烤瓷用镍铬合金铸件铸造失败原因分析

目前国内临床烤瓷用金属主要是镍铬合金。该合金具有硬度大、比重小、机械性能好、化学性能稳定、价廉等优点 ,但也存在熔点高、铸造收缩大、流动性差、易氧化、加工困难等问题［１］,使用中常因各种原因导致铸件表面缺陷而失败。本文就１８６件烤瓷用镍铬合金铸件铸造失败的类型和原因作一分析。笔者于１９９３年９月～２０００年１１月制作镍铬合金铸件共３５２０件 ,失败１８６件 ,其中单冠７９件 ,固定桥１０７件。失败的标准为铸件残缺不全或虽然完整但存在铸造缺陷 ,经调改后仍不能在模型上正确就位 (不包括铸件表面粗糙和非组织面的…     

钴铬合金铸造支架失败原因分析

目的：探讨钴铬合金铸造可摘义齿支架失败的原因。 方法：对287例牙列缺损患者,采用钴铬合金进行熔模铸造,制作306件可摘义齿支架。 结果：306件铸件中,失败31件（11.14%）,其中铸造不全14件（45.14%）,铸件变形11件（35.48%）,缩孔3件（9.68%）,砂眼1件（3.23%）,铸件表面粗糙2件（6.45%）。结论：铸造不全和铸件变形是临床铸造支架失败的主要原因。     

反复熔铸对非贵金属烤瓷合金铸流率的影响

烤瓷合金金属支架系采用失蜡铸造法的铸造方法完成,为了获得完整的烤瓷合金金属支架(铸件)及保证铸造的成功,投入铸造的合金量至少应达到铸件仆积的2倍[1].铸造完成后产生的铸道、底座、储金球等非临床所需部件的铸造合会便成了烤瓷合金废旧料而被抛弃.     

药疹300例临床分析

我院皮肤科于 1994～ 1999年共收治药疹患者 30 0例 ,现根据药疹临床发病情况总结分析如下。1　临床资料30 0例患者 ,其中男 15 9例 ,女 14 1例 ;年龄为 0 5～80岁 ,平均 38 2 5岁。呼吸系统疾病伴发药疹者 5 2 % ,消化系统疾病伴发者 4 8% ,其他占 10 % ,所有患者均治愈出院。2　资料分析2 1　药疹类型 :见表 1。 30 0例药疹共分 9型。其中大疱性表皮松解坏死型、剥脱皮炎型和重症多形红斑型为重症型药疹。从表中可见前 4型为药疹常见类型 ,患病率为 95 %。表 1　药疹类型与致敏药物关系比较 (% )药物 麻疹型或猩红热型 荨麻疹型固定型 …     

腰椎手术失败综合征的原因分析及对策

腰椎手术失败综合征 ( failed back surgerysyndrome,FBSS)指在行椎板切除术或椎间盘摘除术后 ,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其它不适症状。FBSS发病率约 1 0 %～ 40 % [1]。我院从1 994～ 2 0 0 1年 8月对腰椎管狭窄症行腰椎板减压术2 3例 ,腰椎间盘摘除术 1 43例。获随访 1 1 6例 ,发生FBSS1 2例 ,现通过回顾性分析 ,探讨 FBSS的常见原因及对策。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组患者 1 66例 ,其中腰椎管狭窄症 2 3例 ,腰椎间盘突出症 1 43例 ;男性 95例 ,女性 71例 ,年龄 2 2～ 71岁 ,平均 46.5岁。中央型腰椎间盘突…     

连续硬膜外阻滞66例失败原因分析与补救措施

我科自 1996年 8月至 2 0 0 1年 8月共施行连续硬膜外阻滞 (ＣＥＡ) 30 4 1例。由于各种原因致麻醉失败 6 6例 ,失败率为 2 1.7%。现将失败原因及补救措施总结汇报如下 :1 　临床资料1 1　一般资料　本组 6 6例 ,男 4 0例 ,女 2 6例 ,年龄 16～ 75岁 ,择期手术36例 ,急诊手术 30例 ,手术部位包括胃、肝胆、脾、肾、输尿管、腹腔、盆腔、下肢等。常规采用直入法 (个别病例行侧入法 )穿刺硬膜外腔 ,向头端置管 3.5ｃｍ左右。局麻药配制成 0 .5 %布比卡因和2 %利多卡因混合液 ,或 2 %利多卡因。1 2　发现阻滞失败的时间　现将失败时间大致分为…     

136例儿童急性中毒分析

儿童急性中毒是意外伤害的一种类型 ,它是一种突发事件 ,严重威胁着儿童的健康和生命 ,故预防和控制中毒十分重要。我科 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 3年 7月共收治儿童急性中毒136例 ,现对中毒种类、发生的原因、年龄、危险因素等进行回顾性分析 ,以便进一步采取防范措施。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 136例患儿中男 91例 ,女 4 5例。年龄最小 3个月 ,最大 13岁 ,其中 <3(岁 ) 6 7例 (4 9.2 6 % ) ,3～(岁 ) 30例 (2 2 .0 6 % ) ,≥ 6 (岁 ) 39例 (2 8.6 8% )。1.2.　中毒种类　农药中毒 74例 (5 4 .4 1% ) ,其中灭鼠药中毒33例 (占 2 4 .2…     

52例根管治疗期间急症发生原因和处理初探

根管治疗是牙体牙髓病首选的一种方法 ,根管预备 ,彻底消毒以及严密的根管充填是治疗成功的关键环节 ,但是在我们日常工作中会遇到根管治疗过程中出现一些急性炎症反应 ,有报道其发生率为 1.5 0 %～ 2 2 .0 0 % ,影响治疗效果甚至导致治疗中断或失败 ,现就对其出现的原因进行探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　我科自 1999年至 2 0 0 1年收集口腔内科行根管治疗 4 12例 ,有 5 2例发生根管治疗期间重症炎症反应 ,其中男性 2 2例 ,女性 30例 ,年龄 18岁～ 72岁 ,平均 35岁 ,其中牙位分布和术前牙髓病变情况 ,见表 1。表 1　 5 2例根管治疗期…     

股骨干骨折内固定术后再骨折的临床分析

我院从 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用钢板及髓内针内固定术治疗股骨干骨折 2 0 7例 ,术后失败12例 ,占 5 8%。现对 12例失败的原因进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组全部为男性 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,平均 30岁 ,左侧 5例 ,右侧 7例。损伤原因 :车祸伤6例 ,重物砸伤 4例 ,高处坠落伤 2例。骨折部位 :中上段 5例 ,中段 5例 ,中下段 2例。骨折类型 :闭合性骨折 10例 ,其中粉碎性骨折 5例 ,斜形骨折 3例 ,横形骨折 2例 ,开放性骨折 2例 ,均为粉碎性骨折。1 2　内固定情况　本组 10例采用开放复位国产钢板内固定 ,其中 6例采用…     

肝外伤术后并发症原因分析及预防

肝外伤术后并发症较多 ,我院自 1980年 1月～2 0 0 1年 12月共收治外伤性肝破裂 136例 ,均行手术治疗 ,术后发生并发症 4 0例次 (占 34 % ) ,现就其并发症的原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 136例 ,其中男 87例 ,女 4 9例。年龄 7～ 71岁 ,其中 17岁以下 2 7例 ,18～ 4 0岁 61例 ,4 1岁以上 4 8例。致伤原因有 :车祸伤 5 6例 ,高处跌落伤 4 5例 ,重物撞击伤 2 1例 ,刀刺伤 3例 ,枪击伤 1例。损伤部位 :右肝 87例 ,左肝 2 3例 ,左右肝叶同时受伤2 6例。损伤程度 :按照ｍｏｏｒｅ氏分度法[1] :Ⅰ度 14例 ,Ⅱ度 2 5例 ,Ⅲ度 81例…     

老年人消化性溃疡136例临床分析

近年来 ,老年人消化性溃疡的发病率逐年升高 ,且老年人消化性溃疡的临床表现及内镜表现均有其特点。我院自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 3年 5年 ,采用奥林巴斯XQ2 30电子胃镜共行胃镜 52 90例 ,老年人为 6 95例 ,其中消化性溃疡 1 36例。现就其临床及内镜表现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 36例中男 93例 ,女4 3例 ,男∶女 =2 .1 6∶1 ,发病年龄 6 1～ 82岁 ,平均 6 6 .1 7岁 ,其中 6 1～ 70岁 1 0 6例( 77.94 %) ,71～ 82岁 30例 ( 2 2 .0 6 %)。1 .2　临床表现　 (见表 1 )病程最长 4 0余年 ,短为 1 5天。1 .3　胃镜检查　溃…     

青年人大肠癌69例临床分析

青年人大肠癌发病隐匿 ,早期症状缺乏特异性 ,容易误诊 ,而且病程短 ,进展快 ,应予以重视。本院 1995年至 2 0 0 0年 12月收治大肠癌 2 86例 ,30岁以下者 6 9例 (占 2 4.1% ) ,现将其临床及误诊原因分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 37例、女 32例 ,男女之比为 1.16∶1;年龄 16～ 30岁 ,16～ 2 0岁 8例 (11.6 % ) ,2 1～ 2 5(37.7% ) ,2 6～ 30 (5 0 .7% )。临床表现见表 1,发病部位见表 2。表 1　 6 9例青年人大肠癌症状及体征症状与体征例数出现比率 (% )腹胀、腹痛 5 478.3血便或粘液血便 436 2 .3腹泻或便秘 35 5 0 .7大…     

900例农村儿童烧伤的原因分析及预防

我科自 1986年元月至 2 0 0 0年 6月共收治 12岁以下 (含12岁 )农村烧伤儿童 90 0例 ,其中男 72 0例、女 180例。笔者就其烧伤原因进行分析 ,并提出一些预防措施 ,以降低农村小儿烧伤的发生。1　资料和方法我科自 1986年元月至 2 0 0 0年 6月期间收治 90 0例 12岁以下烧伤儿童 ,致伤原因分为热液、火焰、化学及电烧伤四种。按年龄组成、烧伤类型进行登记并进行统计学处理。2　结果与分析烧伤儿童的年龄分布致伤原因见表 1。表 1　 90 0例农村儿童烧伤的年龄分布及致伤原因 (n,% )年龄组热液烧伤火焰烧伤化学烧伤电烧伤1岁以下 72 ( 8) 2 6 (…     

妇科腹腔内出血156例的诊断及鉴别诊断

我院自 1997年 1月 1日至 2 0 0 1年 10月 30日共收治妇科腹腔内出血 15 6例 ,均经手术、腹穿及后穹窿穿刺证实 ,痊愈出院 ,现报告下。1　临床资料1.1一般资料　我院自 1997年 1月 1日至 2 0 0 1年10月 30日共收治妇科腹腔内出血 15 6例 ,发病年龄2 0 4 4岁 ,平均 33岁。 15 6例中接受手术治疗 12 7例 ,其中异位妊娠 138例 (输卵管妊娠 136例 ,卵巢妊娠 2例 ) ,手术治疗 10 7例 ,保守治疗 2 9例 ,保守治疗失败后改手术治疗 6例。内出血量 4 0 0 20 0 0ｍｌ,手术方式为病侧输卵管切除术。卵巢破裂 16例 ,内出血量 4 0 0 10 0 0ｍｌ,手术方式…     

手法牵引配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症120例

腰椎间盘突出症为临床常见病 ,自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月 ,笔者采用手法及腰椎牵引配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症 12 0例 ,疗效满意。现总结报道如下。1　临床资料　　本组 12 0例均为我院推拿科住院患者 ,其中男71例 ,女 4 9例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 74岁 ;病程最短 3天 ,最长 4年。发病原因 :有明显外伤史 4 5例 ,慢性劳损及受凉所致 6 4例 ,不明原因 11例。 12 0例均经CT检查确诊 ,其中 1个椎体节段突出者 85例 ,2个或 2个以上椎体节段突出者 35例。受损椎间盘主要在L3 ～S1节段。 12 0例中 ,向左侧突出 6 1例 ,向右侧突出…     

射频消融治疗快速心律失常208例经验总结

我院自 1 993年～ 1 998年共完成 2 0 8例快速心律失常射频消融术 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择 　 2 0 8例患者 ,男 1 1 4例 ,女 94例 ,年龄 7～ 71岁。合并冠心病心绞痛 2例 ,风湿性心脏病 2例 ,慢性肺源性心脏病 1例。1 2　射频消融方法　消融方法及成功标准详见文献[1] 。2　结果2 1　总体成功率及复发率 　 2 0 8例患者消融成功 2 0 2例 ,失败 6例 ,成功率 97 1 %。复发 9例 ,复发率 4 3 % ,再次消融均成功。2 2　房室结内折返性心动过速 　共 58例 ,成功率 1 0 0 %。其中慢 -快型 55例 ,慢 -慢型 2例 ,快 -慢型 1例…     

急性心肌梗死致心脏骤停4例复苏成功的体会

1996年以来 ,我院共收治 2 2例急性心梗病人 ,其中 ,6例在急性期出现心脏骤停 ,经复苏后有 4例获得成功 ,现报告如下。1　临床资料 (见表 1)表 1　急性心梗致心脏骤停复苏成功 4例临床资料病例顺号 性别 年龄(岁 ) 临床诊断心脏骤停时间 心脏骤停类型心脏骤停再复苏时间 (ｓ)自主心律恢复时间 (ｍｉｎ)电复律能量 (ｗ/ｓ)1男 65急性前间壁心梗 1 996 - 0 2 - 0 71 6∶30室速 (扭转型 ) 2 0 30 2 50 / 2 502女 57急性广泛前壁心梗 1 998- 0 3 - 1 4 1 4∶2 0室颤 35 35 30 03男 53急性广泛前壁心梗 2 0 0 0 - 0 5 - 1 4 1 7∶0 3室颤 2 0 1 5…     

铸造金属支架义齿临床应用常见失败原因

铸造金属支架义齿由于其形状小、舒适、强度高等原因 ,临床应用日益广泛。但由于临床和技工等多方面原因 ,在实际戴牙时常使临床医生耗费大量的时间 ,甚至失败 ,现就临床常见失败原因分析报告如下。1　常见失败原因1 1　就位困难的原因与预防1 1 1　这是最常见的问题 ,尤其是在多缺牙间隙的复杂铸件支架。原因有 :印模、模型不正确或石膏模型磨损。倒凹填补不够。义齿的非强性部分进入倒凹区 ,蜡型脱模时变形 ,卡环臂进入倒凹区过深 ,义齿设计不合理 ,固位体设置偏多 ,铸造合金的收缩 ,塑性充填时支架移位等。1 1 2　预防处理办法 :应选用一…     

102例肺结核空洞的外科治疗

我科自 1990年 1月至 2 0 0 0年 4月共手术治疗肺结核空洞10 2例 ,现就其临床特点、手术适应证及方式报道如下。1　临床资料1.1　性别年龄 :本组 10 2例 ,男 84例 ,女 18例。年龄 2 0～ 71岁 ,<30岁 2 6例 ,30～ 39岁 30例 ,40～ 49岁 2 1例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 11例。1.2　病程 :4个月至 15年。<1年 2 8例 ,1～ 5年 39例 ,6～ 10年2 6例 ,>10年 9例。1.3　症状 :咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、发热、盗汗、消瘦等 ,以反复咳嗽、咯血、咳痰或脓痰为突出症状。其中咯血 89例 ,<10 0 ml2 6例 ,10 0～ 30 0 m l32例 ,30 1～ 6 0 0 m l13例 ,6…     

63例脑动脉瘤手术麻醉效果分析

我院 1998— 2 0 0 2年对 6 3例脑动脉瘤患者施行了脑动脉夹闭术 ,现将麻醉处理情况总结报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 6 3例 ,男 2 0例 ,女 4 3例 ,年龄 7～ 71岁。其中 7岁 1例 ,>6 0岁 19例。手术部位及ASA分级见表 1。表 1　手术部位及ASA分级 (例 )手术部位ASA分级ⅠⅡⅢⅣ前交通动脉瘤 0 7 5 0后交通动脉瘤 0 3 1 2 0大脑前动脉瘤 0 2 6 0大脑中动脉瘤 0 4 80左颈眼动脉瘤 0 3 0 0大脑后动脉瘤 0 80 51.2.　麻醉方法　术前 30min肌注苯巴比妥钠 0 .1g ,阿托品0 .5mg。全麻诱导 :咪唑安定 0 .1～ 0 .2mg/kg ,芬太尼…