糖皮质激素联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的效果评价

目的：探讨高效价糖皮质激素联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取112例膝关节骨性关节炎的患者随机分为观察组和对照组各56例,2组均给予膝关节腔内注射25mg（2．5 ml）透明质酸钠,每周1次,疗程5周,观察组患者治疗第1周给予膝关节腔内注射7mg（1ml）复方倍他米松,对照组治疗第1周给予膝关节腔内注射注射用水1ml;分别于治疗前、治疗后1周、2周、1个月、3个月、6个月时评价患者膝关节Lequence评分,比较2组总有效率。结果2组治疗后膝关节Lequence评分均较治疗前显著降低（P＜0．05）,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者治疗后1周、2周、1个月时总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论膝关节腔内联合注射复方倍他米松和透明质酸钠,短期疗效较好,能显著缓解骨性关节炎患者疼痛、渗出症状,且激素用量小,不良反应小,疗效维持时间长。     

复方倍他米松联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎60例

目的:观察关节腔内联合注射复方倍他米松注射液与透明质酸钠治疗有关节腔积液的膝骨关节炎(OA)的效果.方法:治疗组采用复方倍他米松注射液与透明质酸钠联合治疗OA,第1周膝关节腔注射复方倍他米松注射液1次(2支),1周后注射透明质酸钠1支,1次/周,连用3周为1个疗程.对照组单用透明质酸钠.结果:治疗组总有效率达98.7%;对照组总有效率为70.7%(P＜0.01).结论:对于有关节腔积液的OA,联合治疗较单用透明质酸钠疗效更好.     

透明质酸联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效及护理

目的探讨关节腔内注射透明质酸联合复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及护理。方法选择膝关节OA患者80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以复方倍他米松1mL关节腔内注射,观察组患者在此基础上同时予以透明质酸20mg关节腔内注射,两组均连用4周。观察两组患者治疗4周后的临床疗效及不良反应。结果治疗4周后,观察组的临床疗效明显高于对照组(χ2=7.17,P<0.01)。观察组和对照组治疗期间分别出现膝关节肿痛5例和3例,症状较轻。两组患者不良反应的发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.14,P>0.05)。结论关节腔内注射透明质酸联合复方倍他米松治疗膝关节OA具有良好的疗效,安全性较好。而配合注射期间相应的护理措施,对膝关节OA的治疗和预防复发有重要意义。     

玻璃酸钠和二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠关节腔内注射治疗骨性关节炎的疗效分析

目的 探讨并比较关节腔内注射玻璃酸钠与二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠(得宝松)治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选择诊断明确的膝骨性关节炎患者94例,随机分为HA组和Corticosteroid组,HA组患膝关节腔内注射玻璃酸钠2.5 ml,每周1次,5次为1疗程;Corticosteroid组于1、4周关节腔内注入得宝松1 ml.在治疗前、治疗4周和12周记录疼痛、肿胀改善程度及Lequesne膝关节功能评分.结果 88例患者获得3个月随访.在治疗4周时两组均能明显缓解疼痛及改善膝关节功能,两组间相比差别无统计学意义;在治疗12周时疼痛及膝关节功能评分均显示HA组优于Corticosteroid组.结论 关节腔内注射玻璃酸钠与得宝松治疗膝骨性关节炎均能获得良好的近期临床疗效,相比之下,玻璃酸钠注射具有更持久的长期效果.     

膝关节骨性关节炎关节腔内注射的疗效观察及护理

目的:观察玻璃酸钠(SH)联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:本研究为单盲随机同体配对试验,入组的80例双侧膝骨性关节炎患者随机选取一侧关节联合注射SH及复方倍他米松(治疗组),第1次治疗前关节腔内注射复方倍他米松2ml;另一侧关节第1次治疗前关节腔内注射生理盐水2ml(对照组),SH注射...     

玻璃酸钠联合复方倍他米松治疗创伤性膝关节滑膜炎临床疗效分析

目的 观察玻璃酸钠联合复方倍他米松膝关节腔内注射方法对创伤性膝关节滑膜炎的临床治疗效果.方法 76例创伤性膝关节滑膜炎患者随机分为两组,试验组患者进行每周1次,连续5周膝关节腔内注射,第1、3周同时注射玻璃酸钠和复方倍他米松(非糖皮质激素禁忌证患者)两种药物,2、4、5周,仅注射玻璃酸钠,而对照组仅给予玻璃酸钠膝关节腔内注射,每周1次,连续5周.观察治疗前后膝关节疼痛、肿胀、关节积液程度.结果 试验组在膝关节疼痛的缓解和膝关节功能的改善方面均优于对照组.结论 玻璃酸钠联合复方倍他米松膝关节腔内注射是治疗创伤性膝关节滑膜炎安全、有效的方法,尤其适合早、中期的创伤性膝关节滑膜炎患者,是一种值得推广的方法.     

玻璃酸钠联合地塞米松治疗退行性膝关节炎的疗效观察

目的观察玻璃酸钠和地塞米松对退行性膝关节炎的疗效.方法96例退行性膝关节炎患者随机分为两组：联合治疗组47例,在第1、3周采用玻璃酸钠2ml和地塞米松5 mg进行膝关节内注射,每周1次,第2、4、5周则单纯注射玻璃酸钠2 ml,每周1次.对照组49例,膝关节内注入玻璃酸钠2 ml,每周1次,连续5周.两组均随访12周.结果在用药1周后至用药后12周,联合治疗组总有效率为95.7%,对照组为89.8%,两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）.结论玻璃酸钠和地塞米松联合与单纯玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎均有效,但前者治疗效果更优.     

关节腔内注射透明质酸治疗膝骨性关节炎32例

目的 观察关节腔内注射透明质酸治疗膝骨性关节炎(OA).方法 选择膝关节骨性关节炎患者64例,随机分为透明质酸组和对照组,各32例.透明质酸组患者予以关节腔内注射透明质酸钠2mL,每周注射1次;对照组患者给予功能锻炼,并口服非甾体类消炎镇痛药.两组患者均以5周为1个疗程.结果 两组患者均治疗1疗程,停药后1周进行临床疗效观察,透明质酸组的近期临床总有效率明显高于对照组(x2=12.oo,P<0.01);两组患者随访6个月后作远期疗效评估,透明质酸组的远期临床总有效率明显高于对照组(x=18.08,p<0.01);透明质酸组的不良反应发生率明显低于对照组(x=4.27,P<0.05),两组均未发生严重不良反应.结论 关节腔内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,能迅速起到消炎止痛效果,促进膝关节功能的康复,远期疗效较佳,且安全性较好.     

玻璃酸钠联合复方倍他米松应用治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:为寻找更有效使用玻璃酸钠(SH)与复方倍他米松关节腔内注射补充治疗膝关节骨性关节炎(OA)的方法。方法:2009年3月-2010年3月治疗160例膝骨性关节炎引起的轻度到重度疼痛的患者,随机分成2组。治疗组每周进行膝关节内注射玻璃酸钠1次,共5周,并在前3周同时注射复方倍他米松。对照组每周进行膝关节内注射玻璃酸钠1次,共5周。治疗结束后随访半年。结果:治疗组的显效率46.3%,有效率为30.0%,对照组显效率31.3%,有效率为15.0%,2组差异有显著性(P<0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠和复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎疼痛能快速、持久缓解疼痛,改善膝关节功能,同时没有额外的并发症。     

复方倍他米松联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效。方法将我院住院和门诊81例膝关节骨性关节炎患者随机分为复方倍他米松组(n=24)、玻璃酸钠组(n=28)和联合治疗组(n=29),三组均以8周为1个疗程。结果复方倍他米松组治愈13例,好转6例,无效5例,总有效率79.2%;玻璃酸钠组治愈16例,好转5例,无效7例,总有效率75.0%;联合治疗组治愈21例,好转7例,无效1例,总有效率96.6%。三组疗效差异具有统计学意义(χ2=12.602,P<0.05)。结论复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎具有较好的近期疗效,其远期疗效及作用机理有待于进一步深入研究。     

放散式体外冲击波联合关节腔注射治疗冻结肩的临床研究

目的 探讨放散式体外冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠及复方倍他米松治疗冻结肩的方法及疗效.方法 选择门诊就诊的106例冻结肩患者,经前瞻性设计随机分成两组.对照组采用肩关节腔内注射玻璃酸钠+复方倍他米松治疗,观察组采用放散式体外冲击波联合肩关节腔内注射玻璃酸钠+复方倍他米松治疗,行两组对照研究.所有患者一周治疗1次,连续治疗3次.复方倍他米松只在对照组、观察组第一次注射时加入.治疗后两组同期进行正规肩关节功能锻炼.分别于治疗前、治疗后6周观察患侧肩关节疼痛和活动度情况,用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛评分,用治疗有效率对两组治疗效果进行评价.结果 两组VAS评分治疗后比治疗前评分低,疼痛缓解均明显(P＜0.05).治疗6周后,两组比较,观察组的疼痛症状较对照组轻,观察组治疗有效率94.34％高于对照组86.79％.结论 放散式体外冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠及复方倍他米松是门诊治疗早期冻结肩的有效方法.     

玻璃酸钠单独使用与联合使用复方倍他米松关节内注射治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的:分别探讨玻璃酸钠及玻璃酸钠联合复方倍他米松关节内注射治疗膝关节骨关节炎的疗效。对比上述两种方法的疗效有无差异。探讨两种方法短期疗效与膝关节骨关节炎病情轻重有无关系。方法:选择膝关节骨关节炎病人80例,随机分为A组和B组,其中A组43个膝(双膝13例),治疗方法为玻璃酸钠(阿尔治)膝关节腔内注射,每次2.5mL,每周一次,5周为一疗程。B组62个膝(双膝12例),治疗方法为第一周膝关节内注射玻璃酸钠(阿尔治)2.5mL后,再注入复方倍他米松1mL。以后四周继续玻璃酸钠(阿尔治)膝关节腔内注射,每周一次,每次2.5mL。A组和B组治疗疗程结束后2周,根据L equesne等的有关膝关节OA病情严重性指数评估方法,制定相应观察表。对第一次治疗前及第5次治疗结束后2周膝关节进行评分,分别对A、B两组治疗前后评分进行配对t检验,之后对A、B两组治疗后评分进行两样本均数比较的t检验。计算改善率。根据治疗前评分分别将A、B组患者分为轻中度和重度两组,根据改善率将疗效分为有效和无效。使用组内分组的卡方检验对上述计数资料进行检验。结果:80例病人全部得到回访。A、B两组治疗前评分无显著性差异(P>0.05),A组治疗后评分与治疗前评分有显著性差异(P<0.01),B组治疗后评分与治疗前评分也有显著性差异(P<0.01)。A、B两组治疗后评分无显著性差异(P>0.05)。A组显效13例(缓解率≥75%),有效31例(缓解率<75%,≥30%),无效3例(缓解率<30%);B组显效16例,有效43例,无效3例。结果显示A、B两组治疗效果无显著性差异(P>0.05)。玻璃酸钠组(A组)对膝关节骨关节炎病情轻中度和重度的病人疗效无显著性差异(P>0.05)。玻璃酸钠组联合复方倍他米松组(B组)同样对膝关节骨关节炎病情轻中度和重度的病人疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠及复方倍他米松联合玻璃酸钠关节腔内注射具有较好的、相同的临床效能。两种方法的短期疗效与病情轻重无关。     

玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：将101例患者随机分为4组,联合治疗组选择30例骨性膝关节炎患者,关节腔内联合注射玻璃酸钠和曲安奈德,玻璃酸钠每周1次,共5次,曲安奈德第1周和第3周注射,共2次。曲安奈德组仅关节腔内注入曲安奈德。玻璃酸钠组仅关节腔内注射玻璃酸钠。对照组仅关节腔内注射0.9%氯化钠溶液。观察和比较治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分结果。结果：治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分显著好转,并疗效优于单用玻璃酸钠或曲安奈德（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果较好,而且副作用少。     

硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝关节炎的疗效观察

目的观察硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节炎的疗效。方法 98例膝关节炎患者随即分为实验组(n=46)和对照组(n=52)。实验组采用口服硫酸氨基葡萄糖500mg/次,3次/d。24周为一疗程+膝关节腔注射透明质酸钠2mL,每周一次,共注射5周。对照组采用口服双氯芬酸钠,每天服用剂量75~200mg。运用Womac关节炎指数和平均OA严重程度指数评价临床症状,X线检查评价关节改变情况。结果两组治疗3、6个月后Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数均低于治疗前(t=2.323,t=2.214,t=2.378,t=23411,P均<0.05);实验组治疗3、6个月后Womac关节炎指数和平均OA严重程度指数均低于对照组(t=2.213,t=2.355,t=2.412,t=2.347,P均<0.05);实验组半年后关节间隙变窄2例(4.3%)明显低于对照组7例(13.4%)(χ2=3.9141,P<0.05)。结论透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节炎具有良好的临床效果,且具有保护关节软骨,延缓病程进展的作用。值得临床推广应用。     

玻璃酸钠辅助复方倍他米松及氨基葡萄糖治疗中度膝骨关节炎临床观察

目的:观察玻璃酸钠辅助复方倍他米松及氨基葡萄糖治疗中度膝骨关节炎的疗效。方法:69例中度膝骨关节炎患者随机分为A组(玻璃酸钠)、B组(玻璃酸钠+复方倍他米松)、C组(玻璃酸钠+复方倍他米松+氨基葡萄糖),每组23例,疗程均为5周。结果:与治疗前比较,3组治疗后的膝关节活动痛、关节压痛、关节肿胀与日常活动能力都有改善(P<0.01),效果依次是C组>B组>A组;A、B、C组有效率分别为60.87%、78.26%、86.96%,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节腔注射玻璃酸钠辅助复方倍他米松及氨基葡萄糖治疗中度膝骨关节炎可明显提高疗效。     

局部注射复方倍他米松和醋酸曲安奈德治疗斑秃的疗效观察

目的比较局部注射复方倍他米松注射液和醋酸曲安奈德注射液治疗斑秃的临床疗效及不良反应。方法182例斑秃患者随机分为治疗组和对照组各91例,治疗组采用复方倍他米松注射液1ml加2%利多卡因2ml,0.2ml/cm2局部注射,每4周1次,连续3次,对照组采用醋酸曲安奈德注射液1ml加2%利多卡因2ml,0.2ml/cm2局部注射,每周1次,连续3周,治疗组和对照组均同时口服维生素B6片(20mg,3次/d),谷维素片(20mg,3次/d),分别观察治疗后第4、8、12周的临床疗效及不良反应。结果治疗第4周时治疗组和对照组有效率分别为17.58%和30.77%,P<0.05;第8周时治疗组和对照组有效率分别为46.15%和53.85%,P>0.05;第12周时治疗组和对照组有效率分别为83.52%和70.33%,P<0.05。结论局部注射糖皮质激素治疗斑秃疗效确切,早期醋酸曲安奈德组疗效高于复方倍他米松组,但后期复方倍他米松组疗效高于醋酸曲安奈德组。     

中西医结合治疗骨性关节炎疗效观察

目的：比较中西医结合治疗骨性关节炎与单纯西医治疗骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法：选择本院2010年1月～2011年6月收治入院的骨性关节炎患者86例,将其随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用玻璃酸钠关节腔内注射,每周1次,每次2.5ml,连用5次为1个疗程;观察组在对照组治疗的基础上加用奇正消痛贴膏,每天1贴,5周为1个疗程;疗程结束后观察比较两组的临床疗效及安全性。结果：治疗后,患者关节功能改善,肿胀及关节周围压痛减轻,日常活动时疼痛减轻或消失,观察组总有效率为93.02%,对照组为88.37%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均无明显不良反应。结论：玻璃酸钠联合奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎较单纯应用玻璃酸钠效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

关节腔加压灌洗治疗重度膝骨关节炎的疗效及护理观察

目的探讨关节腔加压灌洗治疗重度膝骨关节炎炎性积液的疗效。方法将117例（137个患膝）重度膝骨关节炎积液的患者,按积液量平均分为治疗组和对照组,两组均在第1周给予复方倍他米松,第2—6周注射玻璃酸钠,共6周为一疗程。而治疗组在注射玻璃酸钠前加用关节腔加压灌洗。结果经过治疗后治疗组患者在腔内积液量、疼痛、功能活动等方面均有明显改善（均P〈0．001）。结论对重度膝骨关节炎的患者采用常规＋关节腔加压灌洗治疗疗效十分显著,并且患者能够耐受,无明显不良反应。