罗氏芬致过敏反应1例

1病历摘要患者男,9岁,藏族,林芝县人。因“呕吐、神志恍惚,呼吸急促5小时”于2004年1月23日入院。入院前9小时因误服防冻液约100m l,30分钟左右后逐渐昏昏欲睡,3小时前出现频繁呕吐,神志恍惚,呼吸急促。而由家人送入我科。查体:T35·9℃,P160次/分,R60次/分,BP120/80mmHg。神志     

头孢噻肟钠与青霉素交叉过敏致高热1例

病例 :男 ,35岁。因 L4 - 5,椎间盘突出并神经根狭入院。入院查体温 36 .0℃。于第二天行第四腰椎板开窗减压 ,椎间盘切除手术。手术前 5 h给予头孢噻肟钠 (中外合资桂林大华药业有限公司 ,批号 990 314 ) 3.0 g,加入 2 5 0 m l5 %葡萄糖中静滴。术后连用了 5天。第五天下午 ,患者出现高热 ,体温达39.2℃。患者切口疼痛不明显 ,无红肿 ,无液体渗出 ,双下肢无麻木感觉 ,说明发热与切口感染不符合。考虑为头孢噻肟钠所致 ,立即停用该药 ,于第二天体温降至 36℃。患者改用青霉素 (石家庄第二制药厂 ,批号 990 812 ) 6 4 0万 u加入 2 5 0 m l生…     

婴儿胃穿孔一例报告

愚儿，女，10月。因发热伴呕吐5天入院。入院前5天吃一个鸡蛋后着凉，即升始发热，体温持续在38～39℃之间，伴有频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，腹部逐渐隆起。入院前3天住院行灌肠术后解大量脓血便，入院当天来院途中解白水样便约100m1。     

谷胱甘肽致过敏性哮喘与休克

患者女,30岁。因不明原因的全身轻微乏力,食纳下降,来我院就诊。查体:T36.5℃,P84次/m in,R20次/m in,BP120/80m m H g(1m m H g=0.133kPa)。检测肝功能:A LT84U/L,A ST94U/L,两对半H BsA g(+)、H beA b(+++)、H bcA b(+),以慢性乙型肝炎收入院。给予5%葡萄糖注射液100m l+谷胱甘肽(阿拓莫兰)1.2g、5%葡萄糖注射液100m l+甘草酸二铵(甘利欣)40m l,静脉滴注、5%葡萄糖注射液100m l+维佳林2支(粉针剂0.5g/支)静脉滴注进行治疗。当输入第一组阿拓莫兰1m in后病人出现心慌、胸闷、气促、症状迅速加重并伴呼吸困难、喉头水肿、唇部紫…     

血液透析治疗肾综合征出血热的护理1例

肾综合征出血热的主要表现为急性肾功能衰竭 ,而血液透析现为治疗肾功能衰竭的重要手段 ,使急性肾功能衰竭的死亡率大大下降 ,所以血液透析不乏为治疗肾综合征的一项重要措施。今年上半年 ,我科通过血液透析治疗成功地救治和护理了 1例肾综合征出血热患者 ,现报道如下。1　病例介绍　　患者 ,女 ,35岁 ,农民。因“畏寒 ,发热 4天 ,腹痛、腹泻、无尿 2天”,确诊为肾综合征出血热收住入院。急查血生化示肌酐 32 1m mol/ L,尿素氮 15 .6 m om l/ L。通过 6天的利尿、抗炎对症治疗 ,患者尿量每日不足 4 0 0 m l,血清肌酐、尿素氮进行性上升 ,最…     

中药苍耳子引起中毒性肝炎1例报告

患者女,22岁,住院号78-3709。因阵发性上腹痛2天,尿黄、厌油1天入院。入院前2天晚饭后因头痛口服炒苍耳子末100g 左右。翌晨感上腹部隐隐作痛,早饭后又服苍耳子末约50g。午饭后再服200g。不久即感低热、头痛,右上腹阵发疼痛,恶心、呕吐、食欲下降、乏力。入院前1天出现尿黄、厌油。有头     

蛔虫致直肠癌术后腹胀1例

患者,男,70岁.主因间断便血21h入院.患者21h前便鲜红色血5m1,无粪质,无腹痛,无里急后重,18h前再次便血100m1,伴头晕,6h前再次排黄色成形便及血液.入院后给予对症治疗,取活检送病理检查示:直肠管状腺瘤Ⅲ级.于4月28日在全麻下行经腹直肠癌根治术,术后胃肠减压管通畅,引流液量少;术后第3天诉腹胀,查体腹膨隆,给予新斯的明1mg足三里穴注射后排气;术后第4天仍诉腹胀,腹膨隆,全腹叩鼓音,可闻及肠鸣音,夜间诉腹胀明显.     

常规量利凡诺中期引产诱发暴发性肝衰竭1例

患者女,24岁,农民。因引产3天,皮肤黄染、嗜睡.烦躁不安2天于1984年4月18日入院。患者第2胎,妊娠4个月,早期有恶心。入院3天前在某乡卫生院引产,该院按常规给予利凡诺100mg 胎膜内注射,18小时后娩出一死婴,因胎盘滞留行清宫术,出血约100ml。引产1日后出现嗜睡、烦躁不安,恶心,     

青壮年脑梗死误诊为低血钾1例分析

对青壮年脑梗死误诊为低血钾1例分析如下。 1病历摘要 男,37岁。因突然晕厥1次,双下肢活动不灵1 d于2009-04-05门诊以低血钾收入院。患者入院前1 d无明显诱因,突然晕厥,意识不清而来急诊就医,当时血压90/75 mm Hg,急诊科给予对症治疗,给予胞二磷胆碱0.5 g加入5%葡萄糖液500 m l中静脉滴注,后约30m in患者清醒,不知往事;于2009-04-06早晨下床时发现双下肢无力,不能站立,意识清楚,无头痛、恶心、呕吐;门诊查血K＋2.5 mm o l/L,颅脑CT平扫未见异常;入院查体：T 36℃,P 76次/m in,BP 98/75 mm Hg,神清语明,颈部无抵抗,心肺腹（-）,     

肝素钠治疗围手术期深静脉血栓

患者25岁,住院号138473。孕1产l,因剖宫产术后15天,右下肢疼痛11天,于1999年10月19日入院。患者15天前因36周妊娠、前置胎盘行新式剖宫产术,术中娩出1女婴。出血约100ml,手术顺利。术后给予输液、抗感染治疗,子宫复旧好,阴道流血不多。患者因体弱、刀口疼痛很少离床活动。术后第4天即感右下肢疼痛,尚能活动,未在意。术后5天拆线出院,刀口愈     

头孢哌酮钠致高热2例

例1男,37岁。因右髌骨骨折,于受伤当日(2004年6月17日)住入我院。患者既往无药物不良反应史。入院后依次给予①头孢哌酮钠3.0g加入5%葡萄糖注射液250m l静脉滴注,2次/d;②维生素C注射液2.0g及维生素B6注射液100m g加入5%葡萄糖注射液250m l静脉滴注,1次/d;③止血敏3.0g及止血芳酸0.3g加入0.9%氯化钠注射液500m l静脉滴注,1次/d。头孢哌酮钠分成两组,输液顺序分别放在第一和最后一组,患者输液结束约1h后出现寒战,颜面、四肢皮肤潮红。查体:急性热病容,颜面发绀,四肢皮肤潮红,寒战,双肺呼吸音变粗,R26次/min,P116次/m in,BP95/65m m H g(1m…     

氨苯砜致药物超敏反应综合征1例

1病例介绍 患者,女,16岁。2008年11月27日以“发热、恶心呕吐4天、全身密集红丘疹3天”收入普外科。该患者入院前曾口服氨苯砜治疗痤疮（100mg日2次）。服用1周后出现高热,体温40℃。并伴恶心、呕吐。1天后全身皮肤密集红丘疹,先从上肢发疹逐渐累及躯干及双下肢。入院前1天出现腹泻,排水样便．无腹痛。急诊抗感染治疗未见缓解．“以发热待查”收入院。专科检查：全身皮肤密集粟粒大斑丘疹,鲜红色,对称分布。     

流感疫苗致脊髓脱髓鞘病1例报告

患者女性,28岁,以“ 右腰部以下麻木10天”入院,患者于入院前20天在单位注射流感疫苗,于10天后出现右脚麻木,随即向上发展, 小时后发展至右腰部。无肢体无力、疼 72痛,无二便障碍,无发热,无视力下降,无腰痛。在某医院就诊,胸部M RI显示:胸9脊髓内可见一长T1 T2信号的病 、长灶,呈不均匀强化,考虑脱髓鞘病。于发病后10天来我院住院治疗。入院后查体:颅神经无异常,右胸10以下痛觉减退,双侧深感觉正常,四肢肌力及肌张力正常,四肢腱反射对称适中,双侧病理反射未引出。腰穿压力100m m H O ,脑脊液生 2化、常规正常, …     

阿糖胞苷致急性白血病患者心包积液、急性心包填塞死亡

1例36岁男性患者因急性白血病给予DA方案（柔红霉素100mg,1次/d静脉滴注,第1～3天;阿糖胞苷早100mg、晚150mg静脉滴注,第1～7天）化疗。入院第6天胸部CT检查示心包增厚;入院第11天患者出现咳嗽、气短、心悸。BP145/105mmHg,HR120次/min,心音遥远。结合超声心动图,考虑为心包积液、急性心包填塞。急行心包穿刺术,穿刺失败,患者于入院第12天因呼吸循环衰竭死亡。     

从一例病例看急性胰腺炎的诊治

<正>病历摘要主诉及病史主诉患者,男,41岁,以"上腹部疼痛12小时"为主诉入院。现病史患者自诉2天前中午饮白酒约500g,1天前中午再次饮白酒约100 g,1天前下午自觉胸闷不适,故在家休息,未进食水。入院当天凌晨2点左右,患者少量进食进水后,出现上腹部持续性隐痛不适,未予处理。晨起患者感上腹疼痛逐渐加剧,故自服"胃康宁胶囊"治疗,但腹痛仍不缓解,且逐渐加     

异环磷酰胺为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌效果的临床观察

目的观察异环磷酰胺(IFO)为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和毒副作用。方法用IFO为主的联合方案治疗33例晚期NSCLC患者,其中采用IFO+ADM(EPI)+DDP治疗方案l6例,IFO 1.2g/m2静滴第1~5d,ADM35mg/m2(EPI50mg/m2)静滴第1天,DDP 50mg静滴第l~3天;采用IFO+VP-16+DDP治疗方案17例,IFO和DDP的用法同前,VP-16 100mg静滴第1~5天,2ld为l周期。结果完全缓解(CR)l例,部分缓解(PR)13例,稳定(NC)l0例,进展(PD)9例,总有效率为42.4%。毒副作用主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论 IFO为主的联合方案对NSCLC疗效肯定,毒副作用可耐受。     

胃石致幽门梗阻一例报告

患者女,58岁。入院前20天突发上腹阵疼,以正中部为主,不吐。有时反酸。入院前3天上腹疼加重,呈阵发性绞疼,不发烧。呕吐频繁,为胃内容。患者10年来经常反酸。3年前发现糖尿病。入院检查:血压110/70mmHg,P72次/分,腹稍膨隆,软,脐右侧压疼,未触到肿块。震水音( ),肝脾未触及。化验:血红蛋白15g％,红细胞600万/μl,白细胞14000/μl,中性80％,淋巴20％。血糖     

传染性单核细胞增多症2例报告

例1：女，6岁，汉族，住院号921345。以咳嗽，咽痛2周伴间断发热5天入院。入院前2周因受凉单产干咳、流清涕，咽痛，入院前5天开始发热．头痛，眼眶周围出现密集粉红色皮疹，在外院治疗3天后热退疹消，l日后重又发热、入院查体：T36．4C，全身皮肤未见度疹，领下，领下，左颈前     

全膝关节置换术围手术期系统康复的临床研究

目的探讨全膝关节置换术围手术期系统康复的临床护理。方法:选择2003年3月～2005年12月住院冶疗全膝关节置换患者18例,所有人选病历均为膝关节性关节炎患者,入院后开始实施系统个性化治疗方案,康复治疗分3个阶段。手术前、术后1～20天、出院后,内容包括:肌力训练、关节活动度训练、平衡功能、本体感觉及步态训练。康复训练从术后第一天开始。结果:随访6-～12个月,共18个膝关节。膝关节活动度:术后10～20天100°～120°,平均102°±10°伸直为0°～5°。膝关节周围肌力均达到4级以上;6个月复查,按HSS膝关节评分标准:优14例,良4例,优良100％。行走自由并能上下楼梯,生活完全自理。结论:全膝关节置换术围手术期系统康复训练对维持关节稳定,提高患者生活质量十分重要。     

椎管硬脊膜外血管畸形1例

1病例介绍患者,男,19岁,因突发胸部疼痛1天,加重伴双下肢无力、麻木2小时入院。患者于入院1天前体育活动时突感胸部疼痛,持续性针刺样,持续约8分钟,休息后自行缓解。2小时前疼痛