锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的近期疗效

目的:评价肱骨近端锁定加压钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗肱骨近端复杂骨折的近期疗效。方法:自2005年1月~2007年12月手术治疗Neer三、四部分肱骨近端骨折58例,其中资料完整的52例。男30例,女22例;左侧28例,右侧24例;平均年龄47.5岁(28~70岁)。采用Neer骨折分类法,Neer三部分骨折23例;Neer四部分骨折29例。疗效评判采用Neer评分系统。结果:平均随访时间为20个月(12~30个月)。根据Neer评分,优15例,良25例,中10例,差2例。术后优良率为76.9%,患者主观满意率为80%。结论:LPHP置入有高度的稳定性,对治疗肱骨近端复杂骨折尤其是粉碎性骨折、骨质疏松患者疗效满意。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法对我科在2006年2月～2009年11月应用肱骨近端加压锁定钢板治疗47例肱骨近端粉碎性骨折进行回顾性分析。按Neer分型,2部分骨折为9例,3部分骨折22例,4部分骨折18例,均为新鲜骨折。结果术后随访时间7～18个月,骨折全部愈合,2例出现肱骨头缺血性坏死。以Neer评分评估其功能,优良率达85．1％。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折稳定牢固,疗效满意。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法:从2006年4月～2009年7月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折13例,普通T型钢板8例。其中,Neer二部分骨折8例,三部分骨折8例,四部分骨折5例。结果:术后平均随访6.7月,所有病例无骨折不愈合,比较2种方法:锁定钢板组,Neer肩关节功能评分:优7例,良4例,优良率为84.6%,普通T型钢板组,Neer肩关节功能评分:优3例,良3例,优良率为75%。结论:肱骨近端锁定钢板操作简单、内固定可靠,软组织损伤小,利于术后早期功能锻炼,为老年骨质疏松病人肱骨近端骨折治疗的良好选择。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折112例

目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月至2016年10月采用肱骨近端锁定钢板治疗的112例肱骨近端骨折的疗效。结果:112例均获得随访,随访时间为8~23个月(平均12个月)。所有骨折均获得了愈合,按肩关节功能Neer评分标准进行评价,其中优59例,良42例,中11例,优良率90.1%.术后1例出现肱骨头坏死,1例出现螺钉穿出。结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效确切,并发症少且肩关节功能恢复良好。     

肱骨近端锁定加压钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的中长期疗效分析

目的评价肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法手术治疗肱骨近端骨折患者106例,均在伤后12 d内使用肱骨近端锁定加压钢板手术治疗,术后在指导下进行功能锻炼。结果术后随访时间24～60个月,平均30个月。骨折延迟愈合患者13例(4～8个月),无骨折不愈合患者。无感染及神经损伤等并发症出现。Constant-Murley评分49～95(81.4±11.5)分,优良率为55%(46/84),可率32%(27/84),差率13%(11/84)。6例Neer四部分骨折合并重度骨质疏松患者术后出现肱骨头坏死。结论 LPHP对于不稳定的、骨质疏松明显的肱骨近端复杂骨折具有良好的治疗效果。     

肱骨近端锁定钢板内固定在治疗老年肱骨近端骨折中的应用

目的:研究肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术方法,观察其临床应用效果。方法:2008年6月-2013年6月,对35例老年肱骨近端骨折取肩前内侧入路(Thompson和Henry切口),骨折切开复位,肱骨近端锁定钢板安放于肱骨上段外侧,顶点位于肱骨大结节顶点下3 mm、节间沟后1~1.2 cm位置,复位后如有骨缺损则取自体髂骨或人工骨植骨,骨折远近段均用锁定螺钉固定。术后早期行肩关节功能锻炼,1年定期随访。结果:按Neer肩关节评分标准:优17例,良6例,可2例。结论:应用肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折,骨折复位效果满意,较少创伤,固定坚强牢靠,能早期行肩关节功能锻炼,康复快,是一种较好的治疗老年肱骨近端骨折的手术方法。     

肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折疗效观察

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法将112例成年肱骨近端骨折患者按照治疗方法不同分为2组,治疗组58例行肱骨近端锁定钢板治疗,对照组54例行常规解剖钢板治疗,比较2组患者手术效果及各项指标情况。结果随访1 a后,治疗组Neer肩关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);治疗组术后1周、3个月时VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组术后3个月、6个月时ConstantMurley评分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折具有疗效佳、术后疼痛轻、肩功能恢复快、并发症低等优点,值得推广应用。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折58例分析

目的:研究肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,术后早期进行肩关节功能锻炼.采用Neer评分系统进行治疗后疗效评定.结果:本组58例病人均获得随访,随访时间6～18个月,骨折全部骨性愈合,愈合时间为3～6个月,平均4.5个月,无感染、神经血管损伤、钢板断裂及螺钉松动,切...     

锁定钢板加骨移植治疗老年复杂性肱骨近端骨折临床分析

目的：探讨锁定钢板加骨移植治疗老年复杂性肱骨近端骨折的疗效。方法：2005年8月～2008年7月应用肱骨近端锁定钢板加骨移植治疗27例,男9例,女18例;年龄60～82岁,平均71.2岁。按Neer分类法：三部分骨折20例、四部分骨折7例,行肩关节前方弧形切口,切开复位骨移植后锁定钢板固定。结果：本组27例均获得随访,随访时间8～36个月,平均20.2个月,功能评定采用Neer评分标准：优10例、良11例、可3、差3例,优良率为77.8%。结论：锁定钢板加骨移植治疗老年复杂骨近端骨折固定牢靠、并发症少。可以早期进行肩关节的功能康复锻炼,疗效佳。     

肱骨近端锁定加压接骨板配合中药熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定加压接骨板(locking comprassion plate LCP)治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法: 经切开复位应用AO锁定加压接骨板配合中药熏蒸治疗肱骨近端骨折37例.按Neer分类法,Ⅲ型骨折22例、Ⅳ型骨折15例.结果: 36例获3～25个月随访,平均随访时间13个月,所有病例均获骨性愈合,采用Neer功能评价标准,其中优19例、良15例、可2例、差1例,优良率为91.9%.结论: LCP具有手术操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高等优点,并且对骨和软组织损伤小,可使患肩早期安全活动,可早期进行肩关节功能锻炼,中药熏蒸治疗可以有效促进骨质愈合,避免关节僵硬,减轻肩关节术后粘连,获得满意的治疗效果,是治疗肱骨近端复杂骨折的理想方法.     

运用LCP钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

目的:探讨运用LCP钢板在治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法:对2006-2008年期间治疗的38例老年肱骨近端骨折的病例的疗效进行回顾性分析,疗效评定采用Neer评分系统,评估骨折愈合情况及术后肩关节的功能.结果: LCP钢板治疗的老年肱骨近端骨折中38例获得了随访,随访时间4-18个月,平均10个月,其中优21例,良11例,中6例,差0例,优良率为86.8﹪.结论:运用LCP钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效满意,具有固定可靠,可早期功能锻炼,是治疗老年肱骨近端骨折的一种有效的方法.     

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折临床观察

目的：评价经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折的疗效。方法：应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用锁定加压钢板内固定治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折31例。结果：31例均获得随访,平均随访240d。骨折愈合时间为术后96d。肩关节功能按照Hardegger评分标准,功能优9例,良18例,中4例,优良率87.1%。所有病例均无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论：经皮微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折符合生物力学固定（BO）原则,尤其适用于老年骨质疏松患者,内固定牢靠,可早期功能锻炼,有利于骨折的愈合及软组织的修复。     

锁定加压接骨板系统（LCD）治疗肱骨近端骨折

目的：探讨应用锁定加压接骨板系统（the lock compression plate，LCP）治疗肱骨近端骨折的临床疗效。[方法]2006年6月2009年3月，采用LCP治疗25例肱骨近端骨折。男18例，女7例；年龄3576岁．平均42．8岁。按Neer分类法，二部分骨折15例；三部分骨折8例。术后第3天肩关节适量被动活动，1周后开始主动活动，2周后加强功能锻炼。【结果】本组25例手术患者均获得814个月的随访，平均12．5个月，骨折12个月内全部愈合。按照Neer评分标准，功能优15例，良为7例，中为3例，优良率为88％。【结论】锁定接骨板治疗肱骨近端骨折手术简单、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高特别是老年骨质疏松患者首选治疗方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折体会

目的：探讨锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法：2005年2月-2008年3月，采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humerusplate，LPHP）治疗肱骨近端粉碎骨折23例，其中男9例、女14例。根据Neer分型，三部分骨折20例，四部分骨折3例。结果：术后22例获得8～34个月随访，平均15．6月，1例失访，术后骨折均愈合，平均愈合时间为10周。根据constant评定标准，优4例、良16例、差2例，评分60岁以下平均为84（78~90），60岁以上平均为70（30-85）。结论：锁定钢板是治疗肱骨近端粉碎骨折的有效方法。     

锁定加压钢板治疗A2型老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：回顾性总结分析锁定加压钢板治疗31-A2型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：2007年2月-2010年10月,采用股骨近端锁定加压钢板治疗31-A2型股骨粗隆间骨折28例。根据Harris评分标准,从疼痛、功能、下肢畸形、髋关节活动范围等方面对获得随访的患者进行评分,观察疗效。结果：28例患者均获得随访。随访9～41个月,平均26.8个月,按Harris评分标准：本组28例中,优17例,良7例,一般2例,死亡2例,优良率为92.31%。结论：对于31-A2型股骨粗隆间骨折,采用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗具有操作简单,固定牢固,术后功能恢复理想及并发症少等优点,具有较大临床推广价值。     

中药外洗配合PHILOS钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床研究

目的:评估中药外洗配合PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月-2018年6月我院骨科42例因肱骨近端粉碎性骨折行PHILOS钢板手术治疗,术后2周配合中药外洗患者的临床资料。Neer分型:Ⅱ型18例、Ⅲ型24例;手术前及术后2周、1个月、6个月、12个月复查拍摄X线片,并采用Constant-Murley评分表评估肩关节功能恢复情况。结果:42例骨折均获得愈合,未出现内固定失败、断端不愈合等并发症,术后12个月肩关节Constant-Murley功能评分优良率:NeerⅡ型为88.9%(16/18),NeerⅢ型为83.3%(20/24),总优良率为85.7%(36/42)。术前与术后1个月Constant评分比较,具有显著差异(P<0.05),术后1个月与6个月、6个月与12个月Constant评分比较,不具有显著差异(P>0.05)。结论:中药外洗联合PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折,可获得较满意的早期临床效果,值得推广。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的：观察应用手法复位股骨近端解剖锁定钢板治疗粗隆问骨折的临床疗效。方法：对36例股骨粗隆间骨折患者行手法复位股骨近端解剖锁定钢板固定治疗,术后应用抗生素及低分子肝素钙预防感染及血栓,外敷接骨丹治疗。结果：手术后随访14～20个月,平均16个月。36例粗隆间骨折均获得骨性愈合,髋关节功能采用Harris评分标准评价,其中优30例,良5例,差1例。结论：股骨粗隆间骨折应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗配合中药外敷,骨折可以有效固定,有利于骨折愈合。