血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联用利尿剂的临床观察

目的评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与利尿剂联用治疗高血压的疗效及安全性。方法 150例轻中度原发性高血压患者,随机分为3组,每组50例,分别给予厄贝沙坦150mg、厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg及厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪25mg治疗8周,观察血压及生化指标的变化。结果 3组治疗后2周、4周、8周血压均较前明显下降（P〈0.001）,在降压幅度及降压总有效率方面,复方制剂组明显优于单剂组（P〈0.05）,但两个复方制剂组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后生化指标无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦加小剂量氢氯噻嗪即能更有效降压,安全性好;增加氢氯噻嗪的量并不显著增加疗效,反而有增加不良反应的可能;且厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg的固定复方制剂使用方便,依从性好,故值得推广。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病136例疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床疗效。方法：136例高血压病患者经药物洗脱2周,随机分为复方厄贝沙坦组（厄贝沙坦加氢氯噻嗪,治疗组）和复方依那普利组（依那普利加氢氯噻嗪,对照组）,服药第4周末疗效未达到有效标准时将剂量加倍。总疗程8周。结果：治疗组总有效率为87.14%,对照组总有效率为83.33%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,均无严重不良反应发生。结论：厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病有较好的治疗作用,不良反应率低,值得推广。     

小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗88例老年原发性高血压疗效分析

目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组,治疗组44例,予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服,1次／日;常规组44例,予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服,1次／日。治疗周期12周,观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01）,治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％,差别无统计学意义,（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％,两组差异显著,有统计学意义,（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。     

缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效对比观察

目的：通过比较缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果,选出最优治疗方案。方法：80例高血压给予4周缬沙坦（80mg／d）单药治疗,56例平均坐位舒张压（SeDBP）仍≥90mraHg（1mrnHg=0．133kPa）的患者随机分为氨氯地平组和氢氯噻嗪组,分别给药缬沙坦（80rag／d）／氨氯地平（5mg,／d）和缬沙坦（80mg／d）／氢氯噻嗪（12．5mg／d）,共治疗8周。以诊室SeDBP下降差值作为主要疗效指标。52例患者完成了家庭血压监测（氨氯地平组27例,氢氯噻嗪组25例）,并作为降压疗效的评价指标。结果：治疗8周末,氨氯地平组诊室SeDBP下降4／t为（14．8±6．8）mmHg,达目的血压占65．9％,总有效率为89．2％,家庭SeDBP为（81．5±2．9）mmHg。氢氯噻嗪组诊室SeDBP下降值为（15．4±7．9）mmhg、达目的血压占67．8％,总有效率为90．2％,家庭SeDBP为（80．2±3．1）mmHg。治疗后两组患者血压水平优于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但两组组间比较无统计学意义（P〉0．05）。氨氯地平组心血管事件和不良反应发生率均低于氢氯噻嗪组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压的疗效相当,但联合氨氯地平能使心血管事件和不良反应晌发生率更低,预后更好。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重度高血压病38例疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重度高血压病的疗效及安全性。方法：38例老年重度高血压病患者每日口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片（厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg）1片,治疗4周末如未达到有效标准则增加厄贝沙坦氢氯噻嗪1片。8周为一疗程。于治疗前、治疗后4周、8周分别检查血压、心率、肝肾功能、电解质、血脂、血糖及尿酸。结果：治疗后血压明显下降（p〈0.01）,总有效率94.7%,不良反应发生率5.3%。而对心率、肝肾功能、电解质、血脂、血糖及尿酸的影响无统计学意义。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片控制老年人重度高血压安全有效,依从性好。     

氨氯地平联用贝那普利或氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

目的评价氨氯地平联用贝那普利或氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效。方法选择2012年1月至9月在我院门诊就诊的初次诊断为轻中度原发性高血压患者276例,入选患者随机均分为三组：氨氯地平／贝那普利组（A组,n=92例）、氨氯地平／12．5mg氢氯噻嗪组（B组,n=92例）与氨氯地平／25mg氢氯噻嗪组（C组,n=92例）。将三组所有患者服用氨氯地平片5mg,1次／d,A组单用氨氯地平5mg两周血压不达标者加服贝那普利10mg;B组单用氨氯地平5mg两周血压不迭标者加服氢氯噻嗪12．5mg;C组单用氨氯地平5mg两周血压不达标者加服氢氯噻嗪25mg。观察12周,详细记录血压水平、不良反应等情况。结果三组患者单独服用氨氯地平片5mg,1次／d,血压达标的仅有98例（35．5％）。12周总有效率：A组有效87例（94．5％）;B组有效82例（89．1％）;C组有效88例（95．7％）,三组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：A组6例（6．5％）,不能耐受的咳嗽4例,踝部水肿2例;B组5例（5．4％）,低钾血症4例,高尿酸血症1例;C组15例（16．3％）,低钾血症10例,高尿酸血症5例。三组不良反应：A组与B组差异无统计学意义（P〉0．05）;C组分别与A组、B组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论氨氯地平联用贝那普利或小剂量氢氯噻嗪治疗高血压疗效相似,但较大剂量氢氯噻嗪不良反应显著增加,故推荐降压中联用小剂量利尿剂。     

厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年性高血压病临床疗效分析

目的：比较厄贝沙坦与氨氯地平或氢氯噻嗪联合治疗老年性高血压的临床疗效。方法：选取2010年1月2013年2月我院收治的120例原发性老年高血压患者,随机分为两组,氨氯地平组（64例）给予厄贝沙坦和氨氯地平治疗,氢氯噻嗪组（56例）给予厄贝沙坦和氢氯噻嗪组治疗,比较两组治疗效果。结果：两组24h平均收缩压（SBP）、24h平均舒张压（DBP）和24h平均脉压（PP）经过3个月治疗后均有明显降低（P〈0．05）;氢氯噻嗪组24hDBP和24hPP与氨氯地平组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组血钾、血糖、总胆固醇、甘油三酯等差异无统计学意义（P〉0．05）,而氨氯地平组肌酐、尿酸水平明显低于氢氯噻嗪组,差异有统计学意义（P〈O．05）。厄贝沙坦与氨氯地平或氢氯噻嗪联合使用不良反应均相对较少。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪都能有效降低老年性高血压,两药联合使用不良反应少,应根据患者病情选择最佳治疗方案。     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压的疗效及不良反应观察

目的评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压的临床效果,并通过随访了解患者服药的耐受性和依从性。方法符合诊断标准的160例原发性高血压患者随机分为赖诺普利组与厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂组,分别观测服药后8周的血压变化及不良反应的出现。结果服药8周后,结果厄贝沙坦/氢氯噻嗪组总有效率91.25%,赖诺普利组有效率80%。两者相比有统计学意义（P〈0.05）,厄贝沙坦/氢氯噻嗪组不良反应率5%。赖诺普利组不良反应率6.25%。两者相比有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压疗效明显,不良反应低,适合治疗原发性高血压。     

氢氯噻嗪治疗儿童夜尿症的随机对照研究

目的：探讨氢氯噻嗪治疗夜尿症的有效性。方法：前瞻性纳入2010年1月～2010年9月我院夜尿症患儿100例,实际纳入病例95例,将其分为实验组（47例）和对照组（48例）。实验组服用氢氯噻嗪,对照组服用安慰剂。评估夜尿症的缓解情况及药物不良反应,并比较两组间的差异。结果：所有纳入患者均对药物有较好的耐受性。氢氯噻嗪和安慰剂均能明显缓解夜尿症的发生（57.4%vs 33.3%）,差异具有统计学意义（P=0.018）,但氢氯噻嗪降低夜尿症频率缓解程度50%以上者较安慰剂效果更明显（48.1%vs 12.5%）,差异具有统计学意义（P=0.018）。结论：氢氯噻嗪能安全而有效地缓解儿童夜尿症,但是在以后的研究和临床中其临床效果仍有待于进一步证实。     

国产缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床观察

目的观察国产缬沙坦（托平）联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果。方法2008年5月～8月我院门诊高血压患者66例,随机分为2组：治疗组（n=33）应用国产缬沙坦（托平）80mg／d联合氢氯噻嗪25mg／d。对照组（n=33）应用国产缬沙坦（托平）80mg／d,观察6周时的血压。结果服药6周后血压均明显下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义（“P〈0．01”）,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（“P〈0．05”）。结论应用国产缬沙坦和小剂量氢氯噻嗪联合治疗高血压安全、有效且经济,值得推广。     

美卡素联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压65例疗效观察

日的观察美卡素（替米沙坦）与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效．方法将65例轻、中度原发性高血压患者随机分两组,治疗组（35例）用美卡素80mg／d,氢氯噻嗪25mg／d,对照组（30例）用美卡素80m洲,两组治疗时间均为7周．结果（1）与治疗前相比,治疗组及对照组患者血压均有下降,但治疗组疗效更显著,总有效率达97．14％,而对照组总有效率为93．33％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）不良反应：治疗前后两组间血糖、血脂、尿酸等比较均无统计学意义（P〉0．05）．结论美卡素与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压病疗效显著,且安全性良好．     

替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年ISH临床疗效及其安全性

目的：评价替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的临床疗效及其安全性。方法：选择我院2012年4月-2013年3月治疗的老年ISH患者96例,随机分为两组,对照组46例采用苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗,观察组50例采用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗,观察比较两组的临床疗效及其安全性。结果：观察组的总有效率为96.0%,明显高于对照组的82.6%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应发生率为6.0%,对照组为8.7%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年ISH临床疗效显著,且安全性可靠,是临床首选的药物治疗方案。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗重度高血压的疗效分析

目的评价厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗重度高血压的疗效和安全性。方法选择我院2007—2009年76例门诊重度高血压病患者,随机分为厄贝沙坦联合氢氯噻嗪组（38例）和厄贝沙坦组（38例）,用药4周后,观察两组的疗效和不良反应。结果厄贝沙坦联合氢氯噻嗪组有效率为94．74％,氢氯噻嗪组有效率为84．21％,两组比较,差异显著（P〈0．05）,且两组不良反应无明显区别。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪疗效好,是治疗重度高血压安全有效的方法之一。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效研究

目的观察缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法 57例原发性高血压患者随机分为两组,对照组（27例）仅采用缬沙坦口服治疗,治疗组（30例）在对照组治疗基础上加用氢氯噻嗪口服治疗,两组疗程为8周。观察两组临床疗效和药物不良反应。结果治疗组治疗总有效率（83.3%）明显高于对照组（70.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组未见明显不良反应。结论缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

卡托普利联合氢氯噻嗪在2级原发性高血压降压治疗中的疗效观察

目的观察卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪对原发性高血压降压作用的临床疗效和安全性。方法将2011年1～7月就诊的2级原发性高血压患者65例,随机分为氢氯噻嗪组（A组）30例与卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪组（B组）35例,A组使用氢氯噻嗪片25 mg/d治疗,B组使用卡托普利片75 mg/d和氢氯噻嗪片12.5 mg/d治疗,两组疗程8周。分别在治疗前及治疗后8周监测血压、心率、血生化等指标和不良反应。结果 B组较A组血压达标率高;两组患者治疗后收缩压和舒张压较治疗前明显下降,B组下降幅度较A组大,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后B组患者的心率、血生化指标较治疗前无明显变化（P〉0.05）。结论卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪用于2级原发性高血压患者的联合降压疗效显著,副作用少,安全性高,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与氢氯噻嗪降压效果比较

目的比较厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2010年3月—2012年6月我科门诊及住院高血压患者92例,随机分成观察组和对照组。结果 2组口服降压药物4周后比较：收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组与观察组治疗4周后降压效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组总有效率比较差异无显著性（P〉0.05）;2组不良反应率比较差异无显著性（P〉0.05）。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪均有良好的降压效果,未增加不良反应发生率,值得临床推广。     

硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年收缩期高血压疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的降压作用。方法95例老年单纯收缩期高血压患者随机分为对照组47例和治疗组48例。对照组给予硝苯地平缓释片（商品名：远福达）20mg,每日1次,口服;治疗组在上述治疗的基础上加用氢氯噻嗪12．5mg,每日1次,口服,疗程均为4周。结果对照组用药后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）下降差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组用药后SBP下降差异有统计学意义（P〈0．01）,而DBP仅有轻度下降（P〈0．05）;用药前后比较,对照组脉压（PP）变化不大,而治疗组PP明显减小,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪能降低老年单纯收缩期高血压患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减少,适合老年单纯收缩期高血压患者的降压治疗。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床疗效。方法98例老年原发性高血压病患者,随机分为治疗组50例,给予厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗;对照组48例,单用厄贝沙坦治疗。两组的疗程均为8周,比较两组的疗效。结果总有效率治疗组92％,对照组83％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,疗效优于单用厄贝沙坦。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗68例老年原发性高血压的临床观察

目的：观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床疗效。方法：68例老年原发性高血压病患者,随机分为治疗组38例,给予厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗;对照组30例,单用厄贝沙坦治疗。两组的疗程均为8周,比较两组的疗效。结果：总有效率治疗组89%,对照组54%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,疗效优于单用厄贝沙坦。     

国产与进口厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效比较

目的比较国产与进口厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效。方法将150例高血压病患者分为A、B两组,A组80例给予国产厄贝沙坦氢氯噻嗪片（依伦平）162．5nag,口服,1次／d;B组70例给予进口厄贝沙坦氢氯噻嗪片（安博诺）162．5mg,口服,1次／d,两组疗程均为8周,观察其降压疗效和不良反应。结果两组治疗后,A组显效率为81．3％,总有效率为93．8％;B组显效率为85．7％,总有效率为95．7％,两组间降压程度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论国产与进口厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效相似。