血压变异性与老年高血压患者心功能及心房纤颤的相关性分析

<正>高血压病是我国常见的心血管疾病,也是心脑血管事件的独立危险因素,近年高血压病的发病率逐年增长,现阶段我国高血压病患者达2.6亿,且随着社会老龄化,约65%的老年人会发生高血压,而心房纤颤是高血压病的常见并发症,随着年龄增长,心房纤颤发生率逐渐升高。流行病学研究显示:>70岁的老年人心房纤颤发生率为9%,心房纤颤血栓栓塞事件及心功能恶化导致的致死及致残率严重威胁人们的     

心房颤动与冠心病

心房纤颤（atrial fibrillation，AF）是最常见的持续性心律失常。其发病率随年龄的增高而增加，多项研究均提示老年人（≥65岁）心房纤颤发病率显著升高。55岁后每增加10岁心房纤颇的发病率增加1倍。流行病学资料显示，普通人群心房纤颇发病率0．6％，65岁以下人群的发病率约1.9％，年龄超过65岁，其发病率约5％，当年龄超过80岁时，房颤的发病率则可达10％。而且Framingham心脏研究报告经年龄校正后，房颤发病率从1968年到1989年至少升高了3倍，心房纤颤发病率的增长可能与老年人合并冠心病、高血压和心力衰竭等疾病的增长有关。     

心房纤颤在中国的发生率及面临的挑战

一、心房纤颤流行病学资料匮乏 心房纤颤的多数流行病学资料源于北美和欧美,我国的相关数据较少,其中一项重要研究为覆盖全国13省、14个自然人群的横断面研究.其以整体抽样调查方法,纳入29079名30 ～85岁受试者,每名入选者均进行一次心电图检查.结果显示,224例被确诊心房纤颤,其中69例(30％)之前无心房纤颤病史或心电图记录.心房纤颤发生率为0.77％,年龄标化后发生率为0.61％.基于中国、日本、韩国和新加坡社区人群流行病学调查显示,这些地区心房纤颤发生率在0.56％～1.60％.与欧美相比,校正年龄后亚洲人群心房纤颤发生率相对较低.     

顿服负荷量心律平转复持续性房颤的疗效观察

目前非心脏瓣膜病性心房纤颤的发病率在不断地增加 ,在大于 80岁的人群中 ,心房纤颤的发病率已超过 1 0 % ,非瓣膜病心房纤颤的血栓栓塞并发症较无心房纤颤者增高 4～ 5倍 ,另外许多病人心房纤颤发作后有明显的心悸症状和血流动力学改变 ,常需及时有效的治疗 [1]。顿服负荷量普     

心房纤颤的治疗新进展

心房纤颤（atrial fibrillation，AF）是临床最常见的心律失常之一。国外文献报道，一般群体内有29／5的发作趋势，在40岁以下人群发病率为0．2％～0．3，随年龄增长发病率升高，65岁以上发病率为5％～9%[1]。有器质性心脏病者AF发病率更高，AF也见于正常心脏，5％～15%的AF无器质性心脏病依据。本文结合国内外文献，就心房纤颤的研究新进展作一综述。     

苯那普利与胺碘酮联用预防老年阵发性心房纤颤复发的临床观察

自1997年至2001年我们对老年阵发性心房纤颤患者使用苯那普利与胺碘酮联用预防心房纤颤复发与对照组单用胺碘酮对比进行了临床观察,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:老年阵发心房纤颤患者60例,均经心电图证实,无严重肝、肾功能不全等并发症。随机分为两组:治疗组31例,男25例,女6例;年龄60～82岁,平均68.9岁;病程2个月至15年,平均7.2年;心房纤颤发作频率1     

非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞36例临床分析

目的 探讨非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞的危险因素和临床特点.方法 对36例非瓣膜性心房纤颤合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 心脏非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞发病类型多样,老龄、高血压、糖尿病、心力衰竭是心脏非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞的独立危险因素.结论 非瓣膜性心房纤颤是老年脑梗死的重要危险因素,应及早进行干预...     

地高辛联合倍他乐克治疗快速房颤30例观察

心房纤颤是临床常见的心律失常,且随着年龄的增长发病率明显增加。60岁以上老年人房颤发病率为2%～4%。临床上将房颤分为3型[1]:①阵发性房颤;②持续性房颤;③永久性房颤。其中永久性房颤患者多合并有心功能不全,临床上常规使用洋地黄制剂控制心室率,但部分患者疗效不佳,若增加     

老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤26例分析

我院从 1995年 2月至 2 0 0 1年元月 ,共收治甲状腺功能亢进症患者 36 2人 ,其中 6 0岁以上老年患者10 4人。这 10 4名老年患者中 ,同时合并有心房纤颤者 2 6人。老年甲状腺功能亢进症临床表现往往不典型 ,合并心房纤颤时常以心血管系统症状为主要临床表现 ,极易造成误诊。在治疗方面也比较困难。为提高对老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤的认识 ,现将这 2 6例患者的有关情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 6例老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤患者均为 1995年 2月至 2 0 0 1年元月在我院心内科、内分泌科或老年病科住院治疗的患者。…     

心房纤颤的四大危害

心房纤颤是临床上最常见的心律失常，随着心血管疾病发病率的增加．心房纤颤的发生率也随之上升。据著名心血管病专家胡大一教授调查，我国目前约有1000万心房纤颤患者，且随着年龄的增长，心房纤颤的患病率还在显著增加。     

心脏非瓣膜病性房颤致脑栓塞的临床特点及其治疗

心房纤颤是冠心病、高血压、风心病、心衰及某些非器质性心脏病基础上的一种常见的心律失常 ,它导致脑栓塞的危险已众所周知。以往认为脑栓塞多发生在中青年风心病患者 ,近年来研究发现 ,心房纤颤发病率随年龄而增加 ;老年人中心房纤颤主要是瓣膜性心脏病以外的各种原因引起 ,多数由缺血性心脏病所致。资料显示冠心病占 40 3 % ,高血压性心脏病占 3 9% ,这与老年人窦房结和结间束肌纤维减少和纤维组织增生、心脏功能退变有关 ;心房纤颤时心房壁肌肉特别左心耳肌肉收缩无力 ,加上老年人血粘度增高、动脉硬化等 ,易形成附壁血栓 ,血栓脱落即…     

老年脑梗死患者危险因素

目的探讨老年（≥60岁）脑梗死患者发病的相关危险因素。方法回顾性分析2010年1～12月我院收治的210例老年脑梗死患者临床资料,采用多元logistic回归模型分析其病因及危险因素。结果引起老年脑梗死的危险因素复杂多样,其中高血压病、心房纤颤、颈动脉斑块形成、糖尿病为主要的独立危险因素。结论高血压病、心房纤颤、颈动脉粥样硬化、糖尿病是引起老年脑梗死的4个最重要危险因素,根据存在的危险因素制订防治方案可有效降低该病的发生。     

心房纤颤并发脑梗死36例临床分析

目的：探讨心房纤颤并发脑梗死的临床特点。方法：将36例心房纤颤并发脑梗死进行临床分析。结果：心房纤颤并发脑梗死往往发病急骤、病情重、意识障碍程度深，常伴心功能不全、并发症发生率高。梗死灶大多发生于颈内动脉系统，梗死面积往往较大。结论：心房纤颤是脑梗死的主要危险因素，特别是老年人，其临床表现有一定特点，且影响预后。     

胆石性胆囊炎致心房纤颤12例分析

近年来,胆系疾病引起异常心脏临床征象的胆心综合征[4]已引起人们的重视.胆系疾病引起心房纤颤者甚少.现将我院1992～2000年收治的胆石性胆囊炎引发心房纤颤12例病人分析如下. 1 临床资料 12例病人均为男性,年龄42～60岁,平均56岁.12例均主诉心前区不适,其中7例伴有不同程度的腹痛.10例为阵发性心房纤颤,多于进食油腻食物后诱发心房纤颤,另2例为持续性心房纤颤.6例病人行胆囊手术治疗,手术后病人胆系疾病征象及心房纤颤均消失,未再发作.其余6例经抗感染利胆治疗,未服抗心律失常药物,心房纤颤自行消失.但非手术治疗者易复发,6例病人有5例反复发作.12例病人经B超、心电图等检查,均未发现有心脏器质性疾病.12例病人原发病均为胆石性胆囊炎,均经腹部超声及胆道造影明确诊断.     

辩证治疗心房纤颤3例

笔者用中医理论辩证治疗心房纤颤3例,治以重镇安神之法,效果满意.现总结如下: 1 临床资料 在收治的心房纤颤患者3例中,女1例;年龄最小为40岁,最大为60岁;病程最短为1个月,最长为1年.     

心房纤维性颤动对脑梗死患者康复的影响

目的：评价心房纤维性颤动(心房纤颤)对脑梗死患者临床及康复结果的影响。方法方便选取回顾性分析该院于2013年9月—2014年9月收治的87例脑梗死住院患者的康复情况。患者分为2组,心房纤颤组和非心房纤颤组。评估2组患者人口特征、疾病持续时间、住院时间、并发症以及各组入院及出院时的功能状态。结果心房纤颤组20例(22.9%),非心房纤颤组67例(77.1%)。人口统计学特征、并发症、运动功能、认知功能、神经系统和大脑病灶无组间差异。多元分析发现,冠状动脉疾病和心脏瓣膜病的发病率与心房纤颤显著正相关。非心房纤颤组患者康复情况显著优于心房纤颤组。结论心房纤颤与脑梗死康复显著负相关。因此,早期识别和适当治疗心房纤颤可帮助患者实现更有效的康复。     

目前对房颤发病机制的认识

心房纤颤 (AF)是最常见的心律失常之一 ,房颤的发病率随着年龄的增长而增加。 5 0多岁人群的发病率约为 0 .5 % ,而在 80～ 90岁的发病率高达 10 %。针对其发病机制的研究取得了一些进展但并未完全明确。本文将从电生理、分子生物学、遗传学等不同的角度对房颤的发生机制进行综     

美托洛尔治疗心房纤颤42例临床分析

目的观察美托洛尔治疗心房纤颤临床疗效。方法我科确定心房纤颤住院患者82例随机分组,均给予常规抗凝、扩血管、抗心律失常及对症治疗。治疗组加用美托洛尔,剂量50-100 mg/d,口服,1-2次/d,长期维持剂量。观察两组病人治疗前后左心房前后径变化,阵发性心房纤颤复发或转为持续性心房纤颤情况。结果治疗组房颤再发率转为持续性或永久性房颤的发生率为9.5%,对照组为27.5%,（χ^2=3.98,P〈0.05）差异有统计学意义。治疗组心房纤颤左心房前后径（34.1±4.2）mm,对照组（37.4±4.3）mm,t值为3.515,P〈0.01,差异有统计学意义。结论美托洛尔治疗心房纤颤是有效、安全的治疗方法。     

老年阵发性心房纤颤36例临床分析

阵发性心房纤颤(简称房颤)为老年人常见的心律失常之一,60岁以上的普通人群发病率为2%~4%,而70岁以上的普通人群则高达10%[1]。我院于1997年2月~2004年2月共接诊本病36例,现将有关发病情况、病因、诱因、临床表现和治疗分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组36例均因阵发性     

老年甲亢并心房纤颤26例护理分析

老年甲状腺功能亢进症常以心血管表现为首发 ,而甲亢症状和体征不明显 ,多表现为心房纤颤及快速心律失常 ,长期阵发性房颤是甲亢所致的特点 [1] 。分析甲亢性房颤的临床症状、心电图的特征 ,密切使用药物后的疗效和副作用 ,做好基础护理、健康教育可使病人早日恢复健康 ,提高生活质量。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 6例老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤均为 1 995年 2月至 2 0 0 1年元月在我院心内科、内分泌科或老年科住院治疗患者 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 ( 65± 8)岁 ,其中男性 1 3例 ,女性 1 3例。1 .2　临床表现　 2 6例老年甲状腺功能…