居家腹膜透析患者自我管理能力现状及其影响因素的调查研究

目的 探究居家腹膜透析患者自我管理能力的影响因素及提升能力水平的措施.方法 选取2016年1月至2020年6月安徽省某三甲医院进行腹膜透析置管术并参与门诊随访的居家腹膜透析患者110例,调查患者的自我管理能力,并分析影响因素.结果 居家腹膜透析患者的自我管理能力为中等,透析年龄、社会支持、文化及自我效能为影响因素.结论 居家腹膜透析患者的自我管理能力不高,透析年龄、社会支持、文化及自我效能为影响因素,医护人员需根据实际情况采用相关措施,不断提升自我管理能力.     

老年高血压患者自我管理水平现状与影响因素分析

目的 研究老年高血压患者自我管理水平现状及相关影响因素.方法 选择某社区2019年10月-2021年2月进行健康体检的78例老年高血压患者,使用高血压自我管理量表评估其自我管理能力评分,并以年龄、文化程度、病程、高血压等级及性别作为研究指标,分析影响老年高血压患者自我管理水平的主要因素.结果 老年高血压患者饮食管理能力...     

社区2型糖尿病患者自我管理行为与其相关因素的调查分析

目的 调查社区2型糖尿病患者自我管理行为现状及其影响因素.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取社区2型糖尿病患者211名调查其自我管理行为及其影响因素.结果 调查对象的自我管理得分为(88.61±18.70),得分指标仅为68.16％;参加教育的次数、自我照顾情况、经济收入、医疗付费形式、糖化血红蛋白值、治疗方式依次是影响社区2型糖尿病患者自我管理行为的因素.结论 社区2型糖尿病患者自我管理水平不高,应针对其影响因素采取相应措施促进患者的自我管理,使疾病得到良好的控制.     

社区慢性阻塞性肺疾病患者自我效能影响因素研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我效能相关影响因素,为提高患者自我疾病管理水平提供依据。方法2008年10月至2009年3月,以方便抽样方法筛选上海某社区320例COPD患者,通过现场问卷、量表调查和肺功能检查,了解COPD患者自我效能相关影响因素。结果社区COPD患者自我效能总分（74．24±9．50）分,286例（89．4％）为中度水平自我效能。将疾病知识、社会支持、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分数（FEV1／FVC）、自我管理行为进人回归方程,可解释因变量全部变异的57．1％。结论疾病知识、社会支持、FEV1／FVC、自我管理行为是影响患者自我效能的主要因素;应通过提高患者疾病知识、加强心理护理及社会支持等措施,促进患者自我效能水平的提升。     

社区冠状动脉粥样硬化性心脏病患者自我管理行为现况分析

目的研究社区社区冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的自我管理行为现状及相关影响因素。方法选取2014-04—2015-04间在广州市白云区嘉禾街社区随机选择冠心病患者60例,根据冠心病自我管理行为量表(CSMS)对患者进行问卷调查,并对冠心病患者自我管理行为的影响因素进行分析。结果我社区冠心病患者自我管理行为综合得分为(75.58±21.48)分,自我管理水平中高水平占比为1.67%,中水平占比为46.67%,低水平占比为35.00%。多因素分析结果表明,年龄、患病年限、家庭功能、文化程度、社会支持、子女关心程度、社区卫生服务站帮助、1年内冠心病发作次数等因素均对社区冠心病患者自我管理行为产生显著影响(P<0.05)。结论目前,社区冠心病患者自我管理行为水平低,现状不理想,应根据相关影响因素,采取有效措施加以应对,以提高社区冠心病患者自我管理能力与水平。     

社区中老年高血压患者服药遵从行为及其影响因素的探讨

目的:探讨社区中老年高血压患者服药遵从行为及其主要影响因素。方法:于2012年1月至2013年1月某小区内随机抽取160例中老年高血压患者作为研究对象,对所有患者资料进行回顾性分析,采用问卷调查和实地访谈的方式调查患者的服药遵行行为概况。并同时使用统计学方法统计患者的遵从概况。结果:社区老年高血压患者的服药遵从行为比较低,平均分数仅为2.14±0.45。对患者服药遵从行为产生重要影响主要有自我感觉(感受药效)、经济条件、年龄以及受教育水平等。结论:当前社区老年高血压患者的遵医行为得分还是比较低,无法很好满足疾病治疗要求,今后应采取有效措施提高患者服药遵从认识水平和遵从率。     

肝癌患者细胞因子和Treg细胞检测的临床价值

目的 探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘自我管理水平影响因素。 方法 选择2020年6—10月在浙江省台州医院进行血液透析的患者100例为调查对象,所有患者均采用自体动静脉内瘘作为透析通路。采用血液透析患者自我管理量表对患者自我管理能力进行评价。记录患者一般资料及临床资料,分析影响患者自体动静脉内瘘自我管理水平的相关因素。 结果 (1)单因素分析结果显示,自我管理良好组受教育年限长于自我管理差组(P＜0.05);居住在农村、人均月收入＜2000元/月、有合并症、社会支持欠佳、高水平疾病不确定感、消极应对方式、生活满意度低的患者自我管理差(P＜0.05)。(2)多因素分析结果显示,受教育年限≥13年、人均月收入＞5000元/月、社会支持良好、积极应对方式、生活满意度非常满意是维持性血液透析患者自体动静脉内瘘自我管理水平的保护因素,而有合并症、居住在农村、高水平疾病不确定感是危险因素(P＜0.05)。 结论 受教育年限、人均月收入、合并症、社会支持、疾病不确定感、应对方式、生活满意度是维持性血液透析患者自体动静脉内瘘自我管理水平的影响因素,临床工作中应根据患者的具体情况,加强相关健康教育及心理疏导,提高患者的自我管理水平。     

老年高血压患者衰弱患病情况及危险因素分析

目的 了解老年高血压患者的衰弱患病情况并筛选其危险因素。方法 于2021年12月—2022年6月在衡阳市社区便利抽取478例老年高血压患者,采用一般资料调查表、FRAIL衰弱量表、高血压病人自我管理水平测评量表、简版老年抑郁量表进行问卷调查。结果 共纳入420例老年高血压患者,衰弱发生率为35.24%(148例),患者疾病自我管理水平较低,与衰弱呈负相关（r=-0.304,P<0.01）。年龄、受教育程度、共病数、服药数、运动频率、视力下降、抑郁是老年高血压患者发生衰弱的独立危险因素（P<0.05）。结论 老年高血压患者衰弱患病率较高,且衰弱与高血压疾病自我管理水平呈负相关,医护人员需加强对老年高血压患者的健康教育,对其进行衰弱筛查,识别衰弱危险因素并进行早期干预。     

社区老年人心脑血管疾病危险因素及预防措施探讨

目的探讨社区老年人患有心脑血管疾病的危险因素及其有效的预防措施.方法我社区中心对2010年1月-2012年12月间诊断为心血管疾病患者的老年人临床资料进行分析,总结其相关的危险因素以及相应的预防措施.结果在威胁老年人健康的各项因素中,心脑血管疾病是居于第一位的.对心脑血管疾病进行有效控制最有效、最经济的方法为积极的预防措施.结论对社区老年人心脑血管疾病的危险因素进行有效的预防措施,能有效降低老年人心脑血管疾病的发生率.     

探讨社区老年慢性疾病的家庭护理对策

目的 探讨社区老年慢性疾病患者的家庭护理对策,制定适合老年患者的护理方案.方法 采用自编问卷和心理健康问卷对某社区老年慢性疾病患者进行调查.分析老年疾病患者的家庭影响因素以及老年患者的心理健康状况.结果 老年阶段生理和心理健康的变化与家庭环境,生活习惯、娱乐等因素密不可分,对社区老年慢性疾病患者实施家庭护理势在必行.     

老年膝关节骨性关节炎患者自我效能水平的影响因素及护理干预

目的 探讨老年膝关节骨性关节炎患者自我效能水平的影响因素及护理干预效果。方法 收集2021年1月至2022年12月在本院就诊的老年膝关节骨性关节炎患者198例，采用一般资料调查问卷收集患者资料信息，社会支持量表(SSRS)评估社会支持度，中文版关节炎自我效能感量表-8条目版(ASES-8)评估自我效能。单因素及多因素分析影响老年膝关节骨性关节炎患者自我效能水平因素。结果 单因素分析显示，年龄、居住地、基础疾病、文化水平、经济收入、病程、疾病知识掌握情况、活动受限程度、心理状况、社会支持、疼痛程度均可能为影响老年膝关节骨性关节炎患者自我效能水平的因素，差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示，文化程度、病程、社会支持及活动受限程度均为影响老年膝关节骨性关节炎患者自我效能水平的因素，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 文化程度、病程、社会支持及活动受限程度均为影响老年膝关节骨性关节炎患者自我效能水平的因素，针对上述因素制定护理干预措施可有效提高患者自我效能。     

编者的话

俗话说“家有老，是个宝”，可见老年人对家庭乃至对全社会的重要性。敬老爱老的同时，当前社会也更加关注老年人的身心健康。全科医师或基层医务工作者有较多机会接触到社区老年人，这也为加强高血压、心脑血管疾病等老年常见病、多发病的社区防治与患者的自我管理提供了有效途径。     

刍议老年糖代谢异常患者合并心脑血管疾病的危险因素

目的探讨临床上老年糖代谢异常并合并心脑血管疾病患者的相关危险因素。方法抽取258例2012年1月—2013年1月之间在该院接受治疗的老年糖代谢异常患者的病历资料,并采用回顾性的方法分析,根据有无合并心脑血管疾病的发生将其分为两组,即病变组（合并心脑血管疾病）和无病变组（无心脑血管疾病）,每组人数分别为138例和120例,其中病变组包括了59例脑血管病变患者,79例缺血性心脏病患者。对两组患者的各项临床调查数据进行统计分析。结果经调查结果显示,两组患者在病程、平均年龄、高血压发病率上进行对比,病变组将明显的高于无病变组,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时高三酰甘油血症也是缺血性心脏病与脑血管疾病患者的独立危险因素。结论临床上老年糖代谢异常并合并心脑血管疾病患者的相关危险因素主要包括了高三酰甘油血症、高血压外以及年龄。     

老年糖尿病合并高血压患者自我管理意识调查

目的了解60岁以上老年糖尿病合并高血压患者的自我管理意识及相关因素,为实施健康教育提供依据。方法以自编调查表对120例60岁以上老年＂双高＂患者的自我管理意识进行调查。结果57例患者自我管理状况欠佳,影响自我管理的主要相关因素为年龄、文化程度、病程、配偶状况、合并并发症状况、家庭支持状况等（P〈0.05）。结论在糖尿病合并高血压患者健康教育过程中,要注重患者家庭、社会等因素对自我管理能力的影响。     

社会支持对老年前列腺增生患者自我管理与生活质量的影响

目的探讨社会支持对老年前列腺增生患者自我管理与生活质量的影响。方法选取我院2015年1月~2017年1月收治的80例老年前列腺增生患者,依据社会支持程度将患者分为高社会支持组(n=40)和低社会支持组(n=40)两组,对两组患者的SSRS评分、ESCA评分、QLS评分进行统计分析。结果高社会支持组患者的主观支持、社会支持利用度评分及SSRS总分均显著高于低社会支持组(P0.05),但两组患者的客观支持评分之间差异不显著(P0.05);高社会支持组患者的自我护理责任感、技能、健康知识水平评分及ESCA总分均显著高于低社会支持组(P0.05),但两组患者的自我概念评分之间差异不显著(P0.05);高社会支持组患者的生理、心理、社会、满意度评分及QLS总分均显著高于低社会支持组(P0.05),但两组患者的疾病评分之间差异不显著(P0.05)。结论老年前列腺增生患者高社会支持较低社会支持更能有效提升患者的自我管理能力与生活质量。     

社区糖尿病患者获得社会支持与自我管理行为的相关关系

目的：探讨中国社区糖尿病患者从家人或朋友获得直接支持和间接支持的现状,以及患者获得的直接支持与间接支持水平与其自我管理行为的相关关系。方法：研究对象的数据来自“北京市通州区社区诊断（2015）”专项调查,对符合要求的474名社区糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）测量。应用糖尿病自我管理行为量表（the summary of diabetes self-care activities measure,SDSCA）对自我管理行为进行测量,应用糖尿病直接支持和间接支持量表（directive and nondirective support scale among patients with diabetes,DNSS-PD）对直接支持和间接支持水平进行测量,分析患者获得的直接支持与间接支持水平与其自我管理行为的相关关系。结果：共有452名患者纳入分析,患者获得的直接支持实际情况平均得分为2.53±1.07, 27.6%患者获得的直接支持水平较高。患者获得的间接支持实际情况平均得分为3.13±1.12, 50.8%患者获得的间接支持水平较高。患者SDSCA平均总得分为35.38±14.21,得分率为45.95%,仅20.6%患者自我管理的总体情况较好。直接支持水平高组患者的SDSCA平均总得分、饮食和运动维度得分、自我管理总体情况、饮食和运动维度自我管理情况显著优于直接支持水平低组。间接支持水平高组患者的SDSCA平均总得分,饮食、运动、血糖监测、足部护理、吸烟维度得分,自我管理总体情况,饮食、运动、血糖监测、足部护理以及吸烟维度自我管理情况均显著优于间接支持水平低组。性别（OR=2.729）、间接支持水平（OR=4.890）、年龄（OR=0.969）和体质指数（body msss index, BMI)（OR=0.819）是自我管理行为的重要影响因素。结论：社区糖尿病患者的自我管理情况不太理想,患者获得的间接支持水平高于直接支持水平,但均有待提升。间接支持和间接支持水平高均与糖尿病患者较好的自我管理行为相关,间接支持水平高与5个维度较好的自我管理行为均相关,直接支持水平高与较好的饮食和运动维度的自我管理行为相关。应对于社区男性老年肥胖的糖尿病患者的自我管理给予更多的关注和支持,特别是间接支持。     

慢性乙型肝炎肝纤维化患者疾病自我管理能力不佳的影响因素

目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化患者疾病自我管理能力不佳的影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年7月该院收治的60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床资料,采用慢性病自我管理行为量表(CDSMS)评估患者自我管理能力评分,总分30分,将评分≤10分的患者判定为自我管理能力良好,将评分>10分的患者判定为自我管理能力不佳,并采用Logistic回归分析影响慢性乙型肝炎肝纤维化患者自我管理能力的因素。结果:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者中疾病自我管理能力不佳17例,占比28.33%,自我管理能力良好43例,占比71.67%;自我管理能力不佳患者的性别、年龄、体质量指数、工作状况、居住地、宗教信仰、医疗付费形式等与自我管理能力良好患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);自我管理能力不佳患者的社会支持度低、家庭功能不良、合并并发症、受教育程度低等占比均高于自我管理能力良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,社会支持度低、家庭功能不良、合并并发症、受教育程度低均为影响慢性乙型肝炎肝纤维化患者自我管理能力不佳的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:社会支持度低、家庭功能不良、合并并发症、受教育程度低均为影响慢性乙型肝炎肝纤维化患者疾病自我管理能力不佳的危险因素。     

农村老年高血压病人服药依从性及其影响因素调查分析

目的了解农村老年高血压病人用药依从性及影响因素。方法采用自行设计问卷,对某镇120名老年高血压患者服药依从性相关问题进行调查。结果老年病人服药依从性良好32例,占26.67%,依从性差88例,占73.33%。其影响因素涉及年龄、经济情况、疾病认知、药物因素、医生指导等诸多因素。尤其疾病认知差、家庭经济及年龄特征占主要因素。结论农村老年高血压病人依从性低,应对农村老年高血压患者进行关于高血压相关知识的健康教育,加强社会救助与支持,提高农村医疗卫生水平等护理干预。     

社区高血压患者自我管理行为现状及影响因素分析

自我管理是高血压疾病的预防、监测和治疗的一个重要手段,能有效减少并发症的发生。为了解社区高血压患者自我管理行为现状,并探讨其影响因素,通过便利抽样对220例社区高血压患者进行问卷调查。结果显示,患者自我管理行为得分为(67.30±10.41)分,呈中等水平;文化程度、年龄、高血压程度、医疗付费方式、居住状况是社区高血压患者自我管理行为的主要影响因素(P＜0.05)。结果表明高血压患者的自我管理行为受多种因素影响,社区医护人员应采取有针对性的健康干预措施,提高患者的自我管理能力,以控制血压水平,改善患者生活质量,降低疾病负担。     

C反应蛋白与心脑血管疾病相关性研究

目的:探究C反应蛋白与心脑血管疾病的相关性.方法:对2011年1月~2013年1月500例本院内科收治的心脑血管疾病患者同时检测血脂、血糖、C反应蛋白水平,根据疾病情况分为轻、中、重组,分析评价心脑血管疾病的相关危险因素,并比较心脑血管疾病不同病情轻重之间C反应蛋白的水平.结果:除年龄、高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素外,C反应蛋白同样是心脑血管疾病的独立危险因素.轻度心脑血管疾病组、中度心脑血管疾病组、重度心脑血管疾病组C反应蛋白水平分别是16.6+8.5mg/dl、38.7+6.8mg/dl、57.6+6.4mg/dl各组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:C反应蛋白是心脑血管疾病的独立危险因素,且水平可提示疾病的严重程度.关键词C反应蛋白;心脑血管疾病