前交叉韧带重建术后阶段采用院内外康复训练法对终末伸膝的效果观察

目的观察前交叉韧带重建术后阶段采用院内外康复训练法对终末伸膝的疗效。方法将我院2016年8月至2018年2月收治的94例患者随机分成两组(n=47),观察组术后在院内进行康复训练,对照组术后在家进行训练,观察两组患者关节自主活动度伸展角度和治疗前后Lysholm关节功能评分情况。结果两组患者术后关节自主活动度伸展角度比较,观察组患者比对照组患者伸膝受限明显减少且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Lysholm关节功能评分比较,观察组术后恢复评分情况明显优于对照组。结论前交叉韧带重建术后阶段采用院内康复训练法对终末伸膝疗效确切,值得临床广泛应用。     

快速康复理念对关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

目的:探讨快速康复理念对关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响。方法:收集本院行关节镜下前交叉韧带重建术的患者85例,随机分为研究组和常规组,其中常规组患者42例采用常规临床术后干预,研究组43例根据快速康复外科理念对患者进行术后康复干预。比较两组患者膝关节功能及膝关节活动度恢复情况。结果:干预6个月后研究组Lysholm膝关节活动评分高于常规组(P <0. 05);研究组屈曲及伸展受限角度低于常规组(P <0. 05)。结论:快速康复理念应用于关节镜下前交叉韧带重建术后患者,可有效提高膝关节活动度及膝关节功能。     

膝关节多发韧带损伤关节镜下修复与重建术后的康复护理

目的探究膝关节多发韧带损伤关节镜下修复与重建术后的康复护理的效果。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的12例膝关节多发韧带损伤患者,作为本次研究的对象。所有患者实行关节镜下膝关节前、后,交叉多韧带重建术治疗。并结合手术的方式、患者个体差异制定康复的方案,并对患者出院后康复训练实行指导,对康复训练效果进行随访。结果随访时间1w~12个月,入院后,患者膝关节功能评分为(26.89±5.06)分;末次随访评分(89.51±3.82)分,差异显著,P0.05。结论膝关节多发韧带损伤结合韧带受损的特点,制定针对性、有效的康复护理方案,利于重建术后关节功能,具有重要的临床价值。     

关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复效果的探讨

目的:探讨关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗的临床效果和重要性。方法:对31例应用关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的患者术后进行系统康复治疗,随访分析术前术后关节活动度、关节稳定性和Lysholm评分。结果:术后随访6～22个月,术前和术后6个月膝关节伸展受限角度分别是6.23°±3.25°和2.15°±2.18°(P<0.01);膝关节屈曲受限角度分别是34.16°±10.95°和15.03°±12.64°(P<0.01)。关节稳定性检查,术后6月患膝后抽屉和后Lanchman试验检查均阴性;患者手术前后Lysholm膝关节评分分别为(43.65±12.21)分和(89.27±8.96)分(P<0.01)。结论:关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗是保证手术成功的重要环节,它与手术有机结合,效果良好,可促进膝关节功能的恢复。     

关节镜下四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带康复训练疗效

目的：探讨关节镜下四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带康复训练的近期临床效果。方法：选择我院骨科关节镜下行前交叉韧带重建术患者110例（男62例,女48例）为研究对象,所有患者接受系统康复训练,术后随访时间6～18个月,平均12.8个月。采用Lysholm评分系统和Lachman法评分标准评价疗效。结果：术后无伸膝受限,屈膝活动度110°～150°,平均130°。膝关节功能评分以Lysholm标准评定：术前为（69.3±4.8）分、术后为（88.3±11.6）分,手术前、后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;膝关节稳定性以Lachman试验和轴移试验测试：双侧对比差异≤4mm为82例,双侧对比差异≤5mm为19例,轴移试验（-）为103例。结论：早期系统康复训练可减轻关节镜下膝前韧带重建术后患者疼痛、膝关节肿胀程度、改善膝关节功能。     

关节镜下应用同种异体髌腱联合重建前后交叉韧带的临床随访研究

目的 探讨关节镜下利用同种异体髌腱(骨-腱-骨组织,BPTB)联合重建前、后交叉韧带的近期临床效果.方法 收集2003年5月至2005年11月间10例前、后交叉韧带联合损伤的患者,在关节镜下利用挤压界面螺钉固定,同种异体髌腱联合重建前交叉韧带和后交叉韧带.所有患者术后随访12～30个月(平均18个月).按照国际膝关节评分委员会(international knee documental committee,IKDC)、Lysholm和Tegnar膝关节评分标准评价疗效.结果 术后无伸膝受限,最后随访时屈膝活动度为120°～135°(平均128.38°).Lysholm膝关节功能评分术前为48～78(66.5±5.6)分,终末随访时为85～96(89.8±3.4)分,手术前后有显著性差异(P＜0.01).Tegnar运动能力评价表在初次受伤前为4～9(6.9±1.7)分;伤后术前为0～3(2.2±0.6)分;随访结束时为2～9(5.5±1.6)分.受伤前和随访结束时评分无显著性差异.终末随访IKDC评分:A 4例(40.0%),B 5例(50.0%),C 1例(10.0%).10例患者中,8例恢复伤前运动水平,2例运动水平较伤前减低.结论 关节镜下同种异体髌腱联合重建前交叉韧带和后交叉韧带手术操作精细、创伤小,术后膝关节功能恢复满意.     

关节镜结合微创切口治疗膝关节脱位合并多韧带损伤31例临床分析

目的分析膝关节脱位合并多韧带损伤的手术治疗效果。方法 2009年9月—2013年8月收治膝关节脱位合并多韧带损伤患者31例,应用关节镜技术重建前后交叉韧带,并同时通过微创切口修补内侧副韧带、外侧副韧带及内、外侧复合体损伤。重建材料选择自体或异体肌腱,术后进行康复训练。结果所有患者均获得随访,时间6~24个月。术后6个月随访膝关节Lysholm评分平均(85.0±1.2)分,终末随访时平均(92.0±1.8)分,与术前(5.0±2.1)分相比差异具有统计学意义(t=5.036,P<0.01);膝关节活动度术后6个月达(121.0±1.6)°。结论关节镜下重建前后交叉韧带结合微创切口修复多韧带损伤,可以明显改善膝关节功能,临床疗效较好。     

膝后交叉韧带重建术的康复护理

随着影像技术的发展,诊断水平的不断提高,膝后交叉韧带损伤的诊断率呈上升趋势.治疗方面多采用关节镜自体骨韧带重建术,我院自2003～2007年,对46例膝后交叉韧带患者实施了经关节镜自体骨1/3韧带重建术,经过系统规范的术前术后功能康复指导,疗效满意,现报告如下.     

关节镜下肌腱移植重建前交叉韧带术的护理及康复

目的探讨关节镜下肌腱移植重建前交叉韧带术的护理及康复方法。方法对10例前交叉韧带损伤关节镜下行肌腱移植重建患者,术前给予健康知识的宣教和功能锻炼的指导;术后加强引流、肢体肿胀情况观察、支具的护理、冷疗的应用等,制定个体化康复训练计划,进行早期功能锻炼。结果术后随访6~12个月,采取Lysholm膝关节评分标准,术前（51.2±4.2）分,术后6个月（85.7±4.6）分,差异显著。结论关节镜下前交叉韧带重建术创伤小,恢复快。规范的围手术期护理,个体化的康复训练计划是前交叉韧带损伤患者膝关节功能恢复的有力保证,可有效促进重建的前交叉韧带的功能康复。     

中药内服外用对关节镜下膝前交叉韧带重建术后早期康复的影响

目的 研究中药内服外用对关节镜下行膝前交叉韧带(ACL)重建术后膝关节功能早期恢复的疗效.方法 选取东莞市中医院骨科2015年3月—2016年4月收治的膝前交叉韧带损伤患者60例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例.对照组给予单纯常规功能康复训练,观察组则给予术后口服关节通片,并给予中药骨洗一方外洗辅助治疗,配合常规功能康复训练,2组均连续治疗12周.观察2组患者的临床表现改善情况,采用膝关节功能(LYSHOLM)评分进行总体疗效评估;观察术后1、2、4周的膝关节功能恢复情况.结果 治疗后第1、2、4周膝功能疼痛、膝关节围度、关节活动度观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组关节稳定性治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),2组Lysholm膝关节功能评分治疗前后均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论 对关节镜下行膝ACL重建术后早期使用中药内服加外用法,并结合常规康复训练,可促进患肢疼痛缓解,对尽快恢复膝关节活动功能有重要帮助.     

中国社区脑卒中康复治疗模式探索

脑卒中是我国的常见病、多发病,并具有高死亡率、高复发率以及高致残率等特点,是严重影响人类生存质量和生命的疾病.虽然目前脑卒中的死亡率较前有减少,但是这些经过急诊科、神经内科、神经外科治疗的脑卒中患者,常遗留各种后遗症,不仅患者痛苦,也给家庭和社会造成沉重负担.国外研究表明,建立健全的社区康复治疗网络可有效提高患者的生存质量.近年来,我国社区康复服务开展迅速,其中以脑卒中后社区康复的相关研究最多.以下综述我国脑卒中社区康复治疗模式和问题。     

颅内肿瘤术后康复患者临床特征和康复特点分析

探讨颅内肿瘤术后康复患者临床特征和康复特点,为颅内肿瘤患者术后康复治疗提供依据。     

Stroke rehabilitation of elderly patients in Singapore

A retrospective study of 100 elderly stroke patients admitted to a rehabilitation centre in Singapore was done to study the characteristics of the patients and the factors associated with the outcome. The mean age of the patients was 72.7 +/- 5.4 years with an equal sex ratio. There was a predominance of Chinese. Two or more concomitant diseases were present in 43% of the patients with a markedly high prevalence of hypertension. Majority had unilateral motor deficit, and cerebral infarcts were seen in 66% of the scans done. Altogether 79% of the patients improved on their level of self-care in activities of daily living (ADL) while 60% showed improvement in their level of mobility. Patients with good prognosis were those who were assessed to be at least partially independent in ADL prior to rehabilitation and those who showed improvement in the motor power of their affected limbs during rehabilitation. Those with dense hemiplegia at the outset were likely to remain dependent. Age, sex, delay in rehabilitation, duration of rehabilitation, presence of dysphasia and sides of deficit had no bearing on the outcome.     

职业康复对精神分裂症病人的影响研究

目的:探讨运用职业康复训练方法对治疗慢性精神分裂症患者的影响。方法:回顾分析我院收治的76例慢性精神分裂症患者,对患者维持原来的药物治疗方案不变的情况下对其进行6个月的职业康复训练。结果:在对患者进行6个月的跟踪观察后,运用简明精神病评定量表(BPRS)以及Morning Side康复状态量表(MRSS)对其进行训练前后的变化评估。所有患者的BPRS值及MRSS值较训练前均有很大的变化(P﹤0.01)。结论:通过对慢性精神分裂症患者进行辅助职业康复训练,其可以明显改善患者的精神症状以及恢复其社会功能。     

脑梗塞患者的康复护理

目的 探讨康复护理对脑梗塞患者的应用价值.方法 对确诊脑梗塞患者200例,分为常规护理组(对照组)100例,康复护理组(试验组)100例,两个月后进行护理效果评定.结果 康复组患者各项指标恢复情况优于对照组.结论 康复护理为脑梗塞患者的功能恢复打下良好的基础,使患者得到最大程度的康复.     

综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价简

目的探讨综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价。方法选择2011年5月～2012年3月浙江医院康复科住院老年吞咽障碍患者64例,随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合康复护理干预。3个月后比较两组患者误吸、吸人性肺炎、营养不良的发生情况;采用标准吞咽功能评价量表（SSA）评价存在吞咽功能障碍,采用吞咽障碍生活质量量表（SWAL—QOL）评价患者生存质量。结果①3个月后观察组患者误吸及吸人性肺炎、营养不良的发生率显著降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前及治疗后1周两组患者SSA评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后2、3、4周观察组SSA评分显著高于对照组（P〈0．05）,两组治疗后2、3、4周与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组治疗后4周SWAL-QOL评分高于治疗前,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;两组治疗后4周SWAL—QOL评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合康复护理干预能有效降低误吸、吸人性肺炎、营养不良的发牛率．改善患者生活质量．     

快速康复外科理念应用于胃肠道术后患者康复活动中的效果分析

目的探讨快速康复外科理念对胃肠道术后患者康复活动的影响。方法选取我院2018年1月～2019年1月收治的胃肠道术后患者96例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各48例。对照组实施常规护理,观察组实施基于快速康复外科理念的护理,对比两组首次排气时间、拔除胃管时间、开始进食时间及住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后首次排气时间、拔除胃管时间、开始进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科理念应用于胃肠道术后患者康复活动中可有效促进患者恢复,降低术后并发症发生率,提升护理满意度,值得推广。     

康复技能训练对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨康复技能训练对恢复期精神分裂症患者社会功能产生的影响。方法:将142例符合条件的精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各71例。两组患者均用抗精神病药物治疗和一般常规护理。训练组患者在此基础上实施技能训练(包括理论和实践知识),观察10周。均用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、康复状态量表(MRSS)、日常生活能力量表(ADL)分别观察两组患者于入组时、入组5周时、入组10周时,进行社会功能的评定。结果:入组时两组患者间SDSS、MRSS、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。5周时训练组患者的SDSS、MRSS、ADL与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),入组10周时训练组患者的SDSS、MRSS、ADL评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:康复技能训练提高了恢复期精神分裂症患者的生活质量,社会功能明显恢复。