儿童雾化吸入的常见问题

正雾化吸入是儿童呼吸系统疾病常用的治疗方法,由于气管、支气管胃肠道有着相近的表面积,而且气管、支气管粘膜对药物具有良好的吸收作用,药物可以直接作用于气道局部发挥作用。在儿科门诊经常有家长提出关于雾化吸入的相关问题,现集中回答如下。问:雾化吸入时,是口含器好,还是面罩好?答:口含器进入气道的药物更多,5岁以上的儿童尽量用口含器吸入。5岁以下,因为不能很好使用口含器,应该使用面罩辅助吸入。     

氧气驱动雾化吸入在儿科的应用和护理

近年来氧气驱动雾化吸入治疗是小儿呼吸系统疾病的主要治疗方法之一。应用氧气驱动雾化药液产生直径2—4μm雾液颗粒，主要为沐舒坦等湿化去痰剂、支气管扩张剂（万托林、爱全乐等）、抗病毒药物病毒唑等，吸入后大多数雾滴可较好地沉积在细支气管内、终末细支气管黏膜表面，     

雾化吸入疗法的应用进展

雾化吸入疗法的应用进展中日友好医院（北京１０００２９）林江涛雾化吸入疗法是利用雾化装置将药物（溶液或粉末）分散成微小雾滴，使其悬浮于气体中，并吸入呼吸道及肺内，从而达到洁净湿化气道、局部治疗和全身治疗的目的。由于使用简便、起效快、药物用量小和全身副作...     

改良雾化器在喉癌气管切开患者中的应用

目的探讨喉癌气管切开患者中应用经改良后氧气驱动雾化吸入器雾化吸入的效果。方法将60例喉癌气管切开病人采用随机的方法分为两组,每组各30例,应用雾化吸入治疗时,实验组采用改良后的氧气雾化吸入器,对照组采用喷喉嘴式简易氧气雾化吸入器,对两组患者雾化吸入的效果进行对比。结果经改良后的氧气雾化吸入器湿化效果较好,减少了经吸痰器吸痰的次数,使下呼吸道感染率降低。结论经改良后的氧气驱动雾化吸入器在喉癌气管切开病人雾化吸入的效果较好。     

德国PARI B0Y雾化吸入机维修2例

德国PARI（百瑞）生产的医用压缩雾化吸入机PARIBOY，利用压缩空气驱动喷射式雾化器将药物雾化为极细小的雾粒并输送至呼吸道内部。我院在九十年代引进该雾化吸入机投入临床使用。     

氧驱动雾化吸入治疗的临床用药与护理

氧驱动雾化吸入疗法是用氧气作为气源，把传统的雾化吸入与间隙给氧合理的结合在一起，临床上已被广泛使用。主要适用于：（1）肺、支气管、咽、喉、鼻腔黏膜的急慢性炎症及变态反应性疾病；（2）鼻、咽、喉局部手术后的感染预防；（3）稀释呼吸道内的黏稠分泌物，使之顺利咳出，改善呼吸道的通气功能。现就氧驱动雾化吸入治疗的临床用药与护理综述如下。     

不同雾化吸入方式对慢性支气管炎的护理效果

目的比较不同雾化吸入方式对慢性支气管炎急性发作的控制效果。方法将慢性支气管炎急性发作患者1 5 0例随机分3组,在同等综合治疗基础上,分别以空气压缩泵驱动、氧驱动和超声雾化吸入方式吸入沐舒坦,比较不同组别控制效果。结果氧驱动组、空气压缩泵组和超声雾化组总有效率分别为9 8.0 0%、9 6.0 0%和70.8 3%,差异有统计学意义(P0.0 5)。结论氧驱动雾化吸入方式控制慢性支气管炎急性发作效果最佳,空气压缩泵次之,超声雾化吸入方式效果欠佳。     

专家答疑

钱梦华医师（上海海员医院内科）问：水溶液雾化吸入治疗哮喘急性发作有哪些方法及优缺点？周新教授（上海市第一人民医院呼吸科）答：雾化吸入疗法由于其可将药物通过雾化装置直接吸入气道,作用于支气管粘膜迅速舒张支气管,从而使病人的症状在数分钟内缓解而在国外得到广泛应用;水溶液通过雾化装置吸入应作为治疗哮喘中、重度急性发作的首选治疗方法。雾化吸入主要有三种方法：（１）氧气雾化器。此装置用塑料制成,较简易,通过氧气驱动产生雾化,氧气流量为５～７Ｌ／ｍｉｎ;（２）压力型雾化器。此机器有手控装置,可做到同步吸入,…     

氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的比较

目的将治疗小儿哮喘疾病的空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与治疗小儿哮喘疾病的氧驱动形式的雾化吸入治疗法的利弊进行比较,并评判出最优的治疗小儿哮喘疾病的方法。方法从2010年3月20日开始,截止到2013年3月20日,诊断小儿哮喘患儿60例,为了找到最佳的治疗小儿哮喘病的办法,将60例发生哮喘病症的小儿分为两班。班名不同,但是人数相等,并且在班组的划分中没有任何偏差,均是随机划分。每班30个小儿。班名是哮喘吸入班和哮喘治疗班。然后,治疗哮喘吸入班的小儿的办法是:氧驱动形式的雾化吸入治疗法。治疗哮喘治疗班的小儿的办法是:空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法。两班小儿所要吸入的药物都是相同的,分别是0.9%的生理盐水2mL、特布他林0.25mg和地塞米松3mg。每天让两班小儿吸入两次。无论是哮喘吸入班,还是哮喘治疗班,在治3.5d以后,对效果进行细致的查看比较之后,对两班的60名小儿在使用空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与氧驱动形式的雾化吸入治疗法后的SaO2的改变状况进行查看和对比。结果诊治3.5d以后,在哮喘吸入班中的30例有哮喘疾病的患儿有疗效的有9例,明显已经快康复的小儿有19例,剩下的2例小儿用吸入治疗法没有效果,基本上全部有效。在哮喘治疗班中的30例有哮喘疾病的小儿有疗效的有5例,明显已经快康复的小儿有14例,剩下的11例小儿用空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法没有效果。较之哮喘吸入班的30例小儿,哮喘治疗班的成果略逊一筹。结论将治疗小儿的哮喘疾病的空气压缩泵形式的雾化吸入治疗法与治疗小儿的哮喘疾病的氧驱动形式的雾化吸入治疗法的利弊进行比较,前者要略逊一筹。氧驱动类型的雾化吸入治疗法能使有哮喘疾病的小儿的SaO2得到提高,因此在治疗小儿的哮喘疾病时,应选用氧驱动类型的雾化吸入法。     

布地奈德和异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效观察

目的：观察布地奈德和异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：将68例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均给予常规治疗,在此基础上,观察组35例给予布地奈德和异丙托溴铵氧驱动面罩雾化吸入。对照组33例给予庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松进行超声雾化吸入。疗程均为5～7d,2次/d,观察两组的疗效。结果：观察组总有效率为97.14%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：布地奈德和异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显高于对照组,且缩短了疗程,药物全身不良反应小,更简便易行,值得临床推广应用。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。