卵巢畸胎瘤延误治疗1例体会

1 病例报告 患者18岁,以腹胀痛2周,B超发现下腹部包块于2002年12月来院,入院前7天未解大便,经对症处理排便后仍感腹胀,近期无发热、腹痛、恶心、呕吐及消瘦.入院腹肛诊子宫正常大,活动好,无压痛,子宫后方触及15×12cm大包块,质地偏实性,无压痛,不活动.彩超示;子宫4.7×5.1×3.4cm,前位,肌层回声均匀,内膜线清晰,右侧附件区见2.7×2.2cm无回声,边界清,左侧卵巢未显示,下腹部见一15.0×13.7×5.5cm大小的实性肿块,边界清,内部回声不均匀;呈强、低无混合回声.     

原发性乳腺血管肉瘤1例相关分析

患者,女,50岁,体检发现左乳肿物1年余。查体:左乳内下象限可触及1个肿物,约2.0 cm×1.0 cm大小,质中,边界清楚,移动度稍欠佳,无压痛,局部皮肤无红肿,橘皮样改变;右乳未触及肿物。双侧腋窝淋巴结未触及肿大。1年前乳腺彩超示左侧腺体层内可见1个大小约0.9 cm×0.5 cm的低回声结节,边缘光整,边界清,血流信号(Ⅰ级)。今复查彩超示左乳结节大小约1.7 cm×0.7 cm,边缘光整,界清,血流信号(Ⅰ级)。乳腺X线示左乳内下象限见一不透射线的低密度类圆形肿块影,边缘部分不清,内部密度不均匀,大小约1.8 cm×1.7 cm。     

腹膜后巨大神经鞘瘤1例

1 病案摘要 患者，男性，50岁。因左下腹坠胀感伴左下肢阵发性麻木沉重感1个月入院。入院查体：心肺无异常。左下腹稍膨隆，可触及约15cm×12cm大小肿块，表面光滑，质地较硬，边界清，活动度差，无明显触痛，未及血管杂音。左下肢无肿胀，活动正常，足背动脉搏动正常。腹部彩超示：左下腹见13cm×10cm低回声团，边界清，内部回声不均，可见无回声区。肝胆脾胰未见异常。     

锁骨上窝恶性畸胎瘤1例

患者男,36岁,主因左侧颈部肿块10天于2012年2月8日入院。查体:左侧颈部有一肿块,约核桃大小,无发热、疼痛,无咳嗽、盗汗,无胸闷、咳血,无黑便、消瘦;肿块逐渐增大至鸡蛋大小。体检示:颈软,气管居中,左侧锁骨上窝明显见一肿块,约60 cm×50 cm×40 cm大小,肿块下缘延伸至左锁骨下,质韧偏软,边界尚清,活动度尚可,表面光滑,无明显压痛。彩超示:左颈部一66 mm×17 mm大小实性包块(似两部分相互融合),内部回声不均,间见少许液状暗区,边界尚清;CDFI检测见实性不均质包块,内见条状血流信号。颈部CT示:左侧下颈部(胸锁乳突肌内缘)-锁骨上窝软组织内见大小约70 mm×63 mm×35 mm稍低密度肿块,似两个不同大小肿物融合。病灶边界较清,增强扫描病灶不均匀强化,内有多发增粗、迂曲血管。颈内静脉轮廓不清,增强未见强化。全麻下手术,术中见:左锁骨上肿块共4枚,直径分别为6.0 mm、4.5 mm、3.0 mm、     

肠系膜伯基特淋巴瘤一例

患者男,6岁,因腹部包块伴呕吐1周入院.体格检查:于脐部偏左可触及一类圆形肿块,大小约15 cm×10 cm,无发热或畏寒.CT检查示腹腔内肠系膜源性肿物,超声示左侧腹腔不均质实性占位.     

多发性骨软骨瘤骶骨病灶恶变一例报告

临床资料 患者,男,41岁.发现左下腹无痛性肿物20余年,进行性增大2个月入院.查体:右前外侧胸壁第10肋外缘可触及8cm×6cm×3cm大小肿物(图1),局部皮温正常,质硬,无压痛,边界清楚,活动度差;腹平坦,左下腹部可触及大小约12cm×8cm×8cm肿物,质硬,无压痛,活动度差,边界尚清,表面粗糙;双侧胫骨近端可触及骨性肿物,右侧大小约2cm×3cm×1cm,左侧大小约2cm×2cm×1cm,质硬,不活动,无压痛.     

外阴血管肌纤维母细胞瘤1 例

患者,女性,36岁,以"外阴肿物3年"为主诉于2009年5月27日入院.查体:左侧大阴唇见一大小约8cm×5cm肿物,囊性感,皮色正常,无压痛,与周围组织界限尚清.B超示:左大阴唇皮下低回声肿物,边界清,内回声均匀,肿块血供丰富.术中见肿块实质性,包膜完整,完整切除肿块至正常组织.术后未行辅助治疗,随访肿块无复发.     

卵巢甲状腺肿同侧合并勃勒纳瘤及粘液性囊腺瘤1例

临床资料患者女,56岁.因下腹部膨隆4个月伴腹胀2个月于1999年4月15日入院.入院前6个月,发现下腹部增大、膨隆,未在意.近2月出现腹胀,下腹沉坠感,致食欲下降就诊.查体:腹部膨隆,上腹饱满.全身浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及,甲状腺不肿大.妇科检查:子宫前位,大小正常.盆腔内可触及一巨大肿块,约孕6+月大小,囊性,表面光滑,边界清.B超示:子宫大小如常,图像未见异常,腹腔内囊性包块.临床诊断:左侧卵巢囊肿.     

卵巢甲状腺肿恶变一例

患者女,５６岁。因左下腹部包块１９年,腹痛８月余于１９９７年５月６日入院。查体：左下腹有压痛,无反跳痛,左侧附件区可触及１４０ｃｍ×９０ｃｍ大小肿块,表面光滑,活动度尚可,边界较清晰,呈囊实性,分叶状。右侧附件未触及异常。Ｂ超示：盆腔囊实性肿物。...     

肠系膜硬纤维瘤2例

例1男,62岁。因左上腹包块入院,无其它伴随症状。查体:一般情况好,左上腹触及8×8×7cm肿块,质韧、活动、边界不清,深压痛。B超示左上腹7.7×6.0X8.4cm实质性团块,边界欠清,其内回声不均,提示肠系膜肿瘤。术中见空肠系膜根部有10×10×5cm肿物,表面光滑,包膜完整,呈肉红色,1/2面裸露,1/2面与小肠、胰腺被膜粘连,考虑肠系膜恶性淋巴瘤,切除肿瘤和30cm长的空肠及系膜。术后病理报告:肠系膜硬纤维瘤。随访1年无复发。例2女,33岁。1年前发现右下腹有一肿物、活动,入院前5个月肿物增长迅速,伴下腹部坠痛。查体:右中下腹触及3~ 个月妊娠大小的包块。表面光滑,质韧、活动、轻度压痛。B超示子宫右上方有2.9×3.6×2.7cm的无回声区,边界清楚,提示右侧卵巢囊肿。术中见右侧卵巢有一囊肿,6.5×5.5×4.Ocm大小,表面光滑,行右附件切除。进一步探查见末段回肠系膜有15×15×6cm大小肿     

信息动态

1 病例报告 患者男,57岁.因发现左侧腹股沟区肿物1年,进行性增大半年于2016-02-22入陕西省人民医院.既往体健.入院查体示,左侧腹股沟区可触及一大小约6 cm×7 cm包块,质硬,表面欠光滑,与周围组织粘连固定,无触痛,同侧阴囊增大,约7 cm×8 cm,呈囊性,表面光滑,未触及睾丸及附睾,无触痛,平卧位体积无变化,同侧精索增粗.常规实验室及结核生化检查无异常,肿瘤标志物无升高.B超提示,左侧附睾头位置及腹股沟区低回声包块,多考虑占位性病变,左侧睾丸鞘膜积液(图1A和图1B).盆腔平扫及增强CT示,左侧腹内斜肌下缘及左侧耻骨肌肿胀,考虑占位性病变(图1C和图1D).全身骨扫描未见异常代谢.综合分析入院诊断为左腹股沟区肿物待查.     

肩背部副脊索瘤1例

1病案摘要患者女,35岁,因右肩背部肿物进行性增大半年余,于2001年7月11日入我院普外科门诊。患者半年前偶然发现右肩背部有一肿块,约花生米大,无疼痛等不适,半年来肿块呈进行性增大。体检:右肩背部触及4cm×4cm×3cm肿块,突出皮肤表面、质硬、边界清、表面光滑、移动性好、无压痛,局部皮肤无变化。右肩背部肿块彩超示:右肩皮下组织内探及低回声包块,约3·8cm×3·3cm,边界清、内回声不均、血流较丰富,肝肾功能、胸部X线平片检查均未见异常。7月12日在门诊行肿块(局麻)手术切除,术中见皮下结节状肿物约3cm×3cm×2·4cm,与肌肉粘连,包膜较完…     

原发性乳腺骨肉瘤１例

1病案摘要 患者女性,54岁,因“发现左乳肿块半月”于2009年9月4日入院。患者半月前发现左乳枣样大小肿块,门诊行乳腺钼钯检查,考虑“左乳肿块骨样组织旁软组织良性病变”。入院后查体：左乳外上象限约3cm×2．5cm肿块1枚,质硬,有压痛,边界尚清,活动好,与皮肤无粘连。右乳未及肿块。彩超检查示：左侧乳腺低回声团,考虑纤维瘤钙化可能;两侧乳腺小叶增生;     

腹壁巨大侵袭性血管黏液瘤一例报告

1 病例报告 患者女,27岁,3个月前无意中发现左下腹包块,鸭蛋大小,无疼痛,未予重视.近来肿物增大,无腹痛、恶心、呕吐等不适症状,于2009-08-31入院.入院初步诊断:左下腹包块原因待查,疑为纤维肉瘤.下腹部CT示左下腹壁皮下见软组织肿影,大小约9.1 cm×13.6 cm,密度均匀,边缘尚光整,边界清晰,上外方见片块状影;增强扫描见肿块不均匀中度强化,内见条片状密影及低密度灶.左侧腹直肌、腹横肌受压,腹横肌与肿物分界不清.     

乳腺低度恶性肌上皮瘤一例

患者女 ,73岁 ,因左乳肿物 3个月而入院。既往月经规律 ,5 0岁闭经。无家族性乳腺疾患史。查体 :左侧乳晕后外上方可触及肿物 3.0cm× 3.5cm。边界清楚 ,结节感明显 ,活动 ,左乳头向肿物方向牵引 ,左侧腋窝未触及肿大淋巴结。右乳及右侧腋窝未触及异常。B超 :左乳腺外上象限可见低回声结节 ,最大径 3.0cm ,边界光整 ,肿物内回声均匀 ,后方回声增强 ,可见侧方声影。病变内可见丰富血流信号。双侧腋窝未见肿大淋巴结。B超提示 :左乳腺肿物 ,二维超声所见符合良性肿瘤表现 ,但肿瘤内血流丰富 ,不除外叶状囊肉瘤或乳腺癌。双侧乳腺钼靶照相检查…     

卵巢浆液性囊腺瘤并卵巢动脉变异1例

1 病例摘要 患者,女,16岁.因发现下腹部无痛性包块一月入院.查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,剑突下至耻骨联合上方可触及一约30cm×25cm巨大肿块,质软,囊性,有波动感,活动度好,边界清,无压痛,移动性浊音阳性,液波震颤阳性,肠鸣音正常.辅助检查:B超:肝胆胰脾未见异常,右肾积水,右输尿管受压;左侧卵巢巨大囊肿.     

原发性腮腺嗜酸细胞腺癌2例

病例1:患者男,68岁,因左耳前逐渐增大的肿块3个月余,于2003年1月入院,常规胸片、颈部、腹部B超检查结果未见异常.查体:左耳廓前方肿物,大小约3.5 cm×2.5 cm,质中等偏硬,边界尚清,活动度可,左颌下淋巴结肿大,大小约1.5 cm×0.8 cm,其他系统无占位性体征.入院诊断:左腮腺肿瘤.     

男性乳腺导管内大汗腺乳头状瘤伴非典型性增生1例

1临床资料 患者,男性,52岁.左乳腺无痛性肿块13年,逐渐增大,近2年增大明显.查体:左乳腺乳晕下触及7cm×6cm×4cm大小肿物,质韧,表面较光滑,边界不清,无触痛,活动不明显,表面皮肤正常,乳头无内陷,同侧腋下未扪及肿大淋巴结.B超示:左乳腺下方约6cm×5.2cm的液实性光团,以液性为主,边界不清,肿块内血运不丰富,无明显包膜.     

肠系膜淋巴结Castleman病1例

患者男性,55岁.半年前无意中发现腹部包块,疼痛、活动,无发热、腹泻等症状.查体:腹部触及大小约5 cm×5 cm肿物,压痛、光滑、边界清,活动明显.     

腹膜后非功能性副神经节瘤1例

患者女 ,60岁。发现腹部包块 10天入院。查体 :左侧腹部触及一 2 0cm× 15cm× 10cm大小肿物 ,质硬 ,光滑 ,压痛 ,活动。CT示左下腹腔内占位。遂行手术切除。术中见降结肠系膜内侧 ,腹膜后一 2 0cm× 15cm× 10cm大小肿物 ,包膜完整 ,血供丰富。病理检查 :大体 :不规则肿物一个