精神科护士受患者攻击状况调查

精神病患者攻击行为在精神科临床较常见，由于攻击行为可能产生严重的后果，因而引起了护理同行的重视和研究的兴趣，而护士与精神病患者接触频率最高，但很少有人对护士受攻击的情况进行调查研究。为了解精神科护士受患者攻击的情况，探讨最大限度降低受攻击风险，保证护士人身安全的策略，用自制的调查问卷对124名精神科护士进行调查，现报道如下。     

护理干预对长期住院精神病患者暴力行为的影响

安康医院作为公安系统的精神病专科医院,主要收治严重肇事患者,其性质、职能决定了这些精神病患者具有一定的社会危害性,往往更具有攻击性.本研究中的攻击行为主要包括言语攻击、对财产的攻击、自身攻击和体力攻击.长期住院精神病患者因幻觉妄想、心理功能紊乱及客观因素等常常发生攻击行为,且往往难以预料,给医护人员的安全及病区管理带来很大困难和威胁,也是产生医疗纠纷的原因之一[1-3],已引起了医护人员的广泛关注.本文对攻击行为的预测及防范做了多方面的探讨,现报道如下.     

精神科和综合科护士心理健康水平的比较研究

心理健康水平偏低在护理人员中普遍存在,急诊科、儿科护士由于服务对象的特殊性,这种情况尤为明显[1～4].精神科护理人员由于长期与思维紊乱、行为异常、情感失调的精神病患者接触,其心理健康水平显著低于一般人群[5～7],而关于精神科和综合科护士的心理健康水平是否存在差异的研究较少.     

不同性别住院精神病病人对护理人员攻击行为的特点

目的分析不同性别住院精神病病人攻击行为的特点。方法收集2002～2004年北京回龙观医院住院精神病病人针对护理人员攻击行为的相关资料进行分析。结果男女病人攻击行为发生率无显著性差异,女性病人病程短、住院时间短,短期内多次出现攻击行为,发生攻击行为的原因以精神症状支配居多,伤害方式以抓伤为主。而男性病人发生攻击行为原因中治疗护理不合作较女性突出,伤害方式多为拳击。结论年龄轻、文化程度低、首次住院的病人易出现攻击行为。不同性别的住院精神病病人攻击行为发生率无差异,攻击行为发生无昼夜区别,男女护士遭受攻击的几率基本相同。     

设立精神科护士应对暴力行为能力培训课程的构想

精神科护士与住院患者朝夕相处,每天不但要完成日常护理工作,还要随时防范精神病患者的攻击。据有关文献报道,精神科护士遭受的攻击率为98.47%,严重影响着护理人员的工作积极性和护理队伍的稳定性[1]。国内资料报道[2],6 895例住院精神患者中148例有攻击医护人员行为,发生率为2     

精神分裂症病人冲动行为预测方式的效果分析

精神分裂症病人在住院期间的冲动行为,现日益受到精神科专业人员的重视.近年来屡见文献报道,有学者应用各种方法来观察精神分裂症病人的冲动行为,如用攻击行为量表(MOAS)观察病人的冲动行为较常见[1],但应用护士观察量表观察精神分裂症病人的冲动行为少见报道.因此,本研究特别观察研究采用护士观察量表(NOSIE)[2],是否对精神分裂症病人的冲动行为有一定的预测价值.     

住院精神病病人攻击行为处理情景模拟训练的设计及效果评价

[目的]通过住院精神病病人攻击行为情景设计和模拟训练,提高护士的专业技能,减少意外事件的发生.[方法]选择87名低年资护士,将其分成观察组和对照组,现察组采用情景模拟训练,对照组采用常规的方法,比较两组护士技能考核得分.[结果]通过情景模拟训练,观察组护士的第一反应、果断措施、决策能力、沟通能力、团队协作、护理记录书写的准确性、综合能力明显提高(P<0.01).[结论]精神病病人攻击行为处理情景模拟训练可训练护士的综合能力.     

精神科护士心身伤害状况调查

精神病护理由于其服务对象的特殊性,患者常在精神症状的支配下丧失理智,出现冲动、攻击行为,造成对护理人员的身心伤害,加大护理人员心理压力。本研究对精神科护士遭受的身心伤害状况进行了调查,旨在为制定干预措施提供依据,现将报告如下。     

住院精神病患者攻击行为分析与护理干预

目的对住院精神病患者攻击行为相关因子的收集与评估，提出相应的护理干预方法。方法采取前瞻性方法共收集48例有攻击行为的精神患者，应用自编的《住院精神病人攻击行为相关因素评估表》进行临床资料收集和分析。结果造成住院精神患者攻击行为的主要因素是患者的精神症状，占65％；其次是患者拒绝住院及治疗，占39％。结论针对精神病患者的攻击行为采取相应的护理干预方法，可减少精神病患者攻击行为的发生。     

精神病患者攻击行为现状及防范措施的研究进展

据报道,由于精神病患者受到精神症状的影响、自知力缺乏,攻击行为的发生率比正常人高出近1倍［1］,是精神病患者住院期间常发生的危险行为之一,给医务工作人员及住院患者生命健康带来很大的威胁。本文通过对精神病患者攻击行为的特征、相关因素和流行病学调查等内容进行回顾,提出了精神病患者攻击行为的防范措施,最大限度地防止或减少攻击行为的发生,降低由攻击造成的严重后果。通过分析,提出一些值得借鉴和参考的自我调节措施,同时也呼吁社会给我们更多的帮助和支持。现综述如下。     

精神病患者攻击行为分析及防范

攻击行为是指精神病患者对医护人员的有意侵犯及破坏行为[1]。精神病患者常因幻觉妄想、不安心住院、心理活动紊乱、外界因素等常发生攻击行为,这对医护人员的安全及病区的管理均带来很大的威胁和困难[2],是精神科护理工作的重要一环。故医护人员在临床工作中要注意加强防范。我院2002~2006年发生精神病患者攻击医护人员事件40起,现总结如下。1临床资料本组男35例,女5例,年龄13~64(平均38)岁,病程2个月~20 a。均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版各类精神疾病诊断标准。其中精神分裂症26例,躁狂症2例,乙醇所致精神障碍2例,分裂样精神…     

酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素调查与职业防护

目的探讨酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素并探讨职业防护措施。方法选择2016年2月至2019年2月我院住院治疗的88例酒精相关精神障碍患者为研究对象,调查其对护士是否发生过攻击行为以及临床特征,经多因素logistic回归分析确定酒精相关精神障碍患者发生攻击行为的危险因素。结果88例酒精相关精神障碍患者48例出现过攻击行为,发生率54.55%;多因素logistic回归分析显示,攻击行为史、既往不良经历、妄想症、小学及以下文化水平是酒精相关精神障碍患者攻击行为的独立危险因素(P<0.05)。结论酒精相关精神障碍患者极易对护士产生攻击行为,受到多种因素的影响,应采取相应防范措施及进行教育培训,提高护士职业防护技巧,以避免攻击行为的发生。     

丁螺环酮治疗精神分裂症攻击行为疗效分析

目的探讨丁螺环酮治疗精神分裂症患者攻击行为的疗效及安全性。方法对28例有攻击行为的住院精神分裂患者，在原有抗精神病药物治疗的基础上，加用丁螺环酮治疗4w，分别于治疗前及治疗第4w末采用简明精神病评定量表、外显攻击行为量表（修订版）评定临床疗效。结果治疗前后简明精神病评定量表各因子分差异无显著性，但治疗后外显攻击行为量表评分显著降低。结论丁螺环酮辅助治疗精神分裂症的攻击行为安全有效。     

精神病患者攻击行为原因分析及对策

目的分析精神病患者攻击行为的原因,以提出防范对策。方法2007年10月～2008年2月通过回顾性分析．了解本院38例精神病患者攻击行为的原因及攻击的方式,并提出防范对策。结果患者发生攻击行为前3项原因分别为患者既往有攻击行为,患者有敌意和不合作治疗、依从性差,知觉障碍（幻视、幻听）;其余分别是患者行为紊乱和易激惹,医护人员强制手段,环境陌生等。结论针对精神病患者发生攻击行为采取针对性的安全防范干预,可降低患者发生攻击行为和有效保护医护人员和患者的安全。     

特需病房护士心理健康状况调查

护理工作是充满高压力的工作[1],直接影响护士的心理健康、护理工作质量和病人的康复.研究表明,临床第一线的护士心理压力高于普通人群[2].急诊科护士心理健康水平低于一般人群,其中最突出的问题是人际关系、躯体化、抑郁和焦虑[3].ICU护士存在明显的焦虑、抑郁症状[4].精神科护士心理问题阳性率明显高于常模,以躯体化、抑郁、强迫症状、焦虑、人际关系敏感尤为突出[5].妇产科青年护士的强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性6项因子方面,都高于一般人群[6].……     

住院精神分裂症患者攻击行为原因及护理对策

精神分裂症患者的攻击行为常给患者、家属及医护人员造成严重威胁。了解精神病患者产生攻击行为的原因，并采取必要的护理措施，是精神科护理工作的重点。     

伴有攻击行为精神病患者护理

精神病患者由于受病态思维或病态行为的影响,常发生一些暴力的攻击行为,在住院患者中,往往表现为对医院工作人员和其他住院患者的攻击。因此研究和探讨精神病患者发生攻击行为的原因,以及如何从各方     

住院女性精神分裂症患者攻击行为的临床特征及护理对策

目的:探讨住院女性精神分裂症病人攻击行为的临床特征及护理对策。方法:采用外显攻击行为量表(MOAS)评定攻击行为;采用简明精神病量表(BPRS)评定精神症状;采用护士用住院病人观察量表(NOISE)计算社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、抑郁精神症状等7个因子。并根据MOAS评定结果将524例女性精神分裂症患者分为两组:有攻击行为组80例和无攻击行为组444例。结果:524例患者中,MOAS≥4分者为80例,占15.27%;BPRS评分结果显示,有攻击行为组的敌对猜疑因子分、激惹性及行为紊乱因子分、思维障碍因子分均明显高于无攻击行为组(P<0.001,P均<0.01、P<0.05),NOISE评分结果显示,有攻击行为组的精神症状及激惹因子分均明显高于无攻击行为组(P<0.05,P<0.01)。结论:精神分裂症患者攻击行为受精神症状控制,应及早识别各种危险因子并对患者实施有效的护理对策,可减少攻击行为的发生。     

住院精神病患者219例次攻击行为的特点及护理干预

目的:了解住院精神病患者攻击行为的发生原因、攻击方式、攻击对象等特点和发生攻击行为的患者人群特点,给临床护理提供帮助。方法:对某精神病院1年来的住院患者病历资料和护理交班报告进行回顾性调查和分析。结果:男性、年轻、文化程度低、病程相对较短、新发病患者等是住院精神病患者攻击行为的危险因素。结论:及时正确的诊断和治疗,加强病房管理,是预防攻击行为的有效措施。     

精神科护士职业防护状况调查分析及对策

随着社会的发展和医学模式的转变,护士的工作不再是对患者的简单护理,而是要求以人为本的全面护理.精神科护士由于其职业的特殊性,经常要面对精神病患者攻击的威胁、患者家属合作性较差等问题,他们所承受的工作压力更大[1],而职业防护意识的增强及措施是否到位又直接影响着护理安全及护理质量.本文通过调查精神科护士职业防护状况,对存在问题进行原因分析,并提出相应对策.现报告如下.……