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相似文献
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1.
目的探讨右美托咪定复合布托啡诺对剖宫产术后镇痛的效果及术后恢复的影响。方法选取我院2018年2月~2019年6月择期行硬膜外麻醉下剖宫产术的242例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各121例。对照组患者术后给予10mg布托啡诺行自控静脉镇痛(PCIA),实验组在胎儿娩出夹断脐带后立即予以右美托咪定0.5μg/kg静脉泵注,且术后给予右美托咪啶200μg+布托啡诺10mg行PCIA。观察两组患者麻醉不同时间节点的血流动力学变化,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应情况及术后恢复情况。结果两组患者麻醉不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)比较差异无统计学意义(P 0.05);实验组各时间点的VAS评分、术后FSS评分及不良反应发生率显著低于对照组(P 0.05),实验组术后QoR-40评分高于对照组(P 0.05)。结论右美托咪定复合布托啡诺对剖宫产术后患者行PCIA可提高镇痛效果,缓解患者术后疲劳、促进术后恢复、安全性高。  相似文献   

2.
目的:观察右美托咪定联合纳布啡对椎管内麻醉剖宫产术中寒战的临床效果。方法:选择腰硬联合麻醉剖宫产的初产妇90例,采用随机数字法分为右美托咪定组(D组)、纳布啡组(N组)、右美托咪定+纳布啡组(DN组),各30例。D组泵注右美托咪定,N组静推纳布啡,DN组静脉推注纳布啡且泵注右美托咪定。结果:DN组患者寒战的发生率明显低于D组、N组患者(P0.05);DN组患者恶心呕吐的发生率明显低于D组、N组患者(P0.05)。结论:右美托咪定联合纳布啡应用于剖宫产术中可有效预防寒战的发生,且不良反应少。  相似文献   

3.
目的:探究纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜手术患者术后疼痛及睡眠质量的影响。方法:本次研究纳入患者80例,均来自顺昌县医院2020年6月-2022年12月收治患者且均接受腹腔镜手术,将患者进行随机分组,对照组(n=40)使用右美托咪定,观察组(n=40)使用纳布啡联合右美托咪定,对比两组不同时刻的血流动力、疼痛情况、睡眠质量以及不良反应。结果:麻醉前,两组血流动力学指标对比无统计学差异(P>0.05),术中和术后血压上升,心率下降,观察组较对照组稳定(P<0.05);拔管后30min两组疼痛评分对比无统计学差异(P>0.05),拔管后2h、12h疼痛评分上升,观察组低于对照组(P<0.05);术前,两组睡眠质量对比无统计学差异(P>0.05),术后,观察组睡眠质量评分低于对照组,深睡眠时间、睡眠总时间高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:纳布啡联合右美托咪定用于腹腔镜手术,能降低患者术后疼痛程度,稳定血流动力的同时提升睡眠质量,且用药安全性能得到保证。  相似文献   

4.
目的:探讨右美托咪定联合布托啡诺对肺挫伤后机械通气患者镇静镇痛的效果。方法:选择入住我院重症医学科肺挫伤后机械通气患者60例,随机分为对照组和实验组各30例。实验组予右美托咪定联合布托啡诺镇静镇痛,对照组予单用右美托咪定镇静镇痛治疗,统计两组患者治疗前及治疗后2h的生命体征指标变化、CPOT和RASS评分及不良反应情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后2h的CPOT及RASS评分均降低(P0.05),与对照组比较,观察组术后CPOT及RASS评分较低(P0.05)。经治疗后,两组患者均无呼吸抑制表现,实验组出现低血压1例,HR过慢1例,对照组出现低血压1例,HR过慢2例,对比两组数据无统计学意义(P0.05)。经对症治疗后,病情均稳定。结论:右美托咪定联合布托啡诺应用于肺挫伤后机械通气患者的镇静镇痛效果更好,有利于稳定患者生命体征。  相似文献   

5.
目的分析右美托咪定联合纳布啡在无痛纤支镜检查中的效果及安全性。方法选取2018年4月~2019年5月某院接受无痛纤支镜检查的82例患者作为研究对象,随机分为研究组(n=41)与参照组(n=41)。参照组患者给予右美托咪定进行麻醉,而研究组患者给予右美托咪定联合纳布啡进行麻醉。观察记录两组患者的生命体征及不良反应发生率。结果两组患者镜检前HR、SpO2、SBP比较无明显差异(P>0.05);镜检中参照组患者的HR、SBP均明显高于研究组,而SpO2明显低于研究组患者(P<0.05);镜检后参照组SBP明显高于研究组(P<0.05);两组患者术前VAS、Ramsay评分相比未见明显差异(P>0.05),术后各时段,研究组患者VAS评分均明显优于参照组患者(P<0.05);参照组患者不良反应发生率比研究组患者发生率高(P<0.05)。结论右美托咪定联合纳布啡在无痛纤支镜检查中的效果及安全性佳。  相似文献   

6.
吴加富 《海峡药学》2016,(4):172-173
目的 观察右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的影响.方法 择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为两组:右美托咪定组和对照组.右美托咪定组患者麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1,对照组患者泵注等体积生理盐水.监测并记录入手术室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻的MAP和HR,不良反应发生率和患者满意度.并记录术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)视觉模拟评分法(VAS).结果 两组患者各时间点MAP和HR差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,右美托咪定组各时间点VAS评分低于对照组具有统计学意义(P<0.05).右美托咪定组恶心呕吐的发生率为16.7%,低于对照组的发生率30%,右美托咪定组满意度93.3%高于对照组53.3%差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LC术前静脉泵注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,有利于患者的术后恢复,值得临床推广.  相似文献   

7.
目的观察右美托咪定在老年开腹手术患者麻醉中的应用效果。方法将我院2013年3月至2013年11月收治的行开腹手术老年患者86例,随机分试验组和对照组,各43例。对照组泵注生理盐水,试验组泵注右美托咪定,观察两组拔管后血流动力学变化及术后镇痛情况。结果治疗组SpO2变化情况与对照组之间无显著差异(P>0.05),治疗组不良反应发生率为11.6%,对照组不良反应发生率为46.5%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,术后不同时间疼痛评分均少于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定在老年开腹手术患者麻醉中应用,镇痛效果良好,可有效降低术后不良反应发生率。  相似文献   

8.
目的:观察舒芬太尼复合右美托咪定在脊柱手术术后镇痛的效果。方法:选取择期全麻脊柱手术自愿行经静脉患者自控镇痛(PCIA)患者40例,随机分为对照组和实验组,对照组给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛;实验组给予生理盐水+舒芬太尼+右美托咪定+止吐药静脉术后自控镇痛。观察患者术后48 h内疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,镇静评分标准(Ramsay)分级及不良反应的情况。结果:术后疼痛VAS评分实验组优于对照组(P<0.05),Ramsay分级差异无统计学意义,术后恶性呕吐发生率实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合右美托咪定用于胸科手术术后静脉镇痛效果更好,且不良反应更少。  相似文献   

9.
目的:探讨剖宫产产妇实施右美托咪定复合布托啡诺进行术后自控静脉镇痛的效果。方法:时间段:2016年2月--2018年2月,研究对象;本院收治的剖宫产产妇98例,按随机表将其分为实验组(n=49)、对照组(n=49),对照组:布托啡诺+昂丹司琼镇痛,实验组:右美托咪定+布托啡诺镇痛,分析术后镇痛效果、镇静效果、不良反应发生率。结果:实验组术后镇痛效果、镇静效果优于对照组,不良反应发生率(12.24%vs30.31%)低于对照组,P0.05。结论:剖宫产产妇实施右美托咪定复合布托啡诺进行术后自控静脉镇痛的效果显著,安全性较高,值得临床推广和借鉴。  相似文献   

10.
目的:研究右美托咪定联合舒芬太尼用于老年高血压患者人工关节置换术后镇痛的疗效.方法:选择2014年3月~2015年10月于我院就诊的78例行人工关节置换术的老年高血压患者,简单随机分为试验组39例和对照组39例,对照组单纯使用舒芬太尼术后镇痛,试验组采用右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛.观察两组围手术期的血流动力学改变,术后的疼痛评分和镇静评分,舒芬太尼的用量及用药期间的不良反应.结果:两组术前、术中及术后的MAP、HR和SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),试验组术后1h和2h内的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),在术后12h、24h和48h后两组术后疼痛评分比较(P>0.05);两组Ramsay镇静评分在各个时间段均无显著差异(P>0.05).试验组48h内的舒芬太尼用量为(2.5±0.5)μg/kg,显著低于对照组的(3.2±0.6)μg/kg(t=5.5971,P=0.0000).两组患者均未出现明显呼吸抑制及其他不良反应.结论:右美托咪定联合舒芬太尼用于老年人工关节置换术后镇痛有稳定的效果,可以减少舒芬太尼的用量,提高用药安全性.  相似文献   

11.
目的观察布托啡诺联合舒芬太尼用于腹部手术术后皮下镇痛效果和不良反应发生情况。方法40例择期腹部手术的患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ2组。2组术毕前静脉缓注布托啡诺0.75mg,手术结束后于患者三角肌处埋针置管连接镇痛泵:Ⅰ组给予布托啡诺4mg+舒芬太尼50μg+2%利多卡因200mg,Ⅱ组给予芬太尼1.0mg+2%利多卡因200mg;每组均用生理盐水稀释至200ml,背景剂量3ml/h,患者自控镇痛(PCA)2ml,锁定时间为15min。分别记录术后4、12、24和48b的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(SpO2)、患者平静时的视觉模拟(VAS)疼痛评分,统计不良反应,并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果2组患者术后各时间点MAP、HR及SpO2、VAS评分不良反应发生率和患者满意度差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论布托啡诺联合舒芬太尼用于腹部手术术后皮下镇痛效果是满意的,是一种安全有效的术后镇痛的方法。  相似文献   

12.
目的探讨右旋美托咪啶联合异丙酚和瑞芬太尼应用在EST取石手术的麻醉效果及安全性。方法行EST取石的患者随机分入A、B二组,A组给予异丙酚联合瑞芬太尼麻醉、B组给予右旋美托咪啶联合异丙酚和瑞芬太尼麻醉。观察这二组患者在麻醉中各时间段(诱导前后,术中、术毕)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、麻醉深度(BIS)、用药量、不良反应(躁动、呛咳)、清醒时间及手术时间。结果在基本相同的BIS下,二组患者的心率、平均动脉压在诱导前后有显著差异(P〈0.01);术中平均动脉压B组高于A组;术中用药量A组多于B组。不良反应发生率、平均手术时间和平均清醒时间A组、B组差异不明显。结论右旋美托咪啶联合异丙酚和瑞芬太尼在减少异丙酚和瑞芬太尼输注量的同时能有效维持EST术中的血流动力学稳定,是EST手术安全有效的麻醉选择方式。  相似文献   

13.
目的 探讨右旋美托咪啶联合氢吗啡酮用于高原地区妇科开腹手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果 和不良反应。方法 根据随机数字表法将160例全麻下行妇科开腹手术术后使用PCIA的高原地区患者分为4组:右旋美托咪啶2 μg/kg+舒芬太尼1 μg/kg组(DS组);右旋美托咪啶2 μg/kg+氢吗啡酮0.03 mg/kg组(DH1组);右旋美托 咪啶2 μg/kg+氢吗啡酮0.05 mg/kg组(DH2组);右旋美托咪啶2 μg/kg+氢吗啡酮0.1 mg/kg组(DH3组)。比较各组患 者术后 48 h 内多个时点的视觉模拟评分(VAS)、自控镇痛次数、补充镇痛次数、呕吐等不良反应的发生率。结果 DS组、DH2组和DH3组在各时点的静息痛和运动痛VAS评分、自控镇痛次数差异无统计学意义。DH1组各时点静 息痛和运动痛VAS评分、自控镇痛次数较其他各组明显增加(P<0.05),且只有DH1组需要补充镇痛。DH3组的呕 吐发生率显著高于其他各组(P<0.05)。结论 右旋美托咪啶2 μg/kg联合氢吗啡酮0.05 mg/kg用于高原地区妇科开 腹手术后PCIA疗效显著且不良反应发生率低,推荐为高原地区妇科开腹手术后PCIA使用剂量。  相似文献   

14.
目的 观察术中输注右美托咪定在妇科腹腔镜全身麻醉手术后苏醒期应用的效果及安全性.方法 将80例择期行妇科腹腔镜手术患者完全随机分成右美托咪定组和对照组,每组40例.停用麻醉药后,右美托咪定组经静脉泵注右美托咪定0.4 μg/kg,10 min泵完;对照组输注等量0.9%氯化钠注射液.观察麻醉诱导前、气管插管拔管时和气管插管拔管后不同时间点平均动脉压(MAP)和心率的变化﹔患者苏醒时间、拔管时间以及拔管后10 min 视觉模拟评分(VAS)、警觉与镇静评分(OAA/S)、躁动发生率.结果与对照组比较,右美托咪定组拔管时及拔管后5 min、拔管后10 min的MAP明显降低,心率明显减慢[MAP:(89±14)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(107±15)mmHg,(75±13)mmHg比(98±16)mmHg,(78±17)mmHg比(95±15)mmHg;心率:(82±11)次/min比(113±13)次/min,(64±12)次/min比(97±11)次/min,(66±13)次/min比(108±13)次/min](均P〈0.05);右美托咪定组拔管后10 min VAS评分和OAA/S评分明显低于对照组[(2.6±0.6)分比(7.9±0.9)分,(3.9±0.5)分比(4.6±0.3)分] (P〈0.05);右美托咪定组躁动发生率明显低于对照组[17.5%(7/14)比65.0%(26/40),P<0.05].结论 术中输注右美托咪定能预防妇科腹腔镜全身麻醉手术后苏醒期心血管反应,降低术后苏醒期躁动的发生率.  相似文献   

15.
目的:探讨妇科开腹手术患者在异氟醚吸入麻醉苏醒期应用右旋美托嘧啶对麻醉苏醒恢复的影响。方法:50例择期行妇科开腹手术的患者,随机分为右旋美托嘧啶组(Dex组)和对照组(Control组):Dex组,手术结束前10 min静脉注射1μg·kg-1的右旋美托嘧啶;Control组,手术结束前10 min给与1μg·kg-1的右旋美托嘧啶剂量的等体积生理盐水。并监测测患者诱导前基础值(T1),用药前(T2),用药后(T3),拔管即刻(T4)、拔管后1 min(T5)、3 min(T6)、5 min(T7)、15 min(T8)患者的平均动脉压MAP、心率HR、脉搏血氧饱和度SpO2值,记录患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、躁动评分、呛咳评分以及发生的不良反应。结果:Control组在拔管即刻(T4)、拔管后1 min(T5)、3 min(T6)、5 min(T7)的MAP及HR明显高于Dex组(P<0.05);与诱导前(T1)相比,Control组在T4~T7时间点MAP和HR明显增高(P<0.05)。与Control组相比,Dex组的躁动评分及呛咳评分也显著降低(P<0.05),高血压、心动过速及寒颤等不良反应也明显减少(P<0.05),但是其心动过缓的发生率去高于Control组(P<0.05)。结论:在异氟醚吸入麻醉苏醒期给与右旋美托嘧啶,可以维持患者麻醉苏醒过程中血流动力学的稳定,减少苏醒过程中的躁动、寒颤及恶心呕吐等不良反应的发生,同时没有明显的呼吸抑制及苏醒延迟。  相似文献   

16.
目的探讨七氟醚联合右美托咪定在口腔颌面外科正颌手术中的应用及安全性,为临床应用提供依据。方法选取2017年1月至2019年8月期间我院口腔颌面外科就诊并且行正颌手术的全麻患者共60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组在七氟醚维持麻醉基础上加用右美托咪定注射液,维持术中平均动脉压(MAP)55~65 mmHg。记录两组患者诱导麻醉即刻、气管插管时、手术不同时间点的HR和MAP;记录两组患者手术时间、达目标MAP时间、出血量、瑞芬太尼用量、术野质量以及两组患者术后躁动情况及麻醉相关不良事件发生情况。结果麻醉后,试验组T_3~T_9时间段的MAP及T_2~T_8时间段的HR水平低于对照组(P<0.05);试验组达目标MAP时间、出血量、瑞芬太尼用量少于对照组(P<0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者视野评分均在1~3分之间,试验组T_2、T_4、T_6、T_8时刻视野评分1级和2级患者数量多于对照组(P<0.05);试验组、对照组躁动及不良事件发生总例数分别为3例(10.0%)、9例(30.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论正颌外科手术全麻过程中,采用七氟醚联合右美托咪定,能够稳定血流动力学指标,减少MAP达标时间,降低出血量,提高术野质量,降低躁动情况及全麻相关不良事件发生率,具有良好的安全性,值得临床推广应用。  相似文献   

17.
目的观察右美托咪啶复合丙泊酚在无痛内镜黏膜下剥离术(ESD)中应用的麻醉效果及安全性。方法 ASA I~Ⅱ级行肠道黏膜下剥离术(ESD)患者40例,随机分为2组,丙泊酚麻醉组(A组),右美托咪啶复合丙泊酚麻醉组(B组);记录各时间点HR、SpO2、MAP、RR,手术时间,苏醒时间,麻醉后不良反应及并发症,患者苏醒即刻腹痛(VAS)。结果两组RR、SpO2、手术时间、苏醒时间差异无统计学意义,诱导入睡后,与A组相比,B组MAP升高、HR下降(P<0.05),丙泊酚总用量、不良反应发生率B组均少于A组(P<0.05),VAS评分B组低于A组。结论右美托咪啶复合丙泊酚用于无痛ESD,是一种安全有效的麻醉方法。  相似文献   

18.
目的 探讨神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻与神经阻滞联合基础麻醉在小儿断指再植术中的应用效果.方法 选择2013年8月-2016年8月行断指再植手术的患儿60例,根据麻醉方法分为观察组和对照组,每组30例.观察组实行神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻方案,对照组采用神经阻滞联合基础麻醉方案.记录2组麻醉前、插入气管导管或置入喉罩时、麻醉后心率、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2),观察2组疼痛情况和术后苏醒时间及不良反应情况.结果 观察组置入喉罩和麻醉后心率高于麻醉前,对照组插入气管导管和麻醉后HR、MAP均高于麻醉前(P<0.05);观察组置入喉罩和麻醉后心率、MAP低于对照组(P<0.05);观察组视觉模拟疼痛评分和不良反应发生率低于对照组,苏醒时间和不良反应消失时间短于对照组(P<0.05).结论 神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻应用于断指再植术中镇痛效果较好,术后不良反应消失快.  相似文献   

19.
目的:探讨舒芬太尼联合地塞米松在小儿术后静脉自控镇痛的应用价值。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期手术全身麻醉术后患儿84例,随机分为对照组和试验组各42例。对照组采用舒芬太尼进行术后镇痛,试验组采用舒芬太尼联合地塞米松进行术后镇痛,观察两组患儿术后2、6、12、24、48 h生命体征指标,如呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)等。采用视觉模拟评分法(VAS)、最新改良镇静评分(Ramsay评分)评价术后药物的镇静镇痛效果,并记录术后药物不良反应。结果:两组患儿术后各时点的RR、MAP、HR、SpO2水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组患儿的术后VAS评分低于对照组,而Ramsay评分高于对照组,且呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐、眩晕及尿潴留等不良反应发生率均低于对照组(P均<0.01)。结论:与单用舒芬太尼进行术后镇痛相比,舒芬太尼联合地塞米松可提高镇痛镇静效果,且对呼吸抑制作用较弱,不良反应较少。  相似文献   

20.
目的观察右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道中的可行性及安全性。方法选取2018年1-11月于中国人民解放军联勤保障部队第910医院择期全麻手术前存在困难气道的患者120例,按随机数字表法分为DS组、DR组、D组、R组,每组30例。DS组采用右美托咪定联合七氟醚麻醉DR组采用右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉,D组采用右美托咪定联合表面麻醉,R组采用瑞芬太尼联合表面麻醉。比较4组患者入室时(T0)、麻醉插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);比较4组患者插管过程中呛咳、躁动等不良反应和插管知晓情况。结果 DS组和DR组T1、T2、T3、T4时MAP、HR均低于T0时差异有统计学意义(P<0.05);DR组T1时SpO2低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);D组、R组T1时MAP、HR低于T0时,T2、T3、T4时MAP、HR明显高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05)。T1时DR组MAP、HR、SpO2明显低于DS组、D组、R组差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3、T4时D组、R组的MAP、HR明显高于DS组、DR组差异有统计学意义(P <0.05);DR组与DS组MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。DS组患者插管过程中呛咳、躁动发生率明显低于DR组、D组、R组,差异有统计学意义(P <0.05);DS组、DR组插管知晓率明显低于D组、R组差异有统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道安全有效,血流动力学平稳,不良反应发生率低。  相似文献   

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