六君子汤合旋覆代赭汤联合西药治疗反流性食管炎临床研究

目的：观察六君子汤合旋覆代赭汤联合西药治疗反流性食管炎的疗效及对胃肠激素水平的影响。方法：按照随机数字表法将84 例反流性食管炎患者分为对照组及观察组各42 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予六君子汤合旋覆代赭汤治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、胃动素、胃泌素、生长抑素、缩胆囊素等胃肠激素水平,并比较2 组治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率90.48%,高于对照组73.81%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组各中医证候积分及生长抑素、缩胆囊素水平均降低（P＜0.05）,胃动素、胃泌素水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后各中医证候积分及生长抑素、缩胆囊素水平均较低（P＜0.05）,胃动素、胃泌素水平均较高（P＜0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率2.38%,对照组为4.76%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：相比于常规西药治疗,六君子汤合旋覆代赭汤联合西药治疗反流性食管炎患者可提高临床疗效,加快症状缓解,改善胃肠激素水平,且安全性较高。     

养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效观察及对血清炎症因子的影响

目的：观察养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎（BRG） 的疗效及对血清炎症因子的影响。方 法：选取80 例BRG 患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各40 例。对照组给予莫沙必利、铝碳酸镁口 服，观察组在对照组基础上加用养胃颗粒。2 组疗程均为8 周。观察2 组临床疗效及不良反应发生情况，比较 2 组治疗前后中医证候评分、血清炎症因子［表皮生长因子（EGF）、白细胞介素-32 （IL-32）、转化生 长因子-β1（TGF-β1）、一氧化氮（NO）］ 水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为95.00%，高于对 照组的80.00%（P＜0.05）。治疗后，2 组脘腹痞满、食欲不振、疲乏无力、恶心欲吐、大便稀溏中医证候评分 均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述5 项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组EGF、 IL-32、TGF-β1 水平均较治疗前下降（P＜0.05），NO 均较治疗前上升（P＜0.05）；观察组EGF、IL-32、 TGF-β1 水平低于对照组（P＜0.05），NO 高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为12.50%，与对照 组10.00%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：养胃颗粒联合西药治疗BRG 疗效确切，可缓解临床症 状，改善炎症水平，安全性较高。     

健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床研究

目的：观察健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD） 的临床疗效。方法：将240 例FD 患者随机分为西医组及中西医组各120 例。西医组予莫沙必利片+雷贝拉唑肠溶片治疗,中西医组在西医组基础上加健脾理气汤治疗,2 组均治疗8 周。评估2 组治疗后临床疗效和治疗前后中医证候积分、血清胃肠激素指标的变化。结果：治疗后,中西医组临床总有效率94.17%,高于西医组86.67%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组胃脘疼痛、嗳气呃逆、胃脘胀满、纳呆等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与西医组治疗后比较,中西医组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS） 水平上升（P＜0.05）,血管活性肠肽（VIP） 水平下降（P＜0.05）;与西医组治疗后比较,中西医组治疗后血清MTL、GAS 水平较高（P＜0.05）,VIP 水平较低（P＜0.05）。结论：健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型FD 患者的疗效确切,能明显改善临床症状,调节胃肠激素的分泌。     

自拟柴附顺气汤治疗胆汁反流性胃炎疗效及对中医症候、胃镜下胆汁反流程度和血清GAS水平的影响

目的:观察柴附顺气汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及对患者中医症候、胃镜下胆汁反流程度和血清胃泌素(GAS)水平的影响。方法选取2016年1月～2017年2月我院消化内科诊治的胆汁反流性胃炎患者共100例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。将采用柴附顺气汤联合西医常规治疗的53例患者纳入观察组,将采用西医常规治疗的47例患者纳入对照组,比较两组患者的治疗效果及治疗前后中医证候积分、胃镜下胆汁反流程度及血清GAS水平变化。结果:观察组临床疗效有效率为90.57%高于对照组的74.47%,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候改善有效率为94.34%高于对照组的80.85%,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后胆汁反流等级以0级和1级为主,对照组以以1级和2级为主,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清GAS水平显著高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:柴附顺气汤治疗胆汁反流性胃炎能够提高临床治疗效果,改善患者中医证候,降低患者胆汁反流严重程度,增加患者血清GAS水平。     

中西药合用治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的:观察柴枳半夏汤、奥美拉唑、莫沙必利分散片治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效。方法:112例随机分为试验组和对照组各56例。两组均给予奥美拉唑及莫沙必利分散片治疗,试验组加用柴枳半夏汤治疗,比较两组疗效、中医证候积分、不良反应发生率。结果:总有效率试验组高于对照组(P0.05),中医证候积分试验组低于对照组(P0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴枳半夏汤、奥美拉唑、莫沙必利分散片治疗BRG疗效较好且安全。     

半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸临床研究

目的：观察半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸的临床疗效及对血清胃泌 素（GAS）、胃动素（MLT） 水平的影响。方法：选取80 例肝胃不和证反流性食管炎合并反酸患者,随机分为 研究组和对照组各40 例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上结合半夏泻心汤加减治疗。比较2 组 疗效,以及治疗前后中医证候评分及GAS、MLT 水平。结果：研究组总有效率为92.5%,对照组为75.0%, 2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组呃逆嗳气、吞酸烧心、胸胁胀满、情志抑郁等中医证 候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且研究组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组GAS、MLT 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组GAS、MLT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组GAS、MLT 水平均高于对 照组（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸疗效显著,有助于改善患者中 医证候,增强胃肠运动功能。     

柴黄清胆和胃汤辅治胆汁反流性胃炎胆胃郁热型疗效观察

目的:观察柴黄清胆和胃汤辅治胆汁反流性胃炎(BRG)胆胃郁热型的效果.方法:108例按照随机数字表法分为常规组及试验组各54例.两组均用常规治疗,试验组加用柴黄清胆和胃汤治疗.结果:试验组总有效率高于常规组(P＜0.05).治疗8周后试验组中医证候积分低于常规组,胆汁反流次数、反流时间少于常规组(P＜0.05).治疗8...     

加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的：观察加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎（RE） 的临床疗效及安全性。方法：选取80 例肝胃郁热型RE 患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组基础上加用加味左金丸。治疗8 周后,比较2 组临床效果、血清胃肠激素水平变化和安全性。结果：观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组70.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组内镜积分及血清血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS） 水平均降低（P＜0.05）,血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL） 水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后内镜积分及血清VIP、SS 水平均较低（P＜0.05）,血清GAS、MTL 水平均较高（P＜0.05）。2 组用药安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型RE 临床疗效显著且安全。     

虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床研究

目的：观察虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年幽门螺杆菌（Hp） 阳性胃溃疡（GU） 的临床疗效及 对炎症因子的影响。方法：采用随机数字表法将126 例老年Hp 阳性GU 患者分为治疗组与对照组各63 例。 对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用虚寒胃痛颗粒治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、 胃肠激素指标、炎症因子水平;比较2 组临床疗效、Hp 清除率及不良反应发生率。结果：治疗后,治疗组总 有效率、Hp 清除率分别为92.06%、90.48%,高于对照组79.37%、76.19%（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积 分及血清胃泌素（GAS）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均 较治疗前降低（P＜0.05）,血清胃动素（MTL） 水平升高（P＜0.05）;治疗组治疗后中医证候积分及血清 GAS、IL-6、IL-8、TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）,血清MTL 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反 应发生率4.76%,低于对照组15.87%（P＜0.05）。结论：虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年Hp 阳性GU 疗效确 切,能改善患者胃肠激素水平,减少炎症因子分泌与Hp 感染,安全性较高。     

补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：按照随机数字表法将116 例老年COPD 稳定期患者分为对照组与观察组各58 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾生肌益肺汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第1 秒用力呼气容积占预测值百分比（FEV1%）。比较2 组不良反应发生情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：相比于单纯西药治疗,西药联合补脾生肌益肺汤可加快老年COPD 稳定期患者临床症状的缓解,改善肺功能,且安全性较高。