大连市饮水型氟中毒病区控制效果评价调查研究

目的掌握大连市饮水型氟中毒病区防治效果,为今后调整和制定饮水型氟中毒病区防治策略提供科学依据。方法 2016年大连市调查全部饮水型氟中毒病区饮用水氟含量、儿童氟斑牙患病情况及成人氟骨症患病情况。水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》(GB/T 5750.5-2006)。应用Excel 2007对调查数据进行整理和分析。结果大连市现有43个饮水型地方性氟中毒病区村,集中降氟改水病区25个,分散改水管理病区18个。集中改水病区水氟含量在0.10～0.71 mg/L之间,均值0.31 mg/L,均符合国家标准。分散改水病区水氟含量在0.10～6.55 mg/L之间,均值0.87 mg/L,水氟超标率为16.67%。调查8～12岁儿童516人,氟斑牙检出率2.52%。调查4 078名成人,发现临床氟骨症19人,临床氟骨症检出率0.47%,10人拍摄了X光片,氟骨症患病率0.25%。结论大连市饮水型地方性氟中毒危害得到有效控制。     

商丘县农田土壤、水、粮食中氟含量的调查

用氟离子选择电极法,对地方性氟中毒高发区商丘县的农田土壤、水、粮食中的氟含量进行了监测。结果表明,农田土壤氟含量为371.1mg/kg,水氟含量为0.80mg/L,小麦、玉米氟含量分别为2.13mg/kg、2.30mg/kg。经分析;农田土壤、水、粮食氟含量间没有直接相关关系。结果提示,该病区形成的原因仍为饮水氟含量超过国家标准所致,但小麦、玉米中氟含量过高亦应引起足够的重视。     

河南省农村饮水氟含量调查结果分析

目的:掌握河南省高氟饮水暴露人群分布情况,为实施改水降氟防治措施提供可靠依据。方法:在全省农村,采集每个自然村饮水水源水样,集中供水采集2份水样,分散供水采集3份水样,测定水氟含量,以水氟平均值代表自然村饮水氟含量。结果:共调查水源453701个,覆盖全省158个县(市、区)、174425个自然村;水氟含量≤1.0mg/L的自然村154017个,占调查自然村的88.30%(154017/174425);水氟含量>1.0mg/L的自然村20408个,占调查自然村的11.70%(20408/174425)。其中,水氟1.1～2.0mg/L、2.1～4.0mg/L、≥4.1mg/L的自然村分别占被调查村的8.00%(13949/174425)、3.44%(6007/174425)和0.26%(452/174425);高氟饮水人群分布在17个省辖市的122县(市、区),覆盖人口1240.9万人,占全省农业人口的19.2%;河南省东部、东南部和东北部的商丘、周口、开封和濮阳4个相邻的省辖市,水氟>1.0mg/L村数、水氟>2.0mg/L村数在全省相应的构成比分别为74.92%(15289/20408)、和87.60%(5658/6459)。结论:河南省高氟饮水人群分布范围广,仍是我国受高氟危害最为严重的省份之一;河南省农村水氟超标水源以轻度超标为主;饮水高氟暴露人群主要分布在河南省东部、东南部和东北部大范围的黄河冲击平原。     

忻州市饮水型氟中毒病流行状况调查与分析

目的 :调查了解忻州市饮水型氟中毒病的流行现状及改水降氟的防治效果。方法 :根据 2 0 0 2年“山西省地方性氟中毒病监测方案” ,采用现场监测调查和资料汇总分析相结合的方法。结果 :a) 6个村 (点 )中 ,西邢村、南高村改水后水氟浓度均小于 1 0mg/L,达到了饮水氟含量标准 ,而未改水的 4个村均大于 1 0mg/L。b)检查 8岁～ 12岁儿童 84 2人 ,检查出氟斑牙 188人 ,总患病率为 2 2 32 % ,氟斑牙指数为 0 37。c)检出儿童尿氟 2 98份 ,氟含量范围值为 0 2 7mg/L～ 5 3mg/L ,样本均值为 (1 2 1± 0 2 7)mg/L ,各年龄组尿氟均值差异无显著性。结论 :改水降氟使水氟含量达到国家饮水氟浓度标准 ,可有效地降低氟中毒病的流行程度 ,提高防治效果 ,打深水井是解决高氟问题切实可行的改水办法。     

青海省饮茶型氟中毒病区茶水氟、成人尿氟结果分析

目的:在青海省28个县开展饮茶性氟中毒的调查.方法:在全省一地、一市、六州分别抽取(3～4)县,每县抽取(3～4)个乡(饮用水氟含量在1.00mg/L以下)为调查点,采集水、茶水及尿样进行氟含量测定.结果:28个县饮用水氟含量均在1.00mL以下,尿氟含量在(0.08～26.00)mg/L, 其中4个县超过1.50mg/L,茶水氟含量范围在(0.14～12.59 )mg/L.结论:尿氟含量反映人体氟暴露状况和群体尿氟含量水平, 反映了人体摄入砖茶氟含量的水平和代谢状况,有8个县患病率超过国家标准(30%以上).     

鄂尔多斯市2006年饮茶型氟中毒调查分析

目的了解鄂尔多斯市饮茶型氟中毒的流行情况。方法按农区、牧区、半农半牧区、镇区开展调查工作,氟含量测定采用国家标准(氟离子选择电极法)检测,氟斑牙调查采用国家氟斑牙诊断标准(Dean)。结果5旗水氟含量算术均值为0.78mg/L,茶水氟含量算术均值为2.03mg/L,茶水氟含量明显高于饮水氟含量;氟斑牙患病率:成人49.7%,儿童38.2%;尿氟大于1.5mg/L的比例,成人占63.35%,儿童占47.30%;杭锦旗氟中毒流行情况较为严重。结论鄂尔多斯市为饮茶型氟中毒地区。(上接13页)4讨论从调查结果来看,我市五旗区饮茶型氟中毒调查地区的水氟含量算术均值为0.78mg/L,茶水氟含量算术均值为2.03mg/L,茶水的氟含量明显高于饮水的氟含量,说明我市的氟中毒是由于饮用高氟茶造成的。且该调查地区的成人氟斑牙患病率达到了49.7%,儿童氟斑牙患病率为38.20%,尿氟大于1.5mg/L的比例,成人占63.35%,儿童占47.30%,这些结果又进一步证明了调查地区存在着饮茶型氟中毒,同时也表明饮茶对当地居民身体健康有了严重的威胁。由本次的调查结果不难看出,我市的饮茶型氟中毒流行状况不容乐观,鉴于此,我们应该采取一些有效的措施来预防和控制饮茶型氟中毒,如(1)改变生活习惯,(2)生产含氟量低的砖茶,(3)加强宣传力度,提高自我保护意识,等等。表5儿童氟斑牙调查结果地区调查人数正常可疑极轻轻度中度重度患病率%杭锦旗400179131512811055.3鄂旗4002408541304040.0鄂前旗400333392800016.8乌审旗4003115023106022.3伊旗40017411888191056.5合计200012374232318722038.2     

2005年和2006年青海省部分地区居民生活饮用水氟、砷、硒含量分析

目的：掌握青海省部分地区居民生活饮水型氟、砷、硒含量的水平,为地方性氟、砷中毒和大骨节病的防治和研究提供依据。方法：在青海省18个县、市采集饮用水样,氟离子选择电极法测定水氟含量,氢化物发生-原子荧光光谱法测定水砷、硒含量。结果：10个县水氟含量在（1.00－4.91）mg/L之间,占调查县的55.6%,水氟含量〉1.00mg/L的水样x^-±s为（1.58±0.43）mg/L;11个县、市水砷含量超过0.01mg/L的国际标准,水砷含量在（0.01-1.07）mg/L之间,占调查县的61.1%,其中〉0.05mg/L国内标准水砷含量的水样有16份,x^-±s为（0.343±0.241）mg/L;13个县、市的1 097份水样硒含量≥0.5×10^-3mg/L,占水样总份数的31.6%,水硒含量≥0.5×10^-3mg/L的x^-±s为（1.31±0.65）×1^-3mg/L。结论：青海省目前仍有不少饮水型高氟、砷地区,地方性氟、砷中毒防治形式十分严峻,须进一步加大防治工作力度;居民生活饮用水基本处于低硒水平,大骨节病防治亦不容乐观。     

高氟对儿童青少年骨龄的影响(摘要)

骨龄是表示个体发育成熟程度最准确的尺度。为准确了解高氟对骨龄的影响,我们选取水氟为8.1mg/L的123团一连和水氟为8.0mg/L的128团15连为调查点,以水氟为0.37mg/L的131团子校为对照点,对7～16岁本地生长的儿童青少年355人进行了调查。拍摄左手正位片,骨龄评价按李氏百分计数法。高氟区儿童176人的骨龄落后率为38.64％,对照区儿童179人的落后率为8.94％,高氟区非常显著地落后于对照区,说明高氟对骨龄有影响。高氟区男性91人的骨龄落后     

盐池县马儿庄村地方性氟中毒八年动态监测报告

报告了盐池县马儿庄监测点的水氟、氟斑牙、氟骨症患者的症状与体征,骨 X线,包括骨密度、骨结构(骨小梁)、骨周与关节改变以及群体尿氟的变化。结果表明,8年来为群众供给充足的水氟稳定在国家标准内0.8mg/L 饮用水后,摆脱了原均值为6.63mg/L 高氟危害。400余名成人氟斑牙型度稳定未变,但改水后出生的儿童已扪出恒牙的小孩长出了洁白有光泽的牙齿,避免了氟斑牙的损害。氟骨症患者的症状和体征改善率达60～90%。骨 X 线片结果显示:部分患者骨密度明显下降,骨小梁细密、清晰。群体尿氟值降至3.07mg/L,接近宁夏非病区正常值2.6mg/L 水平。改水取得了明显的防治效果。     

保定市饮水型氟中毒病区病情调查分析

目的了解未改水氟中毒病区村的水氟含量及地方性氟中毒病情情况。方法检测病区村居民饮用水氟含量;采用Dean法调查8～12岁儿童氟斑牙患病率;调查16岁以上人群氟骨症患病情况。结果98个未改水村中有67个村饮水氟含量已降至1.0 mg/L以内,31个村饮水氟含量仍然在1.0 mg/L以上,氟斑牙平均检出率2.57%;氟骨症平均检出率0.32%。水氟含量〈1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值0.99 mg/L,氟斑牙检出率1.11%;未查氟骨症患者。水氟含量〉1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值1.67 mg/L,氟斑牙检出率5.66%;氟骨症检出率1.30%。结论未改水村部分饮水氟含量降至1.0 mg/L以内,氟斑牙检出率1.11%,尿氟均值也在正常范围内,且没检出氟骨症患者。饮水氟含量〉1.0 mg/L村中病情仍然偏高,儿童尿氟均值（1.67 mg/L）高于正常范围,提示改水降氟工作必须尽快进行。     

饮水氟暴露对成年男性血清睾酮及雄激素结合蛋白的影响

目的:探讨男性睾酮(T)及雄激素结合蛋白(ABP)与饮水氟暴露的关系。方法:应用现况调查研究,在河南省某县随机选择7个村庄作为调查点,分别为高氟村2个、改水村2个和对照村3个;采集各调查点生活饮用水。整群抽取所选调查点本地出生的18~50岁男性作为调查对象,分别采集晨尿和空腹静脉血。应用氟离子选择电极法测定饮用水和尿中氟含量,采用ELISA法测定血清ABP水平,采用化学发光免疫分析法测定血清T。结果:高氟组饮水氟浓度为(2.44±1.88)mg/L,高于对照组的(0.37±0.15)mg/L和改水组的(0.36±0.30)mg/L(F=12.289,P<0.001)。高氟组尿氟浓度为(2.49±1.40)mg/L,高于对照组的(1.04±0.49)mg/L及改水组的(1.38±0.67)mg/L(F=71.563,P<0.001),改水组亦高于对照组(P<0.05)。高氟组血清ABP含量为(16.01±10.83)nmol/L,低于对照组的(27.94±31.90)nmol/L及改水组的(22.42±28.12)nmol/L(F=28.807,P<0.001)。对照组、改水组、高氟组血清T含量为(4.31±1.30)、(4.42±1.37)和(4.74±2.17)nmol/L,差异无统计学意义(F=0.268,P=0.765)。在对照组和改水组中,血清T含量与年龄呈负相关(β=-0.238、-0.262,P均<0.05)。结论:环境氟暴露可影响男性血清ABP水平。     

内蒙古察右前旗饮水型氟中毒现状分析

目的了解全旗饮水型地方性氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程现状。方法对全旗未改水氟病区和改水降氟工程进行水氟监测和工程运转情况调查。水氟测定用氟离子选择电极法。结果调查未改水氟病区自然村200个,水氟含量≤1.0mg/L的自然村11个,占调查自然村的5.5%,≥1.1mg/L的村为152个,≥2.0mg/L的村为37个;调查已改水病区自然村为23个,改水符合国家饮水氟卫生标准的有14个村,因工程损坏不能正常使用的有9个村。结论全旗水氟超标仍较严重,应尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测和管理力度。     

2008年中央补助山西省地方性氟中毒防治项目调查结果分析

目的了解山西省氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程现状,为加快地方性氟中毒防治工作提供科学依据。方法根据国家《地方病防治项目技术方案》,对山西省4个市42个县(市、区)进行调查,水氟检测采用氟离子选择电极法。结果共筛查了945个村的饮水水样,水氟均值≤1.0mg/L的村为527个(占55.77%),水氟均值>1.0mg/L的村有418个(占44.23%)。其中调查村最大平均值为6.18mg/L。调查了495处降氟改水工程,水氟超标工程为285个(占57.58%),水氟最大值为10.52mg/L。结论山西省高氟水源分布范围广,防治形势依然严峻,今后应进一步加大改水工作力度。     

衡水市居民生活饮用水水氟分布调查结果分析

目的全面掌握衡水市居民生活饮用水水氟含量现状及分布情况,为有效防治地方性氟中毒提供科学依据。方法 2012年3-9月在衡水市以行政村为单位,采集每个村饮水水源水样,集中供水采集1份水样,分散供水按东、西、南、北、中方位采集5份水样,测定水氟含量,以水氟平均值代表该村饮水氟含量。结果共调查水源4 166个,覆盖全市13个县市区、5 010个行政村,全市中、西、北部地区（深州、武强、饶阳、安平、桃城区、开发区、滨湖新区）水氟值〈1.0 mg/L的1 348个村,占总行政村数的88.3%;水氟值〉1.0 mg/L的178个村,占总行政村数的11.7%。东、南部地区（故城县、景县、阜城县、武邑县、枣强县）水氟值〈1.0 mg/L的658个村,占总行政村数的18.9%;水氟值〉1.0 mg/L的2 826个村,占总行政村数的81.1%。结论衡水市中、西、北部地区绝大部分水氟值〈1.0 mg/L,达到国家饮水卫生标准,而东、南部地区受高氟危害较为严重。     

氟中毒的流行病学调查分析

目的调查分析氟中毒的流行病学特征。方法选择内蒙古赤峰市巴林左旗伴有氟中毒危害的地区作为研究对象,于2015年4月20日至6月10日调查当地的水氟含量及氟斑牙和氟骨症的发病情况。结果防氟改水工程水质监测示水氟含量变动范围不大,水氟含量在1.2mg/L以下的工程井有18处,水氟含量在1.2mg/L以上的工程井有21处。全旗共调查8~12岁儿童400人,其中正常245人,氟斑牙可疑110人,氟斑牙极轻33人,氟斑牙轻度12人,氟斑牙指数0.28,氟斑牙患病率11.25%。全旗共调查成年人400人,其中正常187人,氟斑牙可疑97人,氟斑牙极轻69人,氟斑牙轻度38人,氟斑牙中度9人,氟斑牙指数0.55,氟斑牙患病率29%。没有新发的氟骨症病人。结论巴林左旗氟中毒情况虽较以往有所好转,但目前仍未达到控制标准,仍需继续加强防控。     

河北省蔚县地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的掌握河北省蔚县地方性氟中毒病区的改水现状及防治措施、控制效果。方法选取蔚县55个病区村,对8～12岁儿童氟斑牙患病率及改水设施运行情况进行调查。儿童氟斑牙检查采用Dean氏法,水氟含量检测采用氟离子选择电极法。结果正常使用的改水工程为29个,受益人口达56 751人,管网末梢水氟含量均值为0.80mg/L,范围为0.2～2.1mg/L。氟斑牙患病率为15.92%,氟斑牙指数为0.27。结论蔚县地氟病防治取得较好效果,但病区改水降氟的防病措施尚须加强。     

2011年南安市地方性氟中毒监测结果分析

目的 调查分析饮水型地方性氟中毒病区改水工程运转情况及改水降氟措施的防治效果.方法 对原6个地氟病区所有8～12岁儿童按照全国统一的Dean分度法进行儿童氟斑牙患病率、氟斑牙流行指数诊断,抽查病区饮用水检测水氟含量.结果 16份水样水氟含量范围0.10～1.38 mg/L,均值0.33 mg/L,个别水样水氟含量仍为1.38 mg/L,检查8～12岁学生27例,氟斑牙检出率为22.22%(6/27),氟斑牙指数为0.35,氟斑牙流行强度为阴性.结论 采用合格水源实施改水降氟工程防治饮水型地方性氟中毒取得良好的防治效果,应加强改水工程的维护.     

大田县改水降氟效果调查

目的了解大田县地氟病区改水降氟工程运行情况及水氟含量,评价地氟病防制效果。方法按照“全国地方性氟中毒监测方案”,分别于1997年、2005年调查地氟病区的桃源镇桃源村改水降氟工程运行情况及水氟含量。用氟离子选择电极法测定饮用水含氟量和8~12岁儿童尿氟。采用Dean氏法调查病区8~12岁儿童氟斑牙患病率。结果该病区改水降氟工程基本可以正常使用。1997年、2005年对饮用水含氟量测定结果均≤0.1mg/L。1997年经调查8~12岁儿童氟斑牙患病率为2.55%,2005年经调查12岁儿童氟斑牙患者未检出,两年均未发现氟斑牙新病例及氟骨症患者。1997年、2005年儿童尿氟含量中位数值分别为0.43mg/L、0.55mg/L。结论该病区改水降氟工程运行情况总体良好,病情得到有效控制,病区儿童氟斑牙患病率和尿氟含量都在正常范围内。     

肥城市改水防治地方性氟中毒方法与效果监测

目的:探讨改水降氟水源性氟中毒效果。方法:自1980年开始对高氟村进行深井降氟,2001年全市67个高氟村完成改水工程。结果:改水前儿童尿氟在0.78mg/L-4.63mg/l,成人1.37-8.64mg/L,改水10-23年后,儿童尿氟在0.54-2.70mg/L,成人1.18-3.2mg/L。改水前氟斑牙为78.88%改水后为6.96%。结论:用改选水井降低饮水含氟量,效果监测明显,氟骨病人都有明显的好转和痊愈,氟斑牙由原来的78.7下降至6.9%。     

重庆市饮水型地方性氟中毒现况调查结果分析

目的 加强监测,掌握饮水型地方性氟中毒病区病情现状及进展,完成水氟可疑超标地区的饮用水氟含量筛查.方法 按照GB/T5750-2006检测饮用水氟含量,并计算算术均值;如发现饮水氟含量超标 (大于1mg/L),则运用Dean法调查病区村8～12岁所有儿童氟斑牙情况,计算氟斑牙检出率,以及根据<地方性氟骨症的临床诊断标准>调查病区村16岁以上人群氟骨症情况,计算氟骨症检出率.结果 共检测了150份饮用水,有6份水氟含量超过国家水氟含量标准(1.00mg/L),合格率为96%;鹅颈关村儿童氟斑牙检出率为16.10%;氟骨症病人检出率为0.结论 重庆市饮水型地方性氟中毒病区饮用水水氟含量合格,病情达到国家控制标准.