老年多发性肌炎

患者,男,79岁,离休干部。四肢进行性麻木、乏力、肿胀半年于1989年11月2日坐轮椅入院。患者从89年5月起无明显诱因出现四肢麻木,呈袜套和手套样感觉障碍,四肢对称乏力并进行性加重,伴四肢非凹陷性肿胀,以四肢远端为著,半年来以上症状逐渐加重至站立握物和举物均感困难。无关节和肌肉疼痛,无吞咽困难,无发热,无视觉障碍和声音嘶哑,大小便无异常。既往有慢性支气管炎40年。无肝炎、结核和肿瘤病史。体检:T36.6℃、R18次/分、P80次/分、BP16/10kPa,面部皮肤潮红,可见有鳞屑脱落。心肺无异常,腹软、肝脾不大,四肢明显肿胀,屈伸功能障碍,肌肉有轻压痛,肌张力正常,肌力Ⅳ级。颅神经(一),四肢皮肤呈手套样或袜套样     

误用超正常剂量甲氨蝶呤致皮肌炎长时间缓解1例

患者,男性,14岁.主因进行性四肢乏力1年,咽痛、发热伴双髋部疼痛2 d入院.患者缘于1年前无明显诱因出现四肢乏力,以右侧肢体明显,活动后加重,休息后减轻,自觉活动耐力下降,偶有右髋部和右肩部疼痛,无肿胀、发热等其他不适,未行诊治.     

麻疹后继发红皮病型药疹1例

1病例报告患者女,43岁。因全身皮肤潮红、肿胀、瘙痒2天于2006年5月17日就诊。患者10天前颜面、颈部皮肤出现红色斑疹,逐渐波及躯干四肢,同时伴咽痛、发热、乏力,在某医院就诊,诊断为麻疹,给予生理盐水 利巴韦林及左氧氟沙星注射液静脉滴注,经治疗皮疹减退,伴随症状消失。1天前自觉胸背及颜面皮肤瘙痒,数小时后,胸背、颜面皮肤出现斑丘疹、肿胀,逐渐加重前来就诊,以红皮病型药疹收治。患者近两年曾有2次药物过敏史,具体药品不详。无其他病史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:全身皮肤弥漫潮红、肿胀,以颜面躯干为主,胸背部可见糠状脱…     

成人坏血病1例报告

<正> 患女,53岁。因反复齿龈出血下肢瘀斑4年复发一月于1990年3月住院。患者于1974年产后因上腹部灼痛不适而拒食蔬菜及水果。体质渐消瘦,1986年始牙齿肿胀出血,前门牙部松动脱落,下肢大片瘀血斑,四肢疼痛。不发烧,多次住院查骨髓像正常。诊断未明,每次住院应用止血药及维生素C静点,症状消失。每年春季复发加重。查体:体温36.7℃,脉搏86次/min,血压18/12kPa。发育正常,营养差,神清,贫血外貌。12个牙齿脱落,齿龈肿胀有暗红色瘀斑,咽后壁有4cm直径大瘀斑及散在出血点。扁桃体不肿大,心、肺、腹部无异常。双手皮     

桥本甲状腺炎并干燥综合征一例

患者女,57岁。口干、眼干、怕冷、食欲减退、少言懒动伴皮肤干燥加剧半年,自觉双上臂、小腿肿胀感伴乏力,进干食吞咽困难3个月,拟诊为“甲状腺功能减退可能”收人我科。患者近3个月体重增加4kg,近10年时有四肢大、小关节酸痛,遇冷后手指发白现象,近4年皮肤较干燥、无红斑。其姑妈、姨妈、姐姐有系统性红斑狼疮病史,妹妹有甲状腺功能减退病史。人院体检：一般情况可,全身皮肤干燥,     

原发性甲状腺机能减退误诊为肾炎1例报道

患者女性,42岁。主因全身肿胀4年,加重1月于1996—3—2入院。患者于4年前无诱因觉四肢肿胀,非指凹性,伴乏力、畏寒、无汗,且渐加重,出现行动迟缓、嗜睡、食欲差,记忆力差、理解力减退。在当地     

莫能菌素中毒抢救成功一例

患者男,53岁,工人,已婚。因四肢肌肉肿痛、乏力,暗红色尿1个月余,伴肌萎缩1周于2002年7月24日入院。患者于2002年6月18日至6月20日在一生产莫能菌素钠的车间工作,3d后即出现四肢肌肉肿胀、疼痛和肌无力症状,以双下肢为重,伴四肢皮肤麻木;同时发现小便颜色呈暗红色。在当地镇卫生院查肝功能异常,诊断为“肝炎”。予护     

同胞兄弟两分髌骨合并骨折

例1,男,24岁。一年前,站立位时,突然被同伴跳起压双肩,致双滕跪地。当时,自觉双膝有响声,随之剧痛,肿胀。消肿后,发现双膝髌骨分为上下两块,后呈跛行,易“打软腿”和跌倒,尤以登坡或上楼梯时更为困难,丧失劳动力。体检:发育正常,指(趾)甲无异常,四肢、脊柱未见畸形;双膝不肿,     

髋关节脱位合并股骨干骨折1例报道

患者男,26岁,系车祸右下肢受伤8小时,于1988年11月16日入院。因两辆卡车相撞,患者右下肢被挤压在两车之间,当即自觉大腿剧烈疼痛,不能动弹,急送我院急诊。体检:急性痛苦面容,神清,面色苍白,四肢厥冷,血压96/60mmHg。右髋部肿胀,骨盆分离,挤压试验阳性。右大腿肿胀,     

股部肿胀、疼痛、腹胀、腹痛、肩部血肿

病历报告女,48岁。因左大腿疼痛、活动后加重4个月,左股部肿胀3个月,恶心、呕吐、全腹疼痛11天于1987年1月11日住院。1986年9月无诱因自觉左大腿疼痛,活动后加重。10月发现左股外侧有—0.5cm直径的皮肤小结节,无痛。11月11日在骑车途中,左股部突然剧烈疼痛,并迅速肿胀:局部有波动感,但局部皮肤颜色无异常,经穿刺抽出紫色不凝固血20ml。     

小儿结节性多发性动脉炎1例

男性,2岁,住院号59030,因皮多肤形性红斑伴皮下结节20天,持续性弛张热15天入院。红斑先见于下肢,渐向全身蔓延,伴有红斑皮下结节,四肢肌肉疼痛,肢端肿胀。发病第5天始弛张热。体检:体温39℃,周身片状多形性红斑,红斑下有绿豆大的皮下结节,手背、足背肿胀,四肢指、趾呈棱形肿胀,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾无肿大。     

护理干预对四肢创伤骨折术后肢体肿胀患者康复的影响

目的探究护理干预对四肢创伤骨折术后肢体肿胀患者康复的影响。方法选取天津市天津医院2013年6月至2014年5月收治的32例四肢创伤骨折术后肢体肿胀患者作为常规组,选取天津市天津医院2014年6月至2015年5月收治的32例四肢创伤骨折术后肢体肿胀患者作为研究组。常规组接受常规护理,研究组于此基础上接受护理干预。观察两组患者干预前、后肿胀、疼痛程度及护理满意度。结果干预后,研究组肿胀及疼痛评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为100.00%高于常规组65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预应用于四肢创伤骨折术后肢体肿胀患者,可明显缓解患者肿胀及疼痛程度,且护理满意度较高。     

四肢骨折后应用超声定位透药消肿止痛疗效观察

目的 探讨四肢骨折后应用超声电导局部靶位药物透射治疗局部疼痛、肿胀的效果. 方法将四肢骨折损伤患者126例随机分成两组,对照组实施常规治疗,实验组在实施常规治疗的基础上增加超声电导局部靶位药物透药,每天进行肢体周径测量4 次并记录.结果两组骨折病人疼痛和肿胀效果比较差异有统计学意义,而实验组疼痛减轻和消肿胀情况明显优于对照组(P<0.05),且病人的舒适度高于对照组.结论四肢骨折损伤患者实施超声电导局部靶位药物透射治疗,能减轻病人的疼痛、快速达到消出局部肿胀,减轻病人痛苦,提高病人舒适度,为手术康复护理提供条件和保证的治疗新方法.     

肾病综合征合并甲状腺功能减退1例

1临床资料 患者，女，32岁，因全身浮肿、颈部肿胀3天，于2004年1月2日入院。3天前患者无明显诱因出现全身浮肿，伴乏力，尿色混浊，夜间腰痛，自觉颈部增粗，无发热、寒战，无恶心、呕吐，无心慌、气短，无尿频、尿急、尿痛，未经治疗来诊。查体：BP110／80mmHg，神志清，双眼睑浮肿，双眼球无外凸，眼裂正常，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，心肺听诊无异常，四肢肌力、肌张力正常。     

肺结核后发生混合性结缔组织病并骨髓增生异常综合征1例

1病例介绍 患者女性，32岁。因反复四肢末梢发绀4个月伴肿胀1个月，发热4d于2004年10月入院。4个月前始反复于接触冷水后出现四肢末梢变白，继而变紫伴麻木感，浸泡热水后渐缓解，1个月前出现双手指、双足趾肿胀伴僵硬感，双手不能握拳，近4d来出现弛张热，伴咽痛、轻咳、咳少量黄脓痰，倦怠软弱，动则气促，四肢肌肉及双膝关节酸痛，无咯血、盗汗，无脱发、皮疹、口腔溃疡、光过敏。既往史：2年前因右上肺结核予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺三联抗结核治疗半年，复查胸片示病灶已吸收、钙化、纤维化，     

帕金森病患者停用美多巴致恶性综合征2例

<正>例1.女,62岁。因"左下肢进行性肿胀20余天,伴神智模糊2d"于2011年5月4日收住我院老年科。2010年6月诊断帕金森病、老年性痴呆,长期服用美多巴,患者活动障碍、认知能力进行性减退,逐渐出现言语障碍、四肢僵硬、卧床不起。入院前2 d停服美多巴。入院查体:T 36℃,R 20次/min,P 96次/min,BP 120/80 mm Hg。嗜睡状态,对声音刺激有反应,但不能应答,心肺市腹无异常,左下肢髋关节以下重度凹陷性水肿,右下肢轻度水肿。脑神经征(-),四肢肌力Ⅴ级,腱反射对称,四肢     

血栓通致大疱性表皮松解型药疹一例

1　临床资料患者女 ,60岁 ,患糖尿病 1 0年 ,因治疗糖尿病视网膜病变在院外使用血栓通注射液 1 40 mg静滴 ,3次 /d,连续 3 d后躯干部逐渐出现暗红色斑丘疹 ,轻度瘙痒 ,第 5天颜面开始肿胀 ,口腔粘膜糜烂 ,全身出现大小不等的水疱及大疱 ,部分表皮剥脱、渗液伴发热 ,体温 3 9.5℃而急诊入院。体检 :T3 9.3℃ ,P1 0 0次 /min,BP因四肢表皮松解不能测量 ,急性面容 ,精神差 ,皮肤粘膜无黄染 ,双眼球结膜充血 ,心、肺、腹无异常。皮肤科情况 :双眼睑及口唇明显肿胀 ,口腔粘膜糜烂 ,面、颈、躯干、四肢皮肤可见散在或融合的深红色大小不等斑疹 ,…     

手术辅放疗治疗复发性阴道平滑肌肉瘤1例

病史摘要患者李某,女,42岁,已婚.因阴道肿物5年,切除术后半年复发.患者于5年前发现阴道肿物约鸡蛋大小,4年后渐增至拳头大,行会阴肿瘤切除术,病理检查结果不祥.术后自觉阴道仍有肿胀感,半年后在原部位又生长出肿瘤并迅速增大,疼痛,行动不便.月经周期无异常,末次月经:1996年11月1日.     

护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀康复的影响探究

目的探究护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀康复的影响。方法选取2014年3月-2015年3月我院收治的87例四肢骨折术后肢体肿胀的患者进行分组研究,对照组42例患者予以常规护理,观察组45例患者在对照组的基础上行护理干预,比较两组患者的肢体肿胀康复效果。结果对照组患者中恢复正常的有33例,Ⅰ级肿胀的有4例,Ⅱ级肿胀的有3例,Ⅲ级肿胀的有2例,恢复正常的比例为78.6%,观察组患者中恢复正常的有42例,Ⅰ级肿胀的有2例,Ⅱ级肿胀的有1例,Ⅲ级肿胀的有0例,恢复正常的比例为93.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),对照组的肿胀消失时间为(7.6±2.5)d,观察组的肿胀消失时间为(4.3±2.2)d,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论护理干预应用于四肢骨折术后肢体肿胀中,可以缩短患者的肿胀时间,促进患者的恢复,效果明显,具有临床应用价值。     

破伤风抗毒素致剥脱性皮炎

患儿女,3岁,1989年1月3日晚因右面部跌伤,注射破伤风抗毒素1支,2天后面部出现弥漫性红斑、肿胀,随之皮疹出现,并波及全身,自觉痒,伴畏寒、发热,在当地医院治疗无效而来我院。既往无药物过敏史。检查体温37.5℃,脉搏120/min,急性病容,精神萎糜,两眼结膜充血,分泌物甚多,咽部充血,口腔粘膜糜烂,全身浅表淋巴结不肿大。心、肺、肝、脾无异常,颜面、头皮、躯干、四肢、掌跖部大片水肿性红斑、肿胀、脱屑,头皮渗液、脓痂,毛发全部脱落。血白细胞9.1×10~9/L,中性0.64,淋巴0.33,单核0.03,嗜酸0.05;尿常规阴性,肝功能正常。