理筋通络手法配合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病,能显著减轻患者疼痛,值得在临床上应用。     

低头摇正法联合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床研究

【目的】探讨龙氏治脊疗法之低头摇正法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。【方法】将60例CSR患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予传统推拿手法治疗,治疗组给予龙氏治脊疗法之低头摇正法治疗,在此基础上,2组患者均给予桂枝加葛根汤加减治疗,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后颈痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)和田中靖久颈椎病症状量表(TTYS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为80.0%(24/30),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分和NDI指数均较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组对VAS评分和NDI指数的降低作用均明显优于对照组(P0.01)。(3)治疗后,2组患者TTYS的症状评分、体征评分、工作和生活能力评分、手的功能评分及总分均较治疗前明显升高(P0.01),且治疗组的升高作用均明显优于对照组(P0.01)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现疼痛加重、骨折等不良反应。【结论】对于神经根型颈椎病患者,采用低头摇正法联合桂枝加葛根汤或常规推拿手法联合桂枝加葛根汤治疗,均能缓解颈部疼痛,增大颈椎活动度的灵活性,促进颈椎功能的恢复,但低头摇正法联合桂枝加葛根汤治疗的总体疗效更为显著。     

理筋手法联合常规康复治疗脑卒中后肩痛25例临床观察

目的 观察理筋手法联合常规康复治疗脑卒中后肩痛的临床疗效。方法 将50例脑卒中后肩痛患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各25例。对照组予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合理筋手法治疗。2组均每日治疗1次,每周6次,1个月后比较2组的临床疗效以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMAS)、改良Barthel指数(BI)评分。结果 对照组总有效率为76%(19/25),治疗组为100%(25/25),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组VAS评分均明显降低,FMAS、BI评分均明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组降低VAS评分,升高FMAS、BI评分的作用明显优于对照组,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 在常规康复治疗的基础上运用理筋手法可明显减轻脑卒中后肩痛患者的疼痛症状,改善其上肢运动功能,提高生活质量,疗效确切。     

三圣汤加减联合棍点理筋手法治疗退行性脊柱侧凸的临床研究

[目的]探讨三圣汤加减联合棍点理筋手法治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效.[方法]将70例退行性脊柱侧凸患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.2组患者均给予三圣汤加减治疗,在此基础上,对照组给予常规按摩治疗,治疗组给予棍点理筋手法治疗,疗程均为2周.观察2组患者治疗前及治疗1周、2周后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎...     

桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病临床疗效

目的：观察桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病临床疗效。方法选择50例颈型颈椎病患者,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,各25例,观察组使用桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病,对照组口服布洛芬缓释胶囊配合中频治疗仪治疗,经过10 d后观察疗效。结果治疗组患者治疗后临床总有效率达到了（96.00%）,对照组只有（64.00%）,2组患者进行比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者治疗后VAS评分为（2.23±1.54）分,对照组患者治疗后VAS评分为（3.56±2.78）分,2组患者进行比较,治疗组疼痛改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病疗效很好。     

理筋正骨手法联合本体感觉神经肌肉刺激治疗足球运动员外踝陈旧性扭伤18例临床观察

目的 观察理筋正骨手法联合本体感觉神经肌肉刺激(PNF)治疗足球运动员外踝陈旧性扭伤的临床疗效。方法 将37例足球运动员外踝陈旧性扭伤患者采用随机抽样法分为对照组19例和治疗组18例,对照组采用理筋正骨手法联合电磁波治疗仪治疗,治疗组采用理筋正骨手法联合PNF治疗,2组均隔日治疗1次,治疗7次为1个疗程,治疗2个疗程后比较2组的临床疗效以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、动态平衡能力评分、Baird-Jackson踝关节功能评分。结果 对照组总有效率为73.7%(14/19),治疗组为100.0%(18/18),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组VAS评分、动态平衡能力评分均明显降低,Baird-Jackson踝关节功能评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),且治疗组降低动态平衡能力评分、升高Baird-Jackson踝关节功能评分的作用明显优于对照组,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 理筋正骨手法联合PNF治疗足球运动员外踝陈旧性扭伤疗效显著,能明显促进踝关节功能的恢复,提高动态平衡能力,减轻疼痛,值得临床推广应用。     

旋提手法治疗颈型颈椎病40例临床观察

目的 观察旋提手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法 将80例颈型颈椎病患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各40例。治疗组给予旋提手法治疗，对照组给予颈椎牵引治疗，隔日治疗1次，每次15 min,治疗2周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的简式McGill疼痛量表评分[包括视觉模拟评分法(VAS)评分、现时疼痛强度(PPI)评分及疼痛分级指数(PRI)评分]。结果 治疗后2组VAS、PPI、PRI评分明显降低，与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更明显，与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为80.0%(32/40),对照组为62.5%(25/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 旋提手法治疗颈型颈椎病疗效显著，可明显减轻患者疼痛，值得临床推广应用。     

理筋正骨手法联合中药热敷治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察理筋正骨手法联合中药热敷对慢性颈椎病患者肌电图、临床疗效的影响。方法选择我院收治的神经根型颈椎病患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组予以理筋正骨手法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药热敷治疗,共治疗5周;比较两组症状体征量化评分、临床疗效、肌电图变化和疼痛评分。结果治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组症状体征量化评分、正中神经和尺神经F波出现率、传导速度显著高于对照组,现在疼痛状况(PPI)、疼痛分级指数(PRI)和视觉模拟评分(VAS)评分分别显著低于对照组(P0.05)。结论理筋正骨手法联合中药热敷治疗神经根型颈椎病疗效较好,可有效减轻患者症状和疼痛感,并改善神经根压迫。     

中医旋转整复手法治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察中医旋转整复手法治疗神经根型颈椎病的安全性及有效性。方法:将64例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均采用松解理筋手法治疗,治疗组在此基础上加用旋转整复手法治疗,每周治疗2次,疗程为4周。观察两组患者的临床疗效及手法治疗的安全性,采用Mc Gill疼痛量表(MPQ)评价患者的疼痛程度。结果:治疗组的临床总有效率为90.0%,对照组为69.0%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的MPQ感觉项与情感项总分及视觉模拟量表(VAS)评分均显著降低(P0.05),且治疗组患者的评分均低于对照组(P0.05)。治疗全程两组患者均未出现与手法治疗相关的不良反应事件。结论:中医旋转整复手法通过纠正颈椎关节的"骨错缝、筋出槽"治疗神经根型颈椎病,疗效较佳,安全性好。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。